Мастит и женское здоровье – признаки и свойства мастита

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, вызванное проникновением инфекции. Наиболее распространённым возбудителем является стафилококк. Чаще всего данное заболевание возникает после родов. 

Признаки заболевания

У кормящей мамы острое воспаление тканей молочной железы может протекать на фоне длительного лактостаза или развиться очень быстро без признаков застоя молока. Основные признаки патологии:

  • боль в пораженной железе распирающего характера;
  • припухлость, появление хорошо пальпируемых уплотнений;
  • отек и гиперемия тканей;
  • повышение местной температуры;
  • затруднения и сильные боли при сцеживании.
Признаки заболевания

При гнойном мастите с абсцедированием к местным симптомам добавляются признаки общей интоксикации, температура тела достигает фебрильных цифр, увеличиваются лимфоузлы в подмышечной впадине на стороне поражения, отмечается тахикардия, слабость, головная боль. В молоке заметна примесь гноя и прожилки крови.

Воспаление молочной железы у женщин после 50 лет, на фоне гормональной перестройки организма, или у мужчин может быть острым и хроническим. Основные симптомы, за исключением лактостаза: , припухлость, покраснение, температура (область пораженной железы горячая на ощупь) будут такими же, как и у лактирующих женщин.

Причины мастита

На сегодняшний день специалисты выделяют два основных фактора, которые способствуют развитию заболевания:

  • молочный стаз;
  • инфекция.

Если говорить про лактационный мастит, то первопричиной патологии является застой молока, который возникает из-за неправильного прикладывания новорожденного к груди, минимального опустошения молочных желез, закупорки протоков. Другими условиями, способствующими развитию мастита, также признаются чрезмерная секреция молока и кормление грудью нескольких младенцев-близнецов. Инфекционный мастит, как можно понять из названия, возникает по причине чрезмерной колонизации патологических микроорганизмов. В большинстве случаев возбудителем этого заболевания выступает золотистый стафилококк, который может проникнуть в ткани молочной груди через трещины на сосках при кормлении грудью или сцеживании молока. Увеличивают риск развития мастита и иные факторы, к которым можно причислить:

  • сопутствующие заболевания, вызывающие ослабление иммунитета женщины;
  • тяжелые роды и позднее прикладывание младенца к груди;
  • послеродовые осложнения;
  • мастопатия;
  • грубые рубцовые изменения тканей после перенесенных операций, например, по удалению доброкачественных новообразований;
  • неправильный уход за молочными железами.

Методы лечения мастита

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания.

Снизить вероятность возникновения мастита поможет профилактика, включающая повышение иммунитета, правильную гигиену молочных желез во время грудного вскармливания, грудное вскармливание с обязательным сцеживанием молочных желез, диспансеризацию женщин перед беременностью.

При серозной форме

При серозной форме применяется консервативная терапия (сцеживание молочных желез, местно – антисептики, возможно использование физиотерапии — УВЧ, ультразвук).

При инфильтративной форме

При инфильтративной форме назначаются антибиотики внутрь, а также местно – в виде новокаиновых блокад с антибиотиками.

При абсцедрующей и флегмонозной форме

При абсцедрующей и флегмонозной форме возможно только оперативное лечение в условиях стационара.

При гангренозной форме

При гангренозной форме единственный выход – ампутация молочной железы.

Записаться на приемНе занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.Оцените, насколько был полезен материал Спасибо за оценку Похожие заболевания Фиброаденома молочной железы

Читать полностью

Все заболевания

Почему возникает мастит?

Мастит – заболевание, показывающее себя у недавно родивших ребенка женщин или же после прекращения кормления малыша грудью.

Причины развития мастита могут быть самые разные:

Почему возникает мастит?
  1. Застой в груди молока, когда врачи диагностируют течение лактостаза – так молоко скапливается в полости и протоках молочных желез и создает благоприятные условия для развития, как патогенной микрофлоры, так и застойных явлений, сопровождаемых отеком и уплотнением.
  2. Недолеченное своевременно у женщины заболевание или же его течение в хронической форме, а также переохлаждение и переутомление – это все в своей совокупности ослабляет иммунитет и также создает предпосылки для развития мастита.
  3. Трещины и ранки на сосках, через которые в организм попадает инфекция и патогенная микрофлора – при всей кажущейся несерьезности причины это может стать причиной развития инфекционного, воспалительной природы процесса, развития абсцесса и интоксикации рганизма.
  4. Несоблюдение правил ухода за грудью – личная гигиена, а точнее сказать ее несоблюдение выступает не так причиной развития мастит, как создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и застойных явлений.
  5. Перенесенные травмы груди и формирование внутренних кровоподтеков – это еще один предрасполагающий фактор для развития мастита.

