Атопический дерматит у взрослых симптомы и лечение

Дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожи, развитие которого происходит по причине влияния на нее негативных факторов (внешних и внутренних), биологического, химического или физического происхождения. Одними из таких факторов являются патогенные микроорганизмы, аллергические реакции, стрессовые ситуации, ожоги.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Описание патологии

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

  • заболевания органов ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
  • реакция организма на какую-то пищу;
  • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
  • аллергия на лактозу.
Описание патологии

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

Описание патологии

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

  • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
  • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
  • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
  • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Описание патологии

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

  • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
  • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
  • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
  • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

Описание патологии

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

  • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
  • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
  • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Описание патологии

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Симптоматические проявления

  1. Острая. Кожа ребёнка покрывается водянистыми пузырьками различных размеров.
  2. Подострая. Эта форма является следствием несвоевременного или неправильного лечения острой. На коже появляются чешуйки и корочки, пузырьки лопаются.
  3. Хроническая. В местах дерматита кожа уплотняется, ярко-красный цвет меняется на тёмно-красный, в сложных случаях – фиолетовый.
Читайте также:  Компрессорный ингалятор: какие лекарства можно использовать?

Среди всех симптомов дерматита самыми часто встречаемыми являются:

  • зуд и жжение;
  • волдыри или пузырьки с жидкостью;
  • отёчность в местах проявлений;
  • ярко-красный оттенок поражённого места;
  • покрытие кожи чешуйками, корками, трещинами.

Виды и формы

Аллергический дерматит может быть острым или хроническим. Вторая форма заболевания отличается особенностью возникать внезапно даже после своевременно проведенного лечения. По степени тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую стадию болезни.

Аллергический дерматит может быть диффузным или локальным. По возрастной категории пациентов заболевание подразделяется на младенческую, детскую и подростковую форму.

Виды аллергического дерматита в зависимости от клинической картины:

  • экссудативный тип (сопровождается образованием гнойников);
  • эритематозно-сквамозный тип (для заболевания характерно образование на коже многочисленных чешуек);
  • пролиферативный тип (характеризуется активным разрастанием пораженных тканей);
  • везикулезно-крустозный тип (заболевание характерно для детей до шестимесячного возраста);
  • смешанный тип (сочетает в себе признаки других форм дерматита аллергического типа).

По причине возникновения аллергический дерматит может быть пищевым, контактным, токсическим и атопическим. Отдельными видами заболевания считаются нейродермит, крапивница и фиксированная эритема.

Конкретный тип дерматита аллергического типа устанавливается методом комплексного обследования ребенка и проведением специальных лабораторных исследований биологического материала.

Особенности аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – довольно часто наблюдаемая патология в детском возрасте. Заболевание отличается хроническим течением, для которого характерно чередование периодов ремиссий и обострений. После полового созревания у большинства подростков признаки аллергического дерматита полностью исчезают.

Основная роль в развитии заболевания у детей принадлежит генетическим факторам. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 50%, если оба – 80%. Если же и отец, и мать здоровы, то риск возникновения аллергического дерматита у их потомства не превышает 20%. Однако заболевание развивается у детей только в том случае, когда к наследственному фактору присоединяется воздействие конкретного раздражителя, т. е. аллергена. Факторами аллергии могут выступать:

  • респираторный фактор (вдыхание пыли, аэрозолей, пыльцы растений);
  • пищевой фактор (некоторые продукты питания, которые воспринимаются иммунной системой ребенка как вредоносные раздражители);
  • контактный фактор (агрессивное вещество, например, мыло, шампунь или детский крем).

Аллергический дерматит у детей грудного возраста первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии, возникающей в результате несоблюдения кормящей мамой гипоаллергенной диеты или раннего введения в рацион ребенка прикорма (яйца, коровье молоко, злаки). В дальнейшем обострения заболевания провоцируются уже не только пищевыми аллергенами, но и иными раздражителями (домашняя пыль, споры грибов, эпидермис животных, пыльца растений). У многих детей первых лет жизни причиной развития аллергического дерматита является инфицирование некоторыми видами стафилококка, которые вызывают хроническое воспаление кожи.

У детей аллергический дерматит первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии

Особенности аллергического дерматита у детей

Основными симптомами аллергического дерматита у детей являются:

  • локальное или генерализованное покраснение кожи (гиперемия);
  • участки раздражения и/или шелушения кожи;
  • зуд или жжение;
  • плаксивость;
  • нарушения сна;
  • дисфункция органов пищеварительной системы.

