Абсцесс после укола (постинъекционный) (видео)

Абсцесс после укола — возможное осложнение внутримышечных инъекций. В том месте, куда был поставлен укол, формируется гнойный очаг, сопровождающийся болями, покраснением и другими симптомами. Не нужно путать абсцесс с «шишкой», это разные состояния и лечение будет отличаться.

Причины возникновения абсцесса после укола

Абсцесс возникает, когда во время укола были нарушены правила антисептики и асептики. Инфекция может попасть через грязные руки врачей и медсестер, зараженное лекарство, нестерильный шприц, вату или другие приспособления для инъекции, из-за недостаточной обработки кожи пациента до и после укола.

В зоне ягодиц, куда обычно ставят укол, под кожей находится большое количество жира. Потому, если произошло заражение, инфекция будет развиваться активно именно в этом слое.

Вторая по частоте зона развития абсцесса после укола — это бедра. Пациенты в таких случаях предпочитают самостоятельно делать уколы, потому вводят лекарство не в ягодицу, а в бедро. Если не соблюдены правила асептики, то мягкие ткани могут инфицироваться.

Постинъекционный абсцесс ягодичной области — причины и лечение

Постинъекционный абсцесс – это воспалительный процесс в мягких тканях с появлением гнойных образований. Является осложнением после введенных лекарственных препаратов внутримышечно или внутривенно. Чаще всего возникает вследствие нестерильных инъекций. Представляет собой полость, которая заполнена гноем. Код по мкб 10 – L02.

Причины постинъекционного абсцесса

Основная причина абсцесса после укола — халатное отношение к правилам предупреждения нагноения ран. Инфекция попадает в человеческую ткань несколькими способами:

  • плохо обработанные руки медперсонала;
  • материалы (например, само лекарство или шприц. Также иногда инфекция может попадать через вату);
  • плохо обработанная врачом кожа пациента на месте на месте ввода инъекции (или после ввода) — подобное халатное отношение к правилам безопасности обычно приводит к тем или иным серьезным последствиям. Среди них абсцесс сам по себе или инфильтрат даже не входят в ряд особо серьезных;
  • ошибка — например, ввод в ягодичную область инъекцию внутривенного или подкожного типа. При такой ошибке средство плохо рассасывается или не рассасывается вовсе, тем самым образуя асептический инфильтрат. В итоге возникает застой жидкости.
  • неправильный ввод инъекции;

Основная причина постинъекционного абсцесса

Ситуации, когда игла входит в мышцу не до конца (наполовину). Сюда же входят случаи с использованием короткой иглы.

  • гнойные инфекции;
  • когда игла попадает в сосуд, после чего появляется большая гематома;
  • плотный слой подкожной жировой клетчатки;
  • введение слишком большого числа уколов в одну область (обычно во время долговременного лечебного курса);
  • длительный ввод антибиотиков.

Что такое абсцесс ягодицы после укола

Абсцесс ягодицы после укола (син. постинъекционный абсцесс) — патологическое состояние, на фоне которого отмечается формирование очага воспалительного процесса в области проведенного ранее укола. Отмечается скопление гнойного экссудата и расплавление тканей.

причина развития патологии обуславливается несоблюдением медицинским персоналом правил асептики и антисептики. Образование гнойника может быть спровоцировано протеканием патологических процессов в человеческом организме.

Постинъекционный абсцесс ягодичной области — причины и лечение

Клинические проявления специфические и множественные, начиная от покраснения кожного покрова в области введения инъекции и заканчивая формированием внутренних или наружных свищей.

Диагностика, как правило, не вызывает проблем у опытного клинициста, отчего правильный диагноз ставят уже на этапе первичного обследования. Лабораторно-инструментальные процедуры носят вспомогательный характер.

Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса. Однако при диагностировании проблемы на ранних стадиях терапия может ограничиться консервативными способами.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра подобному недугу отведено отдельное значение. Код по МКБ-10 будет L02.3.

Формы заболевания

Учитывая, что большую часть внутримышечных уколов вводят в область ягодиц, то именно в этой зоне зачастую возникают осложнения. Здесь жировая клетчатка очень хорошо развита, что отлично подходит для распространения бактерий, попадающих в неё.

