Азооспермия у мужчин: почему возникает и как проявляется?

24.06.2017 мужские болезни 3,183 Просмотры

Характеристика заболевания

Патология, о которой идет речь в статье, диагностируется у 2% представителей мужского пола. Название ее происходит от термина зооспермия. Он означает наличие живого семени в эякуляте. Исходя из того, что приставка «а» используется для обозначения отрицания, можно сделать выводы о сути заболевания.

Характеристика заболевания

Итак, азооспермия – это отсутствие в мужском эякуляте сперматозоидов. Считается самым тяжелым из отклонений подобного рода. Помимо нее существуют еще астенозооспермия тератозооспермия и некоторые другие дисфункции, при которых количество выделяемых сперматозоидов снижено до той или иной отметки. В данном же случае они отсутствуют совсем или их критически мало. Диагностируется полное нарушение сперматогенеза, что ведет к бесплодию.

Что есть мужское бесплодие

Бесплодие у мужчин всегда связано с патологией спермы. Оно бывает абсолютным (отсутствие сперматозоидов) и относительным (качественные изменения сперматозоидов).

Мужская половая система представлена:

Что есть мужское бесплодие
  • яичками;
  • придатками яичек;
  • семявыводящими протоками;
  • семенными пузырьками;
  • предстательной железой;
  • половым членом с мочеиспускательным каналом.

Мужчин с патологией спермы делят на поддающихся (воспалительные заболевания, эндокринные нарушения, варикоцеле, варианты непроходимости) и не поддающихся лечению (врождённая патология: аплазия, хромосомные нарушения). У больных с необратимой патологией лечение не приводит к восстановлению фертильности.

Можно ли бороться с проблемой

Успешность мер, направленных против олигозооспермии, зависит от ее степени и соблюдения мужчиной предписаний врача. При олигозооспермии 1 степени медикаментозную терапию проводят редко. Основная мера борьбы – изменение образа жизни мужчины:

  • отказ от алкоголя и табака;
  • изменение рациона питания – исключаются острые и жареные блюда, консервы и копчености, вводятся молочные продукты и яйца;
  • защита или исключение внешних факторов, провоцирующих развитие патологии.

При обнаружении сопутствующих заболеваний для лечения и восстановления нормального сперматогенеза назначается лечение антибиотиками, гормональными средствами, другими препаратами. При варикоцеле проводят операцию. После устранения первопричин и при соблюдении рекомендаций по изменению образа жизни, олигозооспермия у мужчин проходит спустя несколько месяцев.

Можно ли бороться с проблемой

При патологии на второй стадии врач подбирает препараты, воздействующие на изначальную проблему. При сбое гормонального фона подбираются гормональные средства, корректирующие уровень тестостерона за счет повышения его синтеза или подавления эстрогена. Против инфекционных заболеваний мочеполовой системы подбираются антибиотики, активные по отношению к выявленному типу возбудителя. Могут назначаться антидепрессанты и средства, укрепляющие нервную систему, если проблема вызвана какой-либо психической травмой. Всегда проводится общеукрепляющая терапия витаминами и иммуностимуляторами.

Читайте также:  Как мужчине подготовиться к зачатию ребенка

Что касается олигозооспермии 3 и 4 стадии – эффективной терапии нет. Если проблема вызвана патологическими изменениями в структуре органов, например, деформацией семявыводящих каналов или варикоцеле, и заболевание угрожает жизни или здоровью мужчины – проводят хирургическое вмешательство. В противном случае единственной возможностью зачать ребенка является ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение.

Что вызывает патологию

Мужской фактор обычно вызван проблемами, влияющими на выработку или передвижение сперматозоидов. Благодаря комплексному медицинскому тестированию врач способен выявить причину мужского бесплодия. Около 2/3 бесплодных мужчин сталкиваются с проблемой выработки спермы в яичках. Проблемы с подвижностью сперматозоидов встречаются примерно у каждого из пяти бесплодных мужчин, в том числе у мужчин, у которых была вазэктомия, но теперь они хотят иметь детей. Блокировки (часто называемые препятствиями) в протоках, ведущих сперму от семенников к половому члену, могут привести к полному отсутствию спермиев в эякуляте. У большинства мужчин антитела не будут влиять на вероятность беременности, но у некоторых они уменьшают фертильность.

Что вызывает патологию

Проявления

Невозможно указать типичные симптомы азооспермии, так как их не существует. При этом отклонении чаще всего нет клинической симптоматики, а объем эякулята сохраняется. Но на фоне этого изменения развивается мужское бесплодие, и пациент обращается к врачу из-за невозможности зачатия ребенка.

Поскольку заболевание развивается на фоне других патологий, у пациента наблюдаются проявления последних. Когда нарушается секреторная функция половых органов, обычно наблюдается:

  • отсутствие типичного оволосения;
  • гинекомастия (увеличение груди);
  • снижение либидо;
  • импотенция или эректильная дисфункция;
  • ожирение по женскому типу.

Течение обструктивной формы азооспермии и отсутствие сперматозоидов в эякуляте может сопровождаться:

  • отеком или припухлостью мошонки;
  • болезненными ощущениями в этой области.

Промежуточной формой патологии является олигозооспермия, при которой в семенной жидкости отмечается малое количество сперматозоидов, недостаточное для оплодотворения яйцеклетки.

Лечение тератозооспермии

Лечение тератозооспермии — это, прежде всего, устранение причин её возникновения. Если это способ жизни (курение, алкоголь, работа во вредных условиях), то мужчина в силах поменять его при желании иметь детей. Когда же причина во внутренних заболеваниях, то тератозооспермия поддаётся лечению. Это не приговор. Лечение может быть хирургическим либо комплексной терапией со спермактином, L-карнитином, янтарной кислотой и другими препаратами, которые назначает врач-андролог.

Читайте также:  Как проявляется хламидиоз у мужчин и какими препаратами лечится

Что касается народных методов, то они могут быть вспомогательным фоном для медикаментозного лечения. И основой является здоровый образ жизни. Вряд ли лечение даст результаты, если мужчина и дальше будет выкуривать по пачке сигарет в день.

На форумах можно найти много рецептов и советов по поводу лечения тератозооспермии. Рекомендуется пить натощак тыквенный сок и дважды в день употреблять настой листьев и почек березы. Можно попробовать приём препаратов, содержащих цинк и витамин Е.

Мужскими продуктами считаются сельдерей, кинза и петрушка. Сухофрукты и мёд тоже способствуют здоровью спермы.

Еще один рецепт: витамин С по 1000 мг в день + Селцинк по 1 таблетке дважды в день на протяжении месяца.

Итак, это мужское заболевание достаточно серьезное, но, тем не менее, оно поддается лечению. Только начинать нужно с себя!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, на основе собранного анамнеза и результатов исследований. Для улучшения качество эякулята и как следствие повышения способности к зачатию чаще всего назначаются такие препараты как:

  • Аденопросин,
  • Спеман,
  • Фертомид,
  • Клостилбегит,
  • Токоферол.

Если у пациента были обнаружены гормональные и эндокринные нарушения ему проводится соответствующая терапия для восстановления гормонального фона. В том случае если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то мужчине показан курс антибиотиков.

Так же мужчине могут назначаться вспомогательная терапия БАДАми в составе которых присутствуют цинк, селен, магний, витамин, А и С.

Лечение

При выявлении такой патологии, как отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза, предполагается всего два варианта лечения.

  1. Обструктивная форма заболевания предусматривает оперативное вмешательство. Это микрохирургическая операция проводится для того, чтобы открыть сперматозоидам путь и дальнейшая стимуляция сперматогенеза проводится при помощи комбинированной терапии.
  2. Секреторная азооспермия слабо поддается лечению. Но в некоторых ситуациях может быть назначена медикаментозная комплексная терапия и лечение народными средствами. Цель – восстановление функций яичек и активизация синтеза сперматозоидов. Если при обследовании обнаружено, что причиной является варикоцеле, то показано хирургическое вмешательство.

При лечении секреторного вида патологии, повышение сперматогенеза или восстановление репродуктивности маловероятно. Поэтому лечащий врач может рекомендовать вспомогательный способ лечения. Иногда единственный выход для бесплодной пары с мужским фактором – это ЭКО, ИКСИ или использование донорской спермы.

Читайте также:  Как подготовиться к ЭКО мужчинам и женщинам

Стимуляция сперматогенеза при азооспермии

Лечение

Метод лечения, определенный лечащим врачом, направлен на стимуляцию репродуктивности, если нет живых сперматозоидов или же они отсутствуют вовсе. Поэтому, кроме хирургического вмешательства, комплексная терапия предполагает:

  • прием гормональных препаратов (эстроген) на протяжении полугода;
  • биопсия яичка при азооспермии, при которой хирург выделяет несколько канальцев, где предположительно могут содержаться живые сперматозоиды.

Если выявлены генетические причины, потребуется дополнительная консультация у генетика, которые определят возможные риски для дальнейшего ЭКО, ИКСИ. Инфекционные половые заболевания потребуют прием противовоспалительных средств и антибиотиков, после чего возможно возобновление репродуктивности.

Профилактика

Появление олигозооспермии в первой стадии подразумевает отказ от спиртного и табакокурения. Для наступления быстрого выздоровления следует вести правильный образ жизни, заниматься спортом, наладить регулярную половую жизнь. Однако секс не должен стать интенсивным, поскольку это может напрямую повлиять на выработку сперматозоидов. Взрослый человек должен наладить ночной сон, исключить из своей жизни стрессы и нервные потрясения.

Хорошей профилактической мерой будет рацион, включающий в себя продукты, богатые белками. Обычное питание лучше разнообразить морепродуктами, зерновыми и бобовыми культурами, а также орехами. Не стоит забывать о свежих фруктах и овощах: полезны будут бананы, авокадо, тыква и помидоры. Эффективное народное средство — морковный сок. Также нужно перейти с растительного масла на оливковое, поскольку первое обычно провоцирует повышение холестерина, что вредит системе кровообращения.

Профилактика

Рекомендуется перестать носить тесное нижнее белье из синтетических тканей. Как можно реже принимать горячие ванны и посещать сауны. Таким образом можно не только избавиться от олигозооспермии, но и вовсе предотвратить ее появление в будущем.

Не стоит заниматься самолечением: любой медикаментозный препарат может только навредить без проведения должного обследования. Своевременное выявление, хорошая физическая форма и выполнение всех предписаний позволят скорректировать концентрацию сперматозоидов в семенной жидкости и вернуть былое репродуктивное здоровье у мужчины.

Профилактика

Мужчина должен следить за своим здоровьем. При малейших проблемах половой системы необходимо обращаться к специалистам. Профилактику врожденных нарушений следует проводить еще в раннем возрасте: нужно показать мальчика хирургу.

Чтобы сохранить мужское здоровье, необходимо беречься от переохлаждений, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Важно полноценное питание и отдых. Для профилактики половых инфекций нужно избегать случайных связей, использовать контрацептивы.

Услышав диагноз «бесплодие», не стоит сразу ставить на себе крест. Существуют современные методики, которые подарили радость отцовства многим пациентам.