Антибиотики в гинекологии после операции

Имплантация обладает бесспорными преимуществами перед другими видами протезирования — нет необходимости в обработке здоровых зубов, как при установке мостов, нет постоянного дискомфорта и риска, что съемный протез выпадет.

Нужно ли пить антибиотики после имплантации: «за» и «против»

Сами стоматологи расходятся во мнениях. Одни утверждают, что имплант — инородное тело, а в тканях при самой тщательной подготовке после их травматизации развивается местное воспаление. И, чтобы предупредить осложнения, нужно всегда назначать антибиотики.

Другие придерживаются мнения, что антибиотики — серьезные препараты, с множеством побочных эффектов, и их необоснованное применение больше вредит, чем приносит пользу.

Наше мнение таково — о необходимости в дополнительных препаратах в каждом конкретном случае решает оперирующий врач-имплантолог.

Здесь мы приводим самые частые ситуации, когда антибиотики необходимы и когда они не используются:

Антибиотики назначают при:

  • Проблемах с гигиеной полости рта,
  • Заболеваниях носа и придаточных пазух — рините, синусите,
  • Воспалительных заболеваниях полости рта: стоматите, гингивите, пародонтите,
  • Хронических заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы,
  • При установке двух и более имплантов, при установке системы «все на четырех»
  • При одновременном проведении костной пластики, синус-лифтинга,
  • При одномоментной имплантации, имплантации сразу после удаления.

Антибиотики не назначают при:

  • Качественной подготовке к операции,
  • Отсутствии хронических соматических заболеваний,
  • Отсутствии заболеваний носоглотки и полости рта
  • При установке одного импланта,
  • При достаточной высоте кости, когда нет необходимости в костной пластике и синус-лифтинге.

Тем не менее, пациент ни в коем случае без консультации с врачом не должен сам назначать, отменять и менять дозировку препарата.

Когда и для чего пить антибиотики?

Имплантация является небольшим оперативным вмешательством, во время которого происходит разрез десны, формирование места в кости для искусственного корня и фиксация импланта. Процедуры сопровождаются травмированием тканей челюсти и возникает риск проникновения патогенных микроорганизмов в область вмешательства. Инфекции могут вызвать осложнения в виде воспаления, нагноения мягких тканей и даже отторжения конструкции.

Антибиотики при установке имплантов доктор может назначить до или после операции имплантации, подробнее о которой можно прочитать здесь. Назначения будут зависеть от индивидуальных особенностей организма и ситуации в полости рта. Антибактериальные препараты назначаются с целью:

  • Предупредить возникновение осложнений;
  • Устранить риск потери импланта;
  • Ускорить процесс восстановления тканей челюсти и организма.

Когда назначают антибиотики

Следует сразу отметить, что противомикробные препараты совершенно не действуют на вирусные клетки. Прямое показание для их приема – чисто бактериальные инфекции и некоторые грибковые заболевания.

Когда следует дать собаке антибиотик:

  • простуда с риском бактериальных осложнений верхних или нижних дыхательных путей (ринит/синусит, бронхит, ангина, воспаление легких),
  • при гнойных глубоких ранах, абсцессах,
  • бактериальные инфекции мочеполовой системы (циститы, уретриты, метриты) и при воспалении в почках (пиелонефрит, пиелит),
  • кишечные и желудочные инфекции (эрадикация хеликобактер),
  • стафилококковые и стрептококковые инфекции,
  • гнойный отит или конъюнктивит,
  • лептоспироз, псевдомоноз, боррелиоз,
  • онкология (предотвращение развития вторичной инфекции и инфицирования пораженных тканей),
  • маститы,
  • гнойные воспаления кожи,
  • введение антибиотиков после операции,
  • лихорадка, скачки температуры тела (лечение первичных или профилактика и устранение вторичных инфекций при вирусных заболеваниях).

Последствия приема антибиотиков

Нередко после прохождения курса антибиотикотерапии, пациенты сталкиваются с неприятными побочными явлениями. Обычно это происходит, когда пациент нарушается рекомендации, данные врачом. И не всегда, это нарушение дозировки или пренебрежение их принятием вообще. Однако есть случаи, когда побочные действия возникают совсем не по вине пациента. Среди них:

  • сбои в работе систем и органов;
  • аллергия в виде сыпи или кожного зуда;
  • привыкание ввиду длительного использования препарата;
  • дисбактериоз кишечника, в виде болей в животе, метеоризма или иных расстройств пищеварения;
  • грибковые поражения,
  • иные побочные действия, прописанные индивидуально для применяемого препарата.

