Болит левая грудь: сбоку, слева,при движении, за грудиной

На самом деле это довольно распространенный симптом. И он может заставить нас понервничать, ведь мы склонны предполагать самое плохое: рак молочной железы или серьезные воспалительные процессы.

Боль в груди

Боль в груди является одним из распространенных недомоганий. Боль в грудной клетке может появляться при различных заболеваниях, поэтому пациентам с этой жалобой обычно проводятся дополнительные обследования, для чего необходимо обратиться к врачу. Грудная клетка — верхний отдел туловища, имеющий форму усеченного конуса. Грудную клетку образуют грудной отдел позвоночного столба, ребра и грудина. Она защищает жизненно важные органы (сердце, легкие), соединена со скелетом верхних конечностей, участвует в процессе дыхания.

Анатомия грудной клетки

Костный каркас

позвоночника

Мышечный аппарат

Мышцы грудной клетки подразделяются на две группы:

  • собственные мышцы грудной клетки (непосредственно формируют грудную стенку);
  • мышцы, приводящие в движение верхний плечевой пояс и свободную верхнюю конечность. 

К свободным мышцам грудной клетки относятся:

  • наружные межреберные мышцы;
  • внутренние межреберные мышцы;
  • подреберные мышцы;
  • поперечная мышца груди. 

К мышцам, приводящим в движение верхний плечевой пояс и свободную верхнюю конечность, относятся:

  • большая грудная мышца;
  • малая грудная мышца;
  • подключичная мышца;
  • передняя зубчатая мышца. 

нефорсированногоодышкебронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмокониозы и др.лекарственные средства, снижающие мышечный тонусботулинистического токсинаискусственная вентиляция легких

Органы и структуры грудной клетки

Грудная клетка является вместилищем следующих органов и анатомических структур:

  • легкие;
  • трахея;
  • главные бронхи;
  • сердце;
  • аорта и ее ветви;
  • нижняя и верхняя полая вена;
  • пищевод;
  • тимус (вилочковая железа);
  • общий лимфатический проток;
  • лимфатические узлы;
  • крупные нервы (блуждающие, диафрагмальные, симпатический ствол) и др. 

ЛегкиеТрахеяГлавные бронхипо аналогии с трахеейСердцеартериальное давление2/3 сердца находится слева от срединной линии тела и 1/3 справапохудениибеременностиасците

вздутии животаожирениилевое предсердие и левый желудочекголовной мозг, внутренние органы, мягкие ткани и др.легкиелегочная артерия выходит из правого желудочка и аорта из левого желудочкаоколосердечной сумкисиноатриального и атриовентрикулярногоанемия, низкий объем циркулирующей кровистрессы, состояние сна и бодрствования и т. д.Аорта и ее ветвиНижняя и верхняя полая венаголова, шея, верхние конечности, бронхи, брюшная стенка и др.Пищеводжелудокфронтальной и сагиттальнойпереднезаднейIV — V грудные позвонкиТимусобучаютсяодни из важнейших клеток иммунной системыОбщий и правый лимфатический протокЛимфатические узлыиммунитетаКрупные нервылевый блуждающий нервправый блуждающий нерв

Методы диагностики

Надо уточнить первоначальный диагноз, который врач ставит по симптомам и клиническим проявлениям. Поэтому нужно пройти специальную диагностику, которую назначают кардиолог или кардиохирург. Традиционными методами обследования являются:

  1. 1. Прохождение электрокардиограммы.
  2. 2. Сдача стресс-ЭКГ или велоэргометрии.
  3. 3. Холтер-мониторинг электрокардиограмма, которая проводится в течение 24 часов.
  4. 4. Фонокардиографический метод, направленный на обнаружение сердечных шумов.
  5. 5. Эхокардиография — проводится с помощью ультразвука, чтобы понять, в каком состоянии находятся сердечные мышцы, клапаны, их структуру, движение крови по полостям.
  6. 6. Коронарография — состояние коронарных артерий.
  7. 7. Сцинтиграфия миокарда — особенности кровоснабжения мышц сердца.

Для того чтобы исключить причины болей, которые могут быть вызваны не болезнями сердца, назначается прохождение КТ, рентгена, МРТ позвоночника. Дополнительно назначается посещение таких врачей, как:

  1. 1. Медицинского психолога.
  2. 2. Гастроэнтеролога.
  3. 3. Невропатолога.
  4. 4. Ортопеда.

Врачами было установлено: если человек подробно описывает свое состояние, то причины болезненности имеют несердечное происхождение. Это дает повод искать заболевания за пределами сердца. Скупое описание симптомов и проявлений, наоборот, свидетельство появления серьезных заболеваний сердца.

