Анестезия в домашних условиях, гели, мази, техника применения

Когда дома применяют анестезию

Причины, по которым применяют обезболивание дома:

• зубная боль;
• закрытые травмы – ушибы, растяжения;
• ожоги;
• боль в глазу при повреждениях глаз;
• острый миозит, невралгия;
• некоторые косметические процедуры – электроэпиляции, инъекционные методики, перманентный макияж, кислотные пилинги;
• боли в горле.

Самостоятельно пациенту в домашних условиях можно делать только поверхностную и терминальную анестезии. Инъекционную – должен осуществлять медицинский работник, так как укол способен спровоцировать аллергическую реакцию, сосудистый спазм с падением давления, сильную аритмию, проблемы с дыханием. Эти ситуации требуют неотложной помощи медицинского персонала.

Разновидности методов

Проводниковая анестезия подразделяется на два вида:

• центральная – предусматривает определение нервных стволов тройничного нерва для последующего введения анестетика в тело;
• периферическая – препарат вводится в ответвление, идущее от стволового нерва.

Новокаин мазь – инструкция по применению, цена, аналоги

Местноанестезирующие средства

Местноанестезирующее. Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма абсорбируется через слизистые оболочки. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотоке.

Большая часть препарата выделяется с всасывании или непосредственном введении в кровь понижает образование ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, угнетает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Обладает анальгезирующей и противошоковой активностью, гипотензивным и антиаритмическим действием. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч).

Обезболивающий эффект Новокаиновой мази обусловлено способностью активного вещества препятствовать генерации нервных импульсов в безмиелиновых ЛС:

• снижает возбудимость и автоматизм миокарда;
• обладает ганглиоблокирующим эффектом;
• сокращает спазм гладкой мускулатуры;
• подавляет возбудимость моторных зон, которые находятся в коре головного мозга.

Крем с Новокаином оказывает выраженное местноанастезирующее действие, подавляет нежелательные полисинаптические рефлексы. Средство обладает противошоковым эффектом.

Активное вещество препарата быстро проникает в кровоток, блокирует импульсы в нервных окончаниях.

Период полувыведения – 30-60 минут. В виде метаболитов новокаин полностью выводится из организма почками, выходит вместе с мочой. Количество активного вещества в неизмененном виде составляет не более 2%.

Противопоказания к применению

При наружном применении новокаин обладает широким спектром терапевтического действия.

От чего помогает:

• артериальная гипертензия;
• боль в спине, суставах мышцах разного характера;
• гипертонус сосудов, спазмы;
• нейродермит;
• диспепсия, тошнота, нарушение глотательного рефлекса;
• обострение геморроя – выпадение узлов, анальные трещины и кровотечения.

Линимент используют в качестве местной анестезии при проведении люмбальной, проводниковой пункции, для усиления действия препаратов для наркоза. ЛС применяют для эпидуральной, паранефральной, спинномозговой блокады.

Основные противопоказания – непереносимость составляющих ЛС, склонность к аллергии на анестезирующие препараты, возраст пациента менее 18 лет.

Противопоказания:

• выраженные фиброзные изменения в тканях;
• склонность к кровотечениям;
• артериальная гипотензия;
• септицемия.

Новокаин нельзя применять для анестезии воспаленных тканей – в кислой среде лекарство не действует.

Местная анестезия: инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая; вагосимпатическая и паранефральная блокада; потенцирование действия наркозных средств при общей анестезии; болевой синдром различного генеза (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки); спазмы кровеносных сосудов, нейродермит, геморрой, тошнота.

Гиперчувствительность.

Противопоказания, побочные эффекты

Для применения местного обезболивания существует целый ряд противопоказаний:

1. Продолжительные операции во время ожирения.
2. Операции, требующие управляемого дыхания.
3. Непереносимость препаратов.
4. Невозможность установления контакта с больным в результате глухонемоты, опьянения;
5. Эпилепсия.
6. Инфицирование тканей в области введения препарата.
7. Возраст до 10 лет.
8. Лечение антикоагулянтами.
9. Резкая анемия, кахексия, гиповолемия.
10. Блокада сердца:

• аллергические реакции;
• выраженная реакция нервной системы;
• тошнота, рвота;
• нервозность;
• головокружение, в тяжелых случаях – потеря сознания.

