Беременность после ЭКО: важные моменты для благополучного финала

Выполняя процедуру ЭКО, и врач — репродуктолог и пациентка надеются на долгожданное зачатие с первого раза. Но это не всегда так, бывают случаи, когда проблема пациентки и/или мужа сочетанная, то есть присутствует не одна какая-то проблема (например, малоподвижные сперматозоиды или кисты яичников), а несколько. В этих случаях шансы на удачное завершение ЭКО с первого раза несколько снижаются. Как увеличить шансы на успех после неудачного ЭКО? Об этом в статье.

Ранние сроки беременности после ЭКО – какие есть риски?

В первом триместре беременности перечень анализов может отличаться, поскольку требуется исследование определенных иммунных параметров. Другие диагностические мероприятия также назначаются, даже если нет показаний к их проведению. Это объясняется тем, что в частых случаях развивается внематочная беременность после ЭКО. По неделям все параметры могут совпадать, но дать точный ответ сможет только УЗИ.

Другим случаем может быть замершая беременность после ЭКО. Причины такого явления точно не установлены, но есть предположения невынашивания:

  • Генетические отклонения;
  • Гормональные нарушения;
  • Развитие инфекции;
  • Наличие вредных привычек;
  • Переживание стрессовых ситуаций;
  • Неблагоприятные условия труда;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Прием определенных медикаментозных препаратов.

Признаки и симптомы наступления беременности

Многие женщины утверждают, что первые симптомы беременности можно ощутить уже на второй день после подсадки эмбриона. Такие утверждения не имеют под собой четкого медицинского объяснения. Врачи не сопоставляют появившиеся характерные признаки с успешным оплодотворением. Они считают, что это связано с активной гормональной терапией, предшествующей ЭКО и остаточными явлениями инъекций ХГЧ.

По медицинским показаниям женщина может ощущать такие изменения:

  1. Первый день. Ощущается тянущая боль внизу живота и пояснице.
  2. Второй день. Появляется вздутие, нарушается работа ЖКТ.
  3. Третий день. Возможно повышение температуры тела. Если отметка переходит показатель 37,5˚С – это повод обратиться к врачу.
  4. Четвертый день. Боль внизу живота утихает.
  5. Пятый день. Дискомфорт в лобковой зоне.
  6. Шестой день. Снова появляются тянущие боли внизу живота, напоминающие начало менструации. Считается, что в этот период эмбрион внедряется в стенки матки. Если этого не произошло, эмбрион погибает.
  7. Седьмой – восьмой день. Иногда отмечаются выделения мажущего характера. Могут означать удачное внедрение эмбриона либо начало нового менструального цикла.
  8. Девятый-десятый день. Тест на беременность может показать слабоположительный результат, но отсутствие второй красной полосы не означает неудачу ЭКО.
  9. Тринадцатый-четырнадцатый день. Появляются достоверные симптомы беременности. Отмечается реакция на уровень ХГЧ (тест на беременность положительный).

Тест на беременность не является достоверным способом подтверждения наступившей беременности.

В организме может быть остаточный ХГЧ после проведенных перед экстракорпоральной процедурой инъекций. Подтвердить оплодотворение способно только УЗИ исследование.

Факторы, которые влияют на успех процедуры

Вероятность успешной беременности при экстракорпоральном оплодотворении зависит от нескольких факторов:

  • Возраст пациентки. У женщин до 28 лет шансы забеременеть при искусственном оплодотворении составляют 83%, в 30–35 лет – 60%, а после 42 лет возможность успеха – только 5%. К этому времени сокращается запас яйцеклеток и ухудшается качество спермы.
  • Поставленный диагноз. При непроходимости фаллопиевых труб возможность беременности выше, чем, например, при эндометриозе.
  • Количество попыток ЭКО и их результаты.
  • Наличие эндокринных заболеваний (например, диабета) и успешность гормональной коррекции.
  • Состояние эндометрия и соблюдение пациенткой рекомендаций врача при подготовке к процедуре.
  • Количество и качество зигот, которые смог получить репродуктолог. Эмбрионы с генетическими патологиями отсеивают.
  • Квалификация специалиста.
  • Образ жизни пациентки. Правильное питание, хорошие отношения в семье, отказ от вредных привычек способствуют положительному исходу ЭКО.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

После ЭКО: тщательное наблюдение

Существуют особенности ведения беременных после применения ЭКО.

Важный момент — так называемая поддержка, которая начинается сразу после переноса эмбрионов в матку женщины. В нее входят, как правило, несколько гормональных препаратов, препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), в обязательном порядке курс индивидуально подобранной витаминотерапии. В некоторых случаях в поддержку приходится добавлять препараты женских гормонов (эстрадиола), для более адекватного роста эндометрия и повышения шансов на имплантацию, в некоторых случаях необходим прием препаратов преднизолона (метипред), небходимых, чтобы загасить возможную иммунную агрессию организма; применяются усиленные дозы прогестерона, чтобы оптимизировать изменения слизистой оболочки матки и помочь ей удержать малыша.

