Беременность при субмукозной миоме

Хорошо, когда в жизни все идет по четкому плану. Это касается и вопросов подготовки к беременности, самого периода радостного ожидания и родов. Но природа любит преподнести женщине неприятные сюрпризы.

Субмукозная миома и беременность после лет: как обнаруживается патология?

Если произошло зачатие с субмукозной миомой, форум подскажет, как осуществляется диагностика в данном случае.

Для обнаружения опухоли матки требуется пройти такие клинические исследования:

  • Осмотр у гинеколога;
  • Сдача анализов для выявления генетической предрасположенности;
  • Эхографию с применением специального вагинального датчика. Для получения информации о патологии назначается УЗИ;
  • Анализы крови и мочи на предмет обнаружения протекания воспалительных процессов, а также на определение уровня гемоглобина;
  • Допплерометрию для оценки кровотока в новообразовании и перспектив его роста;
  • Гистероскопию.

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Понятно, что если женщина ни разу не рожала и вдруг у нее диагностируют миому, то возможность беременности при данном заболевании может выйти для нее на первый план.

Как забеременеть с миомой?

Врачи говорят, что беременность при миоме матки вполне возможна, однако для этого необходимо, чтобы ее размер был не более 4-х сантиметров. Или чтобы миома располагалась не с внутренней, а с наружной поверхности матки. Небольшая миома или даже несколько незначительных узелков не помешают ни зачатию, ни дальнейшему развитию беременности.

Однако существуют случаи, когда беременность при миоме просто невозможна физически или же прогноз на развитие плода оказывается неблагоприятным.

Когда беременность при миоме невозможна?

Если миома оказывается значительных размеров, при этом она существенно деформирует полость матки или же перекрывает проход, например в саму матку или маточную трубу, то понятно, что зачатие произойти не может. Сперматозоиды просто не смогут попасть в нужное время к созревшей яйцеклетке. Поэтому, чтобы беременность при миоме все-таки наступила, ее необходимо удалить.

Беременность после удаления миомы матки

Нужно удалить миому до зачатия и в тех случаях, когда происходит ее быстрый рост. Конечно, забеременеть при подобной миоме все же можно, но вот при развитии беременности, по мере того, как плод будет увеличиваться в размерах, подобная миома может создать ряд непредвиденных проблем или привести к прерыванию беременности.

Также следует удалять миому, которая располагается на ножке и способна перекручиваться.

После того, как миома будет удалена, лучше выждать, по крайней мере, год, и только потом беременеть, для того, чтобы половая сфера женщины могла восстановиться после операции.

Может ли рассосаться миома матки?

Действительно, подобные случаи наблюдаются примерно у 2/3 женщин во время беременности. Миома матки у беременной женщины не то чтобы исчезает до конца, но она может значительно уменьшиться в размерах. Однако статистика утверждает, что существует довольно много и ровно противоположных случаев, когда существующая миома начинала увеличиваться в размерах в ходе беременности, что не могло не сказаться на ее процессе.

Что это за заболевание и насколько оно опасно

Миома появляется у женщин в период активного деления клеток матки, эта опухоль относится к доброкачественным. Отметим, что миома не может возникнуть просто так у здоровой женщины, как правило, опухоль возникает в результате гормональных нарушений, может быть вызвана эндокринно-обменными или воспалительными заболеваниями. Перенесенные внутриматочные вмешательства в анамнезе также могут быть причиной появления миомы матки.

Кроме того, нередко в последнее время миома встречается и у молодых женщин, что позволяет врачам говорить о наследственном факторе, спровоцировавшем заболевание.

Опасна миома, прежде всего, тем, что с ней довольно часто сочетаются воспалительные заболевания яичников и придатков, заболевания молочных желез, нарушение функций надпочечников и щитовидной железы.

Читайте также:  Эффективные способы планирования пола ребенка

Опухоль может осложнить беременность, если она неблагоприятно локализуется, имеет большой размер или нарушается питание узла миомы. Неблагоприятное влияние на беременность могут оказать и заболевания, вызвавшие её появление.

Заподозрить миому стоит при появлении следующих симптомов:

  • продолжительные и обильные менструальные выделения;
  • болевые ощущения и чувство давления в тазовой области и внизу живота;
  • появление нарушений функций кишечника;
  • боли при половом акте;
  • чувство давления на мочевой пузырь.

