Анализ крови на гормоны: какие, где, как и почему?

Одним из гормонов, с помощью которых головной мозг регулирует деятельность репродуктивных органов системы, является фолликулостимулирующий гормон или ФСГ. Поэтому для четкой, слаженной работы половой системы очень важно, чтобы количество этого гормона было в норме. Если анализы показали, что уровень ФСГ повышен или понижен, это сигнализирует о серьезных сбоях в организме, и нередко предупреждает о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

Почему происходит снижение уровня гормона?

Причинами, приводящими к снижению ФСГ у женщин, могут быть:

  1. Заболевания и травмы центральной нервной системы, приводящие к недостаточности гипоталамуса, гипофиза.
  2. Опухоли яичников, надпочечников с повышенной гормональной активностью (поликистоз, аденомы, рак).
  3. Синдром Шихана — острое нарушение кровообращения гипофиза при тяжелых родах.
  4. Врожденная гипофизарная недостаточность.
  5. Нарушения питания: анорексия, «голодные» диеты и, наоборот, переедание и ожирение.

Важно! Женщины, «садящиеся» для снижения веса на голодную диету, подвергают себя большому риску развития недостаточности гипофиза, так же, как и чревоугодницы. Важно придерживаться «золотой середины» в питании.

В какой день цикла сдавать

У здоровых мужчин содержание в крови гонадотропных гормонов относительно постоянно. Сделать анализ они могут в любой день. У женщин гормональная концентрация зависит от фазы менструального цикла. Для них время проведения теста определяется продолжительностью циклического процесса, которая может составлять 21-35 дней. Поэтому женщинам следует сдавать ФСГ и ЛГ на день цикла, указанный врачом.

Рекомендованные сроки:

  1. Для анализа ФСГ на 4 день цикла сдавать кровь нужно при стандартном 28-дневном процессе. Возможно проведение теста на 3-5 день.
  2. При более коротком интервале между менструациями исследование проводят на 2-3 день появления менструальных выделений.
  3. Если цикл составляет более 28 дней, анализ сдают на 5-7 сутки после начала менструации.

В этот же период (первая фаза цикла) можно проверить уровень других половых гормонов: лютеотропина, тестостерона, прогестерона, эстрадиола, пролактина.

Сроки сдачи анализов корректируются врачом. Например, тест на ЛГ может проводиться на 21-22 день, а при определении овуляции — несколько раз в течение 1 цикла.

Когда сдавать анализ на гормон ФСГ?

Рекомендуем к прочтению:Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

Рассказывая про ФСГ гормон у мужчин, что это такое, мы описали, теперь поговорим о том, когда необходимо определять уровень фолликулостимулирующего андрогена в крови мужчины. Сдавать анализ нужно в таких случаях:

  • мужское бесплодие (если есть проблемы с зачатием или отклонения в спермограмме);
  • при подозрении на заболевания гипофиза;
  • слишком медленное или быстрое половое созревание мальчиков;
  • гипоплазия (уменьшение размеров одного или сразу двух тестикулов);
  • гинекомастия (грудные железы у мужчин нагрубают и увеличиваются);
  • уменьшение оволосения по мужскому типу;
  • ослабление либидо;
  • появление жировых отложений на животе, бедрах;
  • ослабление концентрации внимания и ухудшение памяти;
  • боли в районе сердца;
  • общая слабость.
Читайте также:  Как проводится процедура ЭКО и правила подготовки для мужчин и женщин

Сдача анализа проводится следующим образом:

  1. В течение предшествующих трех дней не стоит посещать тренировки. Также важно отказаться от больших физических нагрузок.
  2. За пару недель стоит прекратить прием гормональных медпрепаратов. Если это сделать невозможно, то стоит оговорить ситуацию с врачом.
  3. За сутки до процедуры стоит воздержаться от приема лекарств, алкоголя и секса. Также противопоказана жареная и жирная еда.
  4. Последний эпизод принятия пищи должен быть минимум за 8-10 ч до анализа, то есть на процедуру приходят сутра натощак.
  5. В течение часа перед сдачей воздержитесь от курения.
  6. Определение уровня ФСГ производится в трех порциях крови, которые берут из вены с интервалом в полчаса.
  7. Для оценки результатов учитывают усредненные показатели нормы, согласно возрастной группе пациента.

Гормоны на 7-дни цикла

Основным субстратом, то есть тем веществом, из которого образуются все стероидные гормоны желез внутренней секреции – яичника, коры надпочечников, плаценты — это холестерин. Из холестерина внутри яичника образуется тестостерон. Дальше он подвергается реакции ароматизации, и из него образуется эстрадиол. То есть женские половые гормоны внутри яичника формируются из мужских половых гормонов, и в основном из холестерина.

