Причины втяжения соска и способы его коррекции в домашних условиях

Большая часть прекрасного населения планеты задумывается о внешнем виде своего бюста лишь в период беременности и лактации, особенно если при этом еще и являются обладательницами маленьких сосков.

Для чего нужна пустышка

  • Потребность в питании, осуществляемая либо грудным вскармливанием, либо через бутылочку.
  • Снижение возбуждения, беспокойства на фоне гипертонуса.
  • Формирование правильного прикуса у ребёнка. В процессе грудного вскармливания нижняя челюсть гармонично развивается и к шестимесячному возрасту малыша достигает нормы.

При налаженном грудном вскармливании особой нужды в пустышке нет. У малыша на искусственном вскармливании потребность в сосании удовлетворяется не полностью, так как через бутылочку он насыщается гораздо быстрее. Часто младенец начинает сосать пальчик или край одежды.

В данной ситуации соска поможет крохе выполнять необходимые действия и удовлетворить потребность. Пустышка поможет и малышу на ГВ в случае болезни, перевозбуждения, стрессовых ситуациях.

Начиная с 6 месяцев, маме желательно сокращать использование соски, отвлекая ребенка играми или песенками, постепенно отучая от пустышки, так как потом малышу будет непросто научиться успокаиваться без любимого предмета.

Когда втяжение должно насторожить?

Любая односторонняя и недавно возникшая деформация молочной железы должна насторожить. Ничего просто так не возникает, и деформирование — это сигнал о развитии какого-то процесса.

Незначительная, мало уловимая деформация возможна при фиброзно-кистозной мастопатии, когда постепенно образующиеся соединительнотканные волокна утягивают внутрь ареолярно-сосковый комплекс. Такую деформацию может заметить только маммолог или онколог.

Доброкачественная внутрипротоковая папиллома, располагающаяся почти на выходе млечного протока, способна изменить конфигурацию соска и привести к его втяжению. Одновременно возможно появление выделений из протоков — «плачущая молочная железа», но это не обязательный симптом, хотя и частый.

Основная причина втянутости с фиксацией и изменением консистенции тканей — рак молочной железы, при этом возможны как несимметричная инвагинация с деформацией, так и полное втяжение внутрь. При этом вытянуть сосок не представляется возможным из-за вовлечения тканей анатомической области в опухолевый процесс и лимфатического отёка, проявляющегося в виде лимонной корочки.

Тем более стоит насторожиться при появлении изъязвления без заметной травмы, так как это может быть вариантом злокачественного новообразования — рака Педжета.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Как исправить втянутые соски молочных желез

Исправление патологии у женщин чаще требуется, нежели у мужчин. Коррекция втянутых сосков может проводится как консервативными способами, так и хирургическими. В последнем случае выполняется пластическая операция, для которой необходимо лишь желание.

Лечение причины

Проблема втянутого соска заключается в повышенном фиброзе и потере эластичности тканей, расположенных в околоареолярной области. При первой степени патологии можно попробовать исправить втянутые соски с помощью различных консервативных методов, действие которых направлено на «размягчение» тканей и придание им большей подвижности.

Выделяют следующие способы:

  • Массажная техника Гоффмана. Для выполнения необходимо большими пальцами обоих рук захватить ткани у основания соска и потягивать право-влево, затем вверх-вниз. После этого необходимо взять сосок большим и указательным пальцем и разминать его. Проводить данные процедуры придется длительно, начиная с одно-двух раз в день и постепенно увеличивая до пяти-шести.
  • Стимуляция по время интимных отношений. При сексуальном возбуждении соски могут самостоятельно проступать над поверхностью ареолы. Для «закрепления» эффекта полезно использовать различные оральные стимуляции и пальцами рук. Результата также придется ждать некоторое время.
  • Грудные силиконовые насадки. Выполняются из силикона. Помещаются на поверхность ареолы и под действием создаваемого вакуума соски выходят наружу и фиксируются. Так можно практиковать их ношение до получения определенного эффекта.
  • Вакуумные насадки из пластика. Имеют схожий эффект с силиконовыми, но имеют дополнительные конструкции для создания большего давления с целью того, чтобы фиксировать сосок над ареолой. Всегда необходимо следить за тем, чтобы ткани при постоянном использовании таких насадок не повреждались и не возникало воспаление. В обратном случае необходимо на время прекратить методику и заняться лечением таких последствий.
  • Молокоотсос. Такой вариант подходит для тех женщин, у кого втянутый сосок мешает кормить малыша. Прибор поможет сцедить без затруднений все молоко и не отказываться от лактации. Существуют различные варианты молокоотсосов, в том числе те, где требуется минимальное участие женщины, а ткани не сдавливаются.
Читайте также:  Лактостаз: признаки, симптомы и методы лечения заболевания

Коррекция пластикой

При третьей степени втянутых сосков, а также при желании женщины — при второй, возможно выполнение операции. Метод выбирается исходя из того, планирует ли женщина в дальнейшем грудное вскармливание. Пластика втянутых сосков может сочетаться с коррекцией формы и размера молочных желез в целом.