Одной из самых распространённых жалоб, с которой обращаются представительницы прекрасного пола разных возрастов к специалисту, является покалывание в грудной железе. Имеется большое количество причин, из-за которых это может произойти. При этом неприятные ощущения могут проявляться как в одной грудной железе, так и в обеих. Как же бороться с данным недугом? Что является источником такого вида проявления? При покалывании в грудной железе к какому врачу обращаться? Ответы на все эти вопросы вы сможете найти в данной статье. Конечно же, не забывайте о том, что не стоит заниматься самолечением при появлении ряда симптомов.

Боль при мастопатии

Одной из частых причин односторонней боли в области молочных желез, в том числе и слева, является доброкачественное новообразование. Его еще называют мастопатией. Причиной подобных изменений могут быть и изменение гормонального фона, и различные травмы, и заболевания внутренних органов, в том числе мочеполовой системы.

Читайте также:  Локальный фиброз молочной железы – GMI Company Berlin

Специалисты отмечают, что очень часто у представительниц прекрасного пола диагностируется двухсторонняя мастопатия. Тем не менее в некоторых случаях проблема может локализоваться только с одной стороны грудной клетки, к примеру, в левой молочной железе.

Мастопатию можно определить то таким симптомам, как наличие уплотнений в груди у женщин, боли, которые усиливаются в период критических дней и ПМС, а также выделения из сосков. Лечить патологию нужно правильно. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Далее специалист определит риски и необходимость проведения операции. Нередко заменой хирургическому вмешательству становится медикаментозная терапия.

Очень частой причиной того, почему может колоть, болеть или ныть в области молочных желез, являются гормональные изменения.

Однако бывают случаи, что левая грудь увеличивается и в течение долгого времени не возвращается к прежним размерам, несмотря на наличие или отсутствие месячных. При этом не только болит левая грудь, но и правая.

Причиной возникновения мастопатии является всё тот же гормональный перевес в пользу тех или иных гормонов. Из-за длительного дисбаланса ткань молочной железы начинает разрастаться и образуется

На начальной стадии в молочных железах образуются маленькие узелки. Сама грудь как будто отекает. Из-за этого болит левая грудь при нажатии, а также правая грудь. Становится неудобно носить бюстгальтеры, а также обтягивающую одежду.

Если не лечить мастопатию, со временем боли начинают доставлять большой дискомфорт. Болезненные ощущения начинают отзываться в области подмышечной впадины и даже в области плеча. При неблагоприятном стечении обстоятельств мастопатия превращается в рак молочной железы, так что необходимо обязательно обращаться к врачу при первых симптомах заболевания.

Циклические и нециклические боли в груди

Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы —  циклические и нециклические.

Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.

Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.

У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.

Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.

Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:

При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.

С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.

Внесердечные патологии

Они не так часто дают левостороннюю загрудинную боль, но все-таки следует отметить главные причины, локализующиеся вне сердечной мышцы.

Патология бронхолегочной системы

У легких нет рецепторов, поэтому причиной боли становятся изменения слизистой оболочки при воспалении, опухоли или травме.

Заболевания ЖКТ

Вторая по распространенности причина болей разного характера в грудной клетке слева. Чаще всего это происходит при язве желудка, холецистите. Дискомфорт локализуется в эпигастрии, жжение отдает за грудину, купируется проблема антацидами (Альмагель).

Читайте также:  Выделения из грудных (молочных) желез при беременности

Межреберная невралгия

Суть – ущемление нервов, при этом ощущения колющие, усиливаются при любом движении, дыхании, не снимаются Нитроглицерином, но реагируют на обезболивающие препараты (Нурофен).

Остеохондроз

Напоминает стенокардию, но дискомфорт всегда связан с движением, не купируется Нитроглицерином.

Почему сильно болит в левой грудине?

Топографически область левой груди – участок тела, близ которого располагаются крупные нервные ответвления, берущие начало от спинного мозга, отделы ЖКТ, сердце и крупные сосуды, дыхательная система и плевра. Однако в большинстве случаев боль в левой половине грудной клетки связанна именно с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому так важно своевременно реагировать на такую реакцию организма.

Особенности боли в левой груди

Сердечная боль или же стенокардия является следствием гипоксии миокарда – недостаточного поступления крови в коронарные сосуды, кровоснабжающие сердце.

Как правило, это происходит из-за сужения просвета артерии, которая обеспечивает трофику того или иного участка миокарда.

Для диагностики стенокардии зачастую достаточно сбора анамнеза, уточнения локализации и характера боли, так как ей присущи определенные особенности.

  1. Боль локализируется в левой половине грудной клетки, зачастую за грудиной. Она может иррадиировать в левую лопатку, нижнюю челюсти и левую руку.
  2. При развитии классической клинической картины стенокардии пациенты жалуются на давящую, пекущую или же кинжальную боль в левой грудине.
  3. Как правило, развитие гипоксии миокарда происходит после влияния провоцирующих факторов, к которым можно отнести физическую или психо-эмоциональную нагрузку. В покое пациенты не выказывают жалоб на болезненность, однако при критическом сужении коронарных сосудов, питающих миокард, происходит развитие болевого синдрома.

