Кистозная мастопатия: лечение, профилактика и прогноз болезни

Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из часто встречающихся патологий женских молочных желез. Причина возникновения – гормональный дисбаланс. Часто после основного лечения возникают остаточные проявления фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ). Своевременная диагностика и терапия заболевания, а также меры профилактики помогут избежать осложнений.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы заболевания и его лечение

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) бывает нескольких типов. Она может быть одиночной или множественной, разной степени тяжести, осложненной и неосложненной. При этом заболевании в протоках молочных желез женщин появляются специфические уплотнения (кисты). Кисты при ФКМ могут быть самых разных размеров и формы.

Кистозная мастопатия груди является достаточно распространенной болезнью у женщин, которые достигли репродуктивного возраста. На сегодняшний день, исходя из данных медицинской статистики, известно, что болезнью страдает большая часть женского населения планеты.

Факторы, провоцирующие ФКМ

ФКМ  возникает из-за гормональных нарушений в женском организме. Прежде всего, мастопатию провоцирует дефицит прогестерона, нехватка которого приводит к дисфункции яичников. Кроме того, фиброзная мастопатия развивается на фоне гиперэстрогении (повышенная выработка организмом эстрогена – стероидного женского полового гормона).

На фоне гормонального дисбаланса заболевание возникает не сразу. Его первые симптомы могут появиться спустя несколько лет.

К гормональным нарушениям, провоцирующим образование грудной кисты, относятся:

  1. Быстрое половое созревание (как правило, до 12-летнего возраста). Ранняя зрелость провоцирует возникновение ряда гормональных изменений, оказывающих негативное влияние на структуру молочных желез.
  2. Поздняя менопауза (прекращение менструации после 55-летнего возраста) тоже отрицательно влияет на протоки груди.
  3. Отсутствие беременности и родов на протяжении всей жизни женщины.
  4. Выполнение частых медицинских абортов или постоянные выкидыши. Все это приводит к резкому снижению уровня гормонов и, как следствие, вызывает развитие разных гормональных нарушений, в том числе и образование уплотнений в груди.
  5. Наличие гормонозависимых гинекологических заболеваний, таких как бесплодие, эндометриоз, ановуляция, миома и др.

Кроме того, риск развития ФКМ значительно увеличивается, если женщина после родов почти или вовсе не кормила грудью.

Другие причины, провоцирующие ФКМ

Еще к факторам, вызывающим фиброзно-кистозную мастопатию, можно отнести:

  • достижение 35-летнего возраста,
  • нехватку йода в организме,
  • наличие постоянных стрессов,
  • различные болезни эндокринной системы,
  • ожирение,
  • нерегулярную половую жизнь,
  • травмы груди,
  • ношение несоответствующего размеру груди бюстгальтера (чрезмерное давление на молочные железы);
  • развитие злокачественных опухолей.

Симптоматика развития кистозных новообразований

Признаки заболевания прежде всего выражаются в появлении уплотнений в грудных железах. Эти уплотнения вызывают болезненные ощущения и сопровождаются выделениями жидкости из груди.

При ощупывании эти новообразования ощущаются как мелко- или крупнозернистые уплотнения. Обычно боль появляется только при нажатии на  грудь, однако в некоторых случаях болезненность может возникать и сама по себе. При этом она бывает различной степени интенсивности.

Характер боли

Далеко не все больные жалуются на появление болезненных ощущений или дискомфорта в области груди. В некоторых случаях боль бывает сдавливающая. Иногда она отдает в область подмышки или плечевого сустава.

Кроме дискомфорта в груди, болезненность нередко наблюдается в близлежащих узлах лимфатической системы, которые в зависимости от интенсивности формирования кистозного новообразования могут слегка увеличиваться в своих размерах.

Фиброзная киста болит сильнее перед началом менструального цикла, поскольку в этот период повышается выработка гормонов. 

Выделения при мастопатии

Выделение жидкости из груди на фоне фибромокистозной мастопатии происходит не у всех больных. У некоторых женщин выделений вообще нет, тогда как у других пациенток секрета очень много и это действительно мешает. Иногда жидкость отделяется только при сдавливании околососковой зоны.

