Деформация грудной клетки: чем лечить и как предотвратить?

Искривление позвоночника – одно из распространенных нарушений, способное стать причиной различных заболеваний. А как узнать, что у вас искривлен позвоночник?

Самостоятельность – это замечательно. И дома лечиться очень удобно. Но без компетентного врача можно вылечить самые начальные стадии искривления. Да и то, не факт.

У нас, в России, есть клиники, которые занимаются именно этой спецификой. Но пока что лучше всего болезни позвоночника и вообще опорного-двигательного аппарата лечат сейчас в Израиле. В специализированных клиниках.

Поэтому сейчас так развивается направление медицинского туризма – когда люди совмещают приятное с полезным, проходят лечение в клинике за рубежом и одновременно отдыхают, достопримечательности осматривают.

Конечно, если уповать только на врачей, а при этом самостоятельно не прикладывать никаких усилий, вряд ли что-то существенно изменится.

Деформация грудной клетки: чем лечить и как предотвратить?

Нужно полноценное питание, правильное распределение отдыха и нагрузок и постоянно, каждую минуту, самоконтроль осанки, положения тела.

Поначалу это непросто. Но ведь оно того стоит! Ровная спинка – в первую очередь, наше здоровье. Да и красиво это, в конце концов. Поэтому желаю вам внимательности и выдержки.

Всем пока!

Основные причины

В норме позвоночник человека имеет несколько изгибов. Такие изгибы не являются отклонением и называются кифозы. Кифозы необходимы для уменьшения нагрузки на все отделы позвоночника. При развитии сколиоза грудного отдела происходит дополнительное искривление позвонков в ту или иную сторону. Причины заболевания могут иметь наследственный или приобретенный характер. Сколиоз грудного отдела позвоночника является патологией структурного и неструктурного типа. Изгибы имеют в большинстве случаев горизонтальное направление вправо или влево.

  1. Неправильное положение скелета при продолжительном сидении. Нарушение осанки. Постоянное пребывание в некомфортной позе (часто наблюдается у школьников).
  2. Врожденные изменения в строении скелета и деформация позвонков (недостаточность или отсутствие ребер).
  3. Врожденные заболевания соединительных тканей, рахит и полиомиелит.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Приобретенная или врожденная дистрофия мускулатуры.
  6. Недостаток кальция в организме и остеопороз (патологическое разрежение костной ткани).
  7. Приобретенные травмы позвоночника, ног и костей таза.
  8. Остеомиелит.
  9. ДЦП.
  10. Миозит.
  11. Разная длина ног из-за врожденных патологий и приобретенных заболеваний.
  12. Грыжа позвоночника.
  13. Возможные опухолевые процессы в мягких тканях и воспаления мышечной ткани.

Диагностирование болезни в большинстве случаев затруднено наличием объективных причин. В этом случае врач ставит диагноз — идиопатический сколиоз. В основе идиопатического сколиоза лежит несбалансированное питание в период роста у детей, частые инфекционные заболевания и неподвижный образ жизни.

Симптомы искривления позвоночника – на что обратить внимание?

Наличие тех или иных проявлений зависит от локализации процесса. Симптомы могут колебаться от нарушения осанки до серьезных нарушений, связанных со сдавлением спинного мозга. Например:

  • о деформации в шейном отделе могут свидетельствовать изменение чувствительности в руках, нижней челюсти, языке, нередко возникает головная боль пульсирующего характера и т.д. Визуально можно заметить деформацию грудной клетки, изменения могут коснуться лицевых костей.
  • если искривлен позвоночник в области груди, возможны боли в спине и области сердца, трудности с дыханием, визуально можно наблюдать приподнятые плечо и лопатку, асимметрию в талии, округлость спины или западание грудной клетки.
  • о деформации в поясничном отделе говорят боли в ногах или пояснице, изменение походки, нарушение чувствительности в отдельных зонах, также не исключено нарушение работы органов брюшной полости и малого таза.

