Как работает маммолог. Как проходит прием у маммолога

Заболевания молочных желез – наиболее часто встречаемая патология, с которой сталкивается женщина среднего и старшего возраста. Практически 15% из них составляет рак. Это означает, что необходим эффективный профилактический скрининг населения для выявления болезни на ранней стадии развития. Основным из них является маммография.

Кто такой врач маммолог?

Здравствуйте, дорогие читательницы, сегодня мы поговорим о маммологии, как науке. Расскажет о том, маммолог — это какой врач и чем он помогает женщинам.

Маммология — это наука о молочных железах, об их патологиях, способах лечения и профилактики подобных недугов. Врач-специалист данной области медицины называется маммологом.

Сфера деятельности маммолога

Что делает специалист «по груди» и что он смотрит? Как следует из определения специальности он «смотрит» грудные железы. Чаще всего к нему обращаются с такими заболеваниями, как:

К нему обращаются девочки-подростки в период пубертата (полового созревания) и формирования железистой ткани.

К нему же следует ходить 1 раз в год молодым женщинам и 1 раз в полгода — дамам бальзаковского возраста и старше (после 40 лет). А еще это врач, который лечит гинекомастию (заболевание, затрагивающее молочные железы у мужчин).

Тонкости профессии

Маммолог — это общий термин, определяющий целое направление медицинской науки. Среди специалистов этой профессии выделяют маммологов:

  • детских;.
  • рентгенологов;
  • УЗИстов;
  • хирургов;
  • онкологов;
  • гинекологов.

УЗИ-специалист и рентгенолог отвечают за диагностику патологий молочной железы. Детский маммолог занимается проблемами груди у мальчиков и девочек, не достигших 16 лет. В спектр его работы входят:

  • врожденные патологии молочных желез;
  • воспаление железистых тканей;
  • опухоли;
  • гормональные патологии, затронувшие МЖ.

Хирурги занимаются оперативными вмешательствами. Это могут специалисты в области онкологии или пластической хирургии.

Первые — занимаются удалением различных новообразований в области груди (рак, фиброаденома, липома, папиллома, невус, кератома, кондилома, кисты, в том числе галактоцеле) и операциями в случае маститов и абсцессов МЖ. Эти же доктора лечат травмы и воспаление поверхностных вен (болезнь Мондора) в области бюста.

Вторые — делают пластические операции по восстановлению бюста, изменению его размеров, удалению инородных тел (имплантов, геля) и коррекции изменений (мастоптоза, асимметрии, гипо- , гипер- и аплазий).

Онкологи лечат опухоли (доброкачественные и злокачественные). Они занимаются консервативным и оперативным лечением фиброаденом, РМЖ, внутрипротоковых папиллом, мастопатий, кист, липом.

Гинекологи лечат мужчин и женщин с гормональными болезнями молочной железы. Его прерогатива — консервативное лечение и наблюдение за выздоровлением больных после операции. К этим врачам приходят:

  • с гинекомастией;
  • галактореей;
  • гиполактацией;
  • агалактией;
  • мастопатиями;
  • масталгиями.

К гинекологам-маммологам обращаются с лактостазом, маститом, дуэктазией и трещинами сосков.

Когда идти к врачу «по груди»?

Это зависит от вашего возраста и состояния. Если вас ничего не беспокоит с подросткового возраста, девочкам и молодым женщинам нужно посещать этого доктора 1 раз в год. Дамам в постменопаузе — 1 раз в полгода.

Мальчикам и мужчинам стоит обратиться к этому специалисту при припухлости молочных желез, увеличении размеров соска, выделении секрета.

Когда идти к маммологу, если проблем нет? Женщинам любого возраста стоит идти к этому врачу:

  • при дискомфорте в груди, плече и области лопатки;
  • ПМС;
  • при изменении размеров бюста;
  • при появлении секрета из соска;
  • при изменении цвета кожи груди и сосково-ареолярного комплекса;
  • при появлении шелушения, покраснения, язв, «апельсиновой корки», повышения температуры;
  • при втяжении соска;
  • при обнаружении во время самоосмотра образований в тканях бюста;
  • при увеличении подмышечных лимфоузлов.

Особую опасность представляют подобные изменения, если они сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью, потерей аппетита и похуданием. В этом случае стоит идти прямо к онкологу.

При отсутствии каких-либо симптомов внепланово к маммологу следует идти:

  • при планировании зачатия;
  • во время беременности;
  • в период длительного лечения половыми гормонами;
  • при гормональной контрацепции;
  • перед косметическими операциями в области груди.
Читайте также:  Инжир для кормящей мамы: запретный плод или полезное лакомство?