Как возникает мастит?

Мастит по статистике возникает у 1-15 % кормящих мам и причины первичного течения патологии предопределены неправильным уходом за грудью в период вскармливания, самой организацией кормления и отягощение его инфекцией.

Рассмотрим несколько способов развития мастита:

Почему возникает мастит?
  1. Застой молока в протоке – в 9 из 10 случаев его успешно вылечивают за 1-2 дня при правильно подобранном курсе лечения. Главное – массаж груди, частое прикладывание ребенка к соскам, выполнение иных рекомендаций врача. При отсутствии положительной динамики – отечные ткани могут воспаляться.
  2. Отягощение мастита инфекцией – попасть в сам организм она может как снаружи, так и активироваться изнутри. Как пример – бактерии могут проникать в молочные протоки после перенесенной женщиной ангине, сквозь трещины и так провоцируя отечность тканей.
Читайте также:  Можно ли семечки кормящей маме (подсолнечные, тыквенные, кунжутные)?

Причины мастита

Основные причины:

  • В большинстве своем причиной развития мастита есть стафилококковая инфекция, но если в организме женщины имеются источники патогенной микрофлоры, например заболевание ротовой полости или же ОРВИ – сам процесс может быть спровоцирован и ими, когда бактерии и микроорганизмы по кровотоку попадают и в молочные железы, нарушая их функции. Помимо этого, бактерии могут попадать в молочные железы, как с током крови, так сказать, по внутренним путям, так и так и извне — по мелким трещинам, протокам сосков.
  • Спровоцировать течение мастита может, как отмечалось ранее, и патологический застой молока в молочных железах. В случае длительного отсутствия оттока из молочных желез молока – в них формируются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. И в этом случае сама инфекция будет со своей стороны провоцировать воспаление и лихорадку, как и внутреннее нагноение, последующий абсцесс и общую интоксикацию организма.
Почему возникает мастит?

Это далеко не полный перечень причин, по которым может развиваться мастит – в каждом, отдельно взятом случае женщина проходит диагностику и обследование, устанавливается первопричина патологического процесса и соответствующее медикаментозное или же оперативное лечение.

Диагностика

Диагностируют мастит на приеме у гинеколога или же маммолога, а также при посещении хирурга в случае возникновения негативной симптоматики и подозрении на мастит.

После осмотра пациентки и пальпации груди – врачи направляют на сдачу анализов.

Почему возникает мастит?

Это общий анализ мочи и сдача крови, молока на бактериальный посев, также исследуется и секрет женских молочных желез.

Для уточнения диагноза и диагностики стертой формы течения застойных в молочных железах процесса – врачи направляют на аппаратную диагностику.

Прежде всего, это УЗИ – помогает определить гнойный очаг в молочных железах, а также диагностика на томографе, реже – исследование на маммографию и забор биоматериала при помощи пункции при подозрении на течение онкологического процесса или же гнойного абсцесса, с последующим исследованием самой забранной жидкости.

Мастит

Мастит часто встречается у женщин в период лактации и может стать фактором прерывания грудного вскармливания.

Но отчаиваться не стоит, поскольку в основном мастит прекрасно излечивается и вооружившись знаниями, почерпнутыми из дальнейшего материала вам следует обратиться к лечащему врачу за советом и консультацией.

Повторяем, что не запущенные и не отягощенные сопутствующими осложнениями формы мастита, вылечиваются,

и не приводят к прекращению кормления грудью вашего малыша. 

Более подробную информацию о лечении данного заболевания можно изучить тут. И из дальнейшей статьи.

Причины развития мастита

Мастит — это воспаление молочной железы. Основными причинами мастита считается лактостаз (застой молока) и проникновение болезнетворных микробов в ткань железы с развитием воспалительного процесса. Мастит чаще всего бывает обусловлен золотистым стафилококком, но могут высеваться из молока и стрептококки, энтеробактер, синегнойная палочка и другая микрофлора.

Лактационный мастит встречается у женщин, имеющих вялососущих младенцев, при недостаточном опорожнении железы после кормления или у женщин с повышенной лактацией. Развитию мастита способствует наличие трещин на сосках.

