Активность сперматозоидов: от чего зависит и как улучшить

Каждый мужчина отличается индивидуальной плодовитостью, степень которой зависит в первую очередь от качества семенного материала. Когда у супругов какое-то время не получается забеременеть, они обращаются к специалистам в клинику по репродуктологии, где мужчина может услышать диагноз – нормозооспермия.

Что такое морфология, для чего делают тесты

Основной показатель для назначения анализа эякулята – обследование пары в период планирования беременности, либо продолжительных неудачных попыток зачатия в течение года без предохранения.

Что такое морфология, для чего делают тесты
Что такое морфология, для чего делают тесты

Если беременность не наступает, пара должна посетить узких специалистов. Женщина проходит смотровой кабинет и направляется к гинекологу. Мужчина же посещает уролога и эндокринолога, где сдает кровь и эякулят на выявление патологий.

Что такое морфология, для чего делают тесты
Что такое морфология, для чего делают тесты

Search for: Популярные материалы: Простой герпес HSV-1, HSV-2: симптомы, диагностика, лечение Папилломы на половом члене у мужчин Терапия акне с помощью Клензит-С

Что такое морфология, для чего делают тесты
Что такое морфология, для чего делают тесты

Разновидности спермограммы

Мужчине, который хочет сдать анализ эякулята, предлагается несколько вариантов диагностики.

  1. Стандартное обследование по критериям ВОЗ. Объем семенной жидкости, количество и активность половых клеток, посторонние включения – вот что показывает спермограмма стандартного типа. Такое обследование наиболее бюджетное и самое распространенное.
  2. Спермограмма по Крюгеру. Такая диагностика предполагает оценку семенной жидкости по строгим критериям. Исследование позволяет определить строение и форму гамет, морфологические отклонения. Без этого анализа не обойтись парам, имеющим детей с генетическими нарушениями.
  3. МАР-тест. Это исследование показывает, есть ли в семенной жидкости антитела. Выполнить МАР-тест необходимо мужчинам, у которых на фоне хороших показателей спермограммы долго не получается зачать ребенка.
Разновидности спермограммы

Расширенная спермограмма считается отдельным видом анализа, поскольку включает сразу все диагностические манипуляции. В медицинских учреждениях, которые занимаются лечением бесплодия, врачи не рекомендуют поочередно выполнять подвиды спермограммы.

Специалисты говорят о том, что лучше сразу сделать комплексное обследование, чтобы оценить сложность проблемы и выбрать варианты ее решения.

Подготовка к сдаче

Чтобы результаты оказались достоверными, мужчина должен выполнить следующие требования:

  • Исключить половые контакты и мастурбацию за 3–5 суток до проведения анализа.
  • Отказаться от спиртных напитков и сильнодействующих лекарств, таких как антибиотики, антидепрессанты, гормоны и пр. на этот же срок.
  • Не посещать сауны и бани, не принимать горячие ванны, не пользоваться функцией подогрева сидений в холодное время года, так как это может оказать негативное влияние на количество и качество жизнеспособных сперматозоидов.
Читайте также:  Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Возможные отклонения при плохой спермограмме

Для лечения мужского бесплодия в большинстве случаем используется спермограмма. Расшифровка спермограммы – это процесс, который позволяет выявить наличие отклонений, которые влияют на наступление зачатия. Обычно она выполняется в течение суток после сдачи анализа. При небольших отклонениях от нормы, у мужчины нет серьезного повода для беспокойства, так как плохая спермограмма может быть улучшена различными способами. Отклонения в показателях могут быть следующими:

  • увеличенное количество клеток с округлой головкой;
  • неразжижение спермы;
  • изменение консистенции семенной жидкости;
  • изменение уровня рН.

Данные отклонения оставляют вероятность наступления беременности на относительно невысоком уровне. Однако существуют более серьезные нарушения спермограммы, которые требуют серьезного лечения. Пациенту следует дополнительно выполнить исследование гормонального фона и обследование на наличие воспалительных заболеваний.

Отклонения от нормы

Но не всегда показатели находятся в пределах нормы, порой наблюдаются разного рода отклонения вроде:

  • Патология семени в виде аномального рН или неразжижения эякулята;
  • Аномально высокие показатели вязкости;
  • Агглютинации;
  • Агрегации.

Очень важное значение для успешного оплодотворения имеет рН спермы. Половые пути женщины отличаются кислым характером среды. Если сперма имеет солевые показатели, то сперматозоиды погибнут во влагалище, даже не добравшись до матки. Потому зачатие при подобном нарушении невозможно.

Специалисты при исследовании спермы обращают внимание на ее вязкость. Если выявляется синдром вискозипатии, при котором вязкость повышена, то вероятность оплодотворения буквально сходит на нет, потому как спермии не могут двигаться с нужной скоростью. Нормозооспермия с патологией семенной жидкости часто имеет место при наличии у мужчины варикоцеле и разного рода мочеполовых воспалительных инфекций.

