Закупорка молочного протока – это лактостаз? Как избавиться?

Закупорка слюнной железы происходит из-за образования в протоках камней. Они отличаются по величине: могут быть с небольшое зернышко или достигать размеров яйца. Состоят камни из минеральных веществ, чаще всего кальция. На стадии образования они не беспокоят пациента. Но по мере развития патологии появляются болезненные симптомы.

Обструкция семявыводящих путей

Обструкция семявыводящих путей – это нарушение проходимости семенных протоков. Лечение непроходимости семявыносящих путей состоит в хирургическом устранении обструкции. Если такой метод не подходит, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Подробнее о причинах возникновения непроходимости, а также методах ее лечения мы поговорим ниже.

Второй по популярности причиной мужского бесплодия является обструкция семявыводящих путей.

Подобная закупорка труб (придатка яичка и семявыносящего протока), переносящих сперму из яичек, может препятствовать семяизвержению.

Обструкция может возникнуть в любом месте от эпидидимиса до эякуляторных протоков, расположенных в простатической уретре. Примерно 30% бесплодных мужчин имеют обструкцию семявыводящих путей.

Данное заболевание может быть, как врожденным, так и развиться со временем в течение жизни. В случае, если пациенту была выполнена вазэктомия – обструкция является преднамеренной формой контрацепции.

Существуют четыре основные причины возникновения подобной непроходимости:

Симптомы обструкции семявыводящих путей

Зачастую очевидные симптомы, сопровождающие обструкцию семявыводящих путей, могут отсутствовать. Если закупорка вызвана инфекциями, могут появиться необычные выделения из пениса, воспаление и дискомфорт при мочеиспускании или эякуляции. Снижение объема эякулята также может являться признаком обструкции.

Хирургическое вмешательство

За исключением случаев, когда семявыводящий проток полностью отсутствует, лечение непроходимости семявыносящих путей при помощи хирургического вмешательства может устранить большинство обструкций.

В случае реверсии вазэктомии может быть выполнена микрохирургическая вазовазостомия. Эта процедура направлена на восстановление фертильности путем повторного соединения отделенных семявыносящих протоков.

Обструкция семявыводящих путей

Другие обструкции семявыводящих путей можно вылечить с помощью трансуретральной резекции семяизвергательного канала (TURED) или вазоэпидидимостомии. Процедура TURED заключается в удалении закупорки с помощью цистоскопа, проходящего через уретру в протоки.

Вазоэпидидимостомия является наиболее распространенным микрохирургическим методом, применяемым для лечения эпидидимальных обструкций. Тем не менее, данная процедура является одной из самых сложных и требует высокой квалификации и большого опыта от хирурга, который ее выполняет.

Она включает в себя хирургическое соединение придатка яичка и семявыносящего протока, с целью обеспечения транспортировки жидкости.

Извлечение спермы

Вместо того чтобы подвергаться реконструктивной хирургии, некоторые мужчины предпочитают провести процедуру извлечения жизнеспособных сперматозоидов для осуществления оплодотворения при помощи ВРТ.

Такой вариант также является предпочтительным для мужчин, которые не могут рассчитывать на проведение микрохирургической вазовазостомии, вазоэпидидимостомии или процедуры TURED по медицинским показаниям.

Существует несколько различных способов извлечения спермы:

  • Чрескожная эпидидимальная аспирация (PESA): Под местной анестезией сперма извлекается из придатка яичка с помощью иглы-катетера («бабочки»).
  • Микрохирургическая эпидидимальная аспирация сперматозоидов (MESA): Данная процедура помогает собрать больше спермы по сравнению с PESA. Однако она и более инвазивна. Метод включает в себя извлечение спермы непосредственно из отдельных каналов придатка яичка с применением микроскопа.
  • Тестикулярный забор-аспирация спермы (TESA): Сперма извлекается из яичек с помощью иглы и шприца для прокалывания семенников и аспирации спермы без необходимости в надрезании мошонки.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ОБСТРУКЦИИ СЕМЯВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

  • Спермограмма. Анализ спермы часто является первым диагностическим тестом для определения наличия обструкции семявыводящих путей. Если сперматозоиды в образце отсутствуют или присутствуют в очень малом количестве, это явный признак того, что возникла обструкция.
  • Для подтверждения наличия обструкции может потребоваться трансректальное ультразвуковое обследование. Эта процедура позволяет визуализировать и проверить состояние простаты, а также помогает выявить любые закупорки в семенных пузырьках и семяизвергательных каналах.

Где может локализоваться?

Закупоривания чаще всего локализуются в подчелюстной железе и ее протоках, очень редко в околоушной и почти никогда в подъязычной.

