Почему появляется фиброз молочной железы и как ее лечить?

Женские хвори пополняют глобальные проблемы нынешней медицины, выявлены у 30-40% барышень 20-40 лет. Например, если в груди чувствуется бугорок, врач подозревает, что у пациентки развивается фиброкистозная мастопатия. Если столь опасную хворь вовремя выявить, можно быстро вылечить.

Классификация мастопатии

Предложено несколько классификаций мастопатии. В практике наиболее часто пользуются клинической классификацией, которая делит мастопатию на 3 формы. 1. Масталгия (мазоплазия, мастодиния). При этой форме преобладающим являются выраженные боли в молочных железах, которые требуют назначения обезболивающих препаратов. 2. Диффузная мастопатия. При этом в тканях молочных желез выявляются диффузные уплотнения и кисты. В свою очередь, диффузная мастопатия делится на 2 подтипа: а) диффузная фиброзная мастопатия, преобладают фиброзные (соединительнотканные) участки уплотнений; б) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне фиброзных уплотнений выявляются кисты. 3. Локализованная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз).

При этом в каком-либо квадранте молочной железы выявляется четко отграниченный участок. Данную форму выделяют специально, так как при выявлении отграниченного узла в молочной железе необходимо исключить наличие рака. Поэтому при локализованном фиброаденоматозе обязательно проводят маммографию и исследование клеток или тканей из узла. Иногда природу узла в молочной железе можно выявить только во время операции. В таком случае женщине предлагают операцию, под наркозом проводят секторальную резекцию молочной железы с подозрительным участком, и направляют удаленную ткань на срочное гистологическое исследование.

Что такое очаговая фиброзно-кистозная мастопатия

Очаговая ФКМ молочных желез чрезвычайно распространена. Она диагностируется более чем у 50% женщин земного шара. Патологическое состояние характеризуется формированием в груди новообразований разной плотности. Как правило, место локализации узла – верхний квадрант железы, свойственны средние размеры. Иногда в результате обследования выявляют не один, а сразу несколько очагов заболевания.

Основная причина, по которой развивается недуг – нарушение гормонального фона, в результате чего под воздействием биологических веществ в железистых тканях груди начинают происходить структурные изменения. Патология начинает себя проявлять с появлением половой зрелости, во время беременности или период лактации.

Гормональные нарушения в организме женщины могут спровоцировать следующие факторы:

  • патологии развития или заболевания органов эндокринной системы;
  • хроническая усталость;
  • гинекологические болезни;
  • стрессовые ситуации, продолжительное пребывание в депрессивных состояниях;
  • заболевания печени, влекущие нарушения в выработке глобулина;
  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • половые изменения;
  • беременность;
  • осложненное родоразрешение.

Признаки фиброаденомы

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы характеризуется резким снижением уровня прогестерона в крови и повышением эстрогена. На начальном этапе развития заболевание никак себя не проявляет, в большинстве случаев женщина не подозревает ни о чем. Далее проявляются первые симптомы:

  • дискомфорт, при механическом воздействии в груди могут появляться боли;
  • чувство тяжести,ощущение распирания изнутри.

Обычно женщины обращаются за консультацией к маммологу, когда выраженность клинической картины достигла своего пика:

  • выделения из сосков;
  • выраженные боли в молочных железах;
  • при пальпации ощущается уплотнение.

Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц слабого пола после 30 лет. Эта форма мастопатии не считается опасной, однако вероятность озлокачествления новообразования все же есть. Чтобы предотвратить развитие рака, при проявлении первых симптомов мастопатии нужно обследоваться в больнице и приступить к лечению недуга.

Читайте также:  Код рака молочной железы по МКБ 10: C50, подвиды внутри

Причины

Основным толчком к развитию мастопатических заболеваний выступает гормональный сбой – дефицит прогестерона, избыточность эстрогенов и пр.

Дисбаланс гормональных веществ в организме женщины имеет огромное значение, потому как способен влиять на репродуктивное и общее здоровье.

Спровоцировать гормональное неравновесие могут различные факторы:

