Клетки иммунной системы и типы иммунитета

Иммуноглобулины, цитокины, Т-клетки… Сколько новых слов узнали мы за 2020 год, и все они описывают работу нашей иммунной системы. Как собрать все это воедино, не имея специального образования?

РАБОТА КЛЕТОК ИММУННОЙ СИСТЕМЫ, ИММУНИТЕТ И АЛЛЕРГИЯ

  • Часть 1. Лейкоциты, гранулоциты, моноцитарно-макрофагальная система и воспаление
  • 1.1. Лейкоциты (белые клетки крови)
  • Типы белых клеток крови
  • Концентрации разных типов лейкоцитов в крови
  • 1.2. Происхождение белых клеток крови
  • Продолжительность жизни белых клеток крови
  • 1.3. Нейтрофилы и макрофаги защищают от инфекций
  • Видео: Роль фагоцитов во врожденном или неспецифическом иммунитете
  • Фагоцитоз
  • 1.4. Моноцитарно-макрофагальная клеточная система (ретикулоэндотелиальная система)
  • Тканевые макрофаги в коже и подкожных тканях (гистиоциты)
  • Макрофаги в лимфатических узлах
  • Альвеолярные макрофаги в легких
  • Макрофаги (клетки Купфера) в синусоидах печени
  • Макрофаги селезенки и костного мозга
  • 1.5. Воспаление: роль нейтрофилов и макрофагов
  • Видео: Воспалительная реакция
  • Воспаление
  • Реакции макрофагов и нейтрофилов во время воспаления
  • Образование гноя
  • 1.6. Эозинофилы
  • 1.7. Базофилы
  • 1.8. Лейкопения
  • 1.9. Лейкемии
  • Влияние лейкемии на организм
  • Часть 2. Иммунитет и аллергия
  • 2.1. Врожденный иммунитет
  • 2.2. Приобретенный (адаптивный иммунитет)
  • Видео: Типы иммунных ответов – врожденный и адаптивный. Сравнение гуморального и клеточного иммунитета
  • Основные типы приобретенного иммунитета
  • Оба типа приобретенного иммунитета инициируется антигенами
  • 2.3. Лимфоциты ответственны за приобретенный иммунитет
  • Видео: B-лимфоциты и T-лимфоциты популяций CD4 и CD8
  • Предварительная обработка Т- и В-лимфоцитов
  • Высокоспецифическая реакция Т-лимфоцитов и В-лимфоцитарных антител против определенных антигенов. Роль лимфоцитарных клонов
  • Происхождение многих клонов лимфоцитов
  • Механизм активации клона лимфоцитов
  • 2.4. Специфические свойства лимфоцитарной системы: гуморальный иммунитет и антитела
  • Видео: B-лимфоциты — B-клетки
  • Природа антител
  • Механизмы действия антител
  • Система комплемента для действия антител
  • 2.5. Особые свойства Т-лимфоцитарной системы: активированные Т-клеткии клеточно-опосредованный иммунитет
  • Видео: Цитотоксические T-лимфоциты
  • Основные типы Т-клеток и их функции
  • Т-хелперы и их роль в общей регуляции иммунитета
  • Цитотоксические Т-клетки
  • Супрессорные Т-клетки
  • 2.6. Толерантность системы приобретенного иммунитета к собственным тканям человека. Роль предварительной обработки в тимусе и костном мозге
  • Основная часть толерантности возникает в результате отбора клонов во время предварительной обработки
  • Недостаточность механизма толерантности вызывает аутоиммунные заболевания
  • 2.7. Иммунизация
  • Иммунизация путем введения антигенов
  • Пассивный иммунитет
  • 2.8. Аллергия и гиперчувствительность
  • Аллергия, связанная с активированными Т-клетками. Аллергические реакции замедленного типа
  • Аллергия у людей, имеющих избыток IgE

Частная патология, терапия и профилактика

Болезни иммунной системы

Болезни иммунной системы  …………….. 371
Анатомо-физиологические особенности. Классификация. Синдромы …………….. 371
Иммунные дефициты — Immunodeficentia …………….. 374
Аутоиммунные болезни …………….. 379
Аллергические болезни …………….. 382
Гипериммунные и пролиферативные болезни  …………….. 390

______________________

371

Читайте также:  Можно ли париться в бане при бронхите

Появляется все больше людей, у которых нет антител к COVID, но есть кое-что получше – Т‑клетки

Алексей Каменский,

специальный корреспондент Русфонда

Иллюстрация: С антителами к коронавирусу последнее время происходят загадочные вещи. Они почему-то не обнаруживаются у тех, кто наверняка должен был переболеть COVID. А у кого-то обнаруживаются, но вскоре исчезают – по слухам, вместе с долгожданным иммунитетом. На самом деле иммунитет, скорее всего, все-таки остается. Но чтобы это выяснить, нужны анализы нового типа. Их уже проводят.