Нельзя пренебрегать консультацией этого доктора после мягких тканей или операций в области бюста, при злоупотреблении табаком и алкоголем, при частых абортах, гормональных нарушениях, нерегулярной половой жизни, хронических стрессах.

На этом мы заканчиваем обзор темы. И приглашаем вас с друзьями регулярно посещать наш сайт. статьей с приятелями можно через социальные сети.

Что лечат у маммолога

Заболевания груди в последнее десятилетие значительно «помолодели» и встречаются даже у совсем юных девушек. Их опасность заключается в том, что протекают они поначалу совершенно бессимптомно. Поэтому очень важно проходить регулярно осмотры у маммологов. Эти специалисты занимаются любыми болезнями, связанными с грудью. В их компетенции:

  • опухолевые заболевания груди (рак, фиброаденома, саркома, липома и др.),
  • заболевания молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса (мастопатии, гинекомастии),
  • врожденные нарушения в развитии груди,
  • заболевания молочных желез воспалительного характера (например, мастит). Болезни этого типа могут также лечиться у врачей хирургов.

Как проходит приём у маммолога?

На начальном этапе врач проводит опрос пациентки, интересуется возможными проблемами и жалобами. Также он устанавливает общее состояние здоровья, отмечает сопутствующие заболевания и генетическую предрасположенность.

Далее обязательно проводится пальпация молочных желёз и назначение ряда анализов. К основным аппаратным обследованиям относятся:

  • УЗИ молочных желёз;
  • маммография;
  • анализ тканей на раковые клетки методом лабораторной биопсии.

Дополнительно могут назначаться:

  • дуктография. Рентгенологический анализ изучения протоков молочной железы;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография грудной клетки.

Помимо этого, пациентке необходимо пройти ряд обязательных анализов, к которым относятся:

  • общие анализы крови и мочи;
  • забор мазка из сосков и дальнейшее цитологическое обследование материала;
  • в случае обнаружения уплотнений, маммолог проводит её пункцию, с дальнейшим исследованием ткани на ультразвуковом аппарате.

При обнаружении злокачественных образований, за дальнейшее лечение пациентки берётся специалист более широкого профиля — хирург онколог маммолог.

Будьте здоровы: как пройти маммологическое обследование

Маммография — это рентгенологическое исследование молочной железы. С помощью процедуры можно своевременно обнаружить рак и спасти миллионы жизней — ранняя диагностика позволяет вылечить болезнь в 98 процентах случаев.

Как проходитмаммография? 

Все исследование длится около пяти — 10 минут. На специализированном оборудовании делают четыре снимка — прямую и косую проекции. Процедура, как правило, безболезненная. Легкий дискомфорт женщина может испытывать только в момент фиксации молочной железы пластиной. А для получения хороших снимков нужно максимально расслабиться и не двигаться.

Не стоит опасаться и облучения. Радиационная нагрузка при маммографии крайне мала — вдвое меньше, чем при перелете из Москвы в Нью-Йорк.

Кому необходима маммография?

Тем, кому уже исполнилось 40.

Москвичкам в возрасте до 39 лет рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) груди, женщинам более старшего возраста назначат маммографию. Оптимальная частота обследования — раз в год.

«Нужно обследоваться, если в семейном анамнезе есть случаи заболевания раком молочной железы или яичников у женщин первой линии родства — матери, сестры, дочери — либо раком молочной, предстательной или поджелудочной железы у мужчин первой линии родства — отца, брата, сына, — пояснил главный внештатный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения Москвы профессор Сергей Морозов. — Если чувствуется дискомфорт, нащупываются уплотнения, заметна асимметрия молочных желез, тоже необходимо обследование. И нужно незамедлительно обратиться к врачу, если заметны выделения из соска, изменения кожных покровов — втяжение, покраснение, отек».

Благодаря своевременному обращению к врачам в 28 процентах случаев рак молочной железы диагностируют на ранней стадии. В планах у города довести этот показатель до 50 процентов, привлекая внимание все большего числа женщин к проблемам рака молочных желез, своевременной диагностики и вопросам необходимых обследований.

Где получить направление?

Получить направление на обследование можно бесплатно в любой поликлинике.