Это объясняется тем, что именно на подчелюстную железу приходится большая часть нагрузки извне, именно с ней в большей степени соприкасается пища, табачный дым, зубной камень, кариес, стоматит и другие, влияющие на функциональность органа и чистоту его проток, факторы.

Соответственно, данная железа наиболее ослаблена и очищаться ее протокам самостоятельно гораздо сложнее, чем каналам других крупных желез.

Диагностика

Анализ крови при блокировке оттока желчи покажет гипотромбинемию (пониженную свёртываемость), увеличение в несколько раз белков острой фазы воспаления (С-реактивный) при наличии инфекционного процесса.

На основании жалоб и осмотра назначается комплект диагностических мероприятий. Кроме анализа крови в него входят:

  • УЗД (ультразвуковая дагностика);
  • РХПГ (ретроградная холангиопанкреатография);
  • МРТ (магнитно-резонанская томография);
  • КТ (компьютерная томография).

Последние два метода предполагают большие финансовые затраты, имеются только в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург, областные центры) и назначаются в крайних случаях. Выявленные изменения позволяют сделать заключение о тяжести заболевания, степени окклюзии и возможных вариантах лечения.

Читайте также:  Компот из яблок при грудном вскармливании

Важно знать!

В ряде случаев показано проведение диагностической эндоскопии, после которой некоторое время сохраняется пневмоболия желчных протоков.

Симптомы лактостаза

Здоровье 9 августа 2016

Закупорка молочного протока очень часто встречается у тех, кто кормит малыша грудью. Мамочки, которые сталкивались с такой деликатной проблемой, знают, насколько это больно. Как справиться с лактостазом, а также каковы его причины и первые симптомы, расскажем далее.

Все идет своим чередом, организм подстроился под аппетит малыша, и, казалось бы, все наладилось. Но внезапно женщина ощущает боль с какой-либо стороны груди. Потрогав, нащупывает шарик и очень пугается. Это и есть закупорка молочных протоков. Именно так в большинстве случаев женщины обнаруживают у себя так называемый лактостаз.

По неопытности молодые мамы не принимают никаких мер, что приводит к более запущенной форме лактостаза. Появляются следующие симптомы:

  • Отечность груди.
  • Покраснение кожи. Сначала в том месте, где произошел застой, затем и вокруг него.
  • Температура вследствие воспаления.
  • Болевые ощущения усиливаются с каждым часом в том месте, где образовалась закупорка молочного протока.
  • Белая точка (лечение не такое сложное, если начато своевременно) на соске говорит о том, что молоко застоялось.

Это самые распространенные признаки, указывающие на лактостаз. Могут появиться и другие, зависящие от индивидуальности каждой женщины. При первом обнаружении шарика в груди или болезненности необходимо сразу же принять меры.

Лактостаз проявляется следующими признаками:

Симптомы лактостаза
  • боль в груди при пальпации и в спокойствии; также боль возникает до и после вскармливания;
  • изменение цвета кожи желез;
  • плотные комки в разных участках груди – это обнаруживается при пальпации;
  • в грудях ощущается распирание;
  • внешние изменения: в области соска может появиться белое пятнышко или пузырек.

Осмотр молочных желез рекомендуется проводить ежедневно. Даже тем мамах, кто не кормит ребенка грудью. В первую очередь следует обратить внимание на симметричность и размеры желез. Затем прощупать железу по ходу часовой стрелки. Нужно прощупывать не только грудь, но и периферическую область: подмышки. Воспаление подмышечных лимфоузлов может говорить о скрытых воспалительных процессах.

Обычно температура тела повышается до небольших цифр – Температура больше этих показателей говорит о массивном застое и развитии воспаления. При легком течении недуга температура не повышается.

В случае обнаружения нескольких симптомов – женщине необходимо обратиться за консультацией к маммологу. Тот осмотрит подозрительные железы и назначит такие исследования: общий и биохимический анализ крови, маммография, ультразвуковая диагностика. УЗИ желез не является вредной для организма женщины процедурой. Этот способ исследования железы не несет вреда даже беременным.

В других случаях назначается маммография. Это – процедура, связанная с рентгенологическим излучением, поэтому ее назначают в редких случаях: подозрение на опухоль или невозможность провести ультразвуковую диагностику.

Для правильного подхода к лечению важно различать закупорку молочных протоков и мастит. Оба недуга схожи меж собой, однако знание их различия – ключ к успешному и скорому излечению.

При застойных процессах цвет кожи почти не изменяется, тогда как при мастите – кожные покровы краснеют. При воспалении повышается не только местная температура в грудях, но и общая, всего тела. При лактостазе температура, как правило, находится в границах нормы. При застое молока не нарушается общее самочувствие, при мастите – мама ощущает его ухудшение.