Инфильтрационная анестезия

Инфильтрационная анестезия очень широко применяется в современной хирургии. Она используется при проведении диагностических биопсий, удалении небольших поверхностно расположенных опухолей, а также выполнении небольших нетравматичных операций (аппендэктомия, грыжесечение и пр.). Инфильтрационная анестезия не должна применятся в гнойной хирургии (нарушение норм асептики) и в онкологии (нарушение норм абластики).

Препараты используемые для инфильтрационной анестезии: 0,25-0,5 % растворы новокаина, 0,25-0,5 % растворы лидокаина, бупивакаин.

Техника инфильтрационной анестезии. В начале анестетик вводится внутрикожно до образования “лимонной корочки”, этим достигается быстрое обезболивание кожи. Затем зона операции обкалывается раствором анестезирующего препарата, чем достигается хороший контакт анестезирующего препарата с чувствительными нервными окончаниями. Эффект анестезии наступает через 10-15 мин после введения анестетика в ткани.

Инфильтрационная анестезия по методу А. В. Вишневского (“метод ползучего инфильтрата”). Метод предложен (1922) и детально разработан известным советским хирургом А. В. Вишневским. Он объединяет элементы инфильтрационной и проводниковой анестезии. т. к. анестезирующий препарат воздействует не только на рецепторы, но и блокирует проведение импульсов по нервным волокнам иннервирующих зону операции. В 1925 году А. В. Вишневский за разработку этого метода был удостоен премии Лариша.

Метод А. В Вишневского основан на послойном введении анестезирующего вещества, с учетом особенностей строения фасциальных футляров, при этом производится тугая инфильтрация тканей. Обезболивание производит хирург, пользуясь попеременно шприцем с раствором анестетика и скальпелем, поэтапно рассекая ткани.

Раствор анестетика вводится послойно. Вначале инфильтрируется кожа, в результате она приобретает вид “лимонной корочки” и подкожная жировая клетчатка. После их рассечения анестетик вводят в большом количестве в соответствующие фасциальные пространства в области операции, затем в мышцы. Раствор анестезирующего вещества, вводимый под давлением распространяется на значительном протяжении по межфасциальным каналам, омывая проходящие в них нервы и сосуды.

Предлагаем ознакомиться Препарат при воспалении слизистой полости рта

Фасция является препятствием для распространения анестетика, поэтому посредством одного вкола иглы инфильтрируется анестетиком весь мышечнофасциальный футляр. В случае необходимости новая инъекция препарата осуществляется в край инфильтрата. После введения анестетика в футляр производят его рассечение.

При проведении анестезии следует помнить, что при преждевременном рассечении или случайном повреждении фасциального футляра раствор анестезирующего вещества будет выливаться в рану и создать плотный ползучий инфильтрат будет невозможно, соответственно обезболивающего эффекта достичь в этих условиях не удастся.

Метод тугого инфильтрата обеспечивает достаточную аналгезию при выполнении ряда несложных операций (грыжесечение, аппендэктомия).

Данный метод анестезии обладает некоторыми преимуществами.

Во-первых, при инфильтрации анестетика происходит гидравлическая препаровка тканей. Благодаря этому легко определяются сосуды, нервы, что позволяет избежать их повреждения, осуществить остановку кровотечения.

Во-вторых, применение низких концентраций раствора анестетика и удаление его по мере вытекания в рану, практически исключает опасность интоксикации, несмотря на введение больших объемов.

Для инфильтрационной анестезии по А. В. Вишневскому применяют 0,25-0,5 % растворы новокаина или лидокаина.

Побочные эффекты

Обладая множеством положительных качеств, лидокаин в то же время имеет и ряд вероятных побочных проявлений. Для предупреждения их возникновения рекомендуется не допускать передозировки препарата, точно рассчитывая концентрацию раствора. В первую очередь это касается внутривенного введения средства. К наиболее частым последствиям передозировки препарата при проведении обезболивания являются коллапс, остановка сердца, что может стать причиной летального исхода для больного.

Также побочными проявлениями при использовании лидокаина могут стать следующие проявления:

• сухость во рту;
• онемение языка;
• растрескивание тканей неба и языка;
• появление повышенной или хронической усталости;
• утомляемость даже при незначительных физических и психоэмоциональных перегрузках;
• возникновение беспричинного страха;
• эйфория;
• диплопия — двоение в глазах;
• понижение зрения — нечеткость изображения, изменение цветов при их восприятии;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• периодически возникающая аритмия;
• судорожное состояние;
• тремор — преимущественно конечностей;
• снижение степени чувствительности кожи;
• онемение ног или рук;
• апноэ;
• одышка;
• снижение интенсивности обмена веществ.