Жидкость, выделяющаяся из молочных желез, в основном не обладает выраженным запахом и может иметь различный оттенок: от прозрачного, светлого до желтого или даже зеленого. В некоторых случаях выделения по своему внешнему виду могут напоминать молозиво.

Иногда выделяемый секрет может приобретать коричневый либо кровянистый оттенок. Это является серьезным признаком, и в таких случаях больная будет нуждаться в проведении срочного медицинского осмотра.

Диагностика заболевания

Когда нужно сдавать анализы на гормоны

ФКМ имеет три стадии – начальную, умеренную и выраженную. На первом этапе женщина чувствует себя здоровой. Заболевание диагностируется при умеренной стадии, когда образовываются кисты, опухоли, узлы. Уплотнения разрастаются и давят на протоки желез, вызывая боль. Эта стадия поддается медикаментозному лечению. При выраженной форме опухоль видна невооруженным глазом.

Диагностика заболевания

Так как вначале заболевание редко себя проявляет, женщинам необходимо регулярно проходить обследование. Особенно это касается группы риска, у которой есть остаточные проявления фиброаденоматоза, лиц после 35 лет. Осмотр проводят в первой фазе менструального цикла.

Читайте также:  Меню кормящей мамы: как питаться в период грудного вскармливания?

Собрав анамнез, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию грудных желез в положении лежа и стоя, осматривает подмышечные и надключичные лимфатические узлы. Проверяет состояние сосков на предмет наличия выделений.

Маммография позволяет увидеть очень маленькие новообразования, которые невозможно определить при пальпации

Женщина сдает ряд анализов и проходит инструментальную диагностику:

Диагностика заболевания
  • анализ на уровень гормонов;
  • биохимическое исследование крови;
  • маммография позволяет увидеть маленькое уплотнение, которое еще не пальпируется;
  • УЗИ грудных желез проводят беременным и кормящим;
  • если обнаружен подозрительный узел, делают биопсию тканей.

Для уточнения диагноза доктор может дополнительно назначить МРТ, цифровую и лазерную маммографию. При необходимости исследуют молочные протоки, полостные образования.

Как выявляют диффузную мастопатию?

Методы диагностики:

  • Осмотр специалиста. На приеме маммолог смотрит и прощупывает грудь, лимфоузлы. Внимательно осматривает контуры и размеры молочных желез и сосков. Если патология есть, то при прощупывании выявляются болезненные места, которые имеют дольчатое или зернистое строение, отличающиеся по длине и размеру. Очень часто при таком диагнозе поражен верхний наружный сегмент молочной железы. Делать такой осмотр нужно после завершения менструального цикла, когда исчезают все симптомы предменструального синдрома, во избежание ложной диагностики. При таком осмотре ставится только предварительный диагноз.
  •  Ультразвуковое обследование. По УЗИ выявляют диффузные изменения в структуре груди, многочисленные кисты, усиление эхоплотности, утолщение железистой ткани, фиброзные изменения перегородок между дольками и стенок протоков, определяется состояние близлежащих лимфоузлов.
  • Маммография. Достаточно точный и эффективный метод диагностики, позволяющий исключить злокачественные новообразования и подтвердить диагноз диффузной мастопатии. Молочные железы с помощью такого метода обследуют в различных ракурсах.
  • С помощью дуктографии. Если присутствуют выделения из соска, то дополнительно проводят такое исследование. Это метод, позволяющий определить изменение млечного протока и появление кистозных образований.

Анализ мазка, взятого из соска, необходим для исключения патологий, которые по некоторым признакам схожи с дисплазией груди (такие заболевания как сифилис или туберкулёз груди).

Для постановки точного диагноза и общей оценки состояния молочной железы, необходимо комплексное обследование, включающее в себя осмотр, ультразвуковое, маммографическое и иные необходимые обследования. Также важен и уровень женских половых гормонов — пролактина и эстрогена.

Что такое эктопия шейки матки, и как она проявляется?

О синдроме поликистозных яичников на следующей странице.

Лечение чесотки в домашних условиях: 

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Выделяют три стадии мастопатии:

  • начальную;
  • умеренную;
  • выраженную.

На начальной стадии в груди нет опухолей и кист. Физически женщина не чувствует недомогания или дискомфорта.

Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.

На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.

После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или рентген. Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.

При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.

Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается медикаментозному лечению. Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).

При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.

Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.

Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Данное заболевание представляет собой совокупность патологических изменений молочной железы в виде новообразований, узелков и иных доброкачественных изменений.

Однако несмотря на доброкачественность, специалисты считают фиброзно-кистозную болезнь предраковым состоянием.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) встречается в 70% случаев. Она отличается возникновением уплотнений в протоках и дольках груди, при этом обнаруживаются также кисты и аденомы.

То есть наблюдаются и фиброзные и кистозные изменения. Смешанную форму обнаружить проще всего: очертания груди имеют выраженный асимметричный вид, имеется ощутимая боль, грудь тяжелая, горячая. Повышение температуры тела очень вероятно.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Причин возникновения ФКМ может быть множество, к главным относят:

  1. частые аборты;

  2. наследственность;
  3. резкое прекращение грудного вскармливания;
  4. стресс;
  5. гормональные заболевания.

Кисты имеют четкие очертания, прощупываются как упругие уплотнения, края можно определить без УЗИ. Фиброзные изменения выявляются при пальпации. Также к симптомам относят:

  • болезненность в области груди.
  • Выделения из сосков (жидкие, с неприятным запахом, похожие на гной).
  • Асимметрия груди.
Читайте также:  Стелла препарат для женщин: инструкция по применению, цена, аналоги

Рецепты народной медицины при мастопатии

Травяные препараты, чаи помогают безопасно скорректировать гормональный баланс женщины. Народные средства, дополняющие назначенное лечение, помогают в поддержании здоровья грудной железы.

Компресс из мокрицы

Справится с начальной степенью мастопатии поможет мокрица (звездчадка). Свежую траву промывают, сушат и прикладывают к груди. Сверху обернуть тканью, подержать компресс до высыхания травы. Курс продолжают пять дней.

Удобно носить траву в течении дня в бюстгальтере.

Через месяц можно возобновить компрессы. Больший эффект достигается, когда мокрицу добавляет в пищу. Супы, борщи, салаты готовят с мокрицей в составе.

Травяной чай

Существуют сборы мастопатийные готовые, сбалансированные по дозировке трав. По своему желанию можно сделать сбор при мастопатии дома.

Используйте травы:

● Тысячелистник

 Крапива

Эхинацея

Чага

Мать-и-мачеха

Душица

Пион

Копеечник

Рецепты народной медицины при мастопатии

Все по одной части смешиваются. Заваривать по большой ложке в З00 мл. воды. Употреблять по половине кружки два раза в день.

Корень лопуха

Взять сто грамм лопух сухой измельченный в кофемолке, блендере. Залить полтора стакана рафинированного подсолнечного масла. Держат в посуде в темном месте десять дней.

Средством смазывают соски и всю грудь.

Укроп с молоком

В 500 мл молока варят сто грамм семян укропа. После снятия с огня укутывают емкость на два часа. Смесь процеживают, принимают по половине стакана за тридцать минут до еды.

Курс рассчитан на три недели.

Свёкла с медом

Натрите на терке свеклу, смешайте с мёдом три части свеклы к одной части меда. Кашицу положите на целый лист капусты. Прикладывайте к груди на ночь.

Чёрная редька

3/4 стакана меда смешайте с половинкой натертой редьки чёрной. Залейте смесь 30 мл водки, смешав с солью поваренной – чайной ложкой.

Каждый день накладывайте на грудные железы не меньше десяти дней.

Компрессы на грудь

Тертая морковь, наложенная на капустные листы, используется в лечении мастопатии. Грудь с таким компрессом оборачивается мягкой тканью.

Держат средство несколько часов.