Первая помощь

Нередко бывает так, что закупорка протока молочной железы обнаруживается женщиной лишь к ночи, когда ребенок уже спит и появляется свободное время. Как показывает практика, первым симптомом является боль. После этого девушки нащупывают у себя шарик, до которого невозможно дотронуться.

Первым делом необходимо расцедить застой молока. Если малыш спит, можно попробовать сделать это руками. Необходимо через боль разминать шарик по направлению от него к соску. Однако самым лучшим помощником в этом деле станет ребенок. Только он при физиологически правильном захвате сможет рассосать закупорку.

Атерома (закупорка сальной железы) – безопасна ли она или стоит паниковать?

Атерома – это округлое образование на коже с четкими краями. Причина образования атеромы – закупоривание выводного канала сальной железы. При этом процессе канал увеличивается в размерах из-за сдавливающей его изнутри массы и превращается в кисту.

Содержимое внутри атеромы – производное сальной железы белого творожистого вида. Если потрогать атерому, то на ощупь она плотная и подвижная. На поверхности ее можно разглядеть расширенное отверстие выводного канала сальной железы.

атерома

Канал может закупориться вследствие сгущения секрета сальной железы, из-за нарушения процессов слущивания отмершего эпителия кожи. Также закупоривание происходит из-за использования косметики и антиперспирантов.

Атеромы растут в областях, где есть волосяные фолликулы – волосистая часть головы, лицо, шея, грудь, спина, пах. Рост опухоли постепенный, атерома способна вырастать до 5 см в диаметре. Если атерома появилась на волосистой части головы, со временем, над ней и области рядом, волосы выпадают.

Осложнения атеромы – когда стоит паниковать

Атерома является косметическим дефектом, и в принципе, вреда здоровью не наносит.

Атеромы больших размеров могут сдавливать окружающие сосуды и нервы, и нарушать питание ближайших к атероме областей. Это представляет опасность при образовании атеромы в области лица, шеи и паха.

Читайте также:  Холодец при гестационном сахарном диабете

Содержимое атеромы – прекрасная питательная среда для размножения бактерий. Поэтому, если внутрь опухоли попадает микроорганизм, атерома воспаляется:

– Область кожи над атеромой и рядом с ней становится плотной, красного цвета,

– при ощупывании опухоли появляется боль,

– из атеромы выделяется гнойная масса.

Загноившаяся атерома может вскрыться самостоятельно, после чего остается дефект на коже по типу язвы. Или воспаление может перейти на подкожную клетчатку. В этом случае возникает абсцесс и флегмона. Эти два патологических состояния требуют хирургического лечения.

строение атеромы

Может ли атерома переродиться в рак?

Если атерома существует на коже человека длительное время, при наличии определенных факторов, она в редких случаях может переродиться в базальный и плоскоклеточный рак. Но это осложнение встречается крайне редко.

Факторы, которые способствуют озлокачествлению атеромы:

Атерома (закупорка сальной железы) – безопасна ли она или стоит паниковать?

– длительное нахождение под прямыми солнечными лучами,

– значительное снижение иммунитета,

– постоянное раздражение атеромы химическими веществами (в том числе и частое наложение йодной сетки, которую у нас так любят),

– частое травмирование атеромы элементами одежды,

– наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.

Лечение атеромы

Единственно эффективный способ лечения атеромы – хирургическое иссечение. Операцию проводят в условиях поликлиники под местной анестезией.

Местная анестезия представляет собой инъекцию обезболивающего вещества в кожу и подкожную клетчатку рядом с атеромой. Госпитализация в стационар и проведение оперативного лечения под общим наркозом проводится только при гигантских атеромах.

Удаление атеромы проводят при помощи скальпеля, или прибегают к современным средствам – лазеру или радиоволновому методу. Последние два наиболее предпочтительны, так как высокая температура запаивает сосуды, что минимизирует послеоперационное кровотечение.

Атерому удаляют двумя способами.

1. Первый – производят надрез кожи, выделяют атерому, вскрывают, удаляют содержимое, после чего удаляют стенки атеромы.

2. Второй – делают надрез на коже, выделяют атерому и удаляют целиком. Выбор метода полностью зависит от места локализации и размера опухоли.

После операции остается небольшой шрам, который может постепенно исчезнуть (в зависимости от размера опухоли).

Порой безобидные болезни могут приводить к неприятным последствиям. Пренебрежение личной гигиеной, ведение нездорового образа жизни, игнорирование симптомов болезни – всегда вызывают осложнения.