Конечно, на интенсивность проявлений влияет степень искривления. При незначительной деформации, когда отклонение не превышает 10°, внешние признаки практически незаметны, болевые ощущения также отсутствуют. При большем угле отклонения уже просматривается асимметрия частей тела (плеч, лопаток, спины), возможны незначительные боли. Если деформация составляет 26-50°, изменяется походка, появляются боли, из-за сдавления внутренних органов нарушается их функции, возможно появление реберного горба. В тяжелых случаях, когда отклонение позвоночного столба превышает 50°, пациент нуждается в хирургическом лечении.

Читайте также:  Что такое фотоомоложение или фототерапия?

Врожденная деформация грудной клетки у ребенка (ВДГК)

При врожденных деформациях меняется форма передней поверхности груди, наблюдается недоразвитие грудины, ребер или мышц. Зачастую некоторые ребра могут вовсе отсутствовать. В подавляющем большинстве случаев (более 90% от всех грудных деформаций) диагностируется искривление груди по типу воронки.

Воронкообразная грудная клетка представляет собой западение передних отделов грудины внутрь. Точная причина появления данного дефекта не установлена. Однако нет сомнений в его генетическом происхождении, что подтверждается наличием такой же патологии у близких родственников пациентов. Кроме того, очень часто воронкообразной деформации сопутствуют и другие пороки развития.

Непосредственной причиной является дисплазия хрящевой и соединительной ткани, которая может проявляться не только до рождения ребенка, но и в процессе его дальнейшего роста. С возрастом патология нередко прогрессирует и приводит к негативным последствиям:

  • искривлению позвоночника;
  • сокращению объема грудной полости;
  • смещению сердца;
  • нарушению работы внутренних органов.

Врожденная воронкообразная деформация (грудь сапожника) встречается преимущественно у новорожденных младенцев мужского пола

Существует 3 степени воронкообразной деформации. Чтобы их определить, необходимо измерить величину впадины. Если она меньше 2 см – это 1 степень, при которой сердце не смещено.

При размере воронки от 2 до 4-х см говорят о 2 степени деформации, сдвиг сердца в этом случае составляет не больше 3-х см. Последняя 3 степень характеризуется глубиной воронки свыше 4-х см и смещением сердца более чем на 3 см.

Врожденная деформация грудной клетки у ребенка (ВДГК)

У новорожденных и детей до года воронкообразная деформация почти незаметна. Единственным признаком аномалии является так называемый парадокс вдоха – усиление западения грудины и ребер при вдохе.

Однако постепенно искривление прогрессирует, достигая своего максимума к трем годам. У детей отмечается отставание в физическом развитии, нарушение работы вегетативной нервной системы и частые простуды. В дальнейшем глубина воронки все больше увеличивается и может достигать размера 7-8 см.

Килевидная деформация встречается в 10 раз реже, чем воронкообразная, и характеризуется чрезмерным разрастанием реберных хрящей, как правило, 5-6 ребер. Грудь выдается вперед посередине и становится похожей на лодочный киль.

По мере роста ребенка форма грудины все больше искажается и представляет собой существенный косметический дефект. Со стороны может показаться, что грудь находится в состоянии постоянного вдоха.

Стоит отметить, что при килевидной деформации позвоночник и органы грудной клетки практически не страдают. Сердце принимает форму капли – его продольная ось сильно увеличивается в сравнении с поперечной.

Основными жалобами пациентов являются одышка, быстрая утомляемость, сильное сердцебиение при физических нагрузках.

Приобретенные дефекты

Приобретенная деформация грудной клетки может быть связана с травмами или перенесенными заболеваниями. Выделяют следующие типы приобретенной деформации грудной клетки:

  •       Эмфизематозная. Грудная клетка приобретает цилиндрическую форму с выраженным выбуханием грудной стенки, увеличением межреберных промежутков. Связана патология с эмфиземой легких из-за потери эластичности дыхательных путей вдох становится затрудненным;
  •       Паралитическая грудная клетка. Напоминает астеническую (узкая, удлиненная, с уменьшенным переднезадним и боковым размерами), чаще всего встречается у истощенных людей с астеническим телосложением, которые тяжело больны (туберкулез, например). От физиологической астенической также отличается атрофией грудных мышц;
  •       Рахитическая (килевидная), как следствие дефицита витамина D3;
  •       Ладьевидная. Напоминает воронкообразную, но по форме она более схожа с челном, располагается в средней или верхней части грудной клетки. Встречается редко, ассоциируется с заболеванием спинного мозга – сирингомиелией;
  •       Кифосколиотический вид. Возникает при наличии патологически выраженного кифоза или сколиоза как вторичный дефект.