Симптоматические проявления

Первые признаки вызывают несильные болевые ощущения, и женщины воспринимают их как проявление изменений, связанных с МЦ, при этом значения особого им не придается. Обычно диффузно поражаются верхние отделы грудных желез — это и есть начальная стадия болезни. Без лечения мастопатия прогрессирует, и тогда появляются явные симптомы:

  1. Масталгии или мастодинии — они возникают больше в середине или 2-й половине цикла. Боли могут быть ноющими, колющими, распирающими. После начала месячных боль исчезает. Позже она становится более выраженной и длительной по времени, начинает отдавать в подмышку, руку или плечо. Иногда может отмечаться болезненность в регионарных лимфоузлах, их напряжение.
  2. Молочная железа диффузно набухает и уплотняется, это носит циклический характер. Происходит это за счет застоя крови в венах железы и отека ее стромы. Если отек увеличил железу даже на 15 %, будет возникать болезненность и тяжесть в ней.
  3. Могут быть выделения из соска прозрачные или желтоватые, они обычно возникают перед менструацией.
  4. Нарушения МЦ в виде выраженного ПМС, геморрагий, появления мажущих выделений между месячными очень часто сопутствуют мастопатии.
  5. Кисты яичников, фибромиомы, эндометриоз и гиперплазия эндометрия часто сочетаются с мастопатией.

Характерные признаки некоторых форм:

  • Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез — меняется фиброзная ткань между дольками железы. Часто при этой форме отмечен рост эпителия внутри протоков, которые от этого сначала сужаются, а затем и закрываются. Боли сильные, прощупываются тяжи разной толщины.
  • Диффузная кистозная мастопатия — в железе формируются мелкие кисты. Боль и отечность незначительны. Кисты образуются чаще у женщин от 30 до 40 лет.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента — кисты здесь единичные и крупные, до 7 см в диаметре, они эластичны и имеют четкие границы, хотя может быть и много мелких кист. Возникает заболевание чаще после 35 лет. Перед месячными при этом боли усиливаются.

При мастопатиях любые уплотнения подвижны, не спаяны с подлежащей тканью, т. е. нет патологической реакции со стороны лимфоузлов. Уплотнения эластичны, имеют четкие границы, внешний вид молочных желез (их симметрия) не меняется.

Симптоматические проявления

Диагностические мероприятия

Стандартная диагностика включает в себя осмотр, пальпацию и инструментальное обследование. Существует триада обязательных исследований при мастопатии: УЗИ молочных желез, маммография, биопсия. Диагноз мастопатии считается установленным только после этого. Для уточнения может быть назначен биохимический анализ крови, определение гормонального статуса, тест на онкомаркеры.

Осложнения и последствия

Наиболее частыми последствиями могут быть:

  • рост кисты до размеров, меняющих внешний вид молочной железы с выраженным состоянием дискомфорта;
  • воспалительный процесс с последующим инфицированием;
  • злокачественное перерождение;
  • разрыв кисты.

Диагностические мероприятия

Когда пациентка обращается к врачу, он проведет все необходимые анализы и обследования, которые позволят поставить точный диагноз.

Важно! Чтобы результаты проводимой диагностики были точными, необходимо посещать маммолога в первой половине цикла, вскоре после завершения менструации.

Читайте также:  Мастит – первые признаки, симптомы, лечение и профилактика мастита

Прежде чем выдать пациентке рецепт, доктор:

  • опросит больную;
  • осмотрит грудь на предмет асимметрии и деформацию сосков;
  • проведет осмотр в положении стоя и лежа;
  • определит, есть ли выделения из сосков, и какого они характера.

В зависимости от итогов осмотра могут быть рекомендованы такие процедуры:

  • рентген;
  • УЗИ молочных желез;
  • пункция;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза;
  • биохимия.
Диагностические мероприятия

Другими словами, маммография – рентген молочной железы. Проведение процедуры допустимо только в первой половине цикла. Снимок делают спереди и сбоку. С помощью данного метода можно с высокой точностью определить наличие каких-либо уплотнений и образований, которые не прощупываются при осмотре.

Важно! Маммографию проводят пациенткам старше 35 лет.

УЗИ, в отличие от маммографии, разрешено в любом возрасте, во время вынашивания ребенка и у детей (если такая патология возникла). Однако на информативность исследования может повлиять опыт и квалификация врача. К тому же при перерождении паренхимы груди в жировую ткань, определить по эхопризнакам некоторые патологии крайне сложно.

Пункцию проводят только при условии, если в процессе обследования было обнаружено какое-либо уплотнение. Биоматериал, полученный таким способом, отправляют на гистологическое исследование, чтобы выявить, какого оно характера: доброкачественное или злокачественное.

Чтобы медикаментозное лечение было эффективным, врач должен знать, каков баланс гормонов у пациентки на данный момент. Именно поэтому при борьбе с мастопатией анализ на гормоны щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны является обязательным.

