Инволюция лактации

Инволюция молочных желез представляет собой естественный возрастной процесс старения, которые активируется после 45 лет.

Физиологический нонсенс

Женская грудь может находиться в трех состояниях: лактация, инволюция и покой. Одновременно эти состояния быть не могут. Пока сохраняются прикладывания малыша к груди (в любом количестве — хоть 12 раз в сутки, хоть один раз в сутки), грудь находится в состоянии лактации. Молоко продолжает вырабатываться. Его может быть больше или меньше, но оно есть.

После последнего прикладывания ребенка к груди наступает стадия инволюции. Но не инволюция лактации. Такого термина в принципе не может быть — грудь либо в лактации, либо в инволюции. Говорить об инволюции лактации — это как говорить о мокром огне или о жидком камне.

Что это такое

Обратное развитие тканей молочных желез в большинстве случаев – физиологическое явление, опасных последствий для организма нет, медикаментозное и хирургическое лечение не требуется. Естественное изменение (инволюция) тканей груди у женщин происходит с возрастом: железистую ткань постепенно замещают жировые клетки.

При нарушении гормонального фона процесс становится патологическим, активно разрастается не только жировая, но и фиброзная ткань, формируются кисты разного размера. Чем дольше женщина откладывает визит к маммологу при появлении болезненности, изменении формы груди, тем активнее протекает патологический процесс. При отсутствии терапии кисты и зоны фиброза достигают значительных размеров, возможно развитие воспаления, разрыв полости с жидкостью, инфицирование тканей.

В большинстве случаев инволюция груди происходит на фоне гормональных сбоев с приближением менопаузы. Если женщина следит за здоровьем, с профилактической целью принимает фитоэстрогены, витамины, снижает силу воздействия негативных факторов (стрессы, недосыпание, переедание, гиподинамия), то можно замедлить инволюцию тканей молочных желез.

Физиологические изменения в груди также происходят при гормональных сбоях в другие периоды жизни и в особых состояниях: беременность, пубертатный период, лактация. При постепенной инволюции, отсутствии сопутствующих заболеваний дискомфорта и боли нет: женщины отмечают лишь небольшое увеличение размера молочных желез, после 60 лет грудь становится менее упругой, обвисает, кожа становится дряблой.

Почему чешутся грудные железы и какие симптомы указывают на развитие патологических изменений? У нас есть ответ!

О том, что такое изоэхогенный узел щитовидной железы и как лечить образование прочтите по этому адресу.

Фиброзно-жировая инволюция лечение народными средствами

Изменения в тканях молочной железы проходят в течение всей жизни женщины, с момента формирования органа и до наступления менопаузы. В природе все организовано рационально, поэтому орган, который больше не выполняет свои функции, постепенно атрофируется.

Примерно то же происходит и с молочной железой в возрасте, когда женщина утрачивает возможность стать матерью. Это естественное состояние, которое может относиться к мастопатии в фиброзно-жировой форме только в том случае, если диагностируется у молодой женщины.

Плавное снижение уровня половых гормонов приводит не только к отсутствию менструаций и невозможности забеременеть. Это вызывает существенные перестройки в организме женщины, затрагивая не только половые органы, но и молочные железы.

У некоторых дам возникает мастопатия, связанная с «прыжками» гормонов, но данный тип изменения ткани железы к заболеванию в этом возрасте не относится.

Приближаясь к климаксу, женщины начинают отмечать изменения в состоянии своей груди — она становится больше, мягче, утрачивает свою плотность и четкие очертания.

Такое состояние связано со сниженным гормональным фоном и постепенной заменой железистой ткани долек груди на фиброзную и жир. Можно сказать, что инволюция — это постепенный переход от функциональной роли молочной железы к сугубо декоративной.

В редких случаях фиброзно-жировая инволюция может отмечаться у молодых женщин задолго до предклимактерического периода. Это означает нарушение гормонального баланса в организме, вызванное снижением производства половых гормонов.

Такое состояние приравнивается к мастопатии и требует лечения.

Наибольший процент заболевания отмечается у женщин с проблемами гормонального характера, затрагивающими не только грудь, но и половые и эндокринные органы.