Обычно операция заключается в рассечении плотной соединительной ткани, которая удерживает сосок, после чего дополняется его пластикой и при необходимости — другими вмешательствами. В этом случае с высокой долей вероятности происходит повреждение млечных протоков, из-за чего грудное вскармливание в будущем станет невозможным.

Если женщина ее планирует лактацию, необходимо проведение более сложной операции с использованием специального увеличивающего оборудование наподобие микроскопов. Так хирург сможет оставить в целости все млечные протоки, при этом рассекая соединительнотканные тяжи.

Рекомендуем прочитать о том, почему шелушатся соски. Из статьи вы узнаете об основных причинах, почему шелушатся соски у мужчин и женщин, причинах шелушения при беременности.

А здесь подробнее о том, как выбрать и применять наклейки на грудь.

Втянутые соски часто сопровождаются психологическим дискомфортом для женщины, поэтому они чаще прибегают ко всякого роду лечению. Существуют как консервативные варианты, которые эффективны при первой и второй стадии. Предпочтение хирургическим методам придется отдать при выраженной втянутости — третьей степени патологии.

Изменение размера и формы соска и ареолы

Это нормально, если ваша грудь и соски опухают в ответ на менструальный цикл или когда вы беременны или кормите грудью. То же самое может случиться при использовании оральных контрацептивов.

Однако, если одна грудь станет заметно больше другой, на это, безусловно, вы обратите внимание. Причиной этого может быть мастит (воспаление молочной железы). При раке молочной железы асимметрия молочных желез может возникнуть внезапно или развиваться постепенно.

С другой стороны, если вы всегда наблюдали асимметрию грудей, не волнуйтесь – мало кто из женщин идеально сбалансированы. Беспокоиться следует, если наблюдайте изменение размеров.

Самый простой способ определить, это фактическое увеличение груди или просто реакция на месячный цикл, – это обратить внимание на ваши бюстгальтеры. Ваша грудь стала выпирать сверху, снизу и бокам чашек бюстгальтера, появились давление и дискомфорт, которых раньше не было? Если это так, обратитесь к врачу.

Степени западения сосков

Степени сложности такого состояния, как втянутые соски, бывают различными:

  1. Наименее выраженной аномалией является состояние, при котором достаточно легкого надавливания на ареолу, чтобы сосок полностью вышел из углубления. Он даже может в течение нескольких минут сохранять такое положение.
  2. Состояние средней степени сложности – это когда при сдавливании окружающей области сосок выходит наружу, но удержаться в таком состоянии не может, сразу проваливается.
  3. Самой сложной бывает ситуация, при которой соски невозможно извлечь никакими манипуляциями.

Коррекция втянутых сосков у женщин

Втянутые соски относятся к состоянию, при котором часть или весь сосок погружается во внутрь железы.

Инверсия соска может причинять беспокойство пациенту, но также может вызывать функциональные проблемы, являясь источником воспаления и раздражения. Это также может привести к невозможности грудного вскармливания.

 Частота встречаемости у женщин составляет 2–3% и в 50% случаев передаются по наследству.

Это состояние может быть врожденным или приобретенным, вызванным инфекциями молочной железы, опухолью, операциями на груди или гигантомастией.

Гистологически определяется нехватка плотной соединительной ткани под основанием соска, которая обычно играет важную роль в поддержании его проекции. Вместо этого имеются фиброзные тяжи, приводящие к укорочению молочных протоков и их втяжению.

 Классификация втянутых сосков (Shangoon)

  • Степень I. Сосок легко вынимается вручную и хорошо сохраняет свою проекцию без тяги. Под соском нет недостатка в мягких тканях, и молочные протоки нормально развиты.
  • Степень II. Сосок можно вытащить вручную, но не так просто, как при степени I, и он имеет тенденцию втягиваться назад. Под соском наблюдается умеренная степень фиброза, и молочные протоки слегка втянуты.
  • Степень III. Сосок втянут сильно. Его очень трудно самостоятельно вытащить, и как только он вытаскивается, сразу быстро втягивается обратно. Имеется заметный фиброз, и молочные протоки короткие. Под соском ощущается недостаток мягких тканей.
Читайте также:  Когда делать УЗИ молочных желез и насколько это важно?