Также нередко постинъекционный абсцесс возникает на бедрах. Зачастую больные, которые проводят ввод инъекций самостоятельно, делают это на боковой или передней поверхности. Именно здесь частой причиной абсцесса является халатное отношение к правилам антисептики и асептики.

В большинстве случаев данный тип абсцесса имеет вид гнойного инфильтрата. Область укола начинает краснеть и уплотняться. Дальше зона смягчается, но внутри капсулы скапливается гной, который содержит в себе лейкоциты, протеины, всё то, что ограничивает развитие и распространение бактерий и прочих микроорганизмов.

В редких случаях возникает так называемый «холодный абсцесс». В нем также имеет место скопление гноя, однако он не имеет тех же симптомов (покраснение, отек, повышение температуры), что и у обычного гнойного абсцесса.

Профилактика абсцесса после уколов

Обратите внимание легче предотвратить гнойник, чем его лечить. Чаще всего шишки образовываются из-за несоблюдения правил гигиены или сильнейшей аллергической реакции на лекарственный препарат. Место абсцесса краснеет, отекает, затем резко повышается температура тела, беспокоит сильная пульсирующая боль. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с хирургом.

Читайте также:  Опухоли средостения — причины, симптомы, диагностика и лечение

Обязательно придерживайтесь таких правил:

  • Важно использовать только стерильные шприцы, иглы.
  • Нельзя применять для внутримышечных уколов короткую иглу, которая предназначена для внутривенной инъекции.
  • Делать уколы в разные места, постоянно чередовать ягодицы.
  • Для внутримышечных уколов используйте только шприцы на 5 мл.
  • Масляные растворы и другие лекарства предварительно подогревайте. Теплое средство не навредит пациенту. Укол не вызовет боли.
  • Когда вы замечаете после укола болезненную шишку, необходимо вовремя проконсультироваться с лечащим доктором, иначе может развиться абсцесс, потому что микробы любят размножаться под кожей.
  • Игла при уколе должна вводиться глубоко, так лекарственное средство окажется не под кожей, а в ягодице.
  • Нельзя при уколе напрягать ягодицы.
  • Перед уколом необходимо сделать небольшой массаж ягодицы, нужный вам участок обработать спиртом.
  • Нельзя давить на место укола, необходимо осторожно обработать участок спиртом, так вы не только продезинфицируете участок, но и остановите кровь.

Виды осложнений от процедуры уколов

Учитывая, что большую часть внутримышечных уколов вводят в область ягодиц, то именно в этой зоне зачастую возникают осложнения. Здесь жировая клетчатка очень хорошо развита, что отлично подходит для распространения бактерий, попадающих в неё.

Также нередко постинъекционный абсцесс возникает на бедрах. Зачастую больные, которые проводят ввод инъекций самостоятельно, делают это на боковой или передней поверхности. Именно здесь частой причиной абсцесса является халатное отношение к правилам антисептики и асептики.

В большинстве случаев данный тип абсцесса имеет вид гнойного инфильтрата. Область укола начинает краснеть и уплотняться. Дальше зона смягчается, но внутри капсулы скапливается гной, который содержит в себе лейкоциты, протеины, всё то, что ограничивает развитие и распространение бактерий и прочих микроорганизмов.

В редких случаях возникает так называемый «холодный абсцесс». В нем также имеет место скопление гноя, однако он не имеет тех же симптомов (покраснение, отек, повышение температуры), что и у обычного гнойного абсцесса.

Симптомы постинъекционного абсцесса у человека

Диагноз может поставить только врач при первичном осмотре, особенно обращая внимание на боли у пациента.

Популярно Мгновенное спасение человека сывороткой после укуса гадюки

Для определения степени и характера абсцесса, проводят дополнительные анализы. Для этого нужно сдать анализ мочи, крови (биохимию), посев на микрофлору. Если патология хроническая, дополнительно будет назначено ультразвуковое обследование, это позволит увидеть масштаб воспалительного процесса.

Если у проблемы более серьезный характер, в котором есть риск поражения других органов, может быть назначена томография (компьютерная). Воспаление и образование гноя в тяжелых случаях может вызывать сепсис. Это связано с тем, что инфильтративная капсула, наполняется гноем и лопается и он может проникнуть в ткани и мышцы, вызывая флегномы и свищи. Именно, в моменты, когда гной вытекает, могут возникать последствия, которые негативно скажутся на здоровье всего организма.