При обнаружении каких-либо побочных действий, следует срочно обратиться к врачу. Как результат, препарат может быть отменен вообще, либо заменен на аналог.

Побочные эффекты

Прием антибиотиков может сопровождаться развитием нежелательных побочных действий препаратов.

Читайте также:  Лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция

Хотя характер и частота этих проявлений неодинаковы для разных лекарств, можно выделить основные группы побочных эффектов, которые могут отмечаться при использовании любого антибактериального средства.

К ним относятся:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота, нарушения вкусового восприятия;
  • антибиотик-ассоциированная диарея вследствие нарушения состава кишечной микрофлоры;
  • активация кандидозной инфекции.

Тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека и анафилактического шока чаще всего связаны с использованием препаратов пенициллинового ряда и развиваются уже после введения первой дозы препарата.

Аллергические проявления значительно реже встречаются при назначении фторхинолоновых и макролидных препаратов, в таких случаях их выраженность обычно незначительна и редко требует дополнительного лечения.

Тошнота и нарушения вкуса чаще всего развиваются при лечении макролидами, препаратами группы имидазолов — Метронидазолом и Тинидазолом.

Для последних лекарств характерно развитие антабусоподобных реакций в виде тошноты, рвоты и покраснения лица при совместном использовании с алкоголем. Причем для их возникновения вовсе необязательно запивать лекарство спиртными напитками.

Даже незначительного количества этанола, содержащегося в спиртовых лекарственных настойках или некоторых кисломолочных продуктах, может быть достаточно для формирования такой неприятной реакции, сопровождающей весь курс лечения

Поэтому важно полностью исключить прием этилового алкоголя в любых формах и количествах при лечении Метронидазолом и Цифраном СТ

Нарушения со стороны кишечника возникают из-за развития дисбаланса бактериальной микрофлоры. Антибиотик-ассоциированная диарея чаще всего развивается на фоне лечения комбинацией амоксициллина с кловулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

По данным производителей, которые указаны в инструкциях, ее частота составляет 1 случай на 10 назначений.

Самым тяжелым проявлением кишечного дисбактериоза является псевдомембранозный колит. Эта форма кишечной инфекции может наблюдаться при лечении разными препаратами, чаще она развивается на фоне приема Линкомицина и Клиндамицина.

Развитие любых побочных реакций требует прекращения приема лекарства и повышенного внимания из-за возможного риска для здоровья и жизни. При нарушении общего самочувствия понадобится срочная медицинская консультации, а при тяжелых проявлениях — госпитализация.

При развитии диареи желательно сразу начать прием пробиотиков в достаточной дозе — не менее 5 миллиардов микроорганизмов в сутки, оптимальная доза 10 миллиардов колониеобразующих единиц.

Появление аллергических реакций может требовать применения антигистаминных препаратов — Супрастина, Диазолина. При тяжелых проявлениях назначаются гормональные средства.

Какие потребуется сдать анализы перед имплантацией зубов и насколько это важно. В этой публикации мы расскажем, можно ли прибегать к имплантации зубов во время беременности

В этой публикации мы расскажем, можно ли прибегать к имплантации зубов во время беременности.

Требования к применению антибиотиков

Антибактериальные лекарственные препараты следует использовать в строгом соответствии с назначениями врача-стоматолога. Медикаментозные средства теряют свою эффективность при следующих отклонениях:

  • при самостоятельном изменении дозировок;
  • пропуск времени употребления лекарств;
  • самопроизвольное изменение всей схемы терапии.

Специалисты требуют от всех пациентов знания правил приема Амоксиклава.

Длительность применения

Отсутствие изменений в точности и времени применения – между двумя приемами необходимо выдерживать рекомендуемое промежуточное время. Выполнение точности времени использования позволит поддерживать концентрацию активного компонента на должном уровне:

  • в случае трехкратного суточного назначения – промежуток составляет не менее восьми часов;
  • при двукратном – лечение осуществляется каждые 12 часов.
Читайте также:  В каких случаях ставится эндопротез шейки бедра?

Антибиотики следует употреблять в одни и те же часы, вне зависимости от формы изготовления.