  • Аборты. В подобной ситуации организм настраивается на вынашивание, а груди – на кормление ребенка. Если подобные процессы принудительно прерываются, то резко возрастает вероятность развития мастопатии;
  • Длительное сексуальное воздержание. Если женщина долгое время лишает себя радостей половой жизни, то у нее развивается стойкая сексуальная неудовлетворенность, которая существенно влияет на гормональный фон;
  • Эндокринные патологии. Любое нарушение щитовидных функций, ожирение, развитие диабета и им подобные болезни могут негативно сказаться на состоянии молочной железы;
  • Репродуктивные патологии. Сюда можно отнести заболевания половой сферы воспалительного и инфекционного характера, особенно в хронической форме;
  • Нарушения менструальных функций;
  • Пренебрежение женским предназначением. Женщине дано природой рожать, и кормить грудью детей. Если она избегает подобных обязанностей, т. е. отсутствует беременность либо после родов имеет место отказ от вскармливания, то подобные действия негативно отражаются на работе таких высоко гормоночувствительных органов, как молочные железы;
  • Наследственность. Доказано, что если у женщины в роду имеются предки, страдающие мастопатией, то риск развития данного заболевания существенно возрастает;
  • Зловредные привычки. Если женщина имеет зависимость вроде табакокурения, наркотиков или алкоголизма, то у нее развивается нарушение гормонального фона, ведущее к формированию мастопатии;
  • Частые стрессы. Подобный фактор сугубо негативно сказывается на показателях гормонального фона;
  • Топлес загар. Многие девушки предпочитают загорать с обнаженной грудью, что негативно отражается на молочножелезистых тканях. Причем не имеет значения форма загара – солярий или открытое солнце – вред имеет одинаковое значение. Даже с закрытой грудью загорание чревато отрицательными последствиями для женского здоровья.

Диагностика заболевания

В современной медицине для диагностики данной болезни используют множество способов и методов:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование грудных желез);
  • КТ (компьютерная томография груди);
  • анализ уровня гормонов в крови;
  • пальпация молочных желез и лимфатических узлов;
  • маммография;
  • гистологические исследования.

Выше указаны далеко не все возможные методы диагностики заболевания, но любой из них способен определить наличие патологических изменений в женском организме, а для более точного определения диагноза врачи используют комплекс диагностических мер.

В случае если подтвердился диагноз, например, локальный фиброз молочной железы, то незамедлительно нужна консультация врача-онколога, поскольку женщины с данным диагнозом попадают в группу риска развития рака.

Тактика терапии

Важным фактором при любых видах фиброзно-кистозной болезни является эмоциональная реакция у женщины в виде страха перед злокачественным заболеванием и необходимостью хирургического удаления молочных желез. Именно эта причина приводит к поздней диагностике: обнаружив у себя образование в груди, женщина долго не обращается к доктору или пытается лечить проблему народными методами. При раннем выявлении железисто-фиброзной мастопатии используется консервативное лечение, состоящее из общих и местных методов терапии. Хороший эффект обеспечивают следующие лекарственные средства:

  • Мастодинон;
  • Циклодинон;
  • Прожестожель.

По показаниям и при наличии гинекологической патологии проводится специальное гормональное лечение, обеспечивающее восстановление эндокринного равновесия и устранение симптомов заболеваний матки и придатков. Обязательно надо использовать успокаивающие средства (Пустырник, Грандаксин, Доброкам).

Идеальный метод лечения мастопатии с увеличением количества железистой ткани – зачатие, вынашивание плода, рождение и длительное кормление грудью ребенка. Выполнение естественной функции женского организма станет лучшей профилактикой опасных предраковых изменений в груди.

Этиология

Причин развития ДФКМ много. Самым распространенным фактором, который провоцирует возникновение данной патологии, является нарушенный баланс между эстрогеном, прогестероном и пролактином. «Скачки» уровня этих гормонов негативным образом сказываются на состоянии тканей молочных желез, что провоцирует в них возникновение патологических процессов.

Во время климакса органы репродуктивной системы становятся менее активными, следовательно, выработка половых гормонов резко снижается. Это влечет за собой нарушение обмена веществ в клетках молочных желез с их последующим разрастанием.

Но дисбаланс между половыми гормонами является не единственной причиной развития ДФКМ. Существует еще много других факторов, которые могут привести к ее возникновению. Это:

  • Наследственная предрасположенность к мастопатии и онкологии.
  • Механическое повреждение молочных желез, возникающее при ношении неправильно подобранного бюстгальтера, оперативного вмешательства или падения.
  • Длительный прием оральных контрацептивов, препаратов для стимуляции яичников перед ЭКО, неправильно подобранная гормональная терапия при лечении других заболеваний.
  • Патологии щитовидки.
  • Болезни, характеризующиеся нарушенным обменом веществ, например, сахарный диабет.
  • Наличие избыточной массы тела.
  • Длительное отсутствие половых контактов.
  • Проведенные ранее медикаментозные и хирургические аборты, выкидыши.
  • Бесплодие.
  • Непродолжительная лактация или полное ее отсутствие после родов.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
  • Курение и бесконтрольное употребление алкогольных напитков.
  • Резкое снижение веса, соблюдение монодиет.

Перед лечением необходимо обязательно установить и по возможности устранить фактор, который спровоцировал развитие болезни. Это позволит избежать возникновения осложнений и рецидива патологии в будущем.

Фиброзная мастопатия: лечение, симптомы, причины и диагностика

Выделяется ряд заболеваний, характерных для человека определённого пола. Примером женского заболевания является мастопатия во всем многообразии её проявлений, насчитывающая более 30 разновидностей. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, потребуется не только проходить регулярные медицинские осмотры, но и уметь самостоятельно вести наблюдение за телом.

