Болят придатки при беременности на ранних сроках

МедПортал побеседовал с акушером-гинекологом клиники «Лёгкое дыхание» Еленой Николаевной Андрейчук, которая более десяти лет занимается лечением воспалительных процессов и реабилитацией пациенток в гинекологии.

От чего зависит вероятность зачатия при воспалении яичников

Воспаление яичников происходит из-за инфицирования различными патогенными микроорганизмами. Яичник, а вместе с ним и маточная труба, увеличиваются в размерах и болят. При своевременном и грамотном лечении этот процесс быстро купируется и не вызывает серьезных опасений для здоровья женщины, а также никак не влияет на возможность дальнейшего зачатия. Однако чаще всего заболевание переходит в хроническую форму с периодами ремиссии и обострений. В этом случае развивается обширный спаечный процесс.

Спайки – соединительная рубцовая ткань, которая появляется как реакция на воспалительный процесс. Поврежденные ткани стремятся скорее восстановиться, поэтому в области яичников и маточных труб появляются спаечные волокна.

Спайки ведут к непроходимости маточных труб, и именно в этом случае говорят о бесплодии.

Оплодотворенная яйцеклетка просто не может через трубы со спайками попасть в матку. И тогда зачатие либо не происходит вовсе, либо развивается внематочная трубная беременность, которая является очень опасным состоянием.

Спайки диагностируются в 95% случаев у женщин с хроническим аднекситом.

Но было бы ошибочно полагать, что при хроническом аднексите и наличии спаек беременность невозможна совсем. На прогноз может влиять множество факторов:

  • возраст пациентки;
  • как давно она болеет хроническим воспалением яичников;
  • имеет ли заболевание односторонний или двусторонний характер. В первом случае вероятность беременности выше;
  • предпринимаемые меры для лечения и профилактики заболевания и др.

Можно ли забеременеть при воспалении яичников

Ни один лечащий врач не сможет дать 100 % гарантию того, что яйцеклетка девушки, страдающей воспалением, может быть оплодотворена.

Развитие этой патологии провоцирует нарушение месячного цикла, следствием которого является задержка овуляции.

У женщин, которым диагностируют воспаление яичников, процесс созревания яйцеклетки в середине цикла отсутствует. Реже он происходит с задержкой.

Даже, если женская половая клетка была оплодотворена, из-за сильного отека органов брюшной зоны, она не сможет продвинуться по маточной трубе к матке и прикрепиться там. Выходит, что развитие плода после зачатия, при таком диагнозе, невозможно.

Если у женщины обнаружили воспаление яичников во время беременности, то высока вероятность выкидыша. Выходит, что воспаление провоцирует репродуктивную дисфункцию. В нездоровом женском организме создается неблагоприятная среда для крепления к матке и развития оплодотворенной яйцеклетки. Рост зародыша, при таких условиях, затруднен.

У молодых девушек, страдающих воспалением парных половых желез и не перешагнувших возрастной порог 30 лет, шансы забеременеть и родить здорового малыша, выше.

Чтобы роды точно прошли без осложнений, прежде, чем планировать зачатие, врачи рекомендуют пройти комплексное медицинское обследование.

Воспаление придатков и беременность

Среди всех гинекологических болезней первое место занимают воспалительные заболевания половой системы, частота их составляет приблизительно 65% всех обращений к гинекологу.

Стоит отметить, что среди всех пациенток с подобными проблемами свыше 80% составляют девушки до 25 лет.

Чаще всего причины кроются в раннем начале половой жизни, частой смене половых партнеров, а также в скрытом течении многих воспалительных заболеваний.

Это заболевание становится бичом женщин детородного возраста. И сегодня эксперты расскажут, почему.

Главной причиной возникновения воспаления придатков считаются инфекции, передающиеся преимущественно половым путем: микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз и пр.

Стоит отметить, что переохлаждение не является причиной воспаления придатков, а лишь служит провоцирующим фактором при начавшемся воспалительном процессе.

Оно способно активировать действия условно-болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, кишечной палочки, уреаплазмы и др.), вызывающих воспалительный процесс в придатках и в самой матке.

Продолжительное воспаление придатков способно привести к тому, что погибшