Анализ мочи при уретрите у женщин показатели

Что такое бактериальный уретрит

Под бактериальным уретритом принято понимать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, развивающийся после проникновения в него патогенных микроорганизмов.

Заболевание может быть:

• первичным, при котором заражение происходит извне;
• вторичным, развивающимся на фоне присутствия в организме других очагов воспаления (чаще всего – в простате или мочевом пузыре).

Бактериальный уретрит у представителей сильного пола диагностируют в несколько раз чаще, чему женщин. Заболеванию свойственно тяжелое течение, что связывается с анатомическим строением мужского мочеиспускательного канала, достигающего длины 22 см, и образующего на своем пути изгибы. В связи с такой особенностью инфекция дольше задерживается в уретре, а при появлении отеков повышается риск перекрытия внутреннего просвета и нарушения мочеиспускания.

Уретрит способен протекать в острой и хронической формах. В первом случае болезнь отличается быстрым течением и выраженной симптоматикой. Хроническая форма является длительно текущим состоянием, со стертыми симптомами, частыми рецидивами.

Причины

Природа уретрита может быть как инфекционной, так и неинфекционной. Для начала рассмотрим этиологические факторы неинфекционного процесса:

• МКБ. Даже мелкие конкременты при передвижении по мочеиспускательному каналу могут повреждать и раздражать слизистую оболочку;
• при диагностическом исследовании поверхность слизистой оболочки легко травмируется;
• аллергические процессы;
• онкологические заболевания;
• простатит;
• сужение просвета мочеиспускательного канала;
• застойные явления;
• переохлаждения;
• гинекологические заболевания;
• ослабление иммунитета;
• хронический цистит;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• постоянные стрессовые ситуации;
• авитаминоз;
• недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
• начало половой жизни.

Неинфекционные факторы обычно присутствуют в самом начале патологического процесса, обычно со временем присоединяется инфекция. В зависимости от влияние определенного патогена, заболевание бывает специфическим и неспецифическим.

Если речь идет о неспецифическом воспалении, то для него характерен гнойный процесс, не зависящий от влияния того или иного болезнетворного микроорганизма. К появлению заболевания в этом случае приводит чаще всего кишечная палочка, а также стафилококковая или стрептококковая инфекция.

К появлению специфической формы обычно приводят патогены, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путем:

• гонококки;
• трихомонады;
• микоплазмы;
• хламидии;
• грибки.

Мазки из уретры

Мазок из уретры – это достоверный и точный метод диагностики, так как образец материала для анализа берется непосредственно из области, пораженной инфекцией. Существует несколько видов мазков:

• микроскопическое исследование – исследование образцов материала под микроскопом, при этом выявляется повышенная концентрация лейкоцитов,
• бактериологический анализ и исследование на чувствительность к антибиотикам проводится так же, как и исследования мочи.

Забор материала проводится с помощью специальной стерильной ложки или зонда. Материал помещают в специальный контейнер и передается в лабораторию. К данному исследованию женщине следует подготовиться:

• в течение 12 часов до посещения врача нужно воздержаться от половых контактов,
• за неделю до анализа нельзя принимать антибактериальные препараты,
• в течение 2 часов нельзя мочиться.

Причины

Формирование бактериального уретрита происходит под влиянием бактерий или условно-патогенной микрофлоры.

Специфический патологический процесс протекает в двух формах:

• Первичной – болезнь формируется у здорового населения, не имеющего сопутствующих инфекционных процессов. Клинические проявления становятся причиной обращения за профессиональной помощью.
• Вторичной – недуг возникает под влиянием местного или общего воспаления. Симптоматика сочетается с уже имеющимися признаками, пациенты ее игнорируют. Проблема регистрируется как во взрослом, так и детском возрасте.

Основным источником начала воспалительного процесса служит проникновение в уретральный канал бактерий.

Урологи выделяют несколько предрасполагающих факторов к образованию болезни:

• травмирование мочеиспускательного пути;
• нарушение правил асептики и антисептики при проведении катетеризации;
• процедура цистоскопии;
• выход через уретру камней различного диаметра;
• незащищенные половые акты;
• негативное влияние химических веществ, находящихся в гигиенических и противозачаточных средствах;
• патологическое изменение объемов уретрального канала.

Неспецифическая форма бактериального уретрита провоцируется проникновением в уретру микроорганизмов, негативно влияющих на работу аутоиммунной системы. Снижение защитного барьера приводит к повышенной активности микрофлоры.

Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин

При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:

• субфебрилитет;
• позывы к мочеиспусканию;
• отёчность уретры;
• зуд;
• в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
• боль в процессе мочеиспускания;
• жжение;
• боль резкого характера в уретре;
• выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

• слабая иммунная система пациента;
• распространенность патологического агента на другие органы;
• неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.

Первые признаки уретрита

• Дискомфорт при мочеиспускании;
• Появление утром небольшого количества выделений в виде серозной жидкости.

Основные симптомы уретрита

Основные и специфические симптомы

Боли во время мочеиспускания – основной симптом уретрита

У женщин уретрит отличается скрытой симптоматикой и специфические признаки заболевания возникают достаточно редко. Инкубационный период может длиться один день либо 2-3 месяца после заражения, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, наличия сопутствующих заболеваний, вида уретрита и других факторов.

