Базальная (ректальная) температура и планирование беременности

Photo by Polina Tankilevitch from Pexels

Ищем проблемы по графику базальной температуры

Давайте посмотрим, какими бывают графики базальной температуры, какие отклонения на них могут быть и о чем они говорят!

Итак, нормальный двухфазный график выглядит примерно так:

На 29-й день цикла график условно разделен на 2 части.

Верхняя линия – базальная температура (БТ) при наступлении беременности.

Нижняя желтая линия – БТ при отсутствии беременности.

Красные квадраты слева – менструация, справа – признаки приближающейся следующей менструации.

Вот еще пример нормального двухфазного графика:

Ановуляторный цикл

А вот так выглядит график БТ, когда нет овуляции. Отсутствует деление на фазы, базальная температура скачет беспорядочно. Беременность в таком цикле невозможна.

Ановуляторные циклы пару раз в год встречаются у каждой женщины. По длине ановуляторный цикл может быть как и обычный цикл, а может быть гораздо длиннее.

Нередко такая картина наблюдается и при эстроген-прогестероновой недостаточности.

Ановуляторный цикл при гиперпролактинемии

Ановуляторный график БТ при гиперлактинемии

БТ держится на стабильно высоком уровне в течение всего цикла.

Такой график наблюдается у женщин, которые кормят грудью, а также в случаях неправильной работы гипофиза. Овуляция отсутствует, могут полностью отсутствовать и менструации.

При сворачивании грудного вскармливания (ГВ) пролактин постепенно приходит в норму. Как результат: происходит полноценная овуляция, возможна беременность. Поэтому если вы пока не планируете еще одного ребенка, предохраняться лучше даже при аменорее (отсутствии месячных при ГВ).

Недостаточность эстрогенов

При низком уровне эстрогена вторая фаза выглядит как надо, а вот в первую фазу базальная температура слишком высокая. Эстрогена может не хватить для овуляции, поэтому зачатие в таком цикле не всегда возможно.

График базальной температуры на фоне низкого эстрогена

Ставить диагноз по одному графику неправильно, поэтому обычно сдается анализ крови на гормоны. Если недостаточность эстрогена подтверждается, могут быть назначены гормональные препараты.

Недостаточность желтого тела (низкий прогестерон)

Когда по каким-то причинам желтое тело работает плохо, оно вырабатывает мало прогестерона. Базальная температура не может подняться до нормальных 36,9 – 37,3 градусов.

График базальной температуры на фоне низкого прогестерона

Беременность при таком графике возможна, но ее судьба неоднозначна. Прогестероновая недостаточность часто становится причиной замершей беременности и выкидыша. Как правило, для сохранения беременности прогестерон поднимают медикаментозно.

Эстрогено-прогестероновая недостаточность

В таком цикле овуляция может быть, а может и отсутствовать. Внешне график похож на двухфазный, но разница температур между фазами слишком мала.

По такому графику сложно определить, с каким гормоном проблемы. Не исключено, что и с эстрогеном, и с прогестероном. Нужен анализ крови. А точнее, несколько анализов в разные дни цикла.

Воспаление придатков

Воспаление придатков вызывает подъем базальной температуры в середине первой фазы. Овуляция в данном случае возможна, но вычислить ее по графику сложновато. Беременность также может произойти, но, как вы сами понимаете, на фоне воспалительного процесса лучше отложить планирование…

График базальной температуры на фоне воспаления в придатках

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление эндометрия, маточной выстилки.

На графике вторая фаза на фоне эндометрита почти не отличается от нормы. С приближением месячных базальная температура так же снижается. Но с началом нового цикла она вдруг снова поднимается до 37 градусов и даже выше.

График базальной температуры на фоне эндометрита

Если западания БТ перед менструацией не наблюдается, возможна беременность, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из-за эндометрита. Следует сделать тест и обязательно обратиться к врачу.

Как видите, графики БТ дают достаточно много информации для размышления. Врачи не любят копаться в таких мелочах, и дождаться обследования от них порой невозможно. А с помощью графика БТ вы в состоянии самостоятельно заподозрить у себя проблему и уже с этой информацией подойти к врачу для более глубокой проверки вашего здоровья.