Атерома – не только косметический дефект, но и потенциальный резервуар для размножения бактерий. Хоть и редко, но атерома может перерождаться в раковую опухоль, если появляются благоприятные для этого факторы.

При появлении любого образования на коже лучше обратиться к врачу-дерматологу, который, на основании обследования и исключения других болезней, назначит грамотное и своевременное лечение.

Лечение

В зависимости от размера камня и степени закупорки слюнной железы подбирается лечение. Так, на начальном этапе обычно специфической терапии не требуется. Достаточно простимулировать работу протоков кислой пищей: рассосать дольку лимона, карамель, прополоскать рот раствором из соды или лимонной кислоты.

Если закупоривающий камень среднего размера, врач может вытолкнуть его из протока ручным способом. При больших образованиях применяется оперативное вмешательство.

В передовых стоматологиях используют малоинвазийный способ удаления слюнных камней – сиалоскопию. Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Вначале миниатюрными инструментами (до 1,3 см в диаметре) проводится обследование слюновыделяющих органов.

Важно! В сложных случаях, когда отмечается обширная область воспаления или постоянные рецидивы, орган полностью удаляется. Дополнительно могут назначаться антибиотики или антигистаминные средства.

Профилактика закупорки желез заключается в соблюдении правильного питания, гигиены ротовой полости, употребления чистой воды, своевременном купировании хронических заболеваний и предотвращения травм.

Симптомы и способы лечения закупорки больших слюнных желез

Закупорка слюнной железы происходит из-за образования в протоках камней. Они отличаются по величине: могут быть с небольшое зернышко или достигать размеров яйца. Состоят камни из минеральных веществ, чаще всего кальция. На стадии образования они не беспокоят пациента. Но по мере развития патологии появляются болезненные симптомы.

Виды слюнных желез

За выделение слюны у человека отвечают две группы желез: больших и малых. Первые представляют собой парные органы, расположенные по 3 с каждой стороны. К ним относят:

  1. Околоушные. Находятся между скулами и нижней челюстью, рядом с ушной раковиной. Самые большие органы, их масса доходит до 30 г.
  2. Подчелюстные. Расположены в верхней части шеи – под челюстью за жевательными зубами – молярами. Их вес колеблется от 14 до 16 г.
  3. Подъязычные. Размещены по обе стороны от языка. Вес приблизительно равен 5 г.

Важно! Чаще всего закупориваются околоушные железы. Реже – подчелюстные, так как их протоки шире. И практически никогда подъязычные.

Виды слюнных желез.

Малых желез насчитывается свыше 600. Они группируются на внутренней стороне губ, щек, языке и небе.

Причины

Обструкция (нарушение проходимости) развивается из-за образования слизистых пробок в протоках. До сих пор точно не установлено, что приводит к закупорке.

Важно! Отмечается, что к патологии склонны лица, живущие в районах с жесткой водопроводной водой, и страдающие мочекаменной болезнью.

К провоцирующим факторам образования камней относят:

  • обезвоживание;
  • травмирование: при чистке зубов, косточками, кожурой или столовыми приборами во время еды, удары по лицу;
  • стеноз – сужение отверстия слюнного канала, часто возникает как следствие хронической травмы;
  • прием определенных медикаментов: психотропных, мочегонных, антигистаминных препаратов;
  • недостаточное питание.
Читайте также:  Геморрой после родов — что делать и как лечить

Симптоматика

На стадии образования слизистых пробок болезнь никак не проявляет себя. Симптомы появляются через 7 – 10 дней, когда камень сформировался. При закупорке протоков слюнных желез отмечаются:

  • болезненные ощущения при жевании и глотании, затруднения во время еды;
  • отечность лица – она часто носит периодический характер;
  • нарушение оттока слюны, которое приводит к сухости слизистой оболочки рта;
  • изменение вкусового восприятия;
  • опухание железы;
  • затрудненное открытие рта.
Симптомы и способы лечения закупорки больших слюнных желез

Важно! Также возможно присоединение инфекции, что приведет к воспалению органов выделения слюны – сиалодениту.

Симптомы появляются через 7 – 10 дней, когда камень сформировался.

В дальнейшем у больного снижается аппетит, нарушаются процессы первичной обработки пищи и переваривания. Это приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Ключевую роль в диагностике закупорки больших слюнных протоков играет рентгенография. Делают несколько снимков с разных ракурсов, в том числе внутритовые.