Хирургическая коррекция втянутых сосков

Операция выполняется под местной анестезией. Сосок вытягивается с помощью одного нейлонового шва-держалки для облегчения работы. 

Далее делается небольшой горизонтальный разрез длиной 1 см у основания соска или 4 прокола. Фиброзные тяжи идентифицируются и пересекаются острыми ножницами, освобождая при этом сосок от втяжения.

Вся мягкая ткань под соском освобождается, в основном, продольными движениями ножницами, сохраняя сосудисто-нервное сплетение, идущее к соску.

Освобождение соска оценивается пальпацией, при этом не должно ощущаться никаких фиброзных тяжей, которые могут оттягивать сосок назад. Накладываются швы. 

Следует соблюдать осторожность, чтобы не наложить слишком много или слишком плотные швы, способные ухудшить кровоснабжение соска. Кожа ушивается одним или двумя 5-0 нейлоновыми швами, что приводит к почти невидимым рубцам.

Далее накладывается цилиндрическая повязка из хлопчатобумажной марли или небольшой марли с центральным отверстием.

Осложнения 

  1. Инфекция.
  2. Гематома.
  3. Онемение.
  4. Некроз соска.
  5. Утрата коррекции.
  6. Гипопигментаци.
  7. Сморщивание соска.

При коррекции втянутых сосков необходимо добиться максимального сохранения способности к лактации (при наличии до операции).

При этом хирургическая коррекция должна быть простой, надежной, быстрой и должна обеспечивать хорошую проекцию и форму соска, без рецидивов и с минимальным рубцеванием.

Было предложено более 50 различных методов коррекции втянутых сосков.  Огромное количество статей, написанных по этому вопросу, отражает трудность достижения удовлетворительного результата с помощью какого-либо одного метода.

При I и II степени хорошие результаты могут быть достигнуты даже при использовании шовных методов, но в случае III степени трудно достичь стабильного результата даже при лоскутных методиках, поскольку молочные протоки очень короткие и сильно втянуты.

Несмотря на многочисленные описанные методики, частота рецидивов, указанная в литературе, составляет 3,9–10,6%.  

Разработанный доктором Александром Маркушиным метод достаточно прост и быстр. Разрезая укороченные молочные протоки и фиброзные тяжи, сосок освобождается от втяжения. При этом накладываются внутренние швы, способствующие образованию новой фиброзной ткани, предотвращающей рецидив.

Единственным недостатком метода является невозможность кормления грудью, так как если бы молочные протоки остались нетронутыми, была бы высока вероятность рецидива. Однако,  в большинстве случаев, с грудью с втянутыми сосками невозможно кормить из-за атрофии молочных протоков. 

Если одномоментно проводится операция по увеличению груди имплантами и втяжение сосков минимально, втяжение соска может быть скорректированно только из-за наличия имплантата. Если втяжение более серьезно, выполняется одномоментная коррекция по одной из методик. 

Чувствительность соска не изменяется, если рассечение протоков и фиброзных тяжей производится достаточно глубоко, сохраняя при этом сосудисто-нервное сплетение.

Бабушкин способ

Самым простым способом стерилизации детской посуды является элементарное кипячение. Как правильно это сделать и как долго нужно кипятить предметы?

  1. В большую кастрюлю с крышкой на дно укладываем сложенную в несколько слоев марлю.
  2. На марлю аккуратно укладывают вымытую детскую посуду, которая подлежит стерилизации.
  3. Наполняют кастрюлю водой так, чтобы она покрыла всю посуду на 3-5 сантиметров.
  4. На среднем огне доводят воду до кипения и выдерживают 15 минут.
  5. Воду после остывания выливают, стерилизованные бутылочки хранят до того времени, пока они не потребуются.

Способ можно применять для всех видов посуды.

Реабилитация после операции

Подобные операции обычно проводятся в условиях дневного стационара, и первые сутки пациентка остается под наблюдением медицинского персонала. Проводится контроль состояния витальных функций женщины, при необходимости применяются обезболивающие и противовоспалительные средства.

На 2 — 3 сутки больная выписывается домой, ей даются соответствующие рекомендации по соблюдению режима. Категорически запрещаются:

  • механическое раздражение оперированной железы,
  • применение тепловых процедур к месту операции,
  • различные жирные мази и кремы.

Если на месте разреза молочной железы возникают гематомы или участки уплотнения ткани, специалисты рекомендуют ограничиться использованием гепариновой мази или мази “Спасатель”.