Такие искривление грудной клетки не всегда возможно устранить, а если все-таки шанс есть, то это – оперативное вмешательство.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Лечение впалой груди оперативными методами

На сегодняшний день известно около десяти методик оперативного лечения по исправлению воронкообразной деформации. Самым приемлемым и эффективным среди хирургов считается операция по Нассу. В процессе операции, которую проводят под внутривенным наркозом, в грудную клетку пациента вводят от 1 до 3 титановых пластин. Правильность проведения процедуры контролируют торакоскопом в видеорежиме.

По завершении операции накладывают косметические швы. В целом манипуляция занимает от 30 до 60 минут и считается малотравматичной. Выписывают больных обычно через 10 – 12 дней, если послеоперационный период прошел без осложнений. На протяжении первого месяца рекомендуется исключить физические нагрузки, через три месяца можно выполнять простые упражнения, а спустя полгода вы вернетесь к привычному образу жизни.

Титановые пластины, установленные в ходе операции по Нассу, пребывают в груди в течение трех или четырехлетнего периода, за который происходит выпрямление грудины. По истечении нужного времени они удаляются. Результативность проведенной операции контролируется рентгеном, данными компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практически стопроцентная положительная динамика после проведенного оперативного лечения позволяет считать пациента здоровым.

Помните! Если пустить заболевание на самотек или полагаться на домашние методы, то это не избавит вас от проблемы. Только своевременное обращение к профильным специалистам поможет вам победить недуг, и повысить качество своей жизни.

Профилактика

Профилактика сколиоза:

  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • при сидячей работе каждые 30 мин. делать разминку;
  • заниматься плаваньем, аэробикой или ежедневно выполнять утреннюю зарядку;
  • приобрести ортопедический матрас и подушку;
  • чаще гулять пешком, а не ездить на транспорте;
  • не поднимать тяжести.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, поскольку он работает в офисе, то необходимо так организовать рабочее место, чтобы во время сидения держать спину ровно, а ноги ставить на пол.

Сколиоз может значительно ухудшить качество жизни человека, а при сильной деформации привести к ограничению подвижности. Еще с ранних лет нужно приучаться сидеть правильно, держать осанку ровно, необходимо укреплять мышцы спины, а также не подвергать позвоночник сильным нагрузкам.

Советуем почитать:

  • Сколиоз 1 степени: левосторонний и правосторонний, лечение у детей и взрослых
  • Кифоз грудного отдела позвоночника — что это такое и как исправить у взрослых
  • Сколиоз 3 степени: лечение у взрослых и детей в грудопоясничном отделе позвоночника
  • Сколиоз 2 степени: как исправить у детей и лечение у взрослых

Дальнейшее течение

При последующем развитии деформации грудная клетка становится фиксированной. При этом глубина воронки может увеличиться до 8 см. У ребенка начинает развиваться сколиоз. В некоторых случаях появляется грудной кифоз. Происходит уменьшение дыхательной экскурсии примерно в три-четыре раза, если проводить сравнение с возрастными нормами.

Отмечаются серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Многие дети, страдающие от данной патологии, бывают астеничными. В большинстве случаев жизненная емкость легких уменьшается на 30%. Часто отмечаются проявления сердечной и дыхательной недостаточности. Газообмен в крови весьма затруднен. Дети часто жалуются на быструю утомляемость и боли за грудиной.

Как исправить деформацию грудной клетки

Правильно и своевременно лечить деформацию грудной клетки можно с помощью самых разных методов. В данном случае все зависит от ее формы, степени развития, а также от того, имеются ли нарушения в дыхательной, сосудистой и сердечной системах.