Интерес рассмотрения фиброзной мастопатии обусловлен способностью данного вида мимикрировать под безобидные симптомы, которые вначале не вызывают беспокойства у женщины. Заболевание считается доброкачественным, однако его наличие свидетельствует, что на организм женщины воздействуют факторы, способные спровоцировать онкологическое заболевание. Последствия фибромастопатии из-за её неявной этиологии видятся разрушающими наравне с воздействием онкологии.

Лечение фиброза молочной железы

Терапия фиброза требует комплексного подхода. Все лечебные мероприятия назначаются в индивидуальном порядке. В некоторых случаях специалисты выбирают наблюдательную тактику, включающую систематические обследования пациентки для отслеживания динамики развития гиперплазии.

Консервативные методы предусматривают устранение причин заболевания: коррекцию гормонального фона, избавление от заболеваний органов репродуктивной системы, эндокринных патологий и т.д.

Также назначается симптоматическая терапия, устраняющая предменструальный синдром, негативные ощущения и нарушения психоэмоционального состояния. Женщине необходимо соблюдать диету, предусматривающую ограничение жиров и углеводов, нормализовать вес, отказаться от употребления алкоголя.

Применение любых методов лечения, особенно, гормонотерапии, должно проводиться под контролем врача.

Читайте также:  10 упражнений, которые можно делать в первый месяц после родов

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при больших размерах новообразований, сильных болевых ощущениях или явно выраженном косметическом дефекте. Операция предусматривает непосредственное устранение фиброзного узла. В некоторых случаях пациентке назначают секторальную резекцию или удаление органа полностью (при выраженном диффузном фиброзе).

Мастопатия и беременность

Беременность при диффузной фиброзно-кистозной болезни не запрещена. Наоборот период вынашивания плода оказывает благотворное влияние на структуру груди. Зачастую проявления заболевания после беременности и длительного периода кормления грудью вообще исчезают.

Что касается узловой формы патологии, предсказать ее развитие в период вынашивания плода невозможно. Например, фиброаденома в грудной железе во время беременности может как увеличиться, так и уменьшится. Поэтому во время планирования беременности необходимо тщательно обследоваться и найденные патологические изменения при необходимости пролечить. Особенности работы эндокринной системы в период вынашивания плода способствуют быстрому росту атипичных клеток и прогрессированию патологического процесса. Сочетание беременности и рака молочной железы значительно ухудшает прогноз заболевания.

Классификация

Код МКБ 10 N63 у фиброза молочной железы.

При диагностике фибромы выделяют 2 вида патологии:

  1. Локальный (очаговый). Проявлением ограниченного фиброза является местное уплотнения в молочной железе. Следует помнить, что имеющиеся узлы в молочной железе могут трансформироваться в злокачественное новообразование.
  2. Диффузный (неоднородный). При данном виде патологии прогноз более благоприятен. Здесь присутствуют диффузные структуры из соединительных тканей. Этот вид фиброза крайне редко перерастет в рак, но провоцирует многие неприятные симптомы. К ним относятся диффузные боли в железе, когда женщина не может указать конкретного места, сильное нагрубание груди перед менструацией, меняется форма и появляется чувство тяжести в молочных железах.
  1. Линейный. При мануальном осмотре врач нащупает узел или кисту, которые так же отчетливо видны на снимках (маммографии). Кисты образуются внутри протоков желез и в междольковой соединительной ткани. При необходимости врач назначит дополнительные анализы: кровь, биохимия, гормоны и УЗИ молочных желез.
  2. Перидуктальный. Поражает женщин в климактерическом периоде. Происходит образование волокон коллагена вокруг молочных долек в груди. Тем самым происходит сдавливание сосудов и капилляров, обеспечивающих питание молочной железы. Оба варианта имеют благоприятный прогноз и не требуют оперативного лечения и применения агрессивных лекарственных препаратов.
  3. Узловой. Развивается в виде единичного узла. Мало чем отличается от линейного и предуктального.
  4. Стромальный фиброз груди. Также страдают женщины в период менопаузы. При климаксе происходят инволютивные изменения: железистой ткани груди преобладает над соединительной и над жировым компонентом. В норме это преобладание должно быть умеренным. Из этого следует, что стромальный фиброз – это изменение структуры ткани (инволюция), но при разрастании фиброза, в груди образуются пустоты, которые могу быть заполнены жидкостью. В норме данный вид фиброза требует лишь профилактических осмотров, но нередко назначают и препараты для его лечения, пройдя дополнительное обследование.
  5. Тяжистый. Достаточно редкий вид фиброзирования тканей груди. Обнаруживается при помощи маммографии. На снимках видна расходящаяся фиброзная ткань в виде луча или звезды. Тяжи, образованные на грудных железах – это защитная функция организма на некоторые виды воздействий на ткани груди.