  • Тестостерон общий

  • Эстрадиол

  • ДЭА-сульфат (Дегидроэпиандростерон-сульфат)

  • 17-ОН прогестерон (17-ОП)

  • Андростендион

  • Андростeндиол-глюкуронид

  • Кортизол

  • SHBG (глобулин, связывающий половые стероиды)

  • Альбумин

Когда назначается анализ

Если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение длительного времени, то есть основания для выявления причин бесплодия. Также сдать кровь на анализ ФСГ рекомендуется женщинам, если менструальный цикл переменчив по своей продолжительности, нет четкой цикличности, если менопауза наступила несвоевременно, есть тяжелые маточные кровотечения, наблюдается задержка полового созревания.

Во всех подобных случаях требуется определить имеющиеся отклонения в гормональном фоне у девушки и предпринять меры, помогающие женщине зачать и выносить здорового ребенка. Также в отдельную группу, выделяются состояния, не относящиеся к сфере гинекологии и акушерства. Это обнаружение опухолевого процесса, внезапная и беспричинная потеря массы тела, ожирение невыясненной этиологии, интоксикация, особенно хроническая.

При подготовке к сдаче крови на анализ ФСГ, врач дает пациентке рекомендации относительно отмены медикаментов, если в настоящее время идет курс терапии, который может исказить исследование, а также назначает конкретный день менструального цикла, когда результат будет максимально информативным. Расшифровка анализа крови на ФСГ – важнейший диагностический этап. Расшифровка фолликулостимулирующего гормона проводят грамотные врачи с должным уровнем квалификации.

Что означает повышенный и пониженный ФСГ

Уровень ФСГ может повышаться и уменьшаться. Если это происходит на несколько единиц и более, это симптом болезни. Увеличение показателя говорит о следующих состояниях и заболеваниях:

  • первичный гипогонадизм (мужчины);
  • гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников;
  • базофильная аденома гипофиза;
  • эндометриоидные кисты яичников;
  • синдром Сваера (46, XY);
  • синдром Шершевского-Тернера (46, X0);
  • тестикулярная феминизация;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);
  • курение;
  • воздействие рентгеновских лучей;
  • почечная недостаточность;
  • семинома;
  • эктопическое выделение агентов, действующих аналогично гонадотропину (особенно при новообразованиях легких);
  • приём таких препаратов, как: рилизинг-гормон, кетоконазол, леводопа, нафарелин, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, правастатин (через 6 месяцев после лечения), тамоксифен (у мужчин с олигозооспермией и у женщин в пременопаузе).

Чтобы выявить точную причину, необходимо не только определить количество гормонов, но и назначить дополнительные методы исследования, например, ультразвуковое и генетическое исследования.

Уменьшение количества ФСГ возникает вследствие при следующих причинах:

  • вторичная (гипоталамическая) аменорея;
  • гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма);
  • гипофизарный нанизм;
  • синдром Шихана;
  • болезнь Симмондса;
  • синдром Денни — Морфана;
  • гиперпролактинемия;
  • синдром поликистозных яичников (атипичная форма);
  • голодание;
  • ожирение;
  • хирургические вмешательства;
  • контакт со свинцом;
  • приём следующих препаратов: анаболические стероиды, бузерелин, карбамазепин, даназол, диэтилстильбестрол, гозерелин, мегестрол, пероральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин (при лечении в течение 2 лет), станозолол, аналоги кортикотропин-рилизинг- гормона в середину лютеиновой фазы (но не в другие фазы) менструального цикла, тамоксифен (у женщин в менопаузе), торемифен, вальпроевая кислота; бомбезин, бромокриптин, циметидин, кломифен, гонадотропин-рилизинг-гормон, соматотропный гормон.

Как повысить ФСГ?

В таком случае многих интересует, как повысить уровень гормона. Чтобы нормализовать гормональный профиль врачи назначают медикаментозную терапию. Вдобавок к ней мужчина должен внедрить в свою пищевую корзину ряд продуктов с фоллитропином:

  • орехи;
  • жирную рыбу;
  • авокадо;
  • льняное масло.

Для лучшего синтезирования рекомендуется употреблять:

  • шпинат;
  • морскую капусту;
  • брокколи.

И в целом необходимо придерживаться правильного питания, а особенно в этапы возрастных преобразований.

Однако стоит помнить, что самостоятельное снижение или же повышение гормонов не приветствуется и может обернуться печальными последствиями. Нормализацией гормонального профиля должен заниматься только соответствующий специалист высокой классификации.