Клинические симптомы лактационного мастита и абсцесса молочной железы

При появлении лактационного мастита молочная железа напряжена, появляется тянущая боль в железе, уплотнение долек, подъём температуры до субфебрильных цифр. Если не принять срочных мер, может развиться абсцесс молочной железы.

Боль принимает распирающий характер, становится интенсивной, иррадиирует в подмышечную впадину, появляется покраснение кожи, инфильтрат. Температура поднимается до высоких цифр, появляется озноб. Сцеживание молока становится крайне болезненным и затруднительным.

Для постановки диагноза необходим осмотр врача (акушера, хирурга, маммолога), по показаниям — ультразвуковое исследование молочной железы, пункция инфильтрата под контролем УЗИ.В анализах крови появляются воспалительные изменения.

Лактационный мастит лечится консервативно

Необходимо обеспечить достаточный отток молока:1.    Можно наложить на грудную железу на 2 часа полуспиртовый компресс, после чего сделать мягкий массаж и тщательно сцедить молоко.2.

Мастит

    Облегчит сцеживание молока наложение на грудь на 15 минут горячего влажного полотенца.3.    У некоторых женщин грудь легче сцеживается под горячим душем.

    Лучше сцеживание проводить с помощью молокоотсоса.

5.    Назначение ультразвука при лактостазе облегчает сцеживание молока.6.    При лактостазе желательно чаще прикладывать ребёнка к груди.

Если через 24 часа после активного сцеживания симптомы мастита сохраняются, назначается антибактериальная терапия (-лактамные пенициллины, цефалоспорины первого поколения). С целью уменьшения боли назначается ибупрофен или парацетамол.

При абсцессе грудной железы лечение только хирургическое

При мастите грудное вскармливание продолжается, при абсцессе молочной железы продолжается кормление из здоровой железы, а из больной груди молоко сцеживается и выливается.

Для предупреждения мастита необходимо следить за полным опорожнением молочных желёз во время кормления, после кормления остатки молока нужно тщательно сцеживать. Важно предупреждение и вовремя начатое лечение трещин сосков.

Читайте также:  Прожестожель гель: отзывы при лечении мастопатии

Во время грудного вскармливания, с целью профилактики трещин, вкладывать в рот ребёнку необходимо не только сосок, но и ареалу. Для того чтобы вынуть сосок, необходимо слегка надавить на подбородок ребёнка.

После кормления можно сосок смазать грудным молоком, так как в нём много иммуноглобулина А и в течение 10- 15 минут сделать воздушную ванну.

Если появилась глубокая трещина, не нужно к этой груди прикладывать ребёнка, он может усилить травмирование соска, или проводить кормление через силиконовую накладку. Грудь нужно обязательно сцеживать.

Трещины на соске обрабатывают средствами, безопасными для детей. С этой целью используют мази : Бепантен, Декспантенол, Пурелан, крем для сосков Avent или бальзамы для сосков : Mustela 9 Months, Sanosan Mama. Необходимо тщательно следить за гигиеной белья, бретельки лифчика должны быть короткими, чтобы поддерживать грудь в возвышенном положении. Необходимо избегать переохлаждения.

Каждая женщина, кормящая ребёнка грудью, должна помнить принципы ухода за молочными железами, чтобы предупредить развитие мастита.

Отдых в ближнем зарубежье – путевка или автомобиль.

Стадии лактостаза

  1. Начальная стадия – характеризуется отсутствием выраженных клинических признаков заболевания. При этом кормящая мать может заметить небольшое уплотнение на отдельном участке железы, напоминающее шарик.
  2. Клиническая стадия – появляется покраснение отдельного участка груди, болезненность при его ощупывании. У молодой мамы может подняться субфебрильная температура, появиться слабость.
  3. Терминальная стадия – температура тела повышается до 39° С и выше, появляется озноб, слабость во всем теле. Поврежденная молочная железа отекает, появляется сильное покраснение и болезненность при сцеживании молока. Если в этой стадии не оказать кормящей матери помощи, такое состояние вскоре переходит в мастит, при котором без антибактериальной терапии не обойтись.

