Диета при аллергии на пыльцу берез (1 часть)

Аллергия – это заболевание, которое, по мнению ВОЗ, входит в десятку самых распространенных болезней в мире.

Диагностика

  1. Начинается она с выяснения отягощённости анамнеза. Именно наследственная предрасположенность играет большую роль. Следует выяснить не только были ли в семье случаи аллергии, но так же на какие именно вещества она проявлялась.
  2. Так же следует тщательно выяснять у человека на что конкретно он отмечает появление симптомов.
  3. После этого приступают к проведению лабораторных тестов. Для этого используют нанесение кожных и введение внутрикожных тестов. Перед исследованием необходимо определить круг наиболее предполагаемых аллергенов, для точного ответа. Единственным условием является период ремиссии, в период обострения даже на другое вещество вызывается сильная реакция, иногда до развития серьезных осложнений.
  4. Лабораторная диагностика содержимого биологических жидкостей, для этого может использоваться мокрота, слюна, секрет слизистой глаз, а так же носовой полости.В некоторых случаях может потребоваться проведение провокационных тестов. Для этого в организм вводится потенциальный аллерген и наблюдается реакция. Условием поведения является помещение оборудованное приборами и средствами для оказания первой медицинской помощи.
  5. Большой популярностью в настоящее время пользуются иммунологические тесты. Для уточнения вида перекрестной аллергии проводятся тесты молекулярной диагностики. В данном случае исследуется не реакция на предполагаемое вещество, а на белковую субстанцию, которая является общей для нескольких веществ и именно она выступает в качестве антигена.

Особенности заболевания

Аллергия характеризуется специфической гиперчувствительностью организма к нескольким антигенам, которые имеют похожее строение, а именно сходный набор аминокислот. Поэтому, при попадании таких веществ, иммунная система человека «путает» их, а это, в свою очередь, вызывает аллергию. Например, амброзия и дыня схожи по своему антигенному строению, поэтому очень часто, если человек страдает аллергией на амброзию, то такая же реакция будет наблюдаться при употреблении дыни. Именно поэтому, каждый человек, у которого наблюдалась специфическая реакция на какой-то пищевой продукт или растение, должен знать о возможности ее повторного возникновения при контакте с похожими по строению белками.

Перекрестная аллергия: симптомы, лечение

При перекрестной аллергии у человека, имеющего аллергию на аллерген (пыльцы, березы), симптомы могут появляться даже после контакта с другим аллергеном (яблоками, смородиной).

Известно, что белки, присутствующие в пыльце растений, часто совпадают или очень похожи по своему химическому составу к определенным аллергенам.

Таким образом, антитела IgE, продуцируемыми иммунной системой в ответ на контакт с аллергеном, не могут распознать разницу соответствующих антигенов и рассматривают их как одно и тоже «ошибочно».

В результате чего появляются симптомы аллергии у людей, ранее не имеющих гиперчувствительности к пищевым аллергенам, а только к пыльце.

Классические аллергические перекрестные реакции происходят главным образом между пыльцой и некоторыми фруктами и овощами (например, яблони и морковки ; арбуза и сельдерея) и как правило сопровождаются симптомами аллергического ринита и астмы.

Симптомы перекрестной аллергии могут также вызвать неродственные виды  фруктов (банан, киви, авокадо), пылевые клещи и морепродукты (крабы, креветки, устрицы), свинина и шерсть животных, а также молоко  и яйца.

Перекрестная аллергия — симптомы

Клинические симптомы перекрестной аллергии могут быть самыми разнообразными, но чаще всего проявляются нарушением дыхательной системы (насморк, чиханье и даже приступы удушья), желудочно — кишечного тракта (боли в животе, диарея, тошнота, рвота).

Читайте также:  Аллергия на молоко у ребенка: симптомы, лечение

Для людей с аллергией на пыльцу, после приема фруктов и/или овощей также может возникнуть синдром оральной аллергии. Он сопровождается зудом, жжением, покалывание в горле, отеком губ и/или нёба и языка.

Аллергические перекрестные реакции могут также вызывать кожные симптомы, например крапивницу или обострение атопического дерматита. У людей страдающих бронхиальной астмой могут спровоцировать приступы астмы, угрожающие жизни.

Перекрестная аллергия — диагностика

Несмотря на прогресс медицинских знаний, врачи до сих пор не могут однозначно ответить на вопрос, у пациента перекрестная аллергия или нет. Можно лишь определить вероятность такой реакции.

Перекрестная аллергия: симптомы, лечение

Диагностика классических перекрестных реакций основана на определении аллергена с использованием рекомбинантных аллергенов.

В тоже время необходимо наблюдать после контакта какого аллергена возникает симптомы аллергии.