Как лечить абсцесс после укола в ягодицу в домашних условиях

Введение лекарств в виде инъекций назначается врачами довольно часто. Это удобно тогда, когда лекарство необходимо быстро доставить в кровеносное русло.

Этот метод введения лекарств имеет много преимуществ, так как лекарство быстро попадает в кровь, терапевтический эффект наступает быстрее и при этом не идет нагрузка на пищеварительный тракт. Нередко развивается осложнение абсцесс после укола в ягодицу (постинъекционный абсцесс).

Это происходит в результате несоблюдения правил асептики при введении лекарства. Но есть и другие причины. Тема сегодняшнего разговора – постинъекционный абсцесс, почему он образуется, что делать если он вдруг образовался? 

Лечение абсцесса после укола в ягодицу

В зависимости от размера постинъкционного абсцесса лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Но однозначно, гнойник необходимо вскрывать и это может сделать только хирург в соответствующих условиях.

После вскрытия гнойника обязательно назначаются антибиотики. Если был сделан бак. посев гноя на чувствительность к антибиотикам, то врач сразу назначает соответствующий антибиотик. Кроме этого назначается общеукрепляющая терапия и проведение перевязок послеоперационной раны.

При отсутствии противопоказаний (склонность к образованию тромбов, кровотечению, беременность, туберкулез, сифилис, повышенная температура) рекомендовано проведение физиопроцедур, которые направлены на уменьшение боли, отечности, воспалительного инфильтрата. Врач назначает соответствующее физиолечение в зависимости от стадии развития абсцесса.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Если вы после укола заметили, что что-то пошло не так и образовался инфильтрат, то не тяните, начинайте действовать сразу. Народная  медицина рекомендует следующее:

  • Йодная сетка. На месте инъекции нарисуйте решетку – несколько перпендикулярных линий. Для этого ватную палочку смочите в пузырьке с йодом, а затем нарисуйте йодную сетку. Подобную процедуру проводите дважды в день, второй раз – на ночь.
  • Капустный лист. Возьмите свежий капустный лист, срежьте толстые прожилки, а лист слегка отбейте кухонным молоточком, а затем приложите лист на место инфильтрата, закрепите и оставьте на 5-6 часов. В течение дня меняйте лист 3-4 раза. Эффект от лечения усилится, если капустный лист смазать медом.
  • Листья лопуха. 5 листьев лопуха или корневище размолоть и прикладывать к абсцессу на полчаса.
  • Листья подорожника. Возьмите свежие листья подорожника, помните их руками и приложите к абсцессу.
  • Спиртовый компресс. Смочите спиртом или водкой кусок ваты и приложите к проблемному месту, сверху прикройте пленкой и закрепите, чтобы компресс не спал. Можно делать несколько раз в день, после того, как вата высохнет. Подобные компрессы можно делать из настойки коровяка или прополиса, которые можно купить в аптеке. Можно использовать домашние настойки, приготовленные из березовых почек, софоры японской.
Читайте также:  Абсцесс легкого — формы, симптомы и лечение, осложнения, прогноз

Чтобы абсцесс быстрее созрел и вышел гной применяйте любой из этих методов:

  • Лепешка из черного хлеба и меда. Возьмите мякиш черного хлеба, раскрошите его, добавьте ложку меда, тщательно перемешайте и приложите лепешку к инфильтрату, сверху прикройте пленкой и завяжите.
  • Репчатый лук. Очищенную луковицу отварите в молоке или запеките в духовке. Разрежьте ее напополам и приложите к абсцессу. Можно поступить по-другому. Молодую свежую луковицу хорошо измельчите на терке или блендером и кашицу приложите к больному месту на 5 часов, сверху прикройте пленкой и зафиксируйте. Повторите несколько раз. Вместо луковой кашицы можно использовать чесночную или картофельную кашицу, но только на 3 часа.
  • Листья алоэ. Лист алоэ промойте, обрежьте боковые колючие места, разрежьте напополам и приложите внутренней стороной к абсцессу. Закрепите, чтобы лист держался хорошо. Оставьте на несколько часов.
  • Порошок семян льна или пажитника сенного. В 100 мл теплой воды растворите 1 ст. л. порошка. Сделайте примочку на полчаса.