Также при обследовании проводится:

  • выслушивание жалоб пациента: больной может указывать на сухость во рту, болезненность, припухлость;
  • визуальный осмотр для определения локализации патологии;
  • сбор анамнеза: выясняется образ жизни пациента, наличие хронических заболеваний, имели ли место воспалительные процессы и травмы;
  • сиалограмма – контрастный рентген-снимок;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • лабораторное исследование содержимого органов выделения слюны для исключения инфекционного протекания болезни.

    Также возможно присоединение инфекции.

Лечение

В зависимости от размера камня и степени закупорки слюнной железы подбирается лечение. Так, на начальном этапе обычно специфической терапии не требуется. Достаточно простимулировать работу протоков кислой пищей: рассосать дольку лимона, карамель, прополоскать рот раствором из соды или лимонной кислоты.

Если закупоривающий камень среднего размера, врач может вытолкнуть его из протока ручным способом. При больших образованиях применяется оперативное вмешательство.

В передовых стоматологиях используют малоинвазийный способ удаления слюнных камней – сиалоскопию. Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Вначале миниатюрными инструментами (до 1,3 см в диаметре) проводится обследование слюновыделяющих органов.

Это позволяет увидеть полную клиническую картину и исключает необходимость в рентгенографии. После происходит дробление, захват конгломератов и вывод через рабочие каналы. В ходе процедуры также можно промыть протоки, ввести необходимые медикаменты и сделать пластику желез.

Важно! В сложных случаях, когда отмечается обширная область воспаления или постоянные рецидивы, орган полностью удаляется. Дополнительно могут назначаться антибиотики или антигистаминные средства.

Профилактика закупорки желез заключается в соблюдении правильного питания, гигиены ротовой полости, употребления чистой воды, своевременном купировании хронических заболеваний и предотвращения травм.

Лечение

При лечении закупорки сальной железы выбирают тактику в соответствии с выраженностью симптомов и причиной, вызвавшей такие нарушения. Решение по поводу лечебного метода должно приниматься дерматологом. Существует несколько способов, позволяющих устранить создавшуюся проблему.

  1. Для лечения используют аппаратные методики, использующие чистку ультразвуком, лазерный пилинг, электротерапию и криотерапию. С помощью потока микрочастиц с поверхности кожи удаляют ороговевший верхний слой, избытки сала, очищают поры. Подобные процедуры можно проводить на любых, даже самых труднодоступных участках тела.
  2. Проводят ручную чистку кожи, а также химическую и лазерную очистку. Имеющиеся сальные пробки убирают фруктовой кислотой, а также устраняют закупорку сальной железы лазером, не оставляя следа.
  3. Для лечения проводят и домашние очистительные процедуры, используя для этого различные лосьоны, маски, паровые ванночки с отварами лекарственных растений и эфирных масел.

Обычно такие методы помогают в случае начальной стадии атером, не сопровождающихся осложнениями. В иных случаях методы консервативной терапии будут неэффективны, а помочь сможет лишь операция. Как правило, ее проводят под местным обезболиванием, поскольку манипуляции не предусматривают глубоких разрезов.

В случае нагноения при удалении образования проводится вскрытие абсцесса с удалением содержимого и последующим дренированием. В этом случае положено помещение больного в стационар. После проведения операции больным проводят лечение антибиотиками. Врачи рекомендуют проводить любое лечение атеромы только в случае ее интенсивного увеличения или воспаления. Небольшого размера образования, не проявляющие явной негативной симптоматики лучше не трогать.

Причины

Закупорка протока молочной железы чаще всего возникает по причине застоя молока с его последующим сгущением. Обнаружить проблему можно по такому признаку как появление уплотнения и гиперемии в молочной железе. Также в области соска может появиться белая точка.

К основному провокационному фактору закупорки относят неправильное прикладывание ребенка к груди. В результате малыш не в состоянии полноценно сосать молоко. Кроме того, в процессе кормления молоко неравномерно выходит из протоков. Остатки жидкости после сгущения и образуют своеобразную пробку.

Причины

Нарушение проходимости одного или нескольких молочных протоков может произойти по причине больших перерывов между кормлениями.

После того, как молочный проток может закупориться, выход жидкости через него станет невозможным, но при этом молоко станет прибывать и дальше. Если своевременно не предпринять никаких мер, то такие нарушения приведут к развитию лактостаза.

Через некоторое время женщина начнет испытывать боль в той области, где произошел застой. Болевой синдром дополнительно сопровождается набуханием и отеком груди.

Неприятные ощущения станут преградой на пути к нормальному процессу грудного вскармливания. С увеличением отечности происходит перекрытие других протоков, соответственно, выделяемого молока становится меньше.

Причины

Другая опасность, которая подстерегает женщину при застое молока – присоединение вторичной инфекции. Она грозит появлением гнойного мастита.