Имеются зарегистрированные случаи изменения состава тканей у женщин, много рожавших и кормивших грудью. Но такие изменения встречаются и у совсем юных девушек, находящихся в процессе полового созревания. В этой ситуации очень важно быстро определить причину болезни и начать лечение, чтобы избежать не только перерождения ткани груди, но и нарушений детородной функции.

Читайте также:  Валерьянка при грудном кормлении – можно ли

В обоих случаях причиной перерождения ткани молочной железы в фиброзную и постепенное замещение ее жиром вызывается гормональной недостаточностью. Только в случае с женщиной, вышедшей из детородного возраста, это нормально, а для молодой — серьезная патология. Такая форма мастопатии требует своевременного выявления и назначения лечения.

Постепенное снижение выработки гормонов — нормальное состояние организма, приходящее с возрастом. У молодой женщины причин инволюции может быть намного больше.

Снижение продуцирования гормональных веществ приведет к нарушениям работы всего организма и к развитию множества заболеваний не только половой сферы. Это связано с регулирующей ролью гормонов в нашем теле.

Женщина может сама заметить этот процесс, когда он уже достаточно далеко зашел.

Инволюция молочных желез: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой естественный процесс обратного развития железистых долек, сопровождающийся их замещением клетками жировой ткани.

Причины

Женский организм переносит несколько естественных этапов, во время которых может происходить развитие инволюции молочных желез:

с момента половой зрелости и до 45 летнего возраста – репродуктивный этап;

от 45 до 60 лет – климактерический период;

от 60 лет представляет собой период приближающейся старости.

Молочные железы достаточно чутко реагируют на любые гормональные изменения, чаще всего опытный специалист уже на этапе визуального и пальпаторного исследования женской груди может установить диагноз.

В случае стабильно-активного уровня гормонов инволюция может не наступить даже в 50 либо в 60 лет. Однако, в случае сниженной выработки гормонов изменения в молочной железе могут возникать и у молодых двадцатилетних девушек.

В этом случае пациентке в обязательном порядке должно быть назначено корректное обследование на предмет гинекологических и эндокринологических нарушений.

Симптомы

В самом начале развития инволюционных изменений долек груди какие-либо клинические симптомы отсутствуют.

У некоторых женщин могут появляется или усиливаться признаки мастодинии, представляющие собой субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению.

Такие неприятные признаки у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Некоторые женщины с данной патологией могут жаловаться на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине.

По мере прогрессирования патолгии женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожных покровов молочных желез: кожа сначала становится дряблой, а с течением времени покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани молочная железа может дольше сохранять форму и упругость. В тканях молочной железы могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки.

Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения, которые могут иметь различный размер. На ощупь такие кисты похожи на узелки или шарики с жидкостью. Чаще всего они подвижны и крайне редко бывают болезненными.

Если женщина при самообследовании в тканях молочной железы обнаружила подобные новообразования, то это является веским поводом для обращения к специалисту для исключения доброкачественных опухолей либо рака молочных желез.

Диагностика

При подозрении на инволюцию молочных желез обследование потребуется только в том случае, если процесс начался преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному варианту течения. В этих случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение, и исключить наличие у пациентки онкологических заболеваний молочной железы.

Для подтверждения диагноза и определения причин патологии женщине может быть назначено ультразвуковое исследование молочной железы, маммография, определение уровня эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, общего и свободного тестостерона.

Дополнительно может потребоваться назначение магниторезонансного или компьютерного обследования, а также биопсии молочных желез с дальнейшим цитологическим изучением биоптата.

Лечение

При физиологическом течении минволютивного процесса лечение не назначается.

Женщинам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением ультразвукового исследования или маммографии от 1 до 2 раз в год с учетом возраста.

При выраженом болевым синдроме и эмоциональных расстройствах возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции лечение направлено на коррекцию расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению.

Читайте также:  Что делать, если при менопаузе нарушен уровень пролактина?

Хирургические методы при инволютивных изменениях груди используются только по требованию пациентки.

Профилактика

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов.

Признаки изменений

С возрастом женщина может не ощущать, как стареет грудь. Увядание большой и полной груди может сопровождаться болью в спине.

Чтобы снять неприятные ощущения, нужно правильно подбирать нижнее белье.

Инволютивную мастопатию можно выявить при помощи УЗИ. Оно показывает все волокна, кровеносные сосуды и молочные протоки.