Диагностика заболевания производится при помощи ультразвукового исследования матки.

Как влияет миома матки на зачатие

При обнаружении миомы многих интересует, смогут ли они зачать малыша? Миома матки не является причиной возникновения бесплодия, однако, женщинам с данным заболеванием бывает довольно непросто зачать ребенка из-за того, что опухоль сдавливает маточные трубы и препятствует передвижению сперматозоидов по ним. Также заболевание нередко нарушает процесс овуляции.

Небольшие узлы, находящиеся в мышечном слое матки, практически не влияют на процесс имплантации эмбриона. Как правило, в течение такой беременности осложнений не возникает.

В идеале, перед планированием зачатия стоит вылечить миому или даже удалить её. В случае если опухоль имеет крупные размеры (больше 12-недельной беременности) не стоит рисковать с удалением, достаточно часто такие операции сопровождаются обильными кровотечениями и матку удаляют полностью. После проведения операции по удалению миомы разрешается планировать беременность спустя 6 месяцев.

Миома и беременность

Нередко обнаружение миомы матки происходит уже после наступления беременности. В этом случае женщине особенно важно знать, как опухоль может повлиять на беременность.

Факторы риска при наличии миомы у беременной:

  • размер опухоли более 7 см;
  • опухоль располагается близко к шейке матки;
  • у женщины несколько миоматозных узлов, деформирующие матку;
  • прикрепление плаценты вблизи маточного узла.

Нередко миома может спровоцировать прерывание беременности за счет повышения тонуса матки, спровоцированного миоматозными узлами. Беременность может стать причиной нарушения нормального кровоснабжения миоматозного узла, что в последствие может привести даже к его распаду, в этом случае не только значительно повышается тонус матки, но и возникают серьезные болевые ощущения. Если прикрепление плаценты произойдет в области узла, то будет нарушено её правильное формирование, что может стать причиной выкидыша на раннем сроке, вызвать фетоплацентарную недостаточность и отслойку плаценты на поздних сроках беременности. Самое важное для беременных с миомой, в случае фетоплацентарной недостаточности, не допустить гипоксии плода – это может стать причиной отклонений в развитии ребенка.

Если есть небольшая миома матки в 40, или лет, можно ли забеременеть

Миома как беременность

Перед тем, как планировать ребенка при миоматозных узлах, необходимо узнать все с этим связанные риски. Многие женщины становятся бесплодными из-за некоторых особенностей места образования и вида опухоли.

Каждая девушка задумывалась о материнстве. Но если есть репродуктивные проблемы — задумка может не осуществиться.

Определение

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани.

Ее различают по размерам, составу, количеству, локализации. Опухоль не меняет гормональный фон женщины, и в этом плане помех зачатию нет. Другое дело расположение и размер относительно матки.

Матка — это половой орган. В обычном, небеременном состоянии размеры составляют примерно 4,4*4,4, а толщина 3,2.

Размеры

Доктора оценивают размер опухоли, соотнося к неделям беременности.

  • маленькая– до 5 недель;
  • средняя – 6-11 недель;
  • большая –12 неделя и боль.

Можно ли забеременеть

Чем меньше опухоль, тем больше шансы на зачатие. Существует опасность, что во время беременности миома может увеличиться в размерах 10% до 25%. Поэтому при опухоли больших размеров беременеть можно только после ее удаления.

Классификация по месту роста

Для плода безопасная опухоль — субсерозная. Она растет по направлению от матки в брюшнополость.

Подслизистая (ее еще называют субмукозной) деформирует полость и может помешать имплантироваться эмбриону.

При миоме матки небольших размеров

Так как опухоль не влияет на синтез гормонов, при ее небольших размерах есть все шансы на удачную имплантацию эмбриона. Планирование беременности при наличии аномалии обязательно должно контролироваться врачом. Если будет зафиксировано прикрепление эмбриона рядом с образованием – в дальнейшем жизнь малыша будет под угрозой из-за возможности раннего отслоения плаценты. В остальных случаях беременность будет протекать нормально.

Большая миома может преграждать путь сперматозоидов к фаллопиевым трубам или оплодотворенной яйцеклетке к матке. Из-за этого женщина не может зачать и считается бесплодной.