Подъем температуры может иметь следующие виды:

  • Ступенчатый. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
  • Постепенный. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
  • Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.

Во второй фазе на первый план выходит прогестерон, именно он помогает поддерживать базальную температуру на уровне 36,9-37,2. Длительность второй фазы постоянна для одной и той же женщины. Нормальной полноценной второй фазой считается фаза от 12 до 16 дней. У разных женщин она разная, но у одной и той же – постоянна.

Читайте также:  Опровергаем «ЭКО-страшилки» от соседки Мани

Если идти дальше по циклу, то примерно за пару дней до менструации температура начинает снижаться. Эти дни также входят в лютеиновую фазу. Если снижения темперетуры не происходит, то, вероятно, наступила беременность.

График базальной температуры здоровой женщины с наступившей беременностью. Температура во второй фазе цикла не имеет тенденции к снижению.

Все вышеописанное – идеал. Во-первых, температура от фазы низких температур к фазе высоких может перейти не за один день, а за два. Два дня – это нормально. Во-вторых, температуры и в первой и во второй фазе могут отличаться от приведенных выше. Главное — не абсолютные значения, а разница температур. Эта разница должна составлять 0,4 градуса. Для того, чтобы подсчитать эту разницу (средние значения), сложите все температуры первой фазы и разделите на количество дней в этой фазе. Аналогично надо поступить с показаниями второй фазы. А дальше от среднего значения второй фазы вычесть среднее значений первой. Желаемый результат – 0,4 градуса.

Базальная температура и особенности ее измерения

Градусник, заботливо уложенный врачом в подмышечную впадину, достоверно показывает изменения температуры кожи, что помогает говорить о наличии воспалительных процессов или заболевания. Однако температурные показатели внутри организма у разных органов и областей будут отличаться (поэтому наиболее точные измерения производятся в полости рта).

Базальную (ректальную) температуру измеряют в прямой кишке женщины при соблюдении строгих правил. Полученные показатели помогают диагностировать изменения гормонального фона, а также определить благоприятный период овуляции. Такие измерения применяют пациентки, которые пытаются зачать малыша и хотят подгадать наиболее подходящий день для этого.

  • Все измерения проводятся натощак и только после утреннего пробуждения. Для этого оставайтесь в лежачем положении (нельзя вставать, ходить в туалет и т.д.).
  • Каждый день температура измеряется в одинаковое время (допустимая разница не более получаса).
  • Вокруг кончика градусника и анального отверстия смажьте детским кремом или вазелином, чтобы облегчить проникновение и снизить риск повреждения нежной области и слизистой.
  • Вставлять градусник следует на глубину около 20-30 мм.
  • Удерживайте прибор в прямой кишке порядка 6-7 минут.
  • Сразу после извлечения прибора снимайте и фиксируйте показатели, заносите их в график.
  • Отмечайте в календаре-графике факторы, которые могли исказить показатели, например простуда, воспаление, отравление, нарушения эндокринной системы и т.д.

Многие пациентки подходят к вопросу настойчиво, снимая показания каждые 2-3 часа в течение дня. При этом показатели могут сильно отличаться и полностью искажать общую картину. Полученные с утра заветные 37,2° вовсе не говорят о наступлении беременности, так как в течение дня цифры могут колебаться.

Первая половина цикла (3-4 сутки после месячных) характеризуется пониженной БТ 36,5-36,8°. Это продумано природой для созревания здоровой яйцеклетки. За сутки до овуляции температура, как правило, резко стремится вниз. Сразу после этого (вторая половина цикла) показатели повышаются до 37-37,2° и держатся до наступления менструации. За 5-7 дней до очередных месячных температура вновь снижается до 36,8-36,9°.

Главным преимуществом данной методики является то, что она доступна абсолютно для каждой женщины. От вас требуется лишь взять термометр, а затем записать в блокнот результаты. Недостатком способа считается то, что на показатели зачастую влияют многие другие факторы. Например, температура может повышаться не только из-за овуляции, но и по причине простудного заболевания.

Здесь важно обратить внимание на все факторы, сопоставить причины, после чего сделать правильные выводы.