Длительность терапевтического воздействия — средняя продолжительность лечения составляет одну календарную неделю, при необходимости процесс может быть продлен до двух недель. Корректировкой сроков приема занимается лечащий специалист.

Изменение дозировки

Требования к применению антибиотиков

Запрет на самостоятельное изменение дозировок — отдельные пациенты понижают назначенные объемы медикаментозного средства в самопроизвольном порядке. Основной целью изменения является забота о собственном здоровье. В реальности эти действия способны привести к неэффективности лекарства и появлению резистентности микрофлоры к активному ингредиенту.

Самовольное увеличение дозировок часто провоцирует образование передозировок и развитие тяжелых побочных эффектов.

Прекращение приема

Прекращение приема – запрещается прекращение назначенной терапии в середине процесса. Некоторые пациенты, почувствовав себя лучше, считают, что лечение можно считать завершенным. Специалисты рекомендуют продолжать терапию еще трое суток от момента возвращения самочувствия в прежние рамки.

Стоматологи просят больных сообщать об отсутствии результативности проводимого лечения, если в течение трех суток не наступают видимые улучшения. Низкая эффективность сообщает о резистентности патогенной микрофлоры и необходимости замены лекарственного препарата.

Правила приема

Правила приема – в прилагаемой к медикаментозному средству инструкции четко расписано требование по употреблению – до, во время или после принятия пищи. Врачи советуют пациентам запивать фармакологическое средство чистой питьевой водой, без газов.

Использование любых других напитков может привести к бездейственности лекарства или снижению его эффективности. Запрещается запивать медикаменты соками, кофе, чаем, кисломолочной и молочной продукцией (если это отдельно не оговорено в инструкции).

Диетическое питание

Диетическое питание – все антибактериальные средства являются серьезной нагрузкой для организма пациента. Их основные действующие компоненты способны оказывать угнетающее воздействие на функциональность пищеварительного отдела. Специалисты советуют в периоде лечения придерживаться необходимой диеты.

При употреблении «Амоксиклава» требуется исключить из ежедневного меню:

  • жареные;
  • жирные;
  • консервированные продукты питания;
  • кислые фрукты;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Ввести в рацион питания необходимо:

  • свежие овощи;
  • сладкие фрукты;
  • чистую питьевую воду.

По нюансам диеты стоматолог даст исчерпывающую информацию, подходящую для каждого индивидуального случая.

Лечение кишечного отдела

Дополнительное лечение кишечного отдела – антибиотикотерапия непроизвольно приводит к подавлению активности стандартной микрофлоры кишечника. Изменения в пищеварительном отделе может провоцировать развитие следующих симптоматических отклонений:

Требования к применению антибиотиков
  • вздутие живота;
  • постоянную изжогу;
  • диспепсические расстройства – запоры и диарею;
  • болезненные ощущения в желудочно-кишечном отделе.

Для предотвращения дальнейшей гибели микрофлоры и возвращения ее в исходные показатели, врачи рекомендуют прием специальных препаратов и кисломолочной продукции. Терапия производится в моменты перерывов между курсами лечения антибиотиками.

Игнорирование поддерживающего лечения может спровоцировать развитие патологий желудка и кишечника.

Важные нюансы – в момент назначения любого типа антибактериального медикамента, пациент должен обратить внимание и отнестись со всей серьезностью:

  • применение при других патологических процессах;
  • запреты на использование;
  • негативные ответные реакции организма;
  • разрешение к употреблению с ограничением по возрасту.

Без предварительной консультации стоматолога, антибиотикотерапия находится под строгим запретом для определенной категории лиц:

  • при ослабленности организма;
  • в детском возрастном периоде;
  • в периоде вынашивания и грудного вскармливания.

После удаления аппендицита

Какие препараты назначаются врачом в первые двое суток после этого хирургического вмешательства? Для предотвращения вероятности появления инфекции обязательно используются антибиотики после операции аппендицита. Рассмотрим самые часто назначаемые из них:

