Как делают колоноскопию кишечника: показания, методика и результаты

На приеме врач может назначить вам такую диагностическую процедуру, как колоноскопия, противопоказания к которой есть, и они делятся на абсолютные (процедура исключена), и относительные (проводят по жизненным показаниям).

Преимущества использования COво время колоноскопии:

  • обладая лёгким спазмолитическим эффектом, СО2 облегчает проведение процедуры — боль и дискомфорт сведены до минимума;

  • на проведение колоноскопии нужно меньше времени, а качество диагностики повышается;

  • сокращается период восстановления после процедуры;

  • СО2 снижает уровень метеоризма после колоноскопии;

  • пациент может пройти другие исследования (ирригоскопия или УЗИ брюшной полости) уже через 60-90 минут в тот же день — никакой дополнительной подготовки толстой кишки к новым процедурам не потребуется.

Использование СО2 во время колоноскопии — один из «золотых стандартов» современной эндоскопии. Теперь эта методика применяется и специалистами медицинского центра «Бест Клиник», позволяя им проводить эндоскопические манипуляции с наименьшим дискомфортом для пациента.

Абсолютные и относительные показания

Колоноскопия является самой надёжной методикой, способной определять заболевания нижнего отдела кишечника. Существуют диагностические и терапевтические показания к назначению процедуры. К ним относятся:

  • Кровотечения желудочно-кишечного происхождения.
  • Полипы желудочно-кишечного тракта.
  • Повторяющаяся кишечная непроходимость.
  • Трудности в постановке диагноза при рецидивах абдоминальных болей.
  • Подозрения на язвенный колит.
  • Болезнь Крона, но процедуру не проводят при активной стадии этого заболевания из-за риска перфорации толстой кишки.
  • Подозрения на новообразования.
  • Одновременное снижение веса, анемия и стойкое повышение температуры тела.
  • Упорный запор.
  • Удаление новообразований доброкачественного характера.
  • Коагуляция источника кровотечения.
  • Лечение инвагинаций кишечника или заворота.

Подготовка к диагностике

Обследование кишечника – технически сложная процедура. Значит, чтобы она прошла комфортнее и дала точные результаты, строго следуйте инструкциям врача. Процесс подготовки к колоноскопии занимает много времени, включает соблюдение диеты и тщательное очищение кишечника. Сообщите врачу о наличии аллергии или хронических заболеваний, о принимаемых препаратах.

Питание

За три дня до процедуры пациенту запрещено употреблять пищу, которая тяжело переваривается и вызывает газообразование: фрукты, овощи, ягоды, бобовые, каши, макароны, молочные продукты, кофе, напитки с красителями. Исключают продукты с высоким содержанием волокон. Рекомендованы нежирные продукты: супы, отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, кефир, йогурт. Для колоноскопии потребуется сутки воздерживаться от пищи. Пить разрешается воду или чай.

Читайте также:  Симптомы и лечение заболеваний двенадцатиперстной кишки

Очищение кишечника

Толстую кишку начинают готовить за день, это обязательная и важная процедура. Возможно два способа очищения кишечника. Первый – с использованием клизмы. Её ставят дважды вечером и два раза перед обследованием с промежутком в один час. Каждая процедура предполагает для промывания полтора литра воды. Второй способ – очистка специальными препаратами для подготовки к обследованию. Слабительные средства считают щадящим вариантом, не требующим дополнительных действий. Чтобы выбрать комфортный способ и правильно очистить организм, посоветуйтесь с врачом, назначающим дозировку и периодичность очистительных процедур.

Прибор для проведения диагностики

Эндоскоп — это диагностический и терапевтический инструмент в виде эластичного кабеля, содержащего камеру, источник света и рабочий канал, который применяется для вставки хирургических инструментов (щипцов для биопсии, клипсы для сосудов, петель для устранения полипов и прочих).

При колоноскопии эндоскоп, используемый для анализа толстой кишки, называется колоноскопом. Его длина составляет 150 — 200 см, а толщина насчитывает около 10 — 12 мм. Изображение, полученное благодаря фотоаппарату, помещенному в конец устройства, отображается на экране, включенном в набор для колоноскопии.

Прибор для проведения диагностики

Изучив полученные данные, можно найти и макроскопическую оценку патологических изменений в толстой кишке.

Последние эндоскопы оснащены микрофотографией с широким полем обзора 140 градусов. Они записывают цветные снимки и отправляют полученные кадры на специальный медицинский процессор, который входит в комплект оборудования. Затем выполняется цифровая обработка. На экране появляется изображение, показывающее внутреннюю часть конца пищеварительного тракта.

Колоноскопия и осложнения после нее

После проведения колоноскопии бывают некоторые последствия в виде таких осложнений:

  • прободение кишечной стенки (1 %);
  • при общем наркозе может быть остановка дыхания (0,5 %);
  • кровотечение в кишечнике (0,1 %).

Также могут наблюдаться боли в животе и поднятие температуры до 37,5, если удалялись полипы.

