Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)

Ощущение жжения и боль в грудной клетке – общепринятые симптомы патологии сердца. Но они могут быть признаком и других проблем со здоровьем. Поэтому важно уметь распознать истинную причину болевых ощущений и приступить к принятию лечебных мер.

Что такое Болезнь Педжета (рак соска молочной железы) —

Болезнь Педжета (син.: педжета рак соска молочной железы, рак молочной железы экземоподобный) — это вид рака, который формируется в сосках или вокруг них. Более чем 95% людей с болезнью Педжета также имеют рак груди. Рак Педжета составляет от 0,5 до 5% всех случаев неоплазии молочной железы. Большинство пациентов с болезнью Педжета в возрасте старше 50 лет, но в редких случаях, это заболевание развивается у пациентов в возрасте 20 лет. Средний возраст развития заболевания — 62 года для женщин и 69 лет для мужчин. Болезнь Педжета — редкое заболевание, как среди женщин, так и среди мужчин. Есть другие заболевания, которые не имеют отношения к болезни Педжета — раку соска молочной железы, включая болезнь Педжета с поражением кости и болезнь Педжета — опухоли вульвы; но мы только будем обсуждать болезнь Педжета с поражением сосков. В 1856 г. S. Velpeau впервые описал изменения сосково-ареолярного комплекса (эритема, экзематозные изменения и т.д.), характерные для данной формы рака. Однако лишь в 1874 г. J. Paget отметил связь между этими изменениями и карциномой молочной железы. Классическое описание клинической картины болезни, данное J. Paget, и последующее описание им возможного механизма ее развития позволило G. Erichsen в 1876 г. назвать данную патологию «болезнью (раком) Педжета соска молочной железы». В отечественной литературе первое описание «болезни Педжета соска» принадлежит А.И. Поспелову (1894). Тщательным изучением этой формы процесса в начале XX столетия занимались М.А. Членов и В.Л. Боголюбов, дополнившие описанную J. Paget клиническую картину новыми патогномоничными симптомами. Однако существовало мнение, что указанное состояние является предраковым или раком апокриновых желез, дегенеративным изменением хронических кожных процессов и т.д. Только после идентификации злокачественной природы клеток Педжета сложилась так называемая эпидермотропная теориярака Педжета молочной железы.

Виды заболевания

  • острый экзематоид – при этом виде рака в области соска наблюдается мелкозернистая сыпь, возможны также мокнущие изъязвления;
  • хронический экзематоид – для этой формы рака характерно образование корок в области соска. Если корку снять, участок кожи под ней остается мокнущим;
  • псориатическая форма проявляется розовыми папулами, покрытыми чешуйками отмершей кожи;
  • язвенная форма характеризуется незаживающими язвами, которые при отсутствии лечения увеличиваются в размерах;
  • опухолевая форма проявляется наличием новообразованием в области соска.

Что предпринять, если жжет в груди?

При возникновении чувства жжения в грудной клетке нужно сразу обратиться к врачу. В зависимости от локализации болевого синдрома, сопутствующих симптомов доктор может назначить больному такие методы обследования:

  • Исходя из результатов, полученных после обследования пациента, врач делает выводы о механизме возникновения боли в грудной клетке и выдает рекомендации по поводу лечения. При необходимости дополнительного обследования он отправляет больного на консультацию к другим специалистам.

    Если же приступ боли «застал» внезапно (дома или на работе), можно распахнуть окна, принять горизонтальное положение тела, немного отдохнуть (когда только начинает жечь в груди). Поводом для вызова скорой помощи являются:

    1. Жгучая боль в области сердца продолжительностью более 15 минут.
    2. Сильное ощущение сдавливания грудной клетки и жжение, распространяющееся на спину, плечо, руки, челюсть.
    3. Болевой синдром, сопровождающийся учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой, потливостью и головокружением.
    4. Прерывистое дыхание, кашель с примесями крови.
    5. Острая боль, возникающая после малейшей физической нагрузки, если она сочетается с кратковременной потерей сознания, приступами изнуряющего кашля.