Семейные тайны

антителаобъявление

Исправленному верить

выяснилосьизучилизавершилне удалось

Реакции, обусловленные иммунными комплексами: гиперчувствительность III типа

системной красной волчанке (СКВ)тромбоцитарного фактора роста (PDGF)

Системное заболевание, вызванное иммунными комплексами

Рис. 15.2. Три последовательных фазы при индукции системной реакции гиперчувствительности III типа (иммунокомплексной)

Сывороточная болезнь

Болезнь иммунных комплексов, связанная с инфекциями

Рис. 15.3. Отложения антител в виде лент вдоль базальной мембраны, выявленные с помощью флуоресцирующих антител к иммуноглобулину человека (с любезного разрешения , Tufts University Medical School)Рис. 15.4. Прерывисто окрашенная структура флуоресцирующих антител, специфичных к иммуноглобулину человека: депонирование иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране (с любезного разрешения A. Ucci, Tufts University Medical School)

Дефицит комплемента

Локализованная болезнь иммунных комплексов

Рис. 15.5. Реакция гиперчувствительности III типа (феномен Артюса). (А) Увеличенное изображение проявляющейся геморрагии (пурпура). (Б) Гистологические про явления реакции Артюса в виде инфильтрата из нейтрофилов (с любезного разрешения М Stadecker, Tufts University Medical School)

Цитокины

В случае гуморального иммунитета, защитные функции выполняют не клетки, а молекулы, находящиеся в плазме крови. Прежде всего, это цитокины.

Цитокин – это небольшая пептидная информационная молекула, которая выделяется на поверхность клетки и взаимодействует с рецептором соседней клетки, передавая сигнал, запускающий определенные реакции.

Читайте также:  Кашель при физиологическом насморке у новорожденного

Цитокины производятся как клетками иммунной системы (в основном, лимфоцитами), так и другими видами клеток, например, эндотелиальными (выстилающими полости сосудов и сердца).

В настоящее время известно более 30 цитокинов, которые делятся на несколько самостоятельных групп.

Существуют провоспалительные цитокины, обеспечивающие мобилизацию воспалительного ответа на борьбу с антигеном. Это ряд интерлейкинов (например, IL-6) и некоторые другие.

Есть и противовоспалительные молекулы, ограничивающие развитие воспаления, «выключающие» его, когда борьба с вторжением условного врага закончена. Среди них – тоже интерлейкины (4 и 10) и некоторые другие виды молекул.

В связи с ковидом все уже, наверняка, слышали про цитокиновый шторм. Это потенциально летальная реакция иммунной системы, состоящая в скоростной продукции и повышенной активности клеток иммунитета, высвобождающих провоспалительные цитокины, которые передают сигнал воспаления и снова активируют клетки, а те, в свою очередь, снова продуцируют цитокины.

Цитокины

Таким образом запускается порочный круг, который вызывает разрушение тканей очага воспаления, причем реакция распространяется на соседние ткани и по мере развития приобретает системный характер, охватывая весь организм в целом.

Цитокиновый шторм может протекать в тяжелой форме и приводить к полиорганной недостаточности (одновременному отказу ряда органов), ДВС-синдрому, при отсутствии лечения – к смерти.

ДВС-синдром

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания – нарушение свертываемости крови вследствие повышенного тромбообразования.

Именно последние два состояния (помимо респираторного дистресс-синдрома) являются той гипервоспалительной реакцией, которая приводит к гибели пациентов с COVID-19.

Именно они диктуют необходимость применения, с одной стороны, противовоспалительных средств, в числе которых гормональные препараты (дексаметазон, метипред), ингибиторы IL-6 (напомним, IL-6 —это провоспалительный цитокин, а к препаратам этой группы относится тоцилизумаб), с другой – антикоагулянты (самый простой и всем знакомый – аспирин).

Читайте также:  Самые эффективные сиропы от кашля для детей от 1 года

Есть еще одна группа молекул иммунной системы, которая чрезвычайно важна для понимания важных аспектов COVID-19.

Что означают цифры?

Многие пытаются читать и анализировать цифровые показатели, указанные в бланке результата анализа. На самом деле каждая лаборатория работает на своих тест-системах. В инструкциях к этим тест-системам всегда указаны свои референтные значения, свой интервал. Нужно обращать внимание именно эти показатели. Лаборатория обязательно должна указывать в бланке референтные значения.

Но гораздо больше вам скажет соотношение иммуноглобулинов IgМ и IgG – в какой пропорции они находятся. Если больше IgM, то человек болеет, но иммунитет только начал формироваться. Больше IgG – процесс формирования иммунитета в самом разгаре, вы выздоравливаете.