В течении аллергического дерматита у детей выделяют несколько возрастных стадий:

  1. Младенческий дерматит. Возникает с первых месяцев жизни малыша и длится до двухлетнего возраста. Заболевание проявляется появлением на сгибательной поверхности рук и ног ребенка, в естественных кожных складках характерных высыпаний. Нередко у детей с аллергическим дерматитом на лице в области щек появляется обильная мелкая сыпь, в результате чего щеки выглядят болезненно пунцовыми. Очаги поражения нередко мокнут, покрываются корками.
  2. Детский дерматит. Наблюдается у детей от 2 до 12 лет. Для него характерно появление участков покраснения кожи, с бляшками, трещинами, расчесами, эрозиями и корочками. Эти очаги поражения в большинстве случаев локализуются в области локтевых сгибов и шеи.
  3. Подростковый дерматит. Диагностируется у подростков от 12 до 18 лет. В этом возрасте в большинстве случаев проявления аллергического дерматита самостоятельно исчезают, но у некоторых подростков симптомы заболевания, наоборот, усиливают свою выраженность. В этих случаях контакт с аллергеном приводит к появлению высыпаний на лице, шее, локтевых ямках, кистях рук, стоп, пальцев и в естественных складках кожи.

Как проявляется инфекционный дерматит

Существует большое количество патологий, которые проявляются воспалением слоев кожи, поэтому симптомы инфекционного дерматита будут отличаться в значительной мере.

Как проявляется инфекционный дерматит

В этом случае высыпания – не главный симптом болезни. Вначале повышается температура, появляются слабость, утомляемость, боль в горле. Только к 3-4 суткам болезни возникает сыпь. Она появляется поэтапно: вначале пятна можно заметить на переносице и за ушами, затем – на остальных областях лица и на шее. Появляются они на внешне здоровой, не покрасневшей коже. Далее сыпь распространяется на руки (кроме кистей) и туловище. На ногах, кистях и стопах элементы появляются в последнюю очередь.

Как проявляется инфекционный дерматит

В первоначальном виде сыпь существует около 3 дней, к 4 дню пятна становятся буроватыми и постепенно исчезают. На месте красных пятен остаются более коричневые, которые вскоре начинают шелушиться.

Как проявляется инфекционный дерматит

Как проявляется инфекционный дерматит

Медикаментозное лечение разными группами препаратов

Назначенная терапия по результатам ранее проведенной диагностики учитывает, что помочь организму справиться с возникшей проблемой должны препараты, относящиеся к разным группам.

Читайте также:  Аллергический бронхит у детей: симптомы и лечение

Основное лечение экземы, протекающей в острой форме, направлено на облегчение состояния и устранение проявлений, воздействие на очаг проблемы и устранение сопутствующих негативных факторов (присоединившейся инфекции или бактерий). Необходимо, чтобы в программе лечения присутствовали препараты, способные устранить сильный зуд – это могут быть таблетки или мази.

В 90% случаев врачом назначают антигистаминные препараты, соответствующие степени проявления и возрасту, а также средства местного действия, которые требуется наносить непосредственно на пораженные болезнью участки кожи.

Медикаментозное лечение разными группами препаратов

Если в клинической картине отмечаются участки с сильными расчесами или мокнущие зоны, то в программе медикаментозного лечения появляются гормональные препараты – мази или крема, которые наносятся на эти участки. Они одновременно значительно улучшают состояние кожи, быстро снимают отек, если они присутствуют и устраняют гиперемию.

Если появляются проблемы с работой пищеварительного тракта, то в программу терапевтического воздействия включаются соответствующие средства. Это могут быть ферменты, пребиотики, зубиотики, так как нужно восстановить нарушенные функции организма и вывести из него токсины.

Присутствие инфекции лечится соответствующими лекарствами – антибактериальными, в случае осложнения включаются антибиотики (курс лечения ими не превышает 7 дней). Если присоединилась инфекция герпетической природы, то в терапии появляются лекарства, воздействующие на нее.

Важно помнить, что гормональными препаратами нельзя увлекаться – превышение назначенной дозировки не допускается, так же как и самолечение подобными средствами.

Для того чтобы дополнительно улучшить эффект от проводимого лечения и добиться того, чтобы состояние кожи вернулось к нормальным показателям, рекомендуется носить белье, сшитое из натуральных тканей, отказаться от синтетики.

Медикаментозное лечение разными группами препаратов

Необходимо поддерживать особый микроклимат в помещении – не допускается повышенная влажность, сухой или горячий воздух. Оптимальные температурные показатели составляют +18 градусов. Дополнительно в программу лечения могут быть включены грязевые ванны или аппаратное воздействие на пораженные участки.

Синдром Лаелла

Данная патология возникает в ответ на введения в организм ребёнка различных лекарств. Проявляется она тем, что у ребёнка резко ухудшается состояние, появляются симптомы интоксикации, повышается температура. Затем появляется кожная сыпь, похожая на корьевую. Спустя несколько часов на месте сыпи и не поражённой коже появляются огромные плоские пузыри, которые заполнены прозрачной жидкостью, а иногда кровью. С ребёнка в буквальном смысле обильно слезает кожа. Если провести пальцем по ней, то она разорвётся (симптом Никольского). Эти пузыри вскрываются, лопаются и на их месте образуются эрозии. Помимо этого симптомы интоксикации могут привести к поражениям некоторых внутренних органов. Поэтому, если такому ребёнку не будет оказана квалифицированная медицинская помощь в условиях медицинского учреждения, то всё может закончится летальным исходом.

Ответы на вопросы

1) Заразен ли дерматит?

  • Нет, такой дерматит не является заразным, но для исключения присоединения вторичной инфекции обязательно берутся соскобы кожи для проведения микологического исследования.