Профилактика постинъекционных абсцессов

Следуйте этим советам, если вы часто или долго проводите курс инъекций препаратов, которые могут вызвать подобное гнойное осложнение.

  1. Всегда проводите курс инъекций в медицинском учреждении, где соблюдаются все требования ОСТа 42-21-2-85 и техники введения лекарства.
  2. Для проведения инъекций используются только одноразовые стерильные шприцы.
  3. При проведении инъекций меняйте место инъекций каждый раз, например, сегодня вы делаете укол в правую ягодицу, значит в следующий раз его делаете в левую.
  4. Нельзя делать укол в одну и ту же точку, всегда следует отступать от прежнего места хотя бы несколько сантиметров.
  5. После инъекции делайте легкий массаж в месте введения препарата для лучшего рассасывания.
  6. После проведения укола не садитесь на холодные поверхности.

Более подробно, как проводить внутримышечные инъекции при необходимости в домашних условиях. И это видео вам в помощь.

И если вы заметили какие-то неприятные симптомы, не тяните – идите сразу же в больницу.

Что нельзя делать, если загноилось место укола в поствакцинальный период?

Если возник гнойничок, его нельзя:

  • тереть руками или расчесывать. Есть опасность занести в ранку инфекцию, которая превратит его в настоящий гнойный абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
  • прогревать воспаленное место или массажировать. Этими действиями можно только усугубить ситуацию;
  • при использовании мазей либо средств народной медицины использовать в качестве покрытия пищевую пленку либо целлофан. Созданный при их использовании парниковый эффект лишь усилит воспалительный процесс.

Профилактика

В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:

  • Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.

  • Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.

  • После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.

  • Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.

  • Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.

  • Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.

При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.

Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности. 

Компрессы с «Димексидом»

Чаще всего постинъекционные абсцессы возникают при внутримышечном введении препаратов в ягодицы. Что делать, если застудил уколы в ягодицу? Для устранения воспалительного процесса можно использовать компрессы с антимикробными лекарствами. «Димексид» – один из самых действенных противомикробных средств, который обладает антифлогистическими и анальгезирующими свойствами. Чтобы сделать компресс, нужно учесть такие нюансы:

  1. согласно с инструкцией, раствор «Димексида» разводят с водой (желательно минеральной);
  2. в приготовленном составе смачивают чистую марлю, сложенную вчетверо;
  3. влажную марлю прикладывают к месту уплотнения на ягодице, после чего накрывают пленкой;
  4. для фиксации компресса на теле используют пластырь или бинты.

Совершают процедуру дважды в день до полного рассасывания уплотнения. При отсутствии положительной динамики нужно обратиться за помощью к специалисту.

Для устранения последствий после неправильного введения инъекционного раствора или внесения инфекции используют такие медикаменты:

  • «Гепарин» – антикоагулянт, который применяют для устранения тромбоэмболических болезней и постинъекционных осложнений;
  • «Троксерутин» – ангиопротектор, способствующий увеличению эластичности сосудов и трофики тканей;
  • «Актовегин» – стимулятор клеточного метаболизма, который ускоряет процесс эпителизации пораженных тканей.

Абсцесс после укола

Некоторые заболевания у людей можно вылечить только с помощью введения лекарства в организм посредством шприца и иголки. В большинстве случаев эта процедура проводится высококлассными специалистами. Но даже это не может гарантировать стопроцентную защиту от абсцесса после укола – воспаления в месте введения иглы под кожу. При этом в тканях могут образовываться полости.

Симптомы абсцесса после укола

Появление этого недуга можно заметить по таким признакам:

  • покраснение кожи в месте введения иглы;
  • припухлость;
  • болезненные ощущения во время прикосновения;
  • повышенная температура в месте образования абсцесса;
  • появление гноя.

На запущенной стадии у человека начинают проявляться не только местные, но и общие признаки абсцесса после укола:

  • общая слабость организма;
  • утомляемость;
  • пониженная работоспособность;
  • повышается температура всего тела;
  • плохой аппетит;
  • повышенная потливость.