«Это входит в программу обязательного медицинского страхования, оплачивается программой диспансеризации, поэтому эти обследования по соответствующим показаниям бесплатны для обратившихся женщин. К сожалению, не так много людей этим пользуются», — рассказал главный внештатный специалист онколог Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского клинического научного центра (МКНЦ) имени А.С. Логинова Игорь Хатьков.

Читайте также:  Какие фрукты можно при грудном вскармливании

Привлечение внимания к проблеме 

Столичные клиники также часто предлагают пройти диагностику в ходе дней открытых дверей, разнообразных городских мероприятий и акций, посвященных борьбе с онкологическими заболеваниями. До 31 октября более 100 медицинских организаций Департамента здравоохранения приглашают женщин пройти обследование молочных желез и получить консультацию онколога-маммолога. 

Кроме того, консультации по предварительной записи проводит МКНЦ имени А.С. Логинова.

Скрининг 50+ 

Женщины в возрасте от 50 до 69 лет могут пройти обследования и в ходе проекта «Скрининг молочной железы». Пока врачи принимают пациенток в восьми поликлиниках ЮЗАО, ЗАО и ЮВАО. За первые шесть месяцев участницами проекта уже стали 18 тысяч женщин. Из них две тысячи были направлены на дополнительные обследования. В 79 случаях у женщин была выявлена ранняя стадия рака молочной железы.

Уникальность обследования в том, что оно исключает возможность врачебной ошибки. Маммограммы проходят двойную расшифровку, то есть заключения дают два врача независимо друг от друга.

В тестовом режиме проект продлится до марта 2019 года, а потом его планируется запустить в других клиниках города. А напоминать о том, что пришло время пройти обследование, будет ЕМИАС.

Советы врачей: как снизить риск рака? 

Многие сбои в организме начинаются от лишнего веса, неправильного питания и вредных привычек. Поэтому врачи советуют не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения и следить за здоровьем. А еще меньше болеют раком многодетные матери.

«Деторождение само по себе снижает риск онкологических заболеваний — как молочной железы, так и яичников. Чем больше у женщины детей, тем ниже у нее вероятность заболеть раком молочной железы», — отмечает главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Департамента здравоохранения Москвы, заведующий перинатальным центром городской клинической больницы № 24 Антон Оленев.

Каждый год кормления грудью и каждые роды снижают риск возникновения онкологии на несколько процентов.

Подготовка

Перед прохождением обследования многие женщины задают вопросы: больно ли делать, какие ощущения при этом возникают. С уверенностью можно утверждать, что процесс этот абсолютно безболезненный. Его длительность не превышает 30 минут. Перед началом диагностики доктор расскажет женщине, как делается снимок и в какой день.

Важно! На проведение качественной маммографии день менструального цикла никоим образом не влияет.

Во время обследования женщина может ощущать некоторый дискомфорт только в том случае, если наблюдаются болевые симптомы. Такой пациентке врач может назначить прием обезболивающих медикаментов.

Подготовка к маммографии не требует особенных действий. Перед началом диагностики женщина должна снять все свои украшения. Каждая пациентка имеет свои индивидуальные особенности, которые предоставляют ей дискомфорт во время менструального цикла. Поэтому им рекомендуют проходить маммографию на 6-12 день после начала менструации.

Если в грудь вставлены имплантаты, доктора об этом нужно предупредить. В назначенный день не стоит использовать крема и дезодоранты. Кожа и подмышечной впадины должны быть сухими и очищенными, чтобы избежать появления темных пятен на пленке.

При каких симптомах нужно срочно обратиться к врачу-маммологу?

Изменения в груди нельзя игнорировать: может показаться, что отек или боли в молочных железах – это временное явление из-за особенностей течения менструации. Однако эти изменения в молочных железах могут свидетельствовать о более серьезных нарушениях. Раннее обнаружение патологии груди практически гарантирует излечение и благоприятный исход болезни. Обязательно запишитесь на консультацию к маммологу, если:

  • появились регулярные ноющие или острые боли в области грудных желез;
  • грудь заметно изменилась в размере, или кожа вокруг сосков приобрела другой цвет;
  • на самостоятельном обследовании груди обнаружили уплотнение, опухоль или узлы;
  • изменилась форма или цвет сосков, на них появились корочки или соски начали шелушиться;
  • соски втянулись;
  • из сосков выделяется жидкость с примесями гноя или крови.

Не ждите, пока проблема пройдет сама по себе – она может не пройти и станет хуже. Обратитесь к врачу-маммологу, он обследует грудь и даст оценку ее состоянию.

Как делают маммографию молочных желез?