Зачем нужен график?

Организм – явление сложное, поэтому важно внимательно следить за его показателями, если вы мечтаете забеременеть. График базальной температуры при беременности еще до задержки позволяет понять, что оплодотворение, возможно, состоялось и женщина уже находится в ожидании малыша.

График позволяет не только видеть процесс изменения температуры в течение цикла, но и учитывать в анализе сопутствующие факторы, такие как болезнь или недомогание, стресс, прием лекарств и т. д.

Советуем внести в график следующие параметры:

  • день цикла (их количество будет разным в каждом отдельном случае);

  • данные температуры;

  • сопутствующие факторы (прием лекарств, болезнь и т. д.).

Важно вести график постоянно. Да, это может быть утомительно и в какой-то момент захочется все бросить. Но важно соблюдать дисциплину и необходимые правила.

Photo by cottonbro from Pexels

Когда появляются антитела после вакцинации?

Положительный результат вакцинации – формирование T-клеточного иммунитета против патогена. Желающие привиться спрашивают врачей и даже процедурных медсестёр, через сколько дней появляются антитела после прививки. Полгода клинических испытаний вакцины Спутник ещё не дали учёным бесспорных ответов о сроках формирования устойчивой защиты. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. В настоящее время есть данные о возникновении пикового уровня igG на 18-21 день после второй фазы вакцинации2. Это значит, что после первого укола, и даже в первое время после второго, пациенту не стоит расслабляться, соблюдение профилактических мер (ношение маски, мытьё рук, соблюдение дистанции) остаются обязательными.

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Подведём итоги. Прививка от коронавируса рассматривается учёными как основная мера в борьбе с пандемией. Российская вакцина Спутник V вошла в тройку мировых лидеров по началу массового применения наряду с препаратами фармацевтического гиганта Pfizer и малоизвестной американской компанией Moderna.

Читайте также:  Вероятность беременности после месячных: 7-9 ДЦ (+Примеры!)

Российская вакцина вводится в два этапа. Формирование эффективного иммунного ответа во многом зависит от соблюдения привитым пациентом перечня ограничений. После вакцинации от коронавируса нельзя употреблять алкоголь, переохлаждаться и париться в бане, подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Пик иммунитета после прививки наступает на 40-42 день после первой инъекции. Учёные надеются, что вакцина обеспечит защиту от вируса в течение двух лет.

Примечания:

1 -HPEPzT5cJGCnfYwBgyDuunCewvKp4Q3CwDR4wc-8AqBZuic5g

2

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о , доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.Наш эксперт Божко Светлана Игоревна Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической Задать вопрос Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Мне нравится13

Не нравится1

Почему график БТ может «наврать»

Перед тем, как измерять базальную температуру, стоит поговорить о недостатках данной методики. Вот главные из них:

  • график приходится вести регулярно, ежедневно отмечать, какая температура была в заднем проходе;
  • Нужно ежедневно просыпаться в конкретно выбранное время, чтобы измерять базальную температуру для определения овуляции;
  • неэффективность методики во время простудных заболеваний, гормональных срывов, стрессов, приема успокоительных;
  • чтобы делать какие-то выводы, записи нужно вести минимум три месяца;
  • запрет на ночной секс и употребление алкоголя даже в минимальных количествах;
  • трудности с определением базальных температурных показателей, связанные с вашим образом жизни. Например, если вы работаете в ночную смену, уезжаете в город с другим часовым поясом и тому подобное, график сбивается.

Поэтому современные гинекологи считают этот метод диагностики всего лишь вспомогательным. Они не ставят диагнозы и не назначают лечение только на основании графика.

Несмотря на это, женщины по всему миру продолжают доверять этой методике. Она дает возможность спланировать беременность, измеряя ректальную температуру. Это, пожалуй, самый простой и удобный способ определения наступления овуляции.

Кроме того, она позволяет оценить нормальное течение гормонального цикла, вероятность наступления долгожданной беременности или заподозрить наличие заболеваний, связанных с нарушением женской репродукции.

Советы, как действовать в разных ситуациях и вопросы

Совет №1

Если температура несколько дней держится на отметке 38.5° и не сбивается жаропонижающими препаратами, необходимо обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Потребуется либо назначение антибиотиков, либо замена лекарств.