Поэтому так важно регулярно посещать врача маммолога.

Если возрастные изменения являются нормой, то что делать при инволюции у молодых девушек, которые даже ещё не рожали:

  • Гормональные причины. Чаще всего инволютивные изменения с фиброзом наблюдаются у молодёжи из-за гормональных нарушений. Для точного диагноза проводят анализ на гормоны, проверяют щитовидную железу.
  • Заболевание женских органов. Модификация молочных желез может проявляться при заболеваниях половой системы.

Вызвать появления кисты в соединительных мышечных тканях могут фиброзно-инволютивные изменения молочных желез.

Она часто вызывает развитие фиброзной мастопатии, которая поражает не только небольшие зоны желез, но и их полный объем.

Кроме того, разрастание фиброзной ткани приводит к появлению полипов и даже злокачественных образований.

Вероятность образования патологических изменений в груди угрожает женщинам после 35 лет.

Поэтому дамам такого возраста рекомендуется тщательно наблюдать за своим здоровьем и регулярно посещать врача. Раннее выявление уплотнений даёт гарантии предотвращения развития рака.

Инволюция молочной железы: диагноз или состояние?

Инволюция молочной железы происходит в определенном возрасте у каждой женщины. Речь идет о так называемом обратном развитии, когда под действием определенных гормонов происходит постепенное замещение железистой ткани на жировую или соединительную.

Обычно это происходит у  женщин при вступлении в период перименопаузы и считается вариантом нормы, поскольку инволюция молочной железы зависима от состояния гормонального фона и у некоторых женщин может наступить даже в старческом возрасте.

Но если подобное замещение тканей начинается у молодой женщины, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов, требующих коррекции.

Инволюция молочной железы: что происходит в груди

Молочные железы, как и элементы репродуктивной системы женского организма, исключительно тонко регулируются гормонами, а потому любые изменения молочных желез, начина с пубертатного периода и заканчивая постклимактерическим временем, происходят в связи с колебаниями гормонального фона. Когда речь идет об инволюции молочной железы, подразумевается своего рода обратное развитие – когда железистая ткань, сформировавшаяся у женщины еще в подростковом возрасте, под действием гормонов начинает постепенно замещаться жировой и соединительной тканью.

Обычно процессы инволюции молочной железы начинаются в нижних ее отделах и происходит намного интенсивнее, чем в верхних, поэтому внешне это становится заметно провисанием груди и постепенной утратой формы. Инволюция молочной железы обычно бывает двух видов:

В процессе жировой инволюции молочной железы участки жировой ткани разрастаются между железистыми дольками, при этом тяжи истончаются и постепенно происходит полная замена железистой ткани железы на жировую.

В случае фиброзной инволюции молочной железы происходит замещение железистой ткани на соединительную, такой вариант встречается редко.

Зато вполне возможно сочетание обоих вариантов – фиброзно-жировая инволюция молочной железы.

Опасна ли для здоровья инволюция молочной железы

Обычно женщина не замечает наступления инволюции молочной железы, поскольку это состояние не сопровождается какой-то особой внешней симптоматикой. Изредка могут беспокоить боли в груди, немного отдающие в верхнюю часть спины, особенно незадолго до наступления менструации.

Чаще всего, если речь идет о молодых пациентках в возрасте до 40 лет без признаков раннего климакса, инволюция молочных желез обнаруживается при проведении исследования на аппарате УЗИ или при маммографии.

В этом случае грудь на снимке выглядит очень светлой из-за жировой ткани, сквозь которую четко просвечиваются сосуды, соединительнотканные тяжи, млечные протоки.

Если инволюция молочной железы обнаруживается у пациентки старше 40 лет, это состояние принято считать вариантом нормы. Безусловно, выработка гормонов у каждой женщины идет совершенно индивидуально, и случается, что у пациенток даже после 60 лет гормональный фон позволяет им сохранять грудь без каких-либо инволюционных изменений.

Но обычно с началом менопаузы в возрасте примерно 50 лет гормональные изменения в организме женщины обусловливают и начало замещения железистых тканей молочных желез на жировую.

Это состояние не считается диагнозом и не требует лечения, но зато требует повышенной настороженности со стороны врача и самой женщины в отношении новообразований, поскольку колебания гормонального фона могут спровоцировать развитие опухолей молочных желез.