Если после того, как провелась колоноскопия, появились: слабость, головокружение, болевые ощущения в животе, тошнота или рвота, жидкий стул с кровью, температура 38 градусов и выше, немедленно обращайтесь к врачу.

Читайте также:  Первая медицинская помощь при остром животе

Самое информативное ректальное исследование кишечника

Если у вас при осмотре врач обнаруживает причину патологии, например, полипы или кровотечение, тогда не стоит тянуть с лечением, ведь со своим здоровьем не шутят. Согласно данным медицинской статистики, диагностика, а с ней и ранее выявление проблем в организме, всегда предотвращают развитие всех серьезных заболеваний.

В качестве профилактической меры можно порекомендовать ежегодные осмотры колоноскопией тем пациентам, у которых были ранее диагностированы хронические патологии, доброкачественные образования (полипы) на стенках кишечника. Следует проверить себя и тем, у кого в семье были случаи онкологических заболеваний желудка и прямой кишки. То есть людям, с так называемой, отягченной наследственностью.

Советуем всем запомнить главное: другой альтернативы по информативной и точной картине обследования вашего кишечника не существует. Врач с помощью колоноскопии получит всю обстоятельную картину состояния кишечника, и вам будет назначено соответствующее, амбулаторное, или стационарное лечение.

Статьи по теме:

Обезболивание

Определенных показаний о необходимости общей анестезии при проведении колоноскопии нет. Однако, ввиду особых пожеланий пациента, при повышенной чувствительности заднего прохода может потребоваться «усыпление» обследуемого. Несмотря на свою эффективность колоноскопия все же является довольно неприятной процедурой. Некоторые больные ввиду раннего неприятного опыта, связанного с исследованием, могут наотрез отказаться от манипуляции. В таких ситуациях общая анестезия является жизненно важной необходимостью, без которой не удастся произвести, требуемую диагностику и лечение. Основные показания для проведения общей анестезии при колоноскопии:

  • Желание обследуемого избежать дискомфорт во время процедуры;
  • Неприятный опыт при проведении предыдущей колоноскопии;
  • Улучшение уровня информативности в связи с выключением психологической и болевой составляющей;
  • Удаление множественного полипоза в плановом порядке;
  • Патологическое удлинение сигмовидного отдела кишки (долихосигма);
  • Повышенная эмоциональная возбудимость больного;
  • Детский возраст.

После колоноскопии: что можно и что нельзя

После обследования нет никаких запретов или ограничений на пищу и питье. Если после процедуры у пациента не проходит чувство переполнения газами, то допускается прием 10 измельченных таблеток активированного угля, разведенных в половине стакана воды (кипяченой и теплой). Несколько часов сразу после колоноскопии лучше всего лежать на животе.

Колоноскопия считается одним из самых действенных способов диагностики целого ряда заболеваний на ранних стадиях. В частности, она помогает выявить добро- и злокачественные опухоли толстой кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и так далее. По этой причине лучше отнестись к подготовке со всей ответственностью, следуя рекомендациям врача.

Колоноскопическое обследование после операций необходимо для оценки состояния стенок, отделов, слизистых структур органа и их функциональности. Стомированные пациенты требуют более тщательного подхода, однако суть проведения манипуляции остается значение в проведении колоноскопии играет характер стомы, локализация её наложения и орган формирования (прямая кишка, толстый или тонкий кишечник). Как проводится колоноскопия через стому? Читайте в нашей статье.

Подготовка

Чтобы процедура прошла без проблем, важно разбираться, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника. Это малотравматичное вмешательство, которое большинство пациентов переносит под действием анестезии. Само исследование по времени занимает не более часа, затем еще пару часов потребуется на восстановление. Как раз подготовка к данной процедуре вызывает наибольшие затруднения. Единственное, что вас может утешать, если не будет выявлено никаких проблем, то в следующий раз ее придется проходить только через семь-десять лет.

Перед этой процедурой крайне важно предварительно тщательно очистить кишечник, чтобы он оставался максимально чистым и пустым. В некоторых случаях каловые массы и остатки пищи способны затруднить обзор для доктора, тогда в процедуре не будет никакого смысла.

Врач предварительно должен подробно проконсультировать, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника. Какие препараты потребуются в этом случае, что разрешается есть, каких реакций от организма ожидать в процессе подготовки. Для каждого пациента данный метод подбирается в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось ранее, колоноскопия — это не самый приятный метод обследования. Помимо дискомфорта и боли есть риск развития различных осложнений. Во время диагностики высока вероятность механического травмирования стенок и слизистой оболочки кишечника, разрыва селезенки и даже остановки дыхания. Но, как показывает медицинская практика, подобное встречается лишь в единичных случаях. Также существует вероятность, что после завершения диагностики у человека будет:

Возможные осложнения
  • метеоризм;
  • повышенная температура тела;
  • слабость во всем теле;
  • болевой синдром;
  • затрудненная дефекация.

Что касается негативного влияния анестезии на психику человека и функционирование центральной нервной системы, то его нет. Медикаментозные препараты нового поколения являются безопасными и не наносят вреда организму. Поэтому можно ничего не опасаться, а смело соглашаться на любой вид наркоза.