Что делать в первую очередь при абсцессе после укола?

При обнаружении недуга, нужно срочно пройти осмотр у специалиста, так как только с помощью анализов можно установить стадию развития болезни. У пациента берется кровь и моча. В случае необходимости, врач может даже порекомендовать пройти УЗИ или томографию.

Как лечить абсцесс после укола?

Главное, что нужно запомнить – нежелательно лечить подобные нарывы своими силами. Во-первых, человек может некорректно или вовсе не правильно поставить диагноз, отчего и процедура восстановления пройдет неправильно. Во-вторых, при определенных обстоятельствах, патология дает серьезные осложнения на весь организм.

Именно поэтому самым эффективным методом лечения на начальных стадиях является очистка пораженного места с вакуумным удалением гноя. После этого накладывается первичный шов и постоянно проводятся промывающие процедуры. Таким образом рана затягивается в три раза быстрее, чем при открытом лечении. Постоянная очистка осуществляется с использованием антисептика — гипохлорита натрия. Это также предотвращает присоединения вторичных инфекций.

Отдельно нужно сказать о лечении абсцесса после укола на ягодицах. Самым известным методом считается пункция очага. Но за последние несколько лет у пациентов все чаще наблюдаются осложнения в виде гнойных затеков и перехода недуга в хроническую стадию. Именно поэтому от такого лечения все чаще отказываются в сторону более современных методов.

Кроме процедуры восстановления в определенном месте на теле, также может понадобится общее лечение. Для этого на первой стадии определяется точное состояние развития патологии и устанавливается возбудитель. Затем назначаются антибактериальные медикаменты с широкой линейкой применения. Вместе с их введением вводят препараты, снимающие боль и выводящие токсины из организма.

При этом общее лечение не всегда оказывает эффективным, так как часто оставшийся гной в тканях может все же дать некоторые осложнения. Именно поэтому его нужно полностью удалять из тела.

Лечение абсцесса после укола в домашних условиях

Если при появлении недуга общее состояние человека не изменилось, то в таком случае можно попробовать убрать патологию своими силами. Для этого любым удобным способом нужно максимально очистить пораженное место от гноя. Затем при помощи гипохлорита натрия (средство продается в каждой аптеке) провести промывку раны и наложить стерильную повязку. В случае повторного образования недоброкачественной жидкости, нужно опять провести подобную процедуру.

Но если и это не помогло, то с проблемой уже лучше обратиться к специалисту, который точно сможет вылечить.

Патогенез

Абсцесс после инъекций – это осложнение, которое вызвано образованием гнойного воспалительного инфильтрата в полости в слоях мягких тканей чаще всего в результате инфицирования. Полость формируется пиогенной оболочкой, а на внутренней стенке есть выстилающий слой гранулоцитов, который не дает гною «рассасываться».

В патогенезе осложнения после инъекций наибольшее значение имеют физико-химические свойства вводимых препаратов, частота и продолжительность их воздействия, соблюдение рекомендаций способа введения. Повреждение тканей химическое либо возникающее при многократном введении препаратов в одно место, нарушающее трофику тканей и способствующее развитию патогенной микрофлоры, а также возможно в результате случайного попадания иголки в сосуд или осложнения инфузионной терапии, вызывающего последующее возникновения гематомы, в которой могут начать размножаться микроорганизмы.

Патогенез

На этапе инфильтрации повреждение и гибель клеток стимулирует выход во внеклеточное пространство множество лизосомальных ферментов, изменяющих обмен веществ в очаге – замедляющих его в области некроза и усиливающих в прилегающих зонах. Это выражается в повышении потребления кислорода и различных питательных веществ, развитию ацидоза и накоплению таких недоокисленных продуктов как молочная, пировиноградная кислота и т.д. В связи с усилением кровотока, расширением сосудов и повышением их проницаемости происходит выход лейкоцитов и макрофагов. Отечность вызвана локальным притоком жидкости, а болевой синдром – давлением на нервные окончания. Абсцедирование приводит к образованию гноя, состоящего из отмерших тканей и погибших клеток иммунной системы, который располагается в центре очага воспаления и не устраняется пока не возникнет возможности для его оттока, например, путем дренирования.