Киста перикарда на сердце: чем опасна, лечение и симптомы

По данным статистики, такие новообразования выявляются достаточно редко и составляют всего 4-10% среди всех образований средостения. Как правило, они обнаруживаются у людей 20-40 лет и в 2-3 раза чаще именно у женщин старше 40.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Анатомия
  • Сердечно-сосудистая система
  • Сердце
  • Перикард

Целомическая Киста Перикарда: Симптомы + Диагностика + Лечение

Заболевание имеет врожденную природу. Аномалия представляет собой капсулу с полостью, заполненной жидкостью. Целомическая киста перикарда может располагаться на небольшом стебельке (ножке) или быть спаянной со структурами наружной околосердечной сумки.

Начальные этапы при небольших дисплазиях латентны, в более сложных случаях развивается одышка, кашель, дискомфорт в левой части груди и нарушение сердцебиения. Это доброкачественное образование чаще диагностируется у лиц женского пола в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины сталкиваются подобными видами кист в три раза реже. Лечение заключается в оперативном удалении неоплазии.

Перикардиальная киста (целомическая киста перикарда)

Что это за образование

Панатомически целомическая киста перикарда представляет доброкачественную аномалию округлой формы, средние размеры которой в диметре около 3-8 см. Для замкнутых новообразований характерны большие размеры, в то время как дивертикулы характеризуются более меньшими величинами.

Капсула представлена тонкими гладкими слоями ткани, с внутренней стороны имеющими блестящую поверхность. Их микроскопическая структура идентична цитогистологическому строению перикарда. Наружная поверхность капсулы состоит из слоев соединительной ткани с множеством сосудов. Мышечных структур в кисте нет.

Жидкость, содержащаяся внутри, не имеет цвета, поэтому прозрачна. В ней может быть незначительное количество белковых образований и растворенных солей. Гной указывает на инфекционное поражение, а наличие крови в экссудате может свидетельствовать о травме образования.

Причины

Врачи называют два основных фактора образования целомической кисты перикарда:

  1. Нарушение эмбрионального развития. В процессе формирования плода в околосердечной сумке формируются слабые зоны, что обуславливает выпячивание тканевых структур в виде дивертикулов (не полностью замкнутых полостей). Если они обособляются и утрачивают сообщение с перикардом, то в этом случае формируется изолированная киста. Наиболее вероятной причиной считается неравномерное развитие лакун у плода, которые при слиянии формируют околосердечное пространство.
  2. Другая (менее частая) причина – развитие неоплазий, как вторичных явлений на фоне инфекционного воспалительного процесса или после травм. Возможно образование целомических кист в результате гематом, перикардита, деструкции опухолей сердца.

Заметка. Первое описание болезни датируется серединой XIX в. Сначала кисты называли дивертикулами перикарда, потому что предполагаемый генезис сводился к выпячиванию ткани околосердечной сумки. Но в сороковых годах XX века выяснили, что основная причина заключается в аномальном развитии целома, потому с тех пор название диагноза пересмотрено и уточнено.

Читайте также:  Виды геморроя: признаки и формы, как лечить заболевание

Симптоматика

Клинические признаки на ранних этапах формирования аномалии не проявляются, но по мере увеличения размера новообразования появляются полиморфная симптоматика, которая будет зависеть от величины кисты и ее локации в перикарде.

Чаще пациенты жалуются на:

  • ощущение дискомфорта и боли ноющего или колющего характера в груди (зона проекции сердца);
  • ощущение сдавливания;
  • учащение сердечных сокращений;
  • одышка и непродуктивный сухой кашель, что особенно резко проявляется при усилении физической активности;
  • приступы астмы.

Если киста большая, то наблюдается синюшность кожных покровов, цианоз, выпячивание сосудов шеи и сильная одышка. Подобная клиника возникает по причине давления целомического новообразования на органы средостения.

При давлении на ветви блуждающего нерва боль иррадиирует в подрёберную зону справа, а также в область лопатки или плеча. Когда наблюдаются гноеродные процессы или нарушается целостность целомической кисты перикарда, то к названной симптоматике добавляется клиника, характерная для гидроторакса и плевропульмонального шока.

Обратите внимание. Все клинические проявления быстро исчезают после хирургического удаления патологии.

Киста Перикарда на сердце: список симптомов, целомическая форма, причины возникновения, лечение, профилактика

Киста перикарда – новообразование доброкачественной формы с жидким содержимым. Незначительные образования протекают бессимптомно, тогда, как крупные дефекты способны нарушить функциональность сердца. Кроме того, киста чревата серьезными осложнениями, поэтому к данной патологии нужно относиться серьезно.

Что такое

Поражение перикарда – доброкачественная опухолевидная капсула с тонкими стенками, соединяющееся с оболочкой ножкой или спайкой. Новообразование напоминает полость, а перикардиальная ткань образует перегородки дефекта.