Ситуацию нельзя оставлять без внимания, так как при высокой температуре значительно повышается риск осложнений. Одним из самых тяжелых является пневмония.

Совет №2

Не стоит волноваться, если температурный хвост долго сохраняется у ребенка, особенно в возрасте 10-12 лет. Он обусловлен возрастным несовершенством всех систем саморегуляции, включая термическую.

Кровеносные сосуды просто не успевают среагировать на колебания температур, что приводит к стойкому субфебрилитету. Держаться хвост у детей может до 3-х недель.

У кого чаще всего появляется температурный хвост?

В наибольшей степени ему подвержены люди, которые не соблюдали постельный или хотя бы щадящий режим во время болезни, а также не выполняли врачебных рекомендаций в восстановительном периоде.

Многие взрослые сознательно игнорируют советы врача и спешат на работу, как только им становится лучше. А некоторые и вовсе не прекращают служебную деятельность. В результате выздоровление затягивается, а температура растет. Если не принять мер и на этом этапе, то, скорее всего, последствий избежать не удастся.

В противоположность «несознательной» группе пациентов можно привести лиц с хорошо развитой терморегуляционной системой – спортсменов и сторонников ЗОЖ, особенно закаливающих процедур. Посещение бань, саун, бассейнов, контрастный душ, регулярные и грамотно составленные спортивные тренировки повышают способность организма приспосабливаться и быстро реагировать на перепады температур окружающей среды. Такие занятия ускоряют процессы перестройки кровообращения с центрального на периферическое и обратно.

Кто больше подвержен температурным хвостам – мужчины или женщины?

Женщины страдают от остаточных явлений в виде стойкого субфебрилитета чаще. У мужчин коронавирус дает, как правило, другие осложнения – например, воспаление предстательной железы.

Как узнать – хвост это или нет?

Характерный признак температурного хвоста – субфебрилитет без выраженного недомогания, но допустима легкая слабость. Если температура не спадает в течение 10 дней, лучше проконсультироваться с врачом.

Источник

График базальной температуры

Температурная кривая, составленная в соответствии со всеми требованиями – очень информативный показатель. В медицине его используют еще с середины прошлого столетия. Построение правильной кривой – сложный и трудоемкий процесс, но в определенных случаях он может быть более информативным, нежели другие методы диагностики проблем репродуктивной функции.

Классический пример изменения «низкой» температуры на протяжении менструального цикла выглядит так:

Причины отклонения графика базальной температуры

Причины, из-за которых кривая БТ может отличаться от нормы, разделяют на локальные и глобальные. К первым можно отнести те из них, которые влияют на однократный показатель:

  • неправильное время измерения;
  • физическая активность перед измерением;
  • некорректные показатели термометра.
Читайте также:  Выбираем противозачаточные таблетки, от которых худеют

Глобальные причины полностью перестраивают график. О них можно судить по тому, какая кривая вырисовывается за время менструального цикла. Существует несколько классических картин температурных кривых. Их выделяют по типам:

Расшифровка графика базальной температуры

Для чтения построенного графика БТ существуют общепринятые правила, разработанные специалистами Всемирной организации здравоохранения. Для начала на графике рисуют линию овуляции. Чтобы определить ее используют такой алгоритм:

  • 1. Определяют прекрывающую линию, которая проходит сверху шести последовательных значений после менструации и перед предполагаемой овуляцией.
  • 2. Далее ищут три последовательных значения, которые находятся над прекрывающей линией. Два из трех показателей должны превышать прекрывающую линию на 0,10С и более, один из трех – на 0,20С и более.
  • 3. Перед этими тремя значениями проводят линию овуляции. Этот день и два последующие – оптимальное время для зачатия.

Линия овуляции делит менструальный цикл на две фазы. Стандартной длиной второй считается 12-16 дней (чаще всего 14 дней). Длина первой колеблется и является индивидуальной для каждой женщины.

Такой метод чтения графика базальной температуры эффективен только для классического типа температурной кривой. В других случаях требуется консультация врача, который определит причину отклонения и поможет скорректировать показатели.