Биохимию и УЗИ других органов проводят для исключения сопутствующих заболеваний. То, какие именно методы исследования необходимы, определяет лечащий врач на основании уже полученных данных.

Самое популярное

Прямая линия с Владимиром Путиным 2019. Полная версия1 265 4304:21:43Ангел-хранитель. 1 и 2 серии423 9941:59:22Ангел-хранитель. 7 и 8 серии345 7782:04:23Ангел-хранитель. 5 и 6 серии281 3912:01:51Прямая линия. Итоги. Часть 1. Время покажет. Выпуск от 4281:22:25Ангел-хранитель. 3 и 4 серии188 2681:59:38Семеро без лавок. Мужское / Женское. Выпуск от 08854:05Прямая линия. Итоги. Часть 2. Время покажет. Выпуск от 2831:08:02Обманутый муж взломал переписку жены с актером. На самом деле. Выпуск от 5391:05:21В темноте. Мужское / Женское. Выпуск от 30954:14Три аккорда. Четвертый сезон. Выпуск от 0391:53:24За полгода до гибели Талькова. На самом деле. Выпуск от 3241:04:55

Причины развитися недуга у женщин

Существует несколько причин развития мастопатии у женщины:

  • Нарушение репродуктивной функции организма. Заболеванию чаще подвержены женщины, у которых первая менструация пришлась на слишком ранний возраст — до 12 лет, женщины, страдающие бесплодием, не успевшие родить ребенка во время — до 30 лет или бездетные. Также причиной возникновения доброкачественной опухоли могут быть проведенные ранее аборты или искусственные роды, малое количество родов (до 2 раз), короткий период кормления ребенка грудью, позднее наступление менопаузы — после 53 лет.
  • Гормональные нарушения. К развитию заболевания часто ведут нарушения баланса гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Поэтому при постановке диагноза для точного выявления причины мастопатии требуется обследование эндокринолога. Особое распространение заболевание получило у женщин, болеющих сахарным диабетом или страдающих ожирением.
  • Такие гинекологические заболевания, как: аднексит — воспаление придатков, фибромиома матки, эндометриоз, поликистоз яичников.
  • Хронические заболевания других органов. Как уже говорилось, причиной мастопатии может стать неправильная работа щитовидной железы. Часто заболевание встречается у пациенток с диффузным увеличение щитовидной железы, наличием так называемого зоба. Также возникновению болезни предшествуют нарушения функций печени, холецистит, артериальная гипертензия, гепатит.
  • Нерегулярная сексуальная жизнь. Заболевание чаще развивается у женщин, неудовлетворенных своей сексуальной жизнью, либо у женщин, не имеющих в течение долгого времени регулярных половых связей. Особую роль при этом играет психологический фактор. Заболеванию чаще подвержены матери-одиночки, разведенные и одинокие женщины. Также причиной мастопатии могут стать постоянное психологическое напряжение, частые стрессы и депрессии, трудности на работе и дома, семейные конфликты.
  • Наследственность. До недавнего времени считалось, что болезнь имеет свойство передаваться по наследству, однако эти предположения не подтверждаются практикой. Женщины, матери которых болели мастопатией или раком молочной железы, имеют такую же вероятность заболевания, как и все остальные.
  • Образ жизни и факторы внешней среды. Заболевнаие характерно для жительниц больших городов, постоянно стремящихся к независимости и материальному благополучию, работниц интеллектуального труда, имеющих высшее образование. Риск возникновения заболевания увеличивается при постоянном недосыпании, неправильном питании (с преобладанием калорий, животных жиров и недостаточным потреблением овощей и фруктов), нервных перегрузках. Курение и употребление алкоголя также ведет к возникновению заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия – симптомы

Для данного недуга характерна своя клиническая картина. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия имеет такие симптомы:

  1. Наличие уплотнений в молочных железах. Эти образования в зависимости от стадии цикла могут менять форму, размер и место расположения.
  2. Сильная отечность молочных желез.
  3. Выделения из сосков. Выступает прозрачная или желтоватая жидкость.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Боль в области молочных желез.
  6. Общие симптомы недомогания – головная боль, увеличение температуры тела, тошнота и слабость.