Симптомы и классификация мастита

По характеру воспаления мастит бывает:

Симптомы и классификация мастита
  • серозный — характеризуется скоплением воспалительной негнойной жидкости;
  • инфильтративный — в месте воспаления формируется уплотнение. Инфильтративный мастит — развитие серозного мастита;
  • гнойный — серозное воспаление сменяется гнойным; инфильтрат в молочной железе размягчается;
  • абсцедирующий мастит, флегмонозный мастит, гангренозный мастит — следствие прогрессирования гнойного мастита.
Симптомы и классификация мастита

При серозном мастите пациентки жалуется на неприятные ощущения и боли в молочной железе, чувство тяжести и распирания.

Симптомы и классификация мастита

При инфильтративном мастите молочная железа уплотняется (нагрубает); инфильтрат можно обнаружить при пальпации железы. Кормление и сцеживание болезненно.

Симптомы и классификация мастита

Симптомы и классификация мастита

При гнойном мастите инфильтрат размягчается; теперь при легком толчке молочной железы ощущается колебание жидкости (флуктуация). Кожа над местом воспаления краснеет и уплотняется; отмечается местное повышение температуры. Кормление и сцеживание резко болезненно. В молоке определяются примеси гноя и крови.

Симптомы и классификация мастита

При абсцедирующем, флегмонозном и гангренозном мастите помимо вышеперечисленных клинических признаков появляются симптомы общей интоксикации: резкая слабость, лихорадка до 39-40 градусов, озноб, потливость, пр.

Симптомы и классификация мастита

Грудница новорожденного бывает у младенцев обоих полов. Проявляется в виде набухания молочных желез и выделений из соска при надавливании. Как правило, грудница новорожденного самостоятельно проходит за 3-5 дней. При нагноении требуется оперативное вмешательство.

Симптомы мастита

Симптомы мастита у кормящих развиваются обычно на второй-третьей неделях после родов. У большинства пациенток вначале возникает острый застой молока, который еще не осложнился попаданием в железу микробов. Это состояние проявляется чувством тяжести в молочной железе, напряжении в ней. В отдельных дольках можно прощупать небольшие уплотнения. Они имеют четкие границы, довольно подвижные и безболезненные. Внешне кожа не изменена, общих проявлений нет. Однако в протоках железы при лактостазе накапливаются различные микроорганизмы, в том числе и стафилококки. Необходимо вылечить лактостаз в течение 2-3 дней. Иначе он перейдет в мастит.

Если гноеродные микроорганизмы проникают в ткань железы, через 3- 4 дня развивается серозный мастит. Он начинается с повышения температуры тела до 38-39˚С, сопровождающегося ознобом. Ухудшается общее состояние женщины, появляется слабость, потливость, головная боль. Постепенно нарастает боль в молочной железе, становясь очень сильной, особенно во время кормления или сцеживания. Сама железа увеличивается, кожа над ней немного краснеет. При прощупывании определяются мелкие болезненные уплотнения. В крови определяются признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов до 30 мм/ч.

Если лечение запаздывает, через 2-3 дня развивается инфильтративный мастит. Усиливаются проявления общей интоксикации – сохраняется лихорадка с ознобом, проливным потом. Женщина жалуется на резкую слабость и разбитость, сильную головную боль. В молочной железе при пальпации определяется инфильтрат – болезненный участок более плотной ткани, не имеющий строго очерченных границ. Он может располагаться вокруг сосков (субареолярный), в глубине ткани (интрамаммарный), под кожей (подкожный) или между железой и грудной клеткой (ретромаммарный).

Одновременно можно обнаружить увеличенные болезненные подмышечные лимфатические узлы, которые становятся барьером для распространения микроорганизмов по лимфатическим путям.

Эта стадия болезни длится от 5 до 10 дней. После этого инфильтрат может самостоятельно рассосаться, но чаще происходит его нагноение.

Читайте также:  Инвазивный протоковый рак молочной железы

Гнойный мастит

Гнойный мастит протекает с высокой лихорадкой (39˚С и больше). Нарушается сон, теряется аппетит. Усиливаются местные признаки болезни. В одном из участков железы появляется флюктуация, или размягчение – признак появления в очаге гноя. В зависимости от степени поражения молочной железы различают несколько форм болезни.

При флегмонозном мастите температура тела достигает 40˚С. Молочная железа значительно увеличивается в размере, кожа над ней блестящая, покрасневшая, отечная. Наблюдается увеличение и болезненность подмышечных лимфоузлов.