Читайте также:  Запор после ЭКО : эффективные методы лечения

Из витаминов для беременности особенно важна фолиевая кислота, ее дефицит может не только привести к потере плода, но и вызвать пороки его развития. Поэтому прием ее должен быть регулярный, адекватный, не менее 400 мкг в сутки.

Поддержку, назначенную после переноса, нужно отменять постепенно под контролем врача, тогда это будет безопасно. При появлении любых жалоб во время беременности, особенно если речь идет о наличии болей или кровянистых выделений из половых путей — нужно немедленно обращаться к доктору для коррекции терапии. Иногда лечение должно проводиться в условиях стационара, об этом доктор немедленно поставит Вас в известность. Учитывая возможные риски осложнений, связанных с нарушениями со стороны свертывающей системы крови после гормональной стимуляции, осуществляется регулярный контроль факторов свертываемости крови и при необходимости проводится лечение.

Бояться препаратов, которые врач назначает после переноса эмбрионов, не стоит: абсолютно все доктора в лечении своих пациентов в первую очередь руководствуются принципами «не навреди». Часто женщины пугаются, прочитав в инструкции к лекарствам о том, что они противопоказаны при беременности. Но все применяемые сегодня схемы поддержки разработаны с учетом научных данных об эффективности и безопасности тех или иных лекарств в момент имплантации эмбриона, многочисленные исследования подтвердили, что применение этих препаратов не навредит малышу при правильном индивидуальном подходе.

Через 10-14 дней после положительного анализа крови на ХГЧ нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие беременности.

Как правило, с 5-6 недель акушерского срока беременности в полости матки возможно определить наличие плодного яйца с эмбрионом. При этом отмечается и его сердечная деятельность, что является признаком развивающейся беременности. После того, как было зафиксировано сердцебиение у плода, можно вставать на учет по беременности, т. е. наблюдаться в условиях женской консультации или иного лицензированного медицинского учреждения, чтобы своевременно проводить необходимое обследование, составить индивидуальный план ведения беременности.

Что нужно делать, чтобы увеличить шансы на беременность при ЭКО?

Если вам одобрили квоту на ЭКО, и вы снова вступаете в процесс борьбы за свое материнское счастье, то от вас также требуется ряд усилий. Минимальны срок, который требуется организму, чтобы «оздоровиться» — это три месяца. Разумеется, вы должны строго соблюдать рекомендации репродуктолога, являться в назначенное время и выполнять все предписания. Но есть и такие тонкости, которым пациентка может не придавать значения.

1. Соблюдать принципы рационального питания.

При неправильном распределении жиров, белков и углеводов может возникнуть гормональный дисбаланс, который труднее «выровнять» при помощи лечения. В первую очередь это качается фаст-фуда и потребления избытка жиров и соли. При этом питание будущей мамы должно быть достаточным и полноценным. Ни в коем случае не следует испытывать на себе различные диеты и препараты для похудания. Даже если у вас имеется избыток массы тела, то период проведения ЭКО — это не время для кардинальных перемен. В рацион питания обязательно должны быть крупы (кроме манной, которая является лишь источником калорий) и овощи/фрукты (лучше сезонные), как источник клетчатки. Особенно следует обратить внимание на зеленые овощи и салаты, это самый естественный источник фолиевой кислоты, которая заслуженно завоевала первое место среди витаминов нужных для беременности (как естественной, так и наступившей при помощи ЭКО). Также не следует игнорировать мясо и субпродукты (источник белка и железа) и морепродукты с морской капустой (источник йода). Молочные продукты также должны присутствовать в образе питания, хотя бы 2 – 3 раза в неделю (сюда не относятся «творожки» и сладкие йогурты, которые будут лишь источником сахара и крахмала).

2. Исключить алкоголь и курение.

Все знают, что «курить вредно», но мало кто задумывается, в чем собственно вред курения. В частности мы говорим о мощном спазме мелких сосудов, который происходит при вдыхании смеси смол и никотина. Если этот спазм затронет сосудики хориона, и они окажутся достаточно уязвимы, то риск неудачной подсадки значительно возрастает.

Алкоголь также вызывает перепады сосудистого тонуса, а также оказывает непосредственное токсическое действие на плод.

3. Исключить кофе и кофеинсодержащие напитки (кола, энергетики).