Таблица перекрестных аллергенов

Береза Яблоко, морковь
Полынь Арбуз, сельдерей
Латекс Банан, киви, авокадо, каштан
Пылевые клещи Морепродукты (крабы, креветки, устрицы)
Свинина Шерсть животных
Коровье молоко Козиное молоко
Яйца курей Яйца других видов птиц: перепела, утки, индейки, цесарки или даже страусов

Перекрестная аллергия — лечение

Ключевым элементом кросс-терапии аллергии, конечно, избегать возбудитель симптомов заболевания (если таковые имеются). Примером такой процедуры является даже исключающая диета. Тем не менее, не следует использовать его «на всякий случай»; исключить любую пищу после того, как испытывают симптомы болезни сразу после приема пищи.

Ваш врач может также назначить антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин, кларитин), которые блокируют активность гистамина — вещества, активно принимающего участие в процессе аллергических реакций. Стоит помнить о том, что новейшие препараты этой группы (т.е.

второго поколения, например дезлоратадин является одним из самых активных) не имеют кардиотоксического действия и не ухудшают психомоторную активность. Такие фармакологические эффекты есть антигистаминных препаратов первого поколения (например. антазолин, клемастин, прометазин).

 Антигистаминные препараты стоит принимать по рекомендации врача постоянно или непосредственно перед контактом с аллергеном.

Одним из методов лечения перекрестной аллергии является антиген-специфическая иммунотерапия.

Она включает в себя дробное введение стандартизированных доз аллергена на протяжении какого-то определенного времени, постепенно увеличивая дозу, тем самым помогает организму стать невосприимчивым к данному аллергену.

Эта процедура еще называется десенсибилизация. Это позволяет отказаться от постоянного применения лекарств и, наконец, вздохнуть с облегчением.

Перекрестная аллергия на яблоки

Помимо обычной аллергии может встречаться перекрестная реакция Перекрестная реактивность на плоды яблони подразделяется на два направления:

  • Связанное с гиперчувствительностью на пыльцу растений и деревьев (источник раздражения – профилин). Деревья ольха, орешник и береза вызывают у аллергиков синдром сенной лихорадки и часто провоцируют перекрестную реакцию с яблоками, сопровождающуюся аналогичными симптомами.
  • Связанное с сенсибилизацией на персик, аллергенный элемент – БПЛ, не разрушающийся даже после термической обработки. Наблюдается у 35% аллергиков. Наибольшая концентрация содержится в шкурке персика и в перезревших, недавно сорванных плодах.

Также перекрестная реакция бывает спровоцирована натуральным красителем бета-каротином, содержащимся в следующих продуктах:

Перекрестная аллергия на яблоки
  1. Морковка, томаты, красный перец, тыква.
  2. Персики, хурма, груши, абрикосы, грейпфрут.
  3. Лесные орешки.
  4. Щавель, сельдерей.
  5. Клубника, черника, черная смородина.
  6. Вишня, черешня, облепиха.

Важно! Наибольшая концентрация бета-каротина содержится в составе моркови.

Как лечить перекрестную аллергию?

Терапия перекрестной аллергии практически ничем не отличается от лечения обычной. Разница между ними состоит лишь в том, что до начала всех необходимых мероприятий следует выявить главный аллерген, который дает толчок всем остальным.

Лечение аллергии на березу заключается в устранении неприятных симптомов: зуда в глазах, ринита, а также кожных высыпаний, если таковые имеются.

  1. Антигистаминные вещества в различных формах для ликвидации аллергических проявлений на коже.
  2. Растворы для промывания носа для лечения насморка.
  3. Спреи гормональные.
  4. Если поллиноз запущен, и есть бронхиальная астма, назначаются препараты, расширяющие бронхи.
Читайте также:  Аллергия у грудного ребенка — на лице, на щеках, на коже, лечение

Лечить аллергию предлагается также специально обработанным аллергеном. Это своего рода иммунотерапия.

Действие подобного метода направлено на активацию клеток иммунитета и последующее снижение реакции. Для этого в организм больного вводится небольшая доза веществ, вызывающих поллиноз.

Различают два типа специальных аллергенов: обработанные и нативные. К первым относится специально подготовленная смесь из пыльцы ольхи, лещины и березы.

А вот водно-солевой раствор березового цвета – это уже нативный, то есть не обработанный, аллерген. Оба типа хороши, так как и в том и в другом присутствуют провокаторы аллергической реакции.

Нетрадиционная медицина на этот счет тоже готова предложить свой вариант лечения от аллергии на берёзу. Гомеопатия располагает множеством способов борьбы с поллинозом, причиной которого является береза.

Клинические проявления

Симптомы перекрестной гиперчувствительности могут быть самыми разнообразными. Так как перекрестные реакции – это обычные аллергические реакции, то и проявления будут аналогичными.

Делят их в зависимости от органа-мишени следующим образом:

  • Поражение кожи в виде пищевой аллергии, атопического дерматита.
  • Поражение слизистых оболочек — конъюнктивы и органов дыхания (нос, гортань, бронхи) с развитием аллергического ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы.
  • Системные реакции по типу анафилактического шока, острой отслойки эпидермиса (синдром Стивенса-Джонсона или Лайела), крапивницы или отека Квинке.