Внутри целомическая киста перикарда заполнена жидкостью. При травмах или проникновении инфекции прозрачное содержимое желтеет или краснеет. Данная аномалия относится к редким заболеваниям.

Чаще всего патология обнаруживается случайно при прохождении рентгенографии по иной причине. Крайне редко новообразование стремительно увеличивается, сдавливая сердце и снижая качество жизни. В этих случаях аномалию будут диагностировать целенаправленно.

Процент заболеваемости этим новообразованием составляет 4-10% от всех объемных поражений органов средостения. В группу риска входят люди молодого и среднего возраста. При этом женщины в несколько раз чаще страдают этим заболеванием, нежели мужчины.

Клинические проявления

В половине случаев кистозный дефект протекает без выраженной клинической картины. Из-за этого болезнь диагностируется случайно во время профилактического обследования или рентгенографии, проводящейся по поводу другой патологии.

Если опухолевидное новообразование стремительно растет, то признаки напоминают перикардит. Патология без осложнений проявляется выраженным болевым синдромом ноющего или колющего характера в сердечной зоне.

При этом болезненные ощущения похожи на стенокардию. Еще пациент отмечает у себя ощущение сдавливания в грудной клетке, учащенное сердцебиение, раздражающий сухой кашель, усиливающаяся при физической активности одышка. У некоторых больных возникают приступы астмы.

Если киста перикарда протекает вместе с цианозом, то набухают вены на шее, развивается дисфагия, значительная одышка. Вследствие сдавливания новообразованием диафрагмального нерва появляется болевой синдром в ребрах, плече, лопатке. При нагноении или разрыве полости появляется гидроторакс.

Киста Перикарда на сердце: список симптомов, целомическая форма, причины возникновения, лечение, профилактика

Может ли перерасти в рак

Киста перикарда считается доброкачественным новообразованием, которое не склонно к перерождению в раковую опухоль. Несмотря на отсутствие риска злокачественной трансформации, данное заболевание способно вызвать другие опасные осложнения, нарушить функциональность сердца и существенно снизить качество жизни, поэтому патология требует серьезного подхода и грамотного лечения.

Читайте также:  Внутреннее и внешнее строение молочной железы: норма и аномалии

Осложнения

Увеличение аномалии приводит к сжатию органов средостения. Данное состояние вызывает смертельную опасность для пациента. Еще дефект часто разрывается при различных повреждениях.

Если новообразование лопается, то жидкое содержимое попадает на сердечные стенки, нередко вызывая злокачественные опухоли. Кроме того, проникновение инфекции приводит к развитию воспалительного процесса и нагноению жидкости.

Прогноз

При своевременном устранении дефекта прогноз благоприятный. После восстановительного периода пациента снова становятся полностью трудоспособными.

Однако если лечение не было проведено вовремя, то крупная киста воспаляется, гноится или разрывается. При таких осложнениях прогноз крайне неблагоприятный, поэтому важно избавиться от новообразования до появления тревожных сигналов.

Профилактика

Основная мера профилактики полости — регулярное прохождение профилактических обследований. Рентгенографию грудной клетки нужно выполнять ежегодно. Еще важно полностью вылечивать сопутствующие патологии, проблемы с кровеносными сосудами, а также избегать повреждений области сердца.

Доброкачественная киста перикарда не склонна к малигнизации, но при разрыве капсулы новообразование способно вызвать другие злокачественные опухоли. Крупные образования сдавливают сосуды, нервы и органы, угрожая больному смертельной опасностью, поэтому удаление дефекта до появления осложнений позволит защититься от серьезных проблем.

Симптоматика заболевания

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев, в начале заболевания, киста перикарда на сердце протекает ассимптомно. Но по мере роста опухоли, происходит сдавливание окружающих тканей и органов.

Дискомфорт и ноющая боль в области сердца, давление за грудиной, нехватка воздуха, сердцебиение – вот далеко не полный список проявлений новообразования.

Симптоматика заболевания

Симптомы имитируют стенокардию (вплоть до изменений на ЭКГ).

На этапе дифференциального диагноза, важно провести и другие методы исследования, чтобы не допустить разрыва кисты и попадания жидкости в сердце.

Симптоматика заболевания

В зависимости от направления роста новообразования преобладают симптомы компрессии определенных органов и систем:

  1. Пищевода : — дисфагия ( затруднение при проглатывании пищи и воды).
  2. Бронхов : — приступы астмы; — возникновение сухого кашля при нагрузке, одышка; — затруднение дыхания; — одышка; — сухой кашель при изменении положения тела.
  3. Предсердий : — сердцебиение; — боли в грудной клетке, иррадиирующие в плечо или лопатку; — тахикардия; — нарушение ритма сердца.
  4. Системы кровообращения: набухание шейных вен.
Симптоматика заболевания

Лечение кисты

Диагностику и терапию осуществляют в кардиологическом центре или стационаре. Ранее для лечения целомически кист в перикарде использовался пункционный метод и склерозирование. Такие операции приводили к частым рецидивам патологии и давали непродолжительный эффект.