При множественных образованиях

Часто опухоль бывает не одиночная. Множественные узлы вырастают из разного субстрата. Локализация возможна разнообразная: в стенке, с внутренней и внешней стороны. Рекомендуется удалять опухоль перед беременностью, если она достигла 7 см в диаметре, иначе возникают риски при вынашивании малыша.

Читайте также:  Важность йода при беременности. Норма йода в сутки для беременных

Миома и беременность 35+

Возможность зачатия сокращается при наличии опухоли, но когда женщине больше 35 лет, шансов становится еще меньше. Со временем репродуктивные органы постепенно прекращают работу, и не к каждой овуляции яйцеклетка созревает.

Можно ли забеременеть в 36 лет

В 36 лет беременность и миома совместимы. Невозможность зачатия в этом возрасте связана с теми же причинами, что и у молодых девушек. Миома на ножке может перекручиваться, а большая опухоль прижмет маточные трубы или перекроет вход в матку, что делает зачатие невозможным.

Вероятность зачатия после 48 лет

В таком возрасте шансы на зачатие очень малы, так как это возраст называется «пременопауза». Не получается забеременеть не из-за миомы, а из-за физиологического старения репродуктивных органов.

Опасные моменты

Опухоль может увеличиваться или не изменяться совсем. В 0,03% становится злокачественной. Если миома стабильная, небольшая и не увеличивается, есть возможность зачать ребенка. Когда она увеличивается, беременеть не рекомендуется, хотя при больших размерах зачатие не происходит.

Как влияет на беременность и роды

Интересно, что во время беременности не у всех увеличивается новообразование. Бывали случаи, когда она уменьшалась в размерах. Однако, при беременности миома способна увеличить свой объем на 25%, что может привести к деформации полового органа. Большая опухоль будет теснить ребенка, последствием которого малый вес и рост ребенка.

Если эмбрион слишком близко прикрепится к миоме, есть риск раннего отслоения плаценты. Возможно, в положении женщина будет ощущать боли и иметь кровянистые выделение. Преждевременные роды тоже не редкость. Если опухоль перекрывает родовые пути, женщине сделают кесарево сечение.

При нормальной беременности и одобрению врача, роженица может обойтись без операции.

Профилактика осложнений

Беременность новообразованием продолжается под пристальным присмотром врачей, ведь процент выкидыша с таким диагнозом довольно высок. Методы лечения такие же, как у остальных пациенток с угрозой выкидыша.

При нарушенном питании одного из узлов наступает его ишемия и женщина чувствует боль. В этом случае показана операция — абляция. Для профилактики ишемии назначают спазмолитические, антиагрегантные и метаболические препараты.

Миоматозная опухоль имеет разные виды и места локации. При определенных условиях женщина не может забеременеть, поэтому необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Использованные источники:

Чем угрожает миома матки?

  • Если женщина только планирует стать матерью, миома может стать препятствием к зачатию, так как влияет на овуляцию и может мешать продвижению сперматозоидов.
  • Если женщина беременна, при больших размерах узлов возрастает риск преждевременного прерывания беременности и гибели плода.
  • Миома может стать причиной отслойки плаценты.
  • Кроме того, возможны осложнения после родов.
  • Миома может продлить процесс родов по времени, что может привести к необходимости кесарева сечения.

Миома матки – одно из самых непредсказуемых заболеваний женской репродуктивной системы, так как иногда оно развивается медленно и бессимптомно, но в некоторых случаях опухоль развивается быстро. Нет гинеколога, который с точностью смог бы определить все потенциально возможные риски и сделать правильный прогноз.

Миома матки и зачатие

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию.

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Особенности ведения беременности. Прогнозы

Что ожидать девушке в положении при миоме матки? Для начала выдохнуть и успокоиться! Прерывать беременность могут только по показаниям!

Если узлы при миоме матки невелики – то ходите спокойно. Вас просто будут тщательнее наблюдать. Но помните – риск выкидыша гораздо выше, чем при матке без патологий.

 При значительных узлах есть риск, что миома будет давить на будущего ребенка. Это может спровоцировать развития у ребенка таких дефектов – как кривошея, деформации черепной коробки, малый вес ребенка.

Читайте также:  Боли в яичнике после имплантации эмбрионов

Следует обратить внимание на место расположения миомы. Если имплантация произошла рядом с узлом, то существует вероятность отслойки плаценты.