В случае употребления кофеинсодержащих напитков и продуктов мы провоцируем кратковременный, но достаточно сильный спазм мелких сосудов, а также подъем артериального давления. Иногда пациентка не склонна к гипертонической болезни и не имеет лишнего веса, но давление поднимается неожиданно для нее самой. Перепады сосудистого тонуса никогда не проходят бесследно для только начавшей формироваться сосудистой сети хориона.

4. Исключить прием посторонних лекарственных средств, витаминов и добавок.

Гинеколог — репродуктолог должен быть в курсе всех ваших проблем со здоровьем и, соответственно, всех принимаемых лекарств. Если у вас гипотиреоз, аритмия или любое другое заболевание, которое требует ежедневного приема препаратов, то вы должны сказать об этом лечащему врачу еще на этапе планирования. В этом случае, есть временной резерв для того, чтобы сменить препарат на приемлемый для беременных и при этом не допустить обострения заболевания.

5. Длительные прогулки, умеренная физическая нагрузка (ходьба, дыхательные упражнения) на свежем воздухе.

6. Отказ от тепловых процедур. В этот период не рекомендуется прием ванн, особенно горячих и длительных, посещение бани и сауны.

7. Половой покой. Воздержание в половых отношениях рекомендуется за 4 дня до пункции фолликулов и 2 недели после подсадки эмбрионов.

8. Беречься от вирусных инфекций. Не контактируйте с явно простуженными людьми. Если заболел муж или другие родственники, проживающие на одной территории, то следует изолировать будущую мать на несколько дней. Носите маски, меняя их каждые часа.

9. Нормализовать быт. Используйте как можно меньше химических средств для бытовых нужд. Понятно, что без стирального порошка или геля не обойтись. Но вот средства для мытья посуды, кафеля и других поверхностей вполне можно заменить пищевой содой. Помните, что используя любую бытовую химию, вы вдыхаете частицы порошка/спрея, и неизвестно, как это отразится на вашем здоровье. То же самое касается использования большое количества уходовых и укладочных средств.

Срок беременности после эко

Срок беременности, после ЭКО устанавливается через время. Очень часто, для 100% наступления беременности нужно более одного курса ЭКО. Ученые разошлись во мнениях и сами не знают, как правильно посчитать срок беременности. Некоторые считают, что необходимо считать от момента слияния яйцеклетки и сперматозоида, кто думает, что от момента подсадки оплодотворенной яйцеклетки в матку. Самым эффективным методом определения срока является ультразвуковое исследование. К нему прибегают уже на 11 недели.

Замершая беременность после ЭКО, отзывы: бывают такие ситуации, несмотря на то, что мужчина и женщина прошли полный курс обследования, лечения. Оплодотворенная яйцеклетка все же прикрепилась, и беременность наступила, через короткий промежуток времени все же организм отторгает эмбрион и плод замирает. Это происходит по нескольким причинам организм не готов выносить эту беременность или же медикаментозная терапия проведена не в полном объеме. Многие женщины с этим сталкиваются и обсуждают это на форумах, оставляя разные комментарии, и делятся своими мыслями по этому поводу.

Лучшее ЭКО. Как уже доказано учеными экстракорпоральное оплодотворение преодолело долгий длительный путь своего развития и многие технологии усовершенствовались. В современном мире не нашли лучшего излечения от бесплодия — метод экстракорпорального оплодотворения. И как оказалось оно эффективнее на 40%. В детородном возрасте у женщины в критический цикл созревает одна половая клетка, а врачи — репродуктологи добились с помощью стимуляции яичников синтетического гормона выработку дополнительных яйцеклеток, что дает высокие возможности для наступления беременности. Сделать ЭКО, сколько стоит в каждой клиники есть своя ценовая политика, но услуга эта не дешевая. Так как затрачиваются биоматериалы и дорогие препараты. Существует ряд клиник, которые славятся своими специалистами. Бытует мнение, что процедура эта не из дешевых и обычным семьям с доходом ниже среднего, но большим желанием стать родителями данный вид услуг не по карману. Около половины стоимости ЭКО приходиться на приобретение зарубежных высокооплачиваемых гормональных препаратов, специализированного медицинского оборудование. Те, лабораторные исследования и действия, которые выполняет врач — репродуктолог в процессе лечения, нуждаются в квалифицированной и специальной подготовке, которые стоят сейчас не дешево.

Дети ЭКО по ОМС. Каждая седьмая пара в России сталкивается с проблемами зачатия. В качестве дополнительной поддержки населения, ведущие специалисты медицины, выдвинули предложение о внедрение ЭКО в специальную программу для поднятия демографического уровня и разработали определенное постановление, согласно которому экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) вошло в перечень услуг, оказываемых за счет средств фонда Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). И как сообщается, что пройти эту процедуру могут пары из социально – необеспеченных семей. Существует несколько правил, по которым фонд сможет выделить деньги для семейной пары. Брак должен быть зарегистрирован официально и в совместном браке у супругов не должно быть общих детей. Есть ограничения по возрасту для женщин, желающих сделать ЭКО, она не должна быть старше 38 лет и моложе 22, это обязательные условие ОМС.

Читайте также:  В Яичниках Нет Фолликулов На 7 День В 50 Лет Но Месячные Есть

Если женщине выставлен диагноз «Бесплодна» и он подтверждается, на протяжении 4 лет подряд, то таким парам тоже можно попасть под программу этого фонда и пройти ЭКО. Но между лечением и манипуляциями должно пройти не менее 9 месяцев.

Скрытая угроза передачи коронавируса.

Сколько живёт коронавирус – по теоретическим расчётам учёных и эпидемиологов coronavirus SARS-CoV-2 остаётся живым от нескольких часов до 5 суток на предметах в условиях комнатной температуры и влажности.

Поверхности, к которым прикоснулся заболевший, могут сохранить вирус живым до контакта с другим человеком. Большую часть предметов вы определите легко, при этом часть предметов и их поверхностей надо обязательно включить в список обработки антисептиком.

> дома, в квартире.

Кнопки домофона и лифта – нажимайте их другим предметом и ключами. Ключи обрабатывайте после использования. Дверные ручки, в том числе межкомнатных дверей. Выключатели света и вилки приборов, клавиши и кнопки электроприборов. Гаджеты и пульты. Спинки и рукоятки стульев. Ручки чайников и посуды, которые не моются вместе с ними. Косметические принадлежности.

> на работе, в общественном месте, в клинике ЭКО.

Пластиковые пропуска, кнопки открывания дверей, выключатели, подлокотники, ручки дверей и телефонов. Край столешницы на рецепции и столов.

Вы не сможете полностью исключить контакт с предметами и поверхностями, на которых коронавирус остаётся живым и заразным. Однако вы легко определите ключевые места опасности, сможете избежать контакта или выполнить обработку антисептиком своевременно.

В чем преимущества повторного ЭКО?

Повторное ЭКО с большей вероятностью приведет к успеху. Вы спросите, почему шансы увеличиваются? Потому что программа лечения будет откорректирована на основании предыдущих результатов. У доктора будет больше уверенности в успешном исходе, а вы будете меньше волноваться, так как уже будете знать, чего ожидать от процедуры.

Наша практика показывает, что большинство пар, идущих на повторное ЭКО, нервничают меньше, а это немаловажно, так как психологическое состояние — важный фактор, способствующий успеху любого мероприятия.

Возможные осложнения

Если после подсадки эмбрион приживается, то наступает беременность. Однако необходимо закрепить результат, а также убедиться в отсутствии осложнений, которые нередко возникают при такой процедуре, ведь происходит серьёзное вмешательство в работу всего женского организма. Узнайте что делать при болях после ЭКО.

Любое нарушение цикличности может привести к негативным последствиям, поэтому будущая мама должна находиться под пристальным наблюдением врача и быть готовой к возникновению следующих проблем:

  • гиперстимуляция яичников (возникает из-за стимуляции овуляции, проявляется в 1,3% случаев, вызывает увеличение органа в размерах);
  • кровотечение или ранение органов брюшной полости (обычно возникает во время забора яйцеклеток);
  • многоплодная беременность (возникает в случае, если было подсажено больше одного эмбриона, и 2 и больше прижились; вероятность этого 50%; часто становится причиной выкидыша);
  • замершая беременность (случается в 10–15% у пациенток старше сорока);
  • внематочная беременность (вероятность 2–3%);
  • самопроизвольное прерывание.

Чаще всего осложнения возникают в первый триместр беременности. При анализе статистических данных об успешности протоколов ЭКО следует помнить, что все они усреднённые.

Конечный результат будет зависеть не только от профессионализма врача и уровня клиники, но и от возраста женщины, её анамнеза, а также анамнеза её партнёра. По статическим данным можно лишь выбрать страну и клинику, в которой шанс на успех будет для вас выше.

ЭКО Технология ЭКО Протоколы ЭКО

ЭКО процент успеха забеременеть

Эко. Вероятность беременности с возрастом уменьшается, так как овариальный резерв каждой женщины уменьшается, а также с возрастом у каждой женщины собирается целый ряд патологий, при которых самостоятельно забеременеть нельзя, а проведение эко является противопоказанием. Согласно статистике, если возраст женщины меньше 28 лет, то до 83% случаев имеет положительный результат, 30-35 лет – только 60% имеют благоприятный исход, если женщине до 40 лет, то вероятность снижается до 30%, а вот дамы старше 40 лет значительно уменьшают вероятность забеременеть, что составляет до 25%.

Возможно ли эко без яичников ?