При дифференциальной диагностики загрудинной боли всегда учитывается временной фактор. При развитии сердечной боли больной может точно отметить минуту ее возникновения, и она не носит длительный характер.

Поэтому пациент не скажет, что наблюдалась ноющая, тянущая боль в левой грудине на протяжении нескольких часов или же дней. Такой характер болевого синдрома характерен для поражения дыхательной или костно-мышечной систем.

Главное — помнить о своевременности диагностики сердечной боли, так как ее продолжительность свыше 20-ти минут и отсутствие эффекта после приема нитроглицерина может говорить о возможном развитии инфаркта миокарда.

Особенности диагностики

Электрокардиограмма покоя является основным методом диагностики заболеваний сердца.

Малейшие изменения в длительности интервалов или же высоты стояния зубцов можно заметить у пациентов с функциональными измерениями миокарда.

Однако у больных, перенесших приступ стенокардии, в покое могут не обнаруживаться отделения от нормы. Поэтому для подтверждения каких-либо предложений не стоит ограничиваться лишь проведением ЭКГ покоя.

Следующим и одним из наиболее важных этапов обследования является выполнение загрузочного теста. Как правило, одновременно проводится нагрузка на организм (бег на дорожке или езда на велотренажере) и регистрация импульсов ЭКГ. Динамическое наблюдение за изменениями на электрокардиограмме позволяет с уверенностью судить о наличии или отсутствии стенокардии.

Помимо этого перед проведением исследования оцениваются сопутствующие факторы: возраст пациента и его пол, показатели артериального давления, наличие ряда заболеваний, наследственность и показатели лабораторных анализов (уровень глюкозы, креатинин и липиды крови).

Опасные предвестники загрудинной боли

При развитии боли в левой половине грудной клетки всегда нужно самостоятельно оценить степень риска. Характер, локализации, иррадиация и продолжительность болевого синдрома – факторы, которые могут говорить о причине его развития.

Ниже приведены ситуации, требующие обращение в скорую помощь:

  • резкое возникновения давящей боли за грудиной;
  • ее длительность более 15-ти минут;
  • выделение холодного и липкого пота.

Пациент также может жаловаться на иррадиацию боли в верхнюю часть желудка, левую руку, лопатку, шею, плечо, спину или нижнюю челюсть.

Важно! Если давящая боль в грудной клетке слева возникает не впервые и на этот раз не купируется нитроглицерином – необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

  1. наличие одышки или затрудненное дыхание. Данный симптом возникает вместе с болью после физической нагрузки или стресса;
  2. тошнота и/или рвота;
  3. вялость, необусловленная усталость, головокружение или беспокойство;
  4. бради- или тахикардия.

Главное — помнить, что своевременное обращение к врачу способствует не только скорейшему излечению заболевания, но и предупреждению развития осложнений.

Различные заболевания дыхательной системы будут сопровождаться повышением температуры, нарушением оксигенации крови и/или болью в грудине слева при вдохе, поражения нервных сплетений и мышц — четкой локализацией.

Именно поэтому так важно проводить дифференциальную диагностику.

ontakteWhatsApp в Симптомы

Резкая боль

При резкой сильной боли, которая повторяется с равными промежутками времени, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Эти симптомы могут говорить о серьёзных заболеваниях, способных закончиться летальным исходом:

  1. Ишемия сердца.
  2. Спазм корональных артерий, которые являются главным источником кровоснабжения сердца.
  3. Появление тромбов в лёгком.
  4. Инфарктная пневмония, возникающая после нарушения кровообращения в лёгочной ткани.
  5. Перфорация желудка или кишечника (сквозное повреждение стенок органа).

Резкую грудную боль надо постараться купировать и вызвать «скорую помощь». В первую очередь ее вызывают серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

  1. Речь может идти об аневризме (мешковидном выпячивании) аорты. Чаще всего это происходит с брюшной аортой, реже – с грудной ее частью.
  2. Резкая боль наблюдается при спазме (резком сужении просвета) коронарных артерий сердца. Спазм может возникнуть как на фоне атеросклероза, так и из-за экстремальных физических или психоэмоциональных нагрузок.
  3. Острая форма инфаркта миокарда характеризуется резкой болью под левой грудью.
  4. Подобная клиническая картина наблюдается и при закупорке тромбом легочной артерии.

Резкая боль чувствуется слева под грудью при ряде заболеваний пищеварительной системы.

  1. Так происходит при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы).
  2. При прободение стенки желудка или кишечника.

Экссудативный плеврит

Возможные заболевания как причина боли

Боли слева в груди могут носить разный характер и отличаться локализацией. Именно на основании таких признаков проводится диагностирование определенных патологий. Причин возникновения боли в левой груди множество.

Болит над левой грудью сверху

Ошибочно считать, что, когда болит левая грудь сверху, то это связано с проблемами сердечной мышцы. На самом деле возможных причин много.

Очень часто боли возникают вследствие проблем:

  • С бронхолегочной системой.
  • С периферическими нервами.
  • С позвоночником.
  • С ЖКТ.

Иногда проблемы такой локализации являются следствием сбоя в работе нервной системы, вызванного стрессом или тяжелым нервным потрясением.

Болит ниже левой груди

Прежде всего следует знать, что слева под грудью расположено сердце, но, кроме того, там находятся межреберные нервы. Также в это место может иррадиировать боль при заболеваниях различных внутренних органов.

Для предварительной диагностики важно оценить интенсивность и характер боли:

  • постоянный, давящий дискомфорт с иррадиацией в плечо или бок указывает на проблемы с сердцем;
  • тупая боль, скорее всего, является признаком патологии ЖКТ;
  • ноющая боль слабой интенсивности является признаком развития воспалительного процесса. Очень часто такие боли сопровождают пневмонию или инфекционные болезни сердца. Если дополнительно наблюдается тошнота, можно заподозрить гастрит или язву желудка;
  • когда ноющие ощущения постепенно приобретают опоясывающий характер, то, скорее всего, это является симптомом проблем с поджелудочной железой;
  • болевой синдром, усиливающийся на фоне физических нагрузок, предупреждает о проблемах с сердцем. Иногда в этом случае может появляться резкая колющая боль. Когда ее не удается снять лекарственными препаратами, срочно нужно вызывать «Скорую помощь».

Болит левая грудь при нажатии

Когда болит грудь при нажатии, то это не всегда свидетельствует о патологии. Иногда это вызвано гормональными изменениями вследствие различных физиологических процессов. К примеру, боли часто наблюдаются у женщин во время менструации или в период беременности. Спровоцировать болевые проявления может прием антидепрессантов или гормональных препаратов.

Но имеется ряд причин, которые могут угрожать здоровью, а значит, требуют срочного лечения:

Мастопатия, которая проявляется болевыми ощущениями на начальной стадии развития. Кроме того, появляются уплотнения в груди и выделения из соска, что трудно не заметить.

Кистозные образования. В процессе их развития происходит сдавливание сосудов и нервов.

Фиброаденома, которая является опасным новообразованием, требующим срочной операции.

Рак груди. В этом случае болезненные симптомы проявляются только на второй стадии развития опухоли. В запущенной форме дополнительно наблюдается изменение формы груди.

Болит левая грудь и немеет левая рука

Когда болит левая грудь и отдает в руку — это очень опасный симптом. Прежде всего он указывает на серьезную проблему с сердечной мышцей и очень часто это может быть инфаркт. Дополнительно могут возникнуть трудности с мелкой моторикой пальцев, к примеру, будет трудно удержать ручку или чашку.

Если при болях ощущается покалывание в руке, то, скорее всего, это указывает на поражение шейно-грудного отдела позвоночника. Такая проблема часто возникает на фоне развития остеохондроза.

Боль в груди и левой руке может свидетельствовать о поражении сосудов и нервов в области плечевого сплетения. Иногда дискомфорт провоцирует ношение тяжести на плече или работа с поднятой вверх рукой.

Боли слева в груди при вдохе

Наиболее часто болит левая грудь при вдохе при межреберной невралгии.

Причинами этого могут быть:

  • Остеохондроз.
  • Травма.
  • Физические перегрузки.
  • Переохлаждение.
  • Стрессы и нервное напряжение.
  • Нарушение обмена веществ.

Кроме этого, боль усиливается в левой груди при заболеваниях органов дыхания. Но, как правило, такой симптом появляется, когда заболевания протекают в тяжелой форме.

Когда срочно нужно обратиться к врачу

В срочном порядке следует обращаться к доктору в случае, если в молочных железах возникают выраженные болевые ощущения, которые удерживаются длительное время. Особенно опасно, если на фоне этого в груди при самодиагностике были обнаружены уплотнения или узелки. Другим угрожающим симптомом являются выделения из сосков.

В срочном порядке нужно пройти обследование, когда появились следующие изменения:

  • асимметрия бюста. К примеру, одна грудь стала больше другой или произошло изменение ее формы;
  • видоизменение соска. К примеру, он приобрел другой цвет или втянулся. Насторожить должны странные выделения, особенно имеющие неприятный запах и с примесями гноя;
  • болезненность при нажатии или при прикосновении к соскам, которая удерживается длительное время;
  • кожа на груди огрубела, начала шелушиться, покраснела или сморщилась.