Маммография осуществляется в рентгенологическом кабинете, где находится аппарат – маммограф. Женщине показывают, как правильно расположиться возле него. Положение зависит от вида оборудования (стоя или сидя). Далее на область талии накладывается защитный фартук из свинцового материала, прикрывающий нижнюю часть живота. Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной. Далее рентген-лаборант удаляется из комнаты и дистанционно включает аппарат. Точно такие же действия повторяют с другой стороны. Вся процедура занимает не более 5-10 минут.

Читайте также:  Что нужно делать, чтобы грудь росла: продукты и упражнения

Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной.

При обнаружении патологии, женщине могут дополнительно провести рентгенографию в другой проекции – боковой и/или косой. По усмотрению врача возможен вариант прицельной маммографии, когда снимается непосредственно область поражения железы в увеличенном масштабе.

Снимок с описанием можно получить в этот же день. Некоторые клиники оснащены цифровым оборудованием, которое более детализирует полученное изображение. Всю информацию можно сохранить на электронном носителе и воспользоваться ей в любой момент.

Первый день женщина может жаловаться на то, что болит грудь после проведения маммографии. Это связано с механическим давлением пластин, длится недолго и в итоге проходит самостоятельно.

Следует перенести другие рентгенологические обследования в эти сутки, чтобы не превысить допустимую лучевую нагрузку.

Где принимает врач?

Маммолог в поликлинике

Если женщина или мужчина хочет получить консультацию специалиста маммолога высокого класса, то ей/ему необходимо обратиться именно к врачу, работающему на базе онкополиклиники, диагностического центра или частной клиники.

Маммолог в больнице

Маммологи, работающие в больнице, обычно проводят хирургическое лечение заболеваний молочных желез. А вот консервативной терапией патологий молочных желез занимаются маммологи, ведущие амбулаторные прием на базе поликлиник или частных медицинских центров.

Консультация врача-маммолога

В ОН КЛИНИК работают врачи-маммологи как мужчины, так и женщины. Поэтому Вы обязательно найдете у нас «своего» врача, общение с которым для Вас будет наиболее комфортным. Записаться на прием Вы можете на сайте или по телефону.

Факторы риска развития патологического процесса в молочной железе:

  • гинекологические и эндокринные заболевания;
  • частые аборты;
  • продолжительный прием гормональных контрацептивов;
  • раннее начало менструаций (до 11 лет) и поздний климакс (после 55 лет);
  • поздние первые роды (после 35 лет);
  • отказ от кормления грудью;
  • отягощенная наследственность по женской линии по вопросу онкологических заболеваний.

Планируем приём у маммолога: профилактический, первый и срочный осмотр

Важное правило для сохранения здоровья – профилактический осмотр у маммолога дважды в год, поскольку патологические процессы молочных желез у женщин могут начинаться бессимптомно. Для женщин, достигших тридцатилетнего возраста, при отсутствии неприятных симптомов и предрасполагающих наследственных факторов, способствующих развитию заболеваний молочной железы, визиты к маммологу можно сократить до одного раза в полтора года. Но каждая женщина должна помнить, что новообразования молочных желез часто появляются без видимых симптомов. Многие представительницы женского пола проводят самостоятельное исследование молочных желез методом ощупывания, полагая, будто смогут вовремя определить аномальные изменения. Но это мнение ошибочно. Только профессиональный подход, включающий множественные методы обследования, позволит выявить заболевание на начальной стадии.

Также посещение маммолога в обязательном порядке необходимо проводить женщинам, планирующим беременность, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. Поскольку беременные и кормящие относятся к категории людей, наиболее подверженных развитию болезней молочной железы на фоне гормональных изменений.

Регулярное посещение маммолога в целях профилактики должны проходить не только взрослые женщины, но и молодые девушки, так как своевременное диагностирование имеющихся аномалий молочной железы позволит начать лечение на ранних этапах и, соответственно избежать развития осложнений, несущих угрозу для здоровья и жизни. Поэтому первое посещение специалиста следует провести ещё в юном возрасте.

При появлении подозрительных признаков в виде покраснений, выделений, болей, уплотнений и других неприятных симптомов в области груди, осмотр и консультация специалиста должны быть проведены в срочном порядке.

Посещение маммолога имеет некоторую особенность – на приём к нему нужно идти после окончания менструации или за пять-шесть дней до начала овуляции. Это обусловлено тем, что данные исследования, проведенногово время менструального цикла, могут показать ошибочные результаты.