    При своевременном обращении к врачу прогноз на выздоровление (в большинстве случаев) весьма благоприятный. Соблюдая правила лечения, можно не только избавиться от жжения и боли в груди, но и предупредить развитие других, опасных для здоровья и жизни осложнений.

    (Пока оценок нет)

Вероятные заболевания

К патологиям, которые могут вызывать жжение в груди относятся:

  • развитие мастита или абсцесса – воспалительный или гнойный процесс в молочной железе;
  • различные виды мастопатии – когда в тканях образуются уплотнения в виде доброкачественных новообразований и кист (полостей), обычно перед и во время менструации эти уплотнения увеличиваются в размере из-за влияния соответствующих половых гормонов, поэтому в эти периоды женщины начинают чувствовать жжение в правой или левой молочной железе, если образования и кисты достигли существенных размеров, то жжение в груди может сопровождаться тянущими болями, покраснением кожи, набуханием и болезненностью лимфоузлов в области подмышек;
  • появление злокачественной опухоли – рак, лимфосаркома, рак Педжета;
  • сильные травмы груди, в результате которых сформировались гематомы, разрывы в тканях, протоках и млечных долек;
  • осложнения после операции в виде воспалений или сдавливания нервов при тоятельных имплантатах, послеоперационных рубцов;
  • развитие склеротических изменений в молочных железах – склерозирующего аденоза, реактивного склероза соединительной ткани;
  • возникновение межреберной невралгии;
  • развитие остеохондроза;
  • наличие воспалительных заболеваний в органах грудной клетки;
  • Менструация

    Женщины испытывают жжение в молочных железах перед месячными. Это происходит от того, к груди поступает кровь и она набухает. Если же болезненность не проходит и после того, как пришли месячные, рекомендуется обратится к врачу.

    В каких ситуациях требуется серьезное обследование:

    • наблюдаются выделения из сосков;
    • ощущается уплотнение;
    • деформация соска;
    • изменился цвет соска;

    Во время осмотра, нужно рассказать об своих ощущениях специалисту. Врач произведет необходимый осмотр, назначит анализы и порекомендует лечение.

    Зуд сосков в детском возрасте

    Половое созревание у женского пола происходит под влиянием гормонов, которые выделяют железы внутренней секреции. За регуляцию полового созревания отвечают эстрогены и андрогены.

    Рост молочных желез происходит на фоне выработки эстрогенов. При этом они набухают, увеличиваясь в размерах. Часто девочки жалуются на болевые ощущения в груди и ощущение зуда в сосках. Обычно такие видоизменения происходят в 8 лет, но могут наблюдаться и в возрасте 6–7 лет. Беспокойства эти симптомы у мам вызывать не должны. Зуд не является патологией. Но чтобы исключить развитие других заболеваний следует посетить дерматолога и маммолога. Даже в том случае, если другие симптомы отсутствуют (например, шелушение сосков, выделения из них).

    Жжение в горле и грудной клетке при сухом кашле, простуде: причины, лечение

    Жжение в горле и грудной клетке

    Спровоцировать жжение в горле при сухом кашле могут болезни лог-органов. Поэтому если у вас появились подобные симптомы, тогда обязательно попросите у кого-то из своих домочадцев заглянуть вам в горло.

    Если он увидит там все признаки фарингита, тонзиллита или ангины то, не откладывая в долгий ящик, начинайте лечение. Если у вас развивается банальная ангина, тогда лечите ее антибактериальными препаратами и полосканиями.

    В случае если у вас развивается фарингит или тонзиллит, то помимо антибиотиков вам могут понадобиться еще и противокашлевые средства. Да, и не пытайтесь избавляться от трахеита и фарингита исключительно при помощи антибиотиков.

    Как показывает практика, после их приема больным все рано приходится принимать микстуры, которые способствуют отхождению мокроты. Ввиду этого, будет лучше если вы не будете тянуть время, а сразу начнете адекватное лечение.