Почему поднимается температура после алкоголя

После приема алкоголя температура может подниматься по нескольким причинам:

  1. Прежде всего, к небольшой гипертермии может привести уже описанное выше расширение сосудов.
  2. Если температура повышается каждый раз после выпивки, а также сопровождается зудом или появлением красных пятен на теле (особенно на шее, лице), возможно, это проявление аллергической реакции.
  3. Похожая реакция происходит после выпивки в том случае, если имеется врожденная непереносимость этанола.
  4. Однако такая непереносимость может быть и приобретенной. В этом случае причинами являются чаще всего психологические потрясения или черепно-мозговые травмы.
  5. Аллергия может быть не только на сам этанол, но и на какие-то компоненты спиртного напитка – в этом случае больной может начать задыхаться, краснеть, часто появляется тошнота и рвота, подскакивает давление, и все это происходит на фоне гипертермии.
  6. Другая причина – проблемы с желудочно-кишечным трактом, обостряющиеся из-за алкоголя и сопровождаемые болями в животе. В этом случае стоить обследоваться у врача и проверить поджелудочную железу, желудок и печень.
  7. И, наконец, повышение температуры тела после приема алкоголя может быть из-за банальной интоксикации, т.е. отравления продуктами переработки спиртного. В этом случае гарантировано сильнейшее похмелье с тошнотой, рвотой, дикими головными болями, слабостью, ознобом и нередкими нарушениями стула.

Температура после приема алкоголя повышается по нескольким причинам. О них ниже.

Принятое внутрь спиртное на какое-то время расширяет сосуды кожи, активизируя в организме кровообращение. У некоторых людей это проявляется не только покраснениями лица и носа, но и незначительным подъемом температуры тела.

Если температура поднимается каждый раз после принятия напитков с содержанием спирта, а тело или лицо человека покрывается пятнами, то речь идет о врожденной непереносимости алкоголя.

Так же температура после алкоголя в сочетании с покраснением и зудом кожи может говорить о наличии аллергии на напитки с содержанием этила. Чаще всего аллергическая реакция отражается на коже лица или шеи, реже — рук.

Иногда после принятия алкогольных напитков случается и обратный эффект — температура снижается до 35 градусов. Это случается потому, что из-за употребления спирта наблюдается дисфункция сосудистой системы и интоксикация.

Если повышается или снижается температура после принятия спиртного появилась боль в сердце или озноб, необходимо срочно пойти к доктору.

Чем опасны температурные скачки?

При повышенной температуре тела сердце и сосуды получают довольно ощутимую нагрузку, часто это выражается в учащении сердечного ритма.

При резком сосудистом спазме повышается и без того увеличенная нагрузка на работу сердечной мышцы, а также увеличивается риск ломкости сосудов. Такие перепады грозят развитием инфаркта, инсульта, гипертонического криза.

Алкоголь способствует запуску механизма работы мочевыделительной системы. Усиленное выведение жидкости из организма приводит к обезвоживанию, а при простудных заболеваниях необходимо, чтобы водно-солевой баланс был в норме.

Кроме того, рекомендуют увеличить объем циркулирующей жидкости, чтобы вымыть из организма все продукты интоксикации.

Любая, даже небольшая доза алкоголя, выводится из организма в течение трёх суток. Поэтому совмещать курс терапии препаратами с употреблением спиртного не удастся. Либо придется отложить лечение, либо получить сильнейшую интоксикацию организма.

График базальной температуры при беременности

При нормально протекающей беременности базальная температура стабильно выше 37°С. В некоторых случаях из-за индивидуальных особенностей организма женщины ее значение может достигать и 38°С. Снижение базальной температуры при беременности может свидетельствовать об угрозе выкидыша или неразвивающемся плодном яйце. Как использовать измерение базальной температуры с целью контрацепции? Измерение базальной температуры и составление ее графиков может определять дату овуляции. На основе полученных данных можно судить о днях, когда вероятность наступления беременности будет высокой и когда следует предохраняться дополнительными методами. При регулярном менструальном цикле такими днями является промежуток 6 дней до овуляции — 3 дня после нее.