Как сдавать анализы ФСГ и ЛГ правильно?

Правильная подготовка перед сдачей анализов на гормоны служит основным критериям для их правильного результата.

Основные правила, которые нужно соблюдать перед сдачей данных анализов:

После сдачи анализов их результаты не рекомендуется интерпретировать самостоятельно, расшифровкой должен заниматься специалист. Только врач может объяснить пациенту, что подразумевают результаты его анализов.

Важно знать, что у всех гормонов есть показатели нормы, а их чрезмерное или недостаточное содержание свидетельствуют о какой-либо патологии в организме человека. Норма ФСГ составляет от 5 до 150 ед/л.

Повышенный уровень этого гормона в организме женщины бывает:

  • При различных нарушениях цикла;
  • Кистах и опухолях яичников;
  • Анорексии;
  • В мужском организме – при гонадотропизме (недоразвитии детородной системы).

Сниженный уровень ФСГ в женском организме отмечается при дисфункции гипофиза, аменорее, ожирении; в организме мужчины – при отсутствии сперматозоидов, атрофии яичек, импотенции. Норма ЛГ варьируется от 0,63 до 95 ед/л.

Повышенный уровень данного гормона бывает:

  • При дисфункции гипофиза,
  • Истощении яичников,
  • Голодании,
  • Эндометриозе,
  • Хронической почечной недостаточности.

Пониженный уровень отмечается при:

  • короткой лютеиновой фазе,
  • избыточном весе и ожирении,
  • табакокурении,
  • частом стрессе,
  • а также у людей с гиперпролактинемией.

Норма эстрадиола в зависимости от периодов менструального цикла бывает различной:

  • В период фолликулярной фазы норма составляет 198-284 нм/л.
  • В период лютеиновой фазы норма составляет 439-570 нм/л.
  • В постклимаксе норма этого гормона будет в пределах от 51 до 133 нм/л.

Повышенной концентрации в крови эстрадиола способствуют:

  • Кисты яичников;
  • Эстрогенобразующие опухоли яичников;
  • Цирроз печени;
  • Эндометриоз;
  • Ожирение или избыточный вес.

Сниженная концентрация этого гормона чаще всего возникает:

  • Из-за вегетерианства;
  • Углеводных диет;
  • Значительном похудании;
  • Тяжелых физических нагрузках;
  • Дисфункции гипофиза.

Также причинами гипоэстрадиолемии являются:

  • Хронические заболевания репродуктивной системы;
  • Медикаментозный аборт или выкидыш;
  • Прием определенных лекарственных препаратов (моклобемин, ципротерон, нандролон).

Причины снижения ФСГ

ФСГ снижается при патологии гипофиза и гипоталамуса.

Причины снижения ФСГ:

  • Генетическая патология: синдром Рейфенштейна, синдром Кальмана.
  • Снижение выработки гормонов гипофиза и гипоталамуса при нарушении мозгового кровообращения, на фоне опухолей и после травмы.
  • Опухоли яичек и надпочечников, ведущие к избыточной выработке андрогенов. Рост тестостерона приводит к снижению ФСГ.
  • Тяжелое течение сахарного диабета и болезней поджелудочной железы.
  • Длительное голодание и анорексия.

При низком уровне ФСГ нужно пересдать анализ крови. Гормон вырабатывается импульсно, и на момент сдачи крови его концентрация в крови могла быть минимальной. При повторном снижении количества гормона нужно искать причину такого состояния.

Отклонение ФСГ от нормы – повод для прицельного обследования. Дополнительную информацию дает полная оценка гормонального профиля, УЗИ половых органов, рентгенография черепа и турецкого седла, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

(Пока оценок нет)

Симптомы

Наиболее частыми проявлениями того, что ФСГ повышен в организме представительниц прекрасного пола являются:

  • частые и обильные маточные кровотечения, не связанные с месячным циклом;
  • отсутствие или нерегулярность менструаций,
  • при формировании патологии в раннем возрасте, может наблюдаться недоразвитие внутренних половых органов.

У мужчин данная патология будет проявляться:

  • снижением числа сперматозоидов в эякуляте,
  • нарушениями сексуальной функции (ослабление либидо, импотенция),
  • ожирением.

В отличие от девушек и взрослых леди, у представителей сильного пола концентрация ФСГ и ЛГ всегда пребывает в определенных рамках без привязки к дням цикла. Нормальным значением для мужчин считается 1,3–13,5 мЕд/л и 1-10 мЕд/л соответственно.