Каким образом миома влияет на течение беременности

Миома может отразиться на ходе беременности. Если опухоль была обнаружена после зачатия, пациентку ставят на особый контроль. Важно следить за самочувствием женщины и ребенка. Миома может стать причиной отслойки плодного яйца, может спровоцировать формирование гематомы. Также повышаются риски развития маточного кровотечения и раннего начала родов.

Прерывание беременности

В первые 12 недель у пациенток с миомой сохраняется высокая вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Это случается тогда, когда амниотический пузырь контактирует с опухолью. Такое взаимодействие приводит к сбою в выработке необходимых гормонов, а миометрий начинает сокращаться интенсивней. В этом плане наиболее благоприятный прогноз на успешное вынашивание у женщин с субмукозной опухолью. Такая миома не может контактировать с плодным яйцом.

Отслаивание плаценты

При переходе во второй триместр беременности присоединяются риски отслойки плаценты. Также есть вероятность появления на свет ребенка с нарушениями в развитии. Чем больше опухоль в размерах, тем сильнее она будет давить на плод. Это может привести к деформации внутренних органов. Есть данные о появлении на свет детей с патологиями черепа.

Кислородное голодание плода

Миома способна стать причиной кислородного голодания плода. Статистика указывает на то, что у женщин с опухолью чаще рождаются дети с недостаточным весом, а также с задержкой внутриутробного развития. Поэтому так важно, чтобы пациентки с миомой состояли у врача на особом контроле. Это позволит вовремя заметить и устранить имеющиеся нарушения.

Можно ли забеременеть?

Большинство специалистов склонны считать, что беременность при миоме наступает далеко не всегда. Причины довольно банальны.

Во-первых, при крупной опухоли может возникнуть преграда для продвижения сперматозоидов или же уже оплодотворенных яйцеклеток. Опухоль может воспрепятствовать прикреплению плодного яйца в матке.

Во-вторых, при размерах образования свыше 5 см обычно плодное яйцо отторгается. Другими словами, при крупных размерах миоматозной опухоли вероятность беременности практически нулевая.

Если образование небольшое или локализуется вне маточного тела, то беременность вполне допустима, однако, гарантии, что она протечет нормально, нет.

Пациентки благополучно беременеют после проведения своевременной миомэктомии. Если возникают какие-либо сложности, то можно воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением. Все равно миома еще не ставит крест на материнстве, если обращение к специалисту было своевременным, и миоматозный процесс не дошел до стадии запущенности.

Чем опасна миома матки при беременности, расскажет следующее видео:

Можно ли рожать при миоме матки

Узел на матке может осложнять процесс деторождения. Она нарушает сократительную способность органа, затрудняет прохождение ребенка по родовому каналу, при миоме шейки матки нарушается ее подвижность и трансформация для благополучных родов.

Осложнения

Основными осложнениями, провоцируемыми маточным новообразованием в родах, являются:

  • Слабость или отсутствие схваток и потуг.
  • Дискоординированная родовая деятельность.
  • Кровотечения.
  • Высокий риск разрыва матки.
  • Создание препятствия для рождения плода.
  • Задержка отделения последа.

Естественные роды или кесарево сечение

Роды с миомой могут проходить естественным путем при малом диаметре узла, его локализации вблизи дна матки и отсутствии механических преград для рождения плода.

Роды при миоме путем кесарева сечения проводятся при нижнесегментарном расположении крупных узлов, возникновении осложнений и после миомэктомии.

Роды и послеродовой период

Благополучно родить с миомой возможно. Процесс родов должен контролироваться квалифицированном медперсоналом. При этом постоянно проводится мониторинг схваток и сердцебиения плода. При возникновении осложнений применяется экстренное оперативное родоразрешение. После родов чаще наблюдаются маточные кровотечения и задержка последа. Поэтому он также требует постоянного врачебного контроля.

Последствия для ребенка

Основная опасность миомы для плода – это сдавление его большими узлами, провоцирующее деформации и уродства. А также при соседстве плаценты с патологическими тканями возможно нарушение кровообращения между маткой и плацентой, приводящее к задержке развития плода и кислородному голоданию различной выраженности.

Однако, при врачебном контроле за течением периода гестации такие осложнения встречаются крайне редко. Несмотря на все пугающие возможные последствия, миома и роды совместимы, если женщина находится под присмотром медиков и выполняет все их указания.