Следует помнить, что начавшись с поражения какой-либо одной системы, аллергия может «трансформироваться» в другую из-за наличия перекрестной гиперчувствительности. Так, у малышей преимущественно возникают кожные проявления аллергии при употреблении аллергенных пищевых продуктов.

При этом у одного и того же ребенка может не сформироваться хронический кожный процесс атопический дерматит, а вместо него появится поражение респираторной системы в виде аллергического ринита и/или бронхиальной астмы. Именно для того, чтобы избежать подобного исхода, необходимо придерживаться диеты и других гигиенических мероприятий.

А в этом помогают уже составленные таблицы перекрестной аллергии, которые являются результатом многолетней работы большого количества ученых и врачей всего мира.

На что проявляется перекрестная реакция в феврале, марте, апреле, мае, июне, июле, августе?

Аллергологи различают сезонную перекрестную аллергию, а именно:

  • весеннюю, то есть в марте, апреле и мае на цветение таких деревьев, как ольха, орешник, береза, дуб, ясень, сирень, яблоня, клен;
  • летнюю (в июне, июле и августе) — на цветение луговых трав, злаковых культур, а также на полынь, подорожник, крапиву, щавель.

Также может наблюдаться перекрестная аллергия на березу, а также когда цветет ива и сосна. В конце зимы – в феврале аллергикам нужно избегать мест прорастания лещины и ольхи. В начале мая нужно ограничить пребывание около тополя, клена, ясеня и дуба. На что может быть аллергия в марте и в других месяцах весны, подскажет опытный аллерголог в каждом индивидуальном случае отдельно.

Классификация аллергенов

Казалось бы, зачем обывателю углубляться в аллергологию и знать о том, какие виды аллергенов существуют? Однако эта информация полезна: на ее основе можно прогнозировать, на какой продукт может развиться перекрестная реакция, а на какой – нет.

Классификаций аллергенов существует довольно много. Самое распространенное деление – на эндогенные и экзогенные. В первом случае реакция развивается на некоторые ткани собственного организма при нарушении целостности биологических барьеров (например, при повреждении глаза или яичка) и этот раздел нас интересует мало.

Пример некоторых перекрестных аллергенов березы

К экзогенным аллергенам относят «сторонние» белки, которые могут быть:

Читайте также:  Инфекционный мононуклеоз

Инфекционными:

Неинфекционными:

  • пыльцевыми;
  • пищевыми;
  • бытовыми;
  • эпидермальными;
  • инсектными;
  • лекарственными;
  • профессиональными.

В большинстве случаев перекрестная реакция происходит между пыльцевыми и аллергенами пищевых продуктов, причем как внутри каждой группы, так и между видами, но в этом процессе могут участвовать аллергены любого типа.

Выделяют три варианта взаимодействия:

  1. С отчетливыми клиническими симптомами. Сюда относят гиперчувствительность к разным продуктам одного класса (например, на несколько видов рыб, на креветки и кальмаров, на апельсины и лимоны и т.д), реакции типа «птица-яйцо» (при наличии гиперчувствительности к куриным яйцам появляются нежелательные симптомы при контакте с перьевыми подушками), а также фруктово-березовый синдром (перекрестная аллергия на пыльцу березы и некоторые фрукты);
  2. С не всегда возникающими явными симптомами. К этой группе принято относить перекрестные реакции между белками пыльцы деревьев и трав и фруктами, содержащими цистеин (киви, папайя) и клещами домашней пыли, синдром латекс-фрукты.
  3. С не возникающими клиническими проявлениями. В этом случае только тест на иммуноглобулины может выявить наличие перекрестных реакций.

Основной критерий, по которому можно определить, будет ли развиваться перекрестная реакция, − это наличие в двух аллергенах одинаковых патогенетических белков. Это маленькие молекулы протеинов, которые образуются в растениях в результате воздействия неблагоприятных условий – инфекционные заболевания, ультрафиолет, нарушение целостности структур, химикаты и т.д.

Выделяют 14 групп белков, различных по набору аминокислот и, соответственно, биологической и ферментативной активности. Существенную роль играет только шесть:

Понятие перекрестной аллергии: диагностика и методы лечения

Аллергия – это заболевание, которое, по мнению ВОЗ, входит в десятку самых распространенных болезней в мире.

Так считали и ученые до того момента, как был открыт феномен перекрестной аллергии.

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз — очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Как предупредить развитие перекрёстной аллергии: таблица комбинаций раздражителей, полезные советы аллергологов

Перекрёстная форма аллергии проявляется в виде негативной реакции не только на определённый продукт, вид пыльцы или лекарственного средства, но и на его «двойник». Иногда острый ответ организма провоцирует группа пищевых продуктов, медикаментов либо растений, имеющая в составе схожие вещества.

Пациенты, страдающие от повышенной сенсибилизации организма, должны знать, как комбинируются виды раздражителей. Важно разобраться, как возникает перекрёстная аллергия. Таблица выявленных комбинаций поможет избежать контакта с веществами, дающими те же отрицательные реакции, что и основной раздражитель.

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

Механизм аллергии

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.