При гангренозной форме состояние больной очень тяжелое. Высокая лихорадка сочетается с учащением пульса до 120 в минуту и выше, снижением артериального давления. Может возникнуть острая сосудистая недостаточность – коллапс. Кожа над увеличенной молочной железой отечная, на ней появляются пузыри и участки омертвевшей ткани — некроза. В крови определяется выраженный лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, токсическая зернистость лейкоцитов. В моче появляется белок.

Встречается субклинический гнойный мастит, при котором симптомы выражены нерезко. Стертые признаки мастита определяются и при его хроническом течении.

Острый мастит может вызвать тяжелые последствия:

  • лимфангиит и лимфаденит (воспаление отводящих лимфу сосудов и лимфоузлов);
  • молочный свищ (чаще после самопроизвольного вскрытия гнойника, реже после оперативного лечения, он может закрыться самостоятельно, но в течение длительного срока);
  • сепсис (проникновение микробов в кровь с поражением различных внутренних органов).

Признаки мастита

Так как воспаление молочных желез чаще всего появляется у женщин, именно они лучше всего знакомы со всеми его проявлениями. Узнать его достаточно просто – повышенная температура, изменение размера груди, уплотнение ткани, боль и повышенная чувствительность. У кормящей матери болезнь может вызвать проявления, схожие с обычным гриппом, недуг развивается очень быстро, спустя несколько дней после появления первых симптомов кожа начинает краснеть, а процесс лактации вызывает ощущение жжения и боль.

В большинстве случаев болезнь поражает только одну грудь, спустя 6 месяцев после рождения ребенка угроза воспаления становится минимальной. А вот в первые две-три недели сразу после появления младенца на свет вероятность возникновения довольно велика, и сохраняется такой в течение трех месяцев.

Если женщина один раз уже заболела и вылечила мастит, у нее сохраняется повышенная вероятность повторного возникновения болезни. При появлении признаков лечение нужно начинать незамедлительно, притом «бабушкины средства», сколь угодно проверенные и надежные, нужно сопрягать с лечением под надзором врача, в противном случае мастит может стать гнойным, после чего потребуется операция.

Признаки на первых порах остаются малозаметными, из-за чего диагностика затрудняется. В период между 40 и 60 годами симптомы могут напомнить рак молочной железы, чтобы определить причину воспаления проводят иссечение ткани в пораженной области груди.

Признаки мастита у мужчин по сравнению с женскими очень малы, а потому воспалительные процессы не способны привести к заметному недомоганию. Только если мастит появляется на фоне гормонального сбоя, одновременно с ослаблением иммунитета, и, если не приняты никакие меры для его лечения, болезнь может развиться до гнойной стадии.

Заболевание может развиться и у детей, чаще у новорожденных. Появляется в результате инфекционного заражения в первые несколько недель жизни младенца, вредоносные микроорганизмы могут попасть в зону молочных желез по кровеносным сосудам из других очагов заражения, или из-за механического повреждения. Протекает крайне быстро, уже через сутки может дойти до гнойной стадии. Интенсивность воспаления и вероятность его появления не зависит от пола ребенка.

Симптомы мало отличаются от указанных выше:

  • Резкое повышение температуры;
  • Апатия или избыточная возбудимость ребенка;
  • Отказ от еды;
  • Пораженная железа значительно увеличивается в размерах;
  • На второй день пораженная зона отекает, краснеет, становится болезненной.

Если появляется хотя бы малейшее подозрение на мастит у младенца, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, ребенка и мать чаще всего помещают в стационар, где младенца будут лечить при помощи антибиотиков и витаминов.

Мастит встречается у девочек в подростковом возрасте, это следствие гормональной перестройки молодого организма, из-за которой иммунитет временно ослабевает. Развиться до сложных форм он может, только если ничего не предпринять.

Подробно о признаках мастопатии можно узнать здесь:

Хирургическое лечение

Зачастую, не смотря на активное проведение консервативного лечения антимикробными препаратами, может происходить переход в гнойные или деструктивные стадии около 4-10% развивающегося мастита. Такие осложнения требую немедленного и активного хирургического лечения, которое будет проводиться только при госпитализации в стационар.

Производится вскрытие зоны абсцесса, чтобы удалить из тканей гной и проводится активное промывание раны антисептиками с последующим дренированием. Процедуру проводят под общим наркозом. Также в качестве дополнительного исследования, с целью проведения дифференциальной диагностики, небольшой фрагмент стенок в области абсцесса отправляется на гистологическое исследование, т.к. процесс может сочетаться со злокачественным новообразованием.