2) Передаётся ли контактный дерматит по наследству?

  • Из всех дерматитов, вызываемых воздействием внешних факторов, наследоваться может только аллергический дерматит.

3) Возможно ли повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?

  • Контактный дерматит будет повторяться практически при каждом соприкосновении с раздражающим фактором.

4) Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?

  • Нет, не может, в бронхиальную астму перерастает только атопический дерматит.
  1. Симптомы гастрита у взрослых — лечение, диета
  2. Шейный остеохондроз симптомы и лечение препараты
  3. Атопический дерматит у взрослых: лечение заболевания
  4. Воспаление пазух носа симптомы и лечение
Читайте также:  Появилась сыпь на руках и чешется — причины и лечение

Причины аллергического (контактного) дерматита

Контактный дерматит, как, собственно, и аллергия, представляет собой повышенную реакцию со стороны организма в адрес воздействующих на него аллергенов в той или иной их форме. Чаще всего к таким аллергенам относятся следующие виды веществ:

  • латекс (детские соски, перчатки, презервативы и пр.);
  • никель (серьги, цепочки, кольца, украшения и пр.);
  • определенные лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные крема и пр.);
  • косметические средства, используемые в уходе за кожей (шампуни, мыло, крема, гели и пр.);
  • одежда (в частности определенные материалы в ее основе: синтетика, резина, латекс и пр.);
  • иные типы веществ (чернила, краски и т.д.).

В целом же развиться данное заболевание может воздействии на организм абсолютно любых веществ, при этом определяющий фактор в данном вопросе основывается не на химическом составе этих веществ, а на том, какова чувствительность к ним организма в каждом конкретном случае.

Симптоматика

У взрослого человека воспалительный процесс сопровождается выраженной симптоматикой, но она иногда различается. Ее проявления зависят от разновидности патологии, а также от функционального состояния систем организма. Обычно это заболевание характеризуется разнообразными высыпаниями и кожными покраснениями. Сыпь может затронуть абсолютно любой участок тела: лицо, туловище, конечности или шею. Каждая разновидность дерматита сопровождается выраженным ощущением зуда, которое усиливается ночью. Эпидермис может покрываться папулами, бляшками и корками.

Высыпания могут возникать как единичные папулы, но в некоторых случаях образуют достаточно большие площади поражения. Кроме появляющихся на коже папул, больной испытывает чувство зуда и жжения. Проявления дерматита иногда провоцируют общее отравление организма токсинами. Иногда происходит повышение температуры, появляется чувство слабости и усталости. В области воспаления появляются отеки и покраснения. При патологии, сопровождающейся образованием пузырей, человек может испытывать выраженный болевой синдром в этой области. Обычно такие поражения потом трескаются и преобразовываются в корки. Если происходит вторичное инфицирование, то раны переходят в мокнущие.

Иногда симптомы при дерматите минимальны и почти незаметны для человека, но после воздействия с раздражителем они могут проявиться. Каждую группу дерматитов необходимо изучать отдельно, но существует ряд признаков, свойственных всем заболеваниям этой группы.

Признаки дерматита:

  • Зуд кожи — выраженность этого признака зависит от того на сколько раздражены нервные волокна и окончания. Некоторые пациенты испытывают его постоянно, а другие чувствуют его проявления только в ночное время суток. Также он может обостряться в периоды переживаний или стрессов.
  • Эритема — покраснение эпидермиса, которое наиболее выражено при приливании крови к капиллярам. Кроме покраснения, развивается также отек в месте локализации патологического процесса.
  • Высыпания — это мелкие образования, внешний вид которых не изменяется со временем. Они играют ключевую роль в диагностики. Высыпания при дерматите могут быть совершенно разнообразными, от мелких точек, до достаточно больших фурункул. Иногда они могут сливаться в большие образования. Высыпания обычно не поражают всю поверхность тела. Они поражают отдельные участки, которые оказались очагов воспалительного процесса.
  • Экссудация — развивается при достаточно большом очаге воспаленного участка. Характеризуется эта стадия возникновением папул, которые наполнены жидким содержимым. При поражении длительного течения или при усилении симптоматики, воспаленный эпидермис становится толще и трескается. Такой тип дерматита у взрослых и детей протекает достаточно тяжело и сопровождается многочисленными осложнениями. Общее состояние больного тяжелое, что мешает нормальной жизнедеятельности. Папулы иногда прорываются, на их месте остаются сухие раны.
  • Шелушение- это состояние кожи, которое присутствует при всех формах дерматита. Связано это с тем, что в месте высыпаний кожа достаточно тонкая и подвержена сухости. Сухой кожа может быть даже при снижении выраженности других симптомов.

Кроме основной симптоматики, которая заметна на поверхности кожи, могут возникнуть и другие симптомы заболевания, которые проявляются на фоне воспаления: повышение температуры, снижение устойчивости к стрессовым ситуациям, отсутствие аппетита. При аллергическом обычно присутствует непроизвольное чихание, насморк, течение слез и другие симптомы, которые ухудшают общее состояние организма больного.