Читайте также:  Как определить размер бюстгальтера по буквам и цифрам: таблица

Когда же инволюционные процессы обнаруживаются у молодых пациенток, это может свидетельствовать о значительных неполадках в организме, требующих коррекции.

В этом случае, помимо инструментальных исследований молочных желез, назначаются анализы на уровень гормонов, выясняются причины, обусловившие инволюцию молочной железы, и назначается лечение, призванное ликвидировать дисбаланс, остановить перерождение тканей молочной железы.

Большая грудь после родов: что делать? Редукционная маммопластика.

Редукционная маммопластика — наиболее эффективный метод решения такой проблемы как гигантомастия. Из-за высокой нагрузки на позвоночник, образования опрелостей, растяжения кожи и птоза операцию по уменьшению размера груди выполняют не только по эстетическим соображениям, но и по медицинским показаниям. В США и некоторых Европейских странах редукционная маммопластика входит в программу обязательного медицинского страхования. Суть операции заключается в резекции избыточной жировой клетчатки, железистой ткани и кожи. В результате пациентка может частично или полностью утратить способность к грудному вскармливанию, поскольку в ходе этой операции неизбежно пересечение молочных протоков. Метод редукционной маммопластики подбирается индивидуально: он зависит от исходного объема молочных желез и предпочтительного результата. Пластический хирург стремится не нарушить иннервацию соска, и в процессе редукционной маммопластике может корректировать размер ареолы — сделать ее соразмерной уменьшенной груди.

Редукционная маммопластика в исполнении Олега Леонидовича Нестерука.

Причины инволюции молочных желез

Женскому организму приходится пережить несколько природных этапов, во время которых возможно развитие инволюции молочных желез:

  • с начала половой зрелости до 45 летнего возраста (репродуктивный период);
  • от 45 до 60 лет (климактерический период);
  • от 60 лет (период приближающейся старости).

Молочные железы очень чутко реагируют на любые изменения уровня гормонов в женском организме. Иногда опытному доктору может быть достаточно осмотреть грудь женщины, чтобы установить диагноз. При стабильно активном уровне гормонов инволюция может не наступить даже в 50 и в 60 лет. Однако, если гормональный уровень недостаточный, изменения молочной железы могут развиваться и у молодых двадцатилетних девушек. Такое явление требует непременного обследования на предмет гинекологических и эндокринологических заболеваний.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Какие случаи требуют внимания медицинских специалистов?

Следует заметить, что преждевременные инволюционные изменения молочной железы, встречаются ни так часто. Но есть категории женщин, которые автоматически попадают в группу риска. К ним можно отнести:

  1. Женщин практикующих аборты. Данная процедура способствует всплеску гормонов и нарушению функций гормональной системы.
  2. Травма груди или грудной полости, где срок давности значения не имеет.
  3. Различные патологии надпочечников или щитовидной, поджелудочной железы.
  4. Значительные физические нагрузки (профессиональное занятие спортом или тяжелое производство).
  5. Нарушение режима сна.
  6. Малоподвижный образ жизнедеятельности организма.
  7. Злоупотребление спиртными напитками и курение.
  8. Отказ от кормления своего младенца грудью.
  9. Чрезмерное воздействие солнечных лучей.
  10. Нарушение функций и хронические заболевания яичников.

В некоторых случаях наблюдается увеличение в объеме груди и даже напряжении мышечного корсета. Достаточно часто, такое проявление симптомов, является следствием мастодинии, которая сигнализируется следующими проявлениями:

  • Ноющие, тянущие или давящие боли в грудной клетке.
  • Увеличение и набухание груди.
  • Повышенная чувствительность соска и тканевой основы в груди.
  • Дискомфорт при касании.
  • Болевой эффект длится постоянно или периодом.
  • Локализация болевого эффекта (можно точно указать участок).
  • Выделения из сосковой структуры.
  • Покраснения на определенных участках крови.

В этих случаях, нельзя пренебрегать обследованием у медицинских специалистов. При обнаружении вышеуказанных фактов требуется посещение маммолога.

Осложнения

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется. Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности.

У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия. Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

  1. Что такое железистая ткань молочной железы
  2. Как берут пункцию молочной железы
  3. Операция по удалению молочной железы у женщин
  4. Толщина железистой ткани молочной железы норма