Острый и хронический тифлит (воспаление слепой кишки)

Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки, являющийся мешковидным образованием, которое размещено внизу илеоцекального клапана.

Функции

Стенка кишки имеет такое же строение, как стенки толстого кишечника. Слизистая имеет незначительные складки, которые похожи на клапаны и имеют множество мышечных волокон, а также одиночную складку. Слизистая содержит Либеркюновы железы, а также бокаловидные клетки.

Орган принимает участие в пищеварении. Ее основная функция заключается во всасывании жидкой составляющей химуса. Аппендикс имеет более важные функции: в его толще расположено множество фолликулов, защищающих организм от чужеродных агентов.

Топография червеобразного отростка

В   этом   месте   отходит   червеобразный   отросток   (аппендикс), appendix vertniformis.

Червеобразный отросток покрыт брюшиной со всех сторон   (расположен   интраперитонеально)   и   имеет  брыжейку.

Реже основание червеобразного отростка проецируется на переднюю брюшную стенку на границе между наружной и средней третями линии, соединяющей правую верхнюю переднюю подвздошную ость и пупок. Чаще основание червеобразного отростка проецируется на гра­нице между наружной и средней третями линии, соединяющей правую и левую верхние передние подвздошные ости.

В основном червеобразный отросток распо­ложен в правой подвздошной ямке, но может находиться выше или ниже. Направление червеобразного отростка может быть нисходящим, латеральным или восходя­щим. При восходящем положении червеобразный от­росток нередко располагается позади слепой кишки.

Строение слепой кишки

Представляет первый отдел толстого кишечника, начинается сразу после тонкого. В редких случаях поднимается и занимает место у нижнего края печени. С передней стороны покрыта сальником, в сумке которого при нарушениях в работе копится гной. Состоит из червеобразного отростка (аппендикса) и илеоцекального клапана. Принимает участие в переваривании пищи, всасывая излишнюю жидкость из пищевого комка, а аппендикс выполняет защищающую от инородных тел функцию. Нижняя часть тела имеет низкий болевой порог, боли в слепой кишке часто кажутся незначительными, но ощущение обманчиво.

Отделы в толстой кишке

Илеоцекальный угол

Называется углом, так как представляет собой соединение подвздошной части кишки и слепой. Содержит илеоцекальный клапан (сфинктер). Его функция заключается в продвижении пищи по направлению к толстому кишечнику и препятствованию обратного заброса в тонкую кишку. Клапан предохраняет тонкий кишечник от бактерий, развивающихся в толстом.

Строение слепой кишки

Аппендикс

В просторечии называется «червеобразным отростком» благодаря своеобразному виду, иной вариант названия «миндалина брюшины». При заполнении длина достигает 15 см, в диаметре не более 1 см. Принято считать аппендикс рудиментом, но убеждение легко опровергается фактом: при удалении червеобразного отростка у ребёнка возникают сложности с формированием иммунитета и размножением здоровой микрофлоры.

Способа лечения аппендикса не предусмотрено, при выявлении воспаления единственным методом решения становится хирургическое вмешательство с целью удаления. Расположение отростка варьируется в зависимости от анатомического строения кишечника.

Прогнозирование выживаемости

Онкология слепой кишки диагностируется на различных стадиях в соответствии с симптоматикой данной патологии:

  • 1 – карцинома на слизистой ткани.

  • 2 – новообразование развивается по всей толщине кишечной стенки, но располагается в пределах кишки.

  • 3 – метастазы в лимфоузлах.

  • 4 – метастазы в других органах.

Читайте также:  Роль торакоскопии в диагностике болезней легких

Составление прогноза выживаемости осуществляется с учетом распространения злокачественных процессов, своевременности диагностики и терапевтических мероприятий предпринятых относительно недуга. Также данный аспект регулируется степенью агрессивности патологии, что зависит от дифференциации клеток. Выживаемость значительно снижается при большом количестве метастазов в лимфоузлах, их проникновении в ткани кишечной стенки, отдаленные части кишечника, при возникновении новообразований в сосудах, каналах, где проходят сосудисто-нервные пучки.

При первой стадии прогноз на выживаемость будет более благоприятным в сравнении с 2-й и 3-й стадией онкопатологии. Но небольшие низкодифференцированные карциномы зачастую быстро дают метастазы в лимфоузлы и печень. При этом они быстрее отвечают на химиотерапевтические мероприятия, но борются с химиопрепаратами, вырабатывая устойчивость к цитостатикам.

Необходимо отметить, что прогноз является индивидуальным, поэтому зачастую врачи-онкологи не могут полноценно определить выживаемость при онкопатологии. Для этого учитываются статистические материалы, гистологические признаки и другие аспекты.

Статистика по прогнозированию выживаемости в соответствии со стадиями онкологии слепой кишки

0: онкоклетки располагаются на внутренней слизистой части, напоминают полип, не поражают другие органы и ткани. Терапия производится посредством хирургических операций, выполняемых при проведении колоноскопии. Прогноз выживаемости ориентировочно 96 %.

1: новообразование развивается во внутреннем слое органа, проникает в слизистые ткани. Терапия проводится посредством полного иссечения опухоли, иногда необходимо удалить часть толстой кишки. Выживаемость составляет 93,2 %.

2: прогнозирование зависит от уровней онкопатологии:

— 2A: опухоль развивается сквозь стенки, не затрагивает других органов, лимфоузлов. Прогноз выживаемости составляет 84,7 %;

— 2B: опухоль проросла сквозь ткани к брюшной полости, однако не развивается в лимфоузлах. Выживаемость составляет 72,2 %.

Устранение новообразований производится посредством хирургической резекции, курса химиотерапевтического лечения.

3: прогнозирование производится с учетом уровней онкопатологии:

— 3A: опухоль распространяется через подслизистую, мышечную ткани, в 1–3 лимфоузлах, при этом не возникает в других органах. Прогноз выживаемости составляет 83,4 %;

— 3B: новообразование прорастает через стенки желудка, ближайшие ткани, находится в 1–3 лимфоузлах, но не развивается в других органах. Прогноз выживаемости после хирургических операций составляет 64,1 %;

— 3C: опухоль находится в 4 и более лимфоузлах, органы не поражены онкологией. Прогноз выживаемости составляет 44,3 %.

Устранение опухоли проводится посредством хирургических операций, а также адъювантной химио- и лучевой терапии.

4: патология предусматривает уровни:

— 4A: новообразование распространяется на одну отдаленную часть тела, например, печень. Выживаемость составляет 9,1 %;

— 4B: онкология возникает в нескольких отдаленных участках тела, прогноз выживаемости составляет 8,1 %.

Терапевтические мероприятия при 4 стадии развития онкопатологии реализуются не слишком часто, так как пациенту в большей степени требуется паллиативное лечение. Оно позволяет улучшить состояние человека, устранить симптомы, болевой синдром при онкологии кишечника, позволит поддерживать нормальный уровень жизни пациента.

В качестве лечения применяется химио- и лучевая терапия, отдельно или в комплексе. Такие мероприятия позволяют замедлить развитие рака, устранить его агрессивное воздействие на организм.

Читайте также:  Вы решились на лапароскопическое удаление желчного пузыря

При онкопатологии слепой кишки прогнозы на выживаемость в течение пяти и более лет рассчитываются с учетом ряда факторов, к которым относится своевременная диагностика, грамотный подбор терапевтических манипуляций, благополучное проведение хирургической операции, возраст пациента, соблюдение рекомендаций онколога после устранения опухоли, общий анамнез онкопатологии. Важным аспектом становится своевременное обращение к онкологу, а также правильное составление терапевтической стратегии по лечению рака.

Прогнозы медиков

Продолжительность жизни пациента зависит от следующих факторов: своевременного обнаружения, стадии развития опухоли, соответствующей комплексной терапии. Хорошие прогнозы и жизнь больше пяти лет ждут больных, начавших лечение на ранних стадиях, предраковых этапах заболевания. Чем позже диагностирован рак слепой кишки, тем сложнее лечение и хуже прогнозы: человек умирает в течение 1-5 лет.

При высокой степени дифференциации аденокарциномы, чаще всего возникающей в слизистых тканях слепого кишечника, выживаемость достигает 90%, если она обнаружена на 1-2 этапе развития, 60% – при 3 степени прогрессирования опухоли.

Обобщенный прогноз пятилетней выживаемости таков:

  • 0 стадия – 95-100%;
  • 1 стадия, не поражающая лимфосистему, протекающая без метастазов – 96%;
  • 2 стадия, проросшая сквозь все слои кишки, но не метастазирующая – 85%;
  • 3 стадия, без прорастания в лимфосистему и ближние органы – 45-60%;
  • 4 стадия, заключительная и самая опасная – 15-40%.

Лечение заболевания, запущенного до четвёртой стадии, не всегда возможно. В основном используется паллиативная, симптоматическая терапия, позволяющая облегчить болевые ощущения, стабилизировать состояние больного, продлить его жизнь.

Лечение

Современная терапия рака слепой кишки состоит из целого комплекса средств – хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии.