Перечисленные побочные проявления при применении лидокаина в качестве обезболивающего средства могут дополняться анафилактическим шоком, появлением ощущения тяжести в желудке, тошнотой и позывами к рвоте, ухудшением процесса пищеварения. Для предупреждения перечисленных негативных проявлений следует перед началом применение провести тест на восприимчивость препарата организмом.

О возможности смерти от лидокаина расскажет видео ниже:

[embedded content]

Let’s block ads! (Why?)

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению лекарства. Не следует применять Новокаин в/в и внутримышечно при высокой чувствительности к средству, а также к другим местным анестетикам-эфирам и парааминобензойной кислоте. Не назначают препарат детям до 12 лет.

Для местной анестезии средство не используют при наличии выраженных фиброзных изменений в тканях.

Осторожно Новокаин применяют при:

• экстренных оперативных вмешательствах, которые сопровождает острая кровопотеря;
• состояниях, для которых характерно снижение печеночного кровотока;
• сердечно-сосудистой недостаточности прогрессирующей;
• недостатке псевдохолинэстеразы;
• воспалительных болезнях или при инфицировании места инъекции;
• почечной недостаточности;
• в возрасте до 18 лет и после 65 лет.

Препараты-анестетики

Препараты для местной анестезии делятся на виды:

1. Сложные эфиры. Новокаин, дикаин, хлорпрокаин и другие. Вводить их надо осторожно: вероятны побочные явления (отек Квинке, слабость, рвота, головокружения). Осложнения возможны в основном локальные: гематома, жжение, воспаление.
2. Амиды. Артикаин, лидокаин, тримекаин и т. п. Эти виды препаратов практически не имеют побочных явлений. Последствия и осложнения здесь практически исключены, хотя понижение давления или нарушения со стороны центральной нервной системы возможны лишь в случае передозировки.

Один из самых распространенных анестетиков – это лидокаин. Средство эффективное, долго действующее, успешно применяется в хирургии, но последствия и осложнения от него возможны. Их виды:

• редко – реакция на лидокаин в виде сыпи;
• отеки ;
• трудности с дыханием;
• учащенный пульс;
• конъюктивит, насморк;
• головокружение;
• рвота, тошнота;
• нарушения зрения;
• отек Квинке.

Сколько стоит и где купить

Лекарственное средство можно приобрести в любом аптечном пункте или интернет-аптеке.

Стоимость спрея будет зависеть от фирмы-производителя и объема:

• &#171,Лидокаин-Виал&#187, спрей 10%, 38 г (&#171,Виал&#187,, Россия) — от 225 рублей,
• &#171,Лидокаин&#187, спрей 10%, 38 г (&#171,Эгис&#187,, Венгрия) — от 348 рублей,
• &#171,Лидокаин&#187, спрей 10%, 38 г (&#171,Фармстандарт&#187,, Россия) — от 214 рублей,
• &#171,Лидокаин&#187, спрей 10%, 50 мл (&#171,Биоген&#187,, Россия) — от 279 рублей.

Влияние общей анестезии на организм

Анестезия обычно подразделяется на три основные разновидности: общая или наркоз (когда происходит усыпление человека с полной потерей им сознания), регионарная, включая эпидуральную, спинальную, проводниковую (когда онемение касается только нижней или верхней части тела) и местная (обезболивание небольшого участка тела). При общей анестезии используются ингаляционные или внутривенные препараты.

Перед проведением общей анестезии анестезиолог должен провести беседу с пациентом, чтобы больше узнать об истории болезни человека, о его чувствительности к определенным лекарствам, о наличие или отсутствии аллергии, о прошлом опыте анестезии и пр. Вся эта информация необходима для того, чтобы провести процедуру эффективно и безопасно, минимизируя вредное воздействие анестетиков на организм

Крайне важно, чтобы анестезиолог при подборе препаратов и их дозы не допустил развития аллергических реакций у пациента

Большинство побочных эффектов после общей анестезии проявляется в течение 24 часов. После чего они постепенно исчезают. Серьезность и длительность их зависит от индивидуальных особенностей организма и типа операции. Однако глубокая общая анестезия может вызвать такие опасные осложнения, как послеоперационный делирий (часто встречается у пожилых людей), когнитивную дисфункцию, повреждение головного мозга, сердечный приступ, инсульт или злокачественную гипертермию.

Если самочувствие после наркоза не улучшается более двух дней, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Перечислим несколько общих побочных эффектов, которые бывают после общей анестезии: