Диагностика и лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Смешанная форма диффузной мастопатии развивается преимущественно у женщин молодого возраста. Патологический процесс сопровождается разрастанием железистой или соединительной ткани. Несмотря на то, что болезнь имеет доброкачественное течение и медленное прогрессирование, рекомендуется своевременное проведение консервативной терапии. Патология имеет код по МКБ 10 – N60.

Мастопатия у женщин — что это?

Болезнь относится к доброкачественным новообразованиям, однако, при ряде провоцирующих факторов, есть риск того, что произойдет перерождение опухоли в злокачественную.

В некоторых случаях, пациентки могут ощущать выраженную боль в области уплотнений, при этом отмечается общее недомогание.

Патологический процесс этого типа может возникнуть из-за возникшего ранее гормонального дисбаланса.

Как следствие, пациентка может отметить у себя множественные узелковые образования в груди. При этом их образование может происходить очень активно.

Как показывает практика, более 60% женщин в разном возрасте страдают от этого недуга. Это наиболее распространенная патология современного мира

Формы заболевания

Мастопатию женской груди подразделяют на диффузную форму, узловую и смешанную.

Данное деление необходимо преимущественно для выбора тактики лечения диффузной мастопатии, т.к. она лечится терапевтическими средствами, в то время как узловая – в основном хирургическими методами.

В зависимости от изменений, происходящих в тканях молочной железы, мастопатия диффузного типа классифицируется:

  • фиброзная;
  • диффузная железистая мастопатия;
  • кистозная;
  • смешанная (представляет наибольшую онкологическую опасность).

Диффузная фиброзная мастопатия чаще встречается у молодых девушек, а также во время полового созревания. У женщин климактерического периода распространена в основном кистозная форма.

Симптомы мастопатии

Женщины с фиброзно-кистозной мастопатией, особенно диффузной, отмечают нагрубание, болезненность груди, чувство распирания в молочных железах, что связано с застоем лимфы в органе. Эти симптомы могут обостряться перед менструацией, поэтому женщины часто ошибочно списывают их на признаки ПМС (предменструальный синдром). Помимо этого, при мастопатии многие пациентки жалуются на появление белесых, желтоватых или зеленоватых выделений из сосков.

Специфические патологические изменения можно обнаружить и при пальпации груди. Их, кстати, женщины часто выявляют и самостоятельно во время самообследования. При диффузной мастопатии прощупываются мелкие узелковые образования, при узловой форме болезни – крупные уплотнения. Также у некоторых женщин могут быть увеличены подмышечные лимфатические узлы.

Относиться к мастопатии необходимо очень серьезно, поскольку одним из осложнений данной патологии является рак груди. Поэтому при появлении любого из описанных выше симптомов следует незамедлительно идти к врачу. Проконсультировать по вопросу данной патологии может гинеколог или участковый терапевт, для дальнейшего обследования и лечения мастопатии необходимо обращаться к маммологу.

Читайте также:  Дисгормональные болезни половых органов и молочной железы

Диагностика

Для подтверждения диагноза «мастопатия» требуется тщательное обследование женщины.

Обследование обычно включает:

  • Осмотр маммолога.
  • Маммографию, которая показана женщинам после 40 лет или более молодым пациенткам, если у них выявлены подозрительные образования в груди.
  • УЗИ молочных желез. Стоит отметить, что УЗИ и маммография дают различные сведения о состоянии груди, поэтому они не могут быть взаимозаменяемыми. Ультразвуковое исследование информирует больше о характере патологических образований – киста это или фиброзный узел и т.д. Маммография же позволяет оценить состояние груди в целом, установить вид мастопатии и выраженность патологических изменений.
  • Мазок выделений из соска для проведения цитологического исследования.
  • Биопсию подозрительных уплотнений в груди. Материал забирается с помощью пункции – прокола через кожу.
  • Исследование гормонального фона.
  • УЗИ репродуктивных органов.

Кроме того, пациенткам с мастопатиями требуется консультация онколога, эндокринолога.

Диагностика мастопатии

Диагностика мастопатии включает:

— подробный опрос и осмотр маммолога. Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию (ощупывание) молочных желез как в положения стоя, так и лежа, поскольку некоторые образования в груди могут смещаться при смене положения. Осматривает соски, проверяет нет ли каких-либо патологических выделений из сосков. Помимо осмотра груди, маммолог пальпирует лимфатические узлы в подмышечной области, в под- и надключичных областях. Также проводится пальпация щитовидной железы для исключения ее патологии;- маммография — рентген молочных желез — проводят на 7-10 день менструльного цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография позволяет определить вид мастопатии и степень выраженности изменений в железе;- УЗИ молочных желез — более безопасный и простой метод диагностики, чем маммография. УЗИ молочной железы позволяет четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). УЗИ при подзрении на мастопатию проводят на 5-10 день менструального цикла для большей информативности;- при подозрении на онкологию показана биопсия (при помощи тонкой иглы берут кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования);- гормональные исследования — проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников;- УЗИ органов малого таза. При выялении патологии яичников показана консультация гинеколога;- при выявлении фиброаденомы — показана консультация онколога-маммолога.- Желательно обследование печени и исключение ее патологии.

Профилактика и лечение

При прохождении курса гормонотерапии препарат назначается врачом в соответствии с результатами анализов

После проведения диагностики лечащий врач маммолог назначается лечение. Оно преимущественно включает консервативные терапевтические мероприятия с применением различных фармакологических групп лекарств:

  • Гормональные препараты – обычно применяются оральные контрацептивы, включающие эстрогены и прогестерон.
  • Противоотечные медикаменты, которые снижают чувство тяжести и распирания.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие выраженность болевых ощущений.
  • Гомеопатические средства, которые оказывают комплексное влияние. Их применяют только в комбинации с другими препаратами.
Профилактика и лечение

Также используются народные средства, к которым относятся лекарственные растения. Нельзя заниматься самолечением, так как повышается вероятность развития осложнений и негативных последствий для здоровья.

Читайте также:  Лечение при мастопатии молочной железы витаминами

Хирургическая операция при диффузной мастопатии не назначается. Патологический процесс неизлечимый. При помощи консервативной терапии удается остановить прогрессирование заболевания. Если лечение было начато на стадии фиброза с замещением соединительной тканью, в груди остаются необратимые остаточные явления. После прекращения терапии возможно повторное обострение болезни.

Методы диагностики

Чтобы выявить данную патологию и понять, чем лечить ее, нужно провести такие исследования:

  • осмотр молочных желез врачом-маммологом;
  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторные исследования;
  • полное маммографическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.
Методы диагностики

Выявить заболевание по внешним изменениям довольно сложно. Путем пальпации можно обнаружить лишь болезненные уплотнения, которые имеют разный размер и протяженность. При развитии диффузной формы уплотнения обычно располагаются в верхних наружных структурах груди.

Хирургическое лечение молочных желез

Хирургическое лечение при диффузной форме не показано, так как в патологический процесс вовлекается практически вся ткань молочных желез.

В результате этого наиболее приемлемым вариантом считается медикаментозная терапия. В ее состав должны входить гормональные препараты и дополнительные симптоматические средства.

Хирургические методы лечения целесообразны в случае наличия единичного образования в виде кист. Тогда можно сочетать два вида – медикаментозную и хирургическую помощь.

Путем тонкоигольной пункции происходит прокол оболочки кисты. Затем аспирируется все содержимое полости и вводится специальное вещество, которое способствует склеиванию пустой полости.

Хирургическое лечение молочных желез

После этого рекомендуется провести цитологическое исследование на наличие атипичных клеток и злокачественного процесса.

Главными лечебными мероприятиями считаются профилактические меры во избежание повторного развития мастопатии. Для этого необходимо следить за своим рационом питания, образом жизни (не злоупотреблять спиртными напитками и курением), вести регулярную половую жизнь и избегать длительного нахождения под открытыми лучами солнца.

Рекомендуется контролировать свой психоэмоциональный статус с резкими колебаниями настроения. Так, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не поддаваться депрессивному состоянию.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу… но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий… Если вы за собой замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией…
  • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась…
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой…
  • выделения из сосков…
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины…
  • изменение массы тела…

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

Читайте также:  Что такое филлеры в косметологии противопоказания

Диагностика

Первым делом врач собирает анамнез и выслушивает жалобы женщины. После следует осмотр груди с пальпацией желез. Далее врач направляет пациентку на дополнительное обследование. Это может быть сдача анализов и инструментальное диагностирование. К нему относятся следующее:

Диагностика
  1. УЗИ – безопасная процедура, разрешена беременным и кормящим.
  2. Маммография. Диагност сможет не только увидеть патологию, но и оценить состояние пораженного участка по специальной шкале: BI RADS 2 и 1 категории не представляют опасности.
  3. Пункция. Врач, используя тонкую иглу, проводит забор биоматериала. Направляет извлеченное содержимое в лабораторию для гистологического исследования.
  4. Развернутый биохимический анализ крови. Важен уровень сахара и ферментов, продуцируемых печенью.
  5. Анализ крови из вены на гормоны надпочечников, щитовидки, показатели прогестерона и эстрогена.
Диагностика

Диагностика

При необходимости доктор назначает МРТ, дуктографию. Также для целостности клинической картины предлогают прохождение вспомогательных процедур – лазерной или цифровой маммографии, проводят оценку теплового излучения.

Диагностика

Образ жизни

Помимо приема гормонов, гомеопатических средств и витаминов, для выздоровления женщинам, страдающим мастопатией, следует изменить привычный образ жизни.

  • Отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение.
  • Ограничить потребление чая, кофе, шоколада, какао. Эти продукты в составе имеют метилксаптины, усиливающие болезненность и провоцирующие прогрессирование заболевания.
  • Избегать стрессов, больше двигаться, спать как минимум восемь часов в сутки;
  • в рацион питания включить отварное мясо, рыбу, растительные продукты;
  • Выбирать бюстгальтеры подходящей формы и правильного размера. В противном случае возможна хроническая деформация молочных желез.
  • Отказаться от посещения сауны, бани, солярия, длительного приема солнечных ванн.

Опасна ли болезнь

Сильно ошибаются те женщины, которые считают, что опасности в данном заболевании нет. Если запустить патологический процесс, новообразования могут продолжать расти и увеличиваться, вовлекая всё новые зоны молочной железы.

Опасность фиброзно-кистозной мастопатии кроется в том, что прогрессирование её очень сложно будет остановить.

Если опухоль локализуется в одной груди, её размеры будут отличаться от размера здоровой груди. Большие новообразования заметны невооружённым взглядом, доставляют дискомфорт. Кроме того, при мастопатии молочные железы становятся болезненными, из сосков выделяется зеленоватая жидкость.

Нет никакого здравого смысла в том, что мастопатия может пройти самостоятельно. Её невозможно излечить без профессиональной помощи. Как только возникли подозрения на развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, сразу же нужно обращаться к доктору для проведения тщательного обследования. Если не лечить патологию, она преобразовывается (в большинстве случаев) в онкологическое заболевание – рак молочной железы.

Раковые болезни всегда страшны, так как сопровождаются сложными симптомами, значительно сокращают длительность и ухудшают качество жизни больной женщины. В случае с раком молочной железы единственным вариантом лечения является удаление груди. Но если обратиться к врачу вовремя, можно остановить прогрессирование болезни.