    Болезнь Педжета (рак соска)

    Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

    Различают несколько типов этой формы рака:

    • Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
    • Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
    • Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
    • Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
    • Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
    • Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

    У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

    Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

    Осторожно! Острые состояния и жжение в грудной клетке

    Карцинома

    Мастит

    Рак груди

    Иногда резкая боль и ощущение, будто печет в области сердца, чувство жжения за грудиной или в ее центре свидетельствует о тяжелых состояниях сердца, которые без своевременной помощи могут привести к необратимым последствиям.

    Вопреки всеобщему представлению о расположении сердца, оно находится за грудиной и немного смещено в левую сторону. Поэтому дискомфорт при болезнях сердца чаще всего сопровождается сдавливанием, жжением и болью в этих областях.

    Стенокардия

    Этот клинический синдром под народным названием «грудная жаба» возникает в возрасте 45-54 лет. Основной симптом – неприятные ощущения, в том числе сдавливание и жжение за грудиной. Боль возникает и усиливается при физической нагрузке, стрессовых состояниях и после еды.

    Часто она отдает в часть грудины слева и продолжается не больше 10-15 минут.

    Инфаркт миокарда

    Другие симптомы:

    • холодный пот;
    • головокружение и слабость;
    • быстрое понижение давления;
    • частый пульс и сбитое дыхание;
    • тошнота и внезапный страх смерти и паника.

    Подобное состояние длится не дольше 15 минут. Группа риска — люди старше 50 лет, к этому возрасту сосуды сужаются, изнашиваются и теряют эластичность. Лечением должен заниматься кардиолог.

    Миокардит

    Миокардит развивается из-за поражения сердца вирусного или аутоиммунного характера. Также причиной может быть аллергия на животных, растения или другие аллергены. При этой проблеме с сердцем неприятные ощущения возникают в задней области груди.

    Периодически возникающая резкая боль в грудной клетке, сопровождающаяся сильным жжением, зачастую сигнализирует о возможных серьёзных проблемах с сердцем.

    Вопреки расхожему мнению, сердце располагается не в левой части грудной клетки, а практически в самом центре, лишь слегка смещённое в левую сторону. Соответственно, любые болевые ощущения, исходящие от сердечной мышцы, отзываются, непосредственно, в середине грудной клетки.

    Вышеперечисленные синдромы характерны для таких заболеваний, как стенокардия, инфаркт миокарда и миокардит.

    Стенокардия

    Чаще всего зародившаяся патология выдаёт себя в процессе выполнения физических упражнений, после сильного нервного перенапряжения или во время тяжёлого физического труда.

    Симптоматика стенокардии целиком сконцентрирована в левой части тела. Боль различной интенсивности может отдавать в руку, мочку уха. Сжимающие неприятные ощущения локализуются в грудной клетке посередине или в верхней её части. Гораздо реже боль отдаёт в нижнюю часть рёбер.

    Причины у женщин и у мужчин, провоцирующие возникновение стенокардии, абсолютно одинаковы – лишний вес, отсутствие физической нагрузки, вредные привычки.

    Инфаркт миокарда

    Инфаркт миокарда, острое состояние, угрожающая жизнедеятельности организма. Вызвана острой нехваткой кровоснабжения мышечного среднего слоя сердца, в результате которой отмирают клетки сердечной мышцы. В наше время инфаркт является одной из самых распространённых причин внезапной смерти.

    Развивается данная патология в большинстве случаев у людей, перешагнувших пятидесятилетний порог. Женщины в несколько раз меньше подвержены возникновению инфаркта миокарда.

    В риске развития инфаркта находятся люди с избыточным весом, повышенным уровнем сахара в крови и врожденными патологиями коронарных сосудов. Также негативно сказываются отсутствие физической активности и вредные привычки.

    Неприятные ощущения, характеризующие инфаркт миокарда, локализуются посередине грудной клетки.