Нормозооспермия с агрегацией является патологическим состоянием, при котором происходит склеивание спермиев с разнообразными компонентами вроде эпителия или слизи. Из-за этого процессы разжижения семенной жидкости длятся гораздо дольше. Подобные отклонения наблюдаются у пациентов с хроническими мочеполовыми патологиями вроде простатита, орхита, воспаления семявыносящих протоков. Наступление зачатия при агрегации практически невозможно.

Читайте также:  Анализы у гинеколога: на что нужно ежегодно проверяться?

При нормозооспермии с агглютинацией спермии активно склеиваются друг с другом, что обусловлено нарушениями в иммунологических процессах и вследствие образования на сперматозоидах специфических веществ, которые и приводят к склеиванию половых клеток. Нормозооспермия с агглютинацией нередко развивается на фоне мошоночных травм или мочеполовых воспалений.

Если при нормозооспермии обнаруживаются признаки агглютинации или агрегации, то это означает, что сперматозоиды пациента практически либо полностью непригодны для зачатия.

При подобном диагнозе беременеть не просто сложно, но и довольно-таки опасно. Из-за склеивания спермиев нарушается их структура, что может привести к рождению малыша с опасными генетическими врожденными аномалиями и патологиями.

Диагнозы спермограммы

Описывая спермограмму, могут быть использованы такие термины:

  • тератозооспермия – больше половины сперматозоидов с патологической морфологией;
  • олигоспермия – малый объём спермы (≤2мл);
  • олигозооспермия – сперматозоиды в выделенной сперме ≤20 млн/мл;
  • нормоспермия – этот диагноз ставится когда все параметры нормальные;
  • нормозооспермия – показатели исследования с небольшими отклонениями;
  • некрозооспермия – отсутствие живых сперматозоидов;
  • лейкоцитоспермия – лейкоциты в эякуляте превышают норму;
  • гемоспермия – сперма содержит кровь;
  • астенозооспермия – сперматозоиды обладающие низкой активностью;
  • антиспермальные антитела (АСАТ) – антитела, выработанные в организме для борьбы со сперматозоидами;
  • акинозооспермия – сперматозоиды имеются, но являются неподвижные;
  • азооспермия – ни одного сперматозоида в эякуляте не было найдено.

Медицинские препараты, повышающие активность сперматозоидов

Если причина снижения подвижности сперматозоидов не авитаминоз и элементарная усталость, уролог назначает лечение медицинскими препаратами. В зависимости от причины, вызвавшей патологию подбираются:

  • Противовоспалительные и антибактериальные препараты, вылечивающие половые инфекции. Если обнаружены ИППП ни о каком зачатии до полного излечения мужчины говорить нельзя. При этом обязательно обследуется и лечится партнерша, так как если даже она забеременеет, высок риск родить ребенка с серьезными патологиями.
  • Лекарства, улучшающие региональный кровоток.
  • Гормоны — антиэстрогены, средства тестостерона.
  • Препараты цинка, фитопрепараты, гонадотропины, снижающие вязкость спермы и увеличивающие подвижность сперматозоидов, стимулирующие сперматогенез.

Подготовка к сдаче эякулята

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.
Читайте также:  Вспомогательные репродуктивные технологии.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

Как улучшить показатели

Для значительного улучшения качества спермы порой достаточно соблюдения простых правил:

  • упорядочить режим сна;
  • избегать стрессов и физических перегрузок;
  • защищаться от токсического воздействия на организм, в том числе в результате работы с агрессивными средами, солями тяжелых металлов.

Весьма желательны умеренные физические нагрузки, ношение просторного белья, разнообразный рацион. Антиоксиданты великолепно влияют на подвижность сперматозоидов, а жирные кислоты дают значительный запас энергии. Основу питания должны составлять свежие овощи и фрукты, зелень, рыба и морепродукты, бобовые и орехи, которые способны обеспечить организм всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.

Показатели спермы

Спермограмма демонстрирует специалистам ряд важных показателей фактического состояния дел. За базовые показатели спермограммы принимаются такие как:

  1. Физические характеристики спермы – цвет, объем, запах, вязкость и другие;
  2. Количественные – содержание сперматозоидов в 1 мл спермы и их подвижность;
  3. Морфологические – доля нормальных спермотозоидов;
  4. Содержание лейкоцитов, слизи, эритроцитов.
Показатели спермы

При нормальном состоянии таких показателей врач имеет возможность назначить ее повторное прохождение, поскольку эти показатели могут достаточно часто изменяться. Рекомендуется повторение анализов каждые две недели с целью получения уверенности в правильности результатов. Отклонения от нормы значений таких показателей существенно снижают вероятность зачатия, в том числе исключают ее вовсе.

Своевременное обследование потенциальных родителей и грамотное планирование ребенка – те эффективные меры, которые помогут избежать наследственных и врожденных патологий у будущего ребенка. Важно только ответственно подойти к процессу планирования ребенка и выполнить все рекомендации специалистов.