Выживаемость и лечение при саркоме Юинга

Торакотоми́я (от др.-греч. θώραξ  — грудь и τομή  — разрез, рассечение) — хирургическая операция, заключающаяся во вскрытии грудной полости через грудную стенку для обследования содержимого грудной полости или выполнения хирургических вмешательств на легких, сердце или других органах, расположенных в грудной полости.

Что такое

Карциносаркома легкого – злокачественное новообразование, характеризующееся мезодермальным происхождением. Практически всегда патологический процесс развивается из незрелой соединительной ткани стенок бронхов, перегородок между альвеолами.

По теме

    • Онкопульмонология

Откачивание жидкости из легких

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Саркома – крайне редкая, но агрессивная болезнь. Данное формирование диагностируется всего в 1% от всех видов раковых опухолей легкого. От других злокачественных поражений органа дыхательной системы это заболевание отличается стремительным прогрессированием, ранним распространением пораженных клеточных структур в другие системы организма.

Чаще всего патологическим процессом страдают молодые мужчины, однако карциносаркома встречается у женщин и пожилых людей. Вследствие возрастной активности развития соединительной ткани в детском возрасте злокачественное поражение легкого саркомой протекает крайне агрессивно.

Ключевые симптомы саркомы легких

Симптомы саркомы аналогичны тем, которые наблюдаются при других эпителиальных опухолях легких и зависят в большей степени от локализации опухоли, чем от ее гистологических характеристик. При этом на начальных стадиях в большинстве случаев симптомы могут и вовсе отсутствовать. 

Наиболее распространенные симптомы саркомы легких:

  • Кашель, который не проходит или усиливается;
  • Кашель с кровью или мокротой оттенка ржавчины;
  • Боль в груди, часто усиливающаяся при глубоком дыхании, кашле или смехе;
  • Сбивчивое и тяжелое с хрипами дыхание;
  • Чувство усталости или слабости;
  • Потеря веса и аппетита;
  • Длительные и не проходящие инфекции дыхательных путей (бронхит и пневмония).
Читайте также:  Нужна ли операция легких при туберкулезе?

Заметив подозрительные симптомы, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика — залог более успешного лечения.

Лечение актиномикоза легкого

Проводят стимулирующую и дезинтоксикационную терапию: переливание донорской крови, кровезаменителей, гемодеза, реополиглюкина, стимуляторов гемопоэза.

Радикальное хирургическое вмешательство (пульмонэктомия, резекция легкого, ребра) показано в период стабилизации процесса, четкости границ очага поражения, неэффективности консервативного лечения, а также с целью ликвидации мешающих полному излечению остаточных явлений актиномикоза (кист, бронхоэктазов). После выздоровления больные должны не менее 2 лет находиться под диспансерным наблюдением.

Стадии онкологического заболевания

При разных стадиях саркомы Юинга врач будет выбирать определённую тактику лечения, поэтому он должен разбираться в этих критериях патологии:

  • При первой стадии новообразование располагается на поверхности кости.
  • На второй стадии начинается его прорастание в более глубокие костные слои.
  • Третья стадия характеризуется распространением метастазов в лимфатические узлы, находящиеся рядом с местом поражения.
  • При четвёртой стадии наблюдается обширное распространение онкологического процесса по кости, а также можно выявить метастазы в отдалённых лимфатических узлах и внутренних органах.

Распространение метастазов при саркоме Юинга происходит гематогенным, лимфогенным и инвазивным путём, когда злокачественный процесс проникает в средостение и забрюшинное пространство. Наиболее часто метастазирование происходит через кровяное русло. Когда больной человек только начинает жаловаться на боли в костях, вполне возможно, что раковые клетки уже с током крови попали в лёгкие, костный мозг или другие внутренние органы.

Ох уж эта инфекция

Большинство людей узнают о том, что существует вообще такая болезнь, только когда им или детям ставится такой диагноз. Так что это за заболевание?

Читайте также:  Дренаж желчного пузыря — виды, показания и противопоказания

Бронхи меняют форму, расширяются. К сожалению, необратимо, навсегда. Такие изменения в бронхиальном стволе и называются бронхоэктазами, которые я сегодня столько раз упомянула. В них скапливается гнойная мокрота, дыхательная функция становится неполноценной.

В редких случаях причина бронхоэктазов в недоразвитии бронхолёгочной системы от рождения. Но чаще всего болезнь начинается в детском возрасте, с 5 и до 25 лет, когда у детей в неокрепшие бронхи постоянно вторгается агрессивная инфекция.

История болезни пациентов с таким диагнозом практически всегда пестрит записями о слабом иммунитете, частых простудах, хронических бронхитах, бронхиолитах – и вот готовые бронхоэктазы.

От пневмонии это отличается тем, что здесь воспалением не затронута паренхима лёгких (поверхностная ткань), и не образуются ателектазы (сдувшиеся, вялые, потерявшие пористость участки лёгких).

Что будет, если запустить ситуацию, представить не тяжело. Без лечения бронхоэктазы развиваются, перерастают в осложнения (ХОБЛ, эмфизема, сердечная, почечная, дыхательная недостаточности, атрофический фарингит), может развиться бронхиальная астма. Кстати, тут взаимозависимая связь. И астма может возникнуть из-за бронхоэктазии, и наоборот.

Если же лечить, как положено, то прогноз хороший. В 80% случаев можно добиться того, что обострение будет не чаще 1 раза в год. А иногда с помощью хорошей операции и вовсе избавляются от такой проблемы

Вот и всё, в принципе.

Не болейте друзья.

И не забудьте про функции «поделиться с друзьями» и «подписаться».

Всего вам доброго!

Как избавиться от простуды

  1. Бронхи строение и функции
  2. Что расширяет бронхи
  3. Врач лечащий легкие и бронхи
  4. Упражнения для легких и бронхов
  5. Как проверить трахею и бронхи
  6. Бокаловидные клетки бронхов
  7. Бронхіальне дерево
Читайте также:  Пункция плевральной полости противопоказания