Возникновение послеоперационных рубцов на молочной железе является одним из осложнений данного оперативного вмешательства. Возможно повреждение нервных окончаний, сопровождающееся снижением или полным отсутствием чувствительности в оперированном соске.

Как и любая другая пластическая операция на молочной железе, коррекция втянутых сосков может иметь для здоровья женщины положительные и отрицательные последствия. Поэтому перед принятием решения об операции, врач должен предоставить будущей пациентке всю информацию о возможных последствиях, и только тогда женщина сможет правильно сделать выбор.

  • Болезнь и рак Педжета: причины, диагностика, лечение Причины втянутых сосков и лечение патологии. Может ли болеть грудь при раке молочной железы. Dzheliza.
  • Маленький или втянутые соски: как исправить дефект?

    Плоские соски не реагируют на холод, от сдавливаний и нажатий форма не меняется. Что касается втянутых сосков…

  • Волосы на груди у женщин и методы их удаления

    Рекомендуем прочесть статью о такой деформации, как втянутый сосок. По каким причинам может возникнуть эта патология…

В этот период будут наблюдаться гематомы, отеки и боли в области груди. Полный реабилитационный период составляет 6 недель. В это время нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций, больше времени бывать на открытом воздухе и носить удобное белье.

По истечении этого времени нужно продолжать придерживаться всех рекомендаций и принять их как образ жизни. К женщине постепенно вернется чувствительность, соски станут вытянутыми.

Послеоперационная реабилитация

Пластика втянутого соска проводится в дневном стационаре. Первые сутки после проведения операции пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала: при необходимости в этот период могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Выписка обычно производится на 2-3-й день после вмешательства.

Есть ряд рекомендаций для быстрого послеоперационного восстановления:

  • Исключение чрезмерных физических нагрузок.
  • Запрет посещения солярия, сауны и длительного пребывания на солнце (в течение нескольких месяцев).
  • Нельзя механически раздражать прооперированные молочные железы.
  • Запрет прикладывания источника тепла к груди, не рекомендуется и принятие излишне горячих ванны и душа.
  • Противопоказано нанесение кремов и жирных мазей на швы.

В случае образования гематомы или уплотнения рекомендуется обрабатывать пораженную область гепариновой мазью, однако данные меры должны приниматься только после консультации с лечащим врачом.

Вытягивать?

Если вы видите, что малышу трудно захватить вашу грудь, не отчаивайтесь. Есть несколько методов для коррекции формы соска. Для этого потребуется небольшие дополнительные усилия с вашей стороны. Итак, с помощью чего можно «вытянуть» сосок?

Формирователи сосков.

Это небольшие выпуклые чашечки с одним большим отверстием в центре и несколькими маленькими на периферии. Формирователи сосков вставляются в бюстгальтер и располагаются вокруг соска. Создается легкое давление на и сосок вытягивается наружу через центральное отверстие. Остальные отверстия обеспечивают вентиляцию груди, сохраняя соски сухими. Ими рекомендуется пользоваться за 20-25 минут до кормления. Эти «грудные раковины» можно носить и в течение последних трех месяцев беременности, увеличивая постепенно время ношения до 8 часов подряд. Они абсолютно безвредны и совершенно не заметны для окружающих.

Молокоотсос.

К его помощи можно прибегнуть непосредственно перед самим кормлением. В течение 30-60секунд накачивания сосок вытягивается, и к нему ребенок уже лучше, а главное верно присасывается. А молоко, выкаченное молокоотсосом, может быть собрано и использовано, например, для создания банка молока.

Техника Хоффмана

Этот метод позволяет извлечь основу соска и делает ареолу более мягкой. Чтобы использовать эту технику расположите большие пальцы с двух сторон от соска той груди, которой будете кормить. Растягивайте пальцами кожу груди в стороны поглаживающими, слегка давящими движениями. Двигайте большие пальцы, располагая их и над и под соском. Применяйте этот способ за несколько минут перед началом кормления.

А теперь, приятная новость: сосок, в процессе сосания, привыкает вытягиваться и физиологически принимает более вытянутую форму! На это уходит 4-5 недель. И, продолжая кормить грудью, вы однажды не вспомните, что у вас были соски «неправильной» формы.

Если у вас будет уверенность в вашей, заложенной природой, способности выкормить свое дитя грудью, вы обязательно решите все проблемы и грудное вскармливание будет вам в радость.

Скачайте схему первого прикорма при грудном вскармливании и посмотрите видео педиатра о правилах введения прикорма!

Скачайте схему и смотрите видео практикующего педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу. Получайте больше полезных материалов по развитию и воспитанию детей на свой email.