Удаление жидкости и опадание стенок не избавляло от патологии. Через время содержимое снова заполняло стенки капсулы. При введении склерозирующего вещества была высокой вероятность развития фиброзного утолщения в перикарде.

Торакоскопия

Одним из благоприятны кардиологически методов лечения опуолей в сердце и лёгком является торакоскопия. Показанием к извлечению капсулы являются выраженные признаки при сдавливании соседни областей сердца, нагноение и риск выода содержимого.

В оде операции используют высококачественное эндоскопическое оборудование. В грудной клетке делают несколько проколов, и через один из ни удаляют целомическую капсулу. Визуальный контроль инструментов осуществляется через введённую камеру и монитор.

Лечение кисты

Этапы операции:

  1. Осмотр сердца на наличие осложнений, определение доступа к полости.
  2. Удаление содержимого при его большом объёме, чтобы кисту свободно изъять через небольшое отверстие.
  3. Отсечение стенок или ножки в области перикарда с соранением целостности здоровой ткани.
Читайте также:  Анастомозит после резекции желудка: что это, как проявляется и лечится

Традиционное вмешательство, когда неободим полостной разрез, часто проводится при подозрении на начальную стадию злокачественной опуоли. В этом случае во время оперативного вмешательства иссекают не только кисту, но и часть тканей. При открыты операция существует риск затрагивания диафрагмального нерва и сильного кровотечения.

Лечение и удаление перикардиальной кисты

Если целомическая киста не беспокоит пациента, то лечение можно не проводить. Но при появлении признаков роста новообразования, его надо срочно удалять хирургическим путем.

Удаление кисты перикарда хирурги осуществляют двумя способами:

  • открытая операция;
  • торакоскопия.

Открытое хирургическое вмешательство – это опасная операция, которая часто сопровождается осложнениями и имеет много противопоказаний. Опасность подобных манипуляций заключается в сильных кровотечениях в ходе операции, в послеоперационных кровотечениях и в возможности инфицирования. Восстановительный период после открытой операции очень длительный. При таком способе удаления кисты перикарда используют общую анестезию.

Торакоскопия проводится через небольшие надрезы, после чего хирург при помощи специального аппарата осуществляет зондирование. Таким методом опухоль удаляется с минимальными повреждениями. Восстановительный период после такой процедуры существенно короче, чем при классической операции. Повторные разрастания после торакоскопии не наблюдаются.

Лечение и удаление перикардиальной кисты

Народных средств и методов лечения кисты перикарда не существует. Единственным способом лечения является удаление кистозного новообразования хирургическим путем.

При наличии яркой клинической картины, тратить драгоценное время на лечение нетрадиционными способами, значит ухудшать свое состояние и рисковать собственной жизнью.

Источники

  • -perikarda
  • -opuholi/serdechno-sosudistaya-sistema/kista-perikarda/

Вам также может быть интересно Киста челюсти: верхней и нижней, лечение, симптомы, чем опасна, последствия Симптомы С самого начала заболевания у больных не возникает никаких жалоб или дискомфорта. На Эндометриоидная киста яичника: причины, симптомы и признаки, чем она опасна, диагностика и удаление лапароскопией, лечение эндометриоидной кисты Эндометриоидная киста яичника: симптомы у женщин Эндометриоидная киста правого яичника, по мнению многих специалистов, Чем опасна киста в головном мозге у взрослого: симптомы, диагностика, лечение и последствия Киста в головном мозге у взрослого Киста является полостью, содержащей жидкость и находящейся в

Симптомы кист перикарда

По данным исследователей, от 30 до 50% целомических кист перикарда протекают бессимптомно. Такие образования обнаруживаются при профилактической флюорографии. В остальных случаях кисты сопровождаются полиморфной клинической симптоматикой, зависящей от расположения и размеров целомической кисты перикарда.

К числу наиболее типичных жалоб относятся дискомфорт и боль (ноющая, колющая) в области сердца, чувство сдавления за грудиной, сердцебиение. Болевые ощущения могут имитировать стенокардию. Часто беспокоит сухой кашель и одышка, усугубляющаяся при физических нагрузках. Иногда у больных возникают астматические приступы. Сдавление гигантской целомической кистой перикарда органов средостения сопровождается цианозом, набуханием шейных вен, дисфагией, значительной одышкой. Давление кисты на ветви блуждающего или диафрагмального нерва может провоцировать боли в подреберье с иррадиацией в плечо и лопатку. После удаления кисты все перечисленные симптомы полностью исчезают. В случае разрыва или нагноения кисты присоединяются признаки гидроторакса, явления плевропульмонального шока.