Читайте также:  Как визуально уменьшить нос в домашних условиях

В домашних условиях вполне успешно можно использовать самые современные фармацевтические методы лечения. Однако такое лечение не способствует коррекции достаточно большого количества нарушений. Лекарственные препараты используются только лишь для того, чтобы как можно быстрее убрать многие болезненные симптомы тяжелейшей патологии. В том случае, если деформации не слишком большие, это дает предполагать, что болезнь находится только лишь на первой стадии. В этом случае используют давно известные и эффективные консервативные методы.

Правильное лечение в домашних условиях деформации грудной клетки подразумевает использование специальных упражнений. Помимо этого, медик может рекомендовать массаж грудной клетки, физиотерапевтические процедуры, плавание, ношение специального корсета.

Как исправить деформацию грудной клетки

Если медик рекомендовал пациенту выполнение такой процедуры, как, например, лечебная физкультура, то только он должен подобрать наиболее эффективные упражнения, которые помогут постепенно устранить боль. При выполнении массажа рекомендуют соблюдать определенные правила. К примеру, перед началом лечебной процедуры пациент должен обязательно сделать несколько расслабляющих упражнений или принять теплую ванну.

Сам массаж проводят непосредственно в патологических областях. Именно в месте деформации, где появилось уплотнение, массажист выполняет легкие и поглаживающие движения, а в участках имеющейся выпуклости сильнее надавливает руками. Все массажные упражнения можно использовать только после согласования с лечащим врачом, который выполнил диагностику состояния больного. Массаж проводит только квалифицированный специалист.

При наличии так называемой воронкообразной патологии, которая чаще всего бывает врожденной, используют наиболее действенный метод вакуумного колокола. В ходе его применения создается вакуум непосредственно над воронкой, что помогает постепенно вытянуть ее наружу. В том случае, если данный метод не дает ожидаемого результата, специалисты могут назначить пациенту проведении такой процедуры, как, например, стернохондропластика. Ее применяют для выполнения лечения болезней у детей в возрасте 6 – 7 лет. В ходе данной процедуры хирург вводит пластину посредством иссечения реберных хрящей и небольших надрезов на груди. В любом случае после выполнения этой манипуляции на теле пациента остаются шрамы, однако данный метод является самым эффективным, и родителям малыша не нужно будет думать о том, как исправить дефект грудной клетки.

При наличии деформации, находящейся на 2 и 3 стадии развития, используют только проверенные временем хирургические способы лечения. Наиболее популярным в данном случае является так называемое малоинвазивное оперативное вмешательство с применением метода Насса. Перед его выполнением врач обязан рассказать о том, как убрать болевой синдром для того, чтобы операциия прошла успешно. Главное преимущество данной процедуры в том, что после нее на теле пациента отсутствуют шрамы. Суть данного метода заключается в выполнении очень маленьких разрезов. Затем в них вставляют специально изготовленные металлические пластины, которые способствуют выпрямлению деформированной грудной клетки. Эти пластины ставят примерно на 4 года, пока грудина не примет естественную форму.

Берут ли в армию со сколиозом

Искривление позвоночного столба частое явление во время комиссий в военкомате и бывают случаи, когда недуг может стать причиной если не освобождения, то существенной отсрочки.

Чтобы сколиоз стал причиной освобождения от несения воинской службы, должны быть выполнены несколько условий:

  • 2 степень заболевания – признана фиксированной;
  • Угол искривления должен превышать 11-17°;
  • Функциональные нарушения позвоночника.

При спорных и пограничных состояниях проводят рентгенографию в горизонтальном положении. Если при вертикальной проекции искривление равно 13°, а горизонтальном — 11° большая вероятность признания годным к военной службе.

Для признания непригодности требуются рентгеновские снимки и врачебные заключения, доказывающие наличие степени заболевания. Выраженные боли должны быть зафиксированы врачами – ортопедом и невропатологом в истории болезни.