1. «Зинацеф». Это антибиотик новейшего поколения. Его действие позволяет устранить патогенные микроорганизмы самых разнообразных видов. Вводится препарат в организм с помощью инъекций либо внутривенно, либо внутримышечно. 2. «Далацин». Данный препарат подавляет деятельность тех бактерий, которые являются возбудителями гнойно-воспалительный процессов. Антибиотик применяется перорально либо вводится внутривенным или внутримышечным способами. 3. «Метрогил». Прием этого антибиотика позволяет устранить простейшие микробы и микроорганизмы, способные обитать там, где отсутствует кислород. Это лекарство часто применяется в терапии аппендицита острой формы. 4. «Тиенам». Этот препарат отличается сочетанием антибиотика с энзимом, препятствующим разрушению антибиотика. Такое действие способствует тому, что лекарство, проходя через почки, не подвергается расщеплению. Не разрушается оно и при воздействии бактериальных энзимов. Препарат весьма эффективен при воздействии на патогенные микробы, принадлежащие различным видам, в связи с чем его используют для лечения аппендицита, протекающего в тяжелой форме и имеющего острую стадию. 5. «Имилинем». Этот антибиотик способен эффективно устранить большинство видов патогенных бактерий. Он устойчив к бактериальным энзимам, которые разрушают прочие подобные препараты. Назначают данный антибиотик в тех случаях, когда аппендицит переходит в тяжелую форму. 6. «Меронем». Действие данного препарата аналогично предыдущему. Однако его считают более эффективным средством в связи с тем, что при прохождении через почки он менее подвергается разрушению.

Читайте также:  Синдром Маллори-Вейсса: причины, симптомы и лечение

Курс лечения

Продолжительность использования антибиотиков должна определяться лечащим врачом с учетом обширности оперативного вмешательства (количества имплантов, технических сложностей во время их установки), течения раневого процесса, наличия нагноения, сопутствующих факторов и переносимости лекарств.

Оптимальным для профилактических целей считается короткий курс приема антибиотика не только после имплантации зубов, но и при любых других стоматологических операциях.

Обычно курс не превышает 3—7 дней, в зависимости от выбранного препарата. Длительность курса может увеличиваться до 2 недель при наличии сопутствующих отягощающих факторов, влияющих на общее состояние пациента и на процессы регенерации: хронических бактериальных инфекций, сахарного диабета.

Врач должен внимательно осмотреть пациента в последний день приема антибиотиков или поинтересоваться состоянием в первый день их отмены.

Противопоказания и побочные эффекты

Может полностью или частично пропасть аппетит

Нужен ли антибиотик при лечении или после удаления аденоидов – это решает врач, исходя из клинической картины и особенностей организма пациента. Противопоказания и побочные эффекты зависят от выбранного препарата. В целом, противопоказания следующие:

  • непереносимость действующего вещества;
  • выраженные диспепсические расстройства на фоне антибактериальной терапии;
  • эпилепсия;
  • тяжелые формы аллергии при приеме антибиотиков в анамнезе.

Также некоторые препараты имеют возрастные ограничения. Например, ребенку нельзя назначать Левофлоксацин, так как он предназначен для пациентов старше 18 лет.

Противопоказания и побочные эффекты

К относительным противопоказаниям относят нарушения со стороны печени и почек, так как в некоторых случаях достаточно просто уменьшить дозировку.

Побочные эффекты чаще всего проявляются:

  • аллергической сыпью;
  • диареей;
  • тошнотой;
  • желтухой (для некоторых групп антибиотиков);
  • спазмами в животе;
  • головной болью;
  • снижением аппетита.

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который выписал препарат. Возможно антибиотик придется отменить или заменить другим лекарством.

Возможные осложнения

Наиболее часто встречающиеся осложнения после удаления зуба связаны с развитием инфекционного процесса в лунке, что в свою очередь редко, но все же может вызвать развитие генерализованного инфекционного воспаления вплоть до смертельного исхода.

Такие случаи могут наблюдаться, когда развивается флегмона шеи – гнойный воспалительный процесс шеи, который может затронуть сосуды, проходящие сквозь этот орган, к примеру, сонную артерию. В результате образуется тромб, а это в свою очередь чревато тем, что он может оторваться и попасть в любой момент в любой орган. Чаще всего это происходит в легких. Не исключен вариант развития тромбоэмболии легочной артерии.

Повторим, что такие случаи, к счастью, редки, но все же возможны при определенной совокупности факторов состояния здоровья пациента.

Чтобы избежать этих последствий, нужен обязательно контроль врача и выполнение всех его назначений после удаления зуба.

Обязательным является соблюдение гигиенических требований обработки полости рта. Это один из основополагающих факторов течения послеоперационного восстановительного периода. Если соблюдать эти простые требования, восстановительные процессы протекают по плану и легко.

Какие антибиотики после удаления зуба помогут, интересует многих.