Объёмы хирургической операции определяются местом локализации раковой опухоли и стадией развития болезнетворного процесса. В зависимости от результатов обследования, показано полное удаление новообразования, с проведением или без резекции поражённого участка слепой кишки. При выполнении лечения вторым способом происходит сшивание разных отделов толстого кишечника. Кроме этого, в ходе врачебного вмешательства осуществляется удаление поражённых лимфоузлов и органов, подвергшихся метастазированию.

Лучевую терапию могут использовать до хирургической операции, для уменьшения размеров опухоли, или же после неё – для уничтожения раковых клеток, которые могут вызвать рецидив болезни.

Лечение при помощи химиотерапии полностью удаляет онкологические клетки. Терапия может проходить с использованием одного или нескольких химических препаратов. Этот тип устранения недуга очень часто применяют в совокупности лучевой терапией.

Послеоперационный период состоит из:

  • частых перевязок, но только в тех случаях, когда пациенту был наложен свищ, необходимый для восстановления проходимости кишечника;
  • ухода за прооперированной областью при помощи антисептических растворов и лекарственных мазей, а также всевозможных присыпок, необходимых для образования корки;
  • использования калоприемника;
  • соблюдения специального питания.

Диета при раке слепой кишки заключается в употреблении на протяжении шести дней с момента проведения операции большого количества жидкости. По истечении этого срока постепенно начинают вводить твёрдую пищу – нежирные сорта мяса и рыбы, свежие фрукты и овощи. Категорически запрещено есть сладости, куриное мясо и яйца, бобовые, сыр и кофе.

Прогноз заболевания зависит от своевременной диагностики, стадии протекания, наличия или отсутствия метастаз, а также осуществления комплексного лечения. Наиболее благоприятный исход и выживаемость более пяти лет имеют пациенты, которые обратились к специалисту на ранних стадиях прогрессирования недуга. При игнорировании симптомов и, соответственно, поздней терапии, прогноз неутешительный – смерть наступает в период от одного года до пяти лет.

Читайте также:  Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Причины патологий слепой кишки

Наиболее частыми причинами воспалительных процессов в органе являются:

  • несбалансированное питание (обилие мучной, жирной пищи, дефицит клетчатки в рационе);
  • хронические запоры;
  • инфекционные процессы, а именно бактериальные инфекции ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • пищевые аллергии.

Нередко спровоцировать тифлит могут воспалительные процессы в аппендиксе.

Причины рака тонкой кишки, как и онкологии других органов, до сих пор точно не установлены. По некоторым данным спровоцировать онкологию этого органа могут:

  • неправильно питание, богатое мучными и жирными продуктами;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа во вредных условиях;
  • стрессы;
  • запоры;
  • полипы слепой кишки;
  • пожилой возраст.

Профилактика тифлита

Чтобы слепая кишка была в дальнейшем здорова, следует строго соблюдать все правила правильного питания и неукоснительно выполнять все рекомендации врача, если было назначено лечение, а также в восстановительный период.

Кроме того, по мере возможности желательно укреплять свое здоровье на курортах и в санаториях рядом с природными целебными источниками, следить за состоянием кишечника, вовремя его опорожнять и не допускать развитие инфекций в же проблемы с воспалением избежать не удалось, то лучше незамедлительно отправляться к врачу.

Как только появляются тревожные симптомы – это серьезный сигнал, что следует уделить внимание своему здоровью. Любая болезнь легче устраняется на начальном этапе своего развития.

Ведь потом приходится лечить не только ее, но часто и те осложнения, что появились в процессе!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Романенко Евгения

терапевт

7 лет

Задать вопрос Отправить

Народные методы

Конечно же, наши предки за долгие годы своего существования успели накопить массу действенных рецептов от большинства заболеваний и тифлит тут не исключение. Однако важно понимать, что методы народной медицины не избавляют от самого недуга, а лишь позволяют облегчить состояние пациента. По этой причине никогда не следует заменять народной медициной основное лечение. Идеальный вариант – сочетание обоих методов, после предварительной консультации с лечащим врачом. Рассмотрим несколько самых эффективных методов народной медицины.

Травяной сбор

Чайную ложку ромашки, шалфея и золототысячника поместить в стакан и залить 200 мл кипятка. Дать настояться полчаса. Этот отвар нужно пить небольшими глотками на протяжении всего дня, последний прием должен быть не позже, чем за 3-4 часа до сна.

Народные методы

Лечение прополисом

Своими антисептическими и общеукрепляющими свойствами прополис был известен еще издавна. Поэтому при воспалении рекомендуется съедать по небольшому кусочку (до 10г) в день на протяжении месяца.