Острый уретрит у женщин проявляется такими симптомами, как:

• Боли в процессе мочеиспускания;
• Учащение выведения мочи;
• Боли в нижней части живота;
• Зуд и жжение в области уретры;
• Выделения из половых органов (их характер зависит от вида инфекционного возбудителя);
• Частые позывы к мочеиспусканию.

Необязательно перечисленные признаки будут возникать одновременно, скорей всего они будут проявляться постепенно, а некоторые могут и вовсе отсутствовать.

При развитии острой формы патологии у женщины может повышаться температура, появляться озноб, лихорадка, головные боли и другие признаки интоксикации организма.

Неинфекционный уретрит не вызывает развития признаков интоксикации, сильных болей в животе и пояснице, необычных выделений из влагалища. Наличие подобных симптомов свидетельствует об инфекционных процессах в организме, а, значит, обращаться к врачу нужно незамедлительно.

Обратите внимание! Уретрит с выраженными симптомами возникает у пациенток на фоне значительного снижения иммунитета либо при наличии других инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Симптомы острого уретрита могут отличаться также в зависимости от инфекционного возбудителя, вызывавшего патологический процесс.

Специфические симптомы

Обратите внимание! У девочек основным признаком уретрита является задержка мочи – дети из-за боязни болевых ощущений отказываются посещать туалет и плачут при мочеиспускании.

Хронический уретрит у женщин протекает в латентной форме, то есть заболевание не имеет каких-либо специфических признаков. Иногда при такой форме патологии женщина может испытывать незначительный дискомфорт в зоне половых органов, испытывать частые позывы к испусканию мочи. Но чаще всего болезнь не вызывает никаких симптомов, и о наличии воспалительного процесса женщина узнает случайно при прохождении обследования.

Опасность хронического уретрита в отсутствии характерных признаков заболевания, при этом сохраняется высокий риск заражения и развития осложнений.

Лечение и профилактика

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и в точности выполнять назначения врача. Терапия воспалительных заболеваний мочеполовых органов базируется на применении антибактериальных препаратов. Лечение бактериального уретрита у мужчин и женщин назначается индивидуально в зависимости от выявленного возбудителя инфекции и выраженности клинических симптомов. Важно самовольно не прекращать прием антибиотиков после улучшения общего самочувствия. Также назначаются лекарственные препараты для облегчения основных проявлений болезни: противовоспалительные, обезболивающие.

Лечение бактериального уретрита у женщин и мужчин в случае хронизации процесса будет более длительным и сложным. Хронические формы отличаются устойчивостью к антибактериальной терапии. Для их лечения часто назначают препараты местного воздействия на слизистую уретры (спринцевания) и препараты с иммуностимулирующим эффектом.

Профилактика инфицирования состоит в избегании переохлаждения организма, незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами. Также важно соблюдение правил интимной гигиены и укрепление иммунитета.

Необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении симптомов воспаления мочеполовых органов и регулярно проходить профилактические осмотры.

Можно ли вылечить с помощью медикаментов?

Своевременное лечение заболевания дает положительные прогнозы избавления от болезни с применением лекарственных препаратов. Статистикой установлено, что 100% мужчин, страдающих бактериальным уретритом, после курса лечения полностью избавились от заболевания.

В некоторых случаях возможен рецидив, который может появится приблизительно через 3 месяца.

Поэтому очень важно на протяжении всего этого периода периодически сдавать анализы для проведения лабораторных исследований. Для этого регулярно необходимо делать анализ мочи, мазок из уретры и сдавать анализ крови на ИППП.

При лечении уретрита используют:

• медикаментозные препараты;
• народные средства;
• различные антибиотики;
• лекарство Азитромицин.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Лечение уретрита при мочекаменной болезни

Сами по себе камни в почках не являются источником воспаления. Но они повышают риск присоединения бактериальной инфекции.

Конкременты нарушают пристеночное кровообращение в тех органах, где они находятся. Они повреждают своими острыми краями слизистую. Поэтому нарушают защитные барьеры, создавая входные ворота для инфекции.

Часто присоединяются неспецифические воспалительные процессы. В лечении уретрита у женщин препараты на фоне мочекаменной болезни применяются разные. Нужная не только санация мочевыделительной системы. Требуется также устранение самих конкрементов.

Для этого применяют:

• спазмолитики – расслабляют мышцы мочевыделительных путей, облегчают выведение камней
• цитраты – растворяют уратные и иногда оксалатные камни, образующиеся в кислой моче
• литотрипсию – для дробления камней ультразвуком
• хирургическое вмешательство – для удаления конкрементов

Непосредственно сам уретрит и цистит лечения препаратами тоже требует. Назначаются антибиотики широкого спектра.

Препараты для лечения бактериального уретрита у женщин

В настоящее время в урологии при лечении воспалительного процесса бактериального происхождения активно используется Монурал.

Препарат имеет высокую эффективность, применяется однократно.

Кроме этого препарата при лечении уретрита у женщин может быть назначен антибиотик

Азитромицин или Доксициклин.

Азитромицин принимается однократно в дозе 1 мг, Доксициклин назначается курсом на одну неделю.

Среди препаратов группы уроантисептиков преимущественно назначается:

Канефрон и Фитолизин курсом на месяц.