    Миокардит

    В группе риска находятся все люди вне зависимости от пола и возраста. Зачастую заболевание обнаруживается после перенесённых инфекционных заболеваний, типа ОРВИ, ОРЗ. Патология может развиваться без видимых причин. Случается это крайне редко, поэтому такой исход дела можно отнести к врождённым порокам сердца.

    Распознать миокардит на ранних сроках практически невозможно, так как чаще всего болезнь даёт о себе знать уже на достаточно поздних сроках.

    Причин развития воспаления среднего мышечного слоя сердца достаточно много. Перенесённые вирусные заболевания, аллергия, астма, неумеренное потребление спиртных напитков могут спровоцировать возникновение патологии.

    Ревматизм, грыжа пищевода, опоясывающий лишай – неполный список патологий, сопровождающийся жжением в грудной клетке посередине.

    Патологические причины

    Болезненные ощущения в груди и сосках при беременности очень схожи с проявлениями ПМС, которые возникают почти у каждой женщины перед менструацией. Как правило, боль в сосках обоснована физиологическими изменениями в женском организме. Но иногда у беременных такой симптом имеет патологическую основу.

    Фурункул

    Несмотря на то что в период беременности фурункулы чаще поражают паховую область, неприятная патология может локализоваться и на груди. Фурункул является воспалительным образованием на поверхности кожи вокруг сально-волосяного фолликула. Чирей на соске особенно опасен, так как в этой области расположено большое количество нервных окончаний, осуществляется усиленное кровоснабжение. Фурункул на соске может привести к некрозу молочных протоков. Признаками фурункула являются:

    • появление уплотнений на поверхности кожи, болезненных узелков;
    • в месте фурункула кожа сильно зудит;
    • образуются отеки и гнойники.

    Фурункул внешне напоминает прыщ с большим отеком. Его появление на груди чревато серьезными осложнениями, так как повреждение молочной железы может привести к появлению новообразований. Фурункул опасен при беременности, так как способствует развитию общего интоксикационного синдрома.

    Мастит

    Мастит является воспалительным процессом тканей молочной железы, вызванным бактериальной инфекцией. В половине случаев инфекция попадает в железу через трещины в сосках, микротравмы, ссадины. В 95 % мастит связан с лактацией, только в 5 % случаев заболевание не связано с кормлением грудью.

    Клиническими проявлениями мастита при беременности являются:

    1. Болезненность в груди, в таком случае может болеть вся грудь, в том числе сосок или ее отдельный участок.
    2. Отечность и покраснение железы.
    3. Слабость, головная боль, озноб.
    4. Повышение температуры.
    5. При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение.

    Самой опасной формой заболевания считается гнойный мастит. Он может привести к разрушению тканей молочной железы. Также такая разновидность патологии может провоцировать образование рубцовых деформаций, которые станут препятствием к лактации в последующем. Самое опасное осложнение – попадание инфекции в кровоток, что приводит к сепсису. В таком случае жизнь матери и ребенка находится под угрозой.

    Новообразования

    Появление новообразований в груди также может проявляться болезненностью сосков. При этом злокачественный характер опухоли диагностируется в 1 случае на 3000 беременных женщин.

    При злокачественном новообразовании у беременной кроме тяжести в груди, болезненности сосков могут наблюдаться следующие симптомы:

    1. Уплотнения, узелки в груди.
    2. Деформация груди.
    3. Втяжение соска, выделения из него.

    Доброкачественные новообразования очень часто на ранних стадиях протекают бессимптомно. Фиброаденома является одним из самых распространенных незлокачественных опухолей. Уплотнения, которые характерны для нее, редко бывают болезненны и могут провоцировать лишь несильные ноющие боли в груди.

    Гиперплазия также является разновидностью доброкачественного новообразования и представляет собой чрезмерное скопление клеток внутри железы или млечных протоков. Патология характеризуется болезненностью в груди, в том числе боль может локализоваться в соске.

    Кисты в груди практически всегда имеют доброкачественную природу. Большого размера образования часто сопровождаются болезненностью груди, в том числе сосков, выделениями из них.

    Читайте также:  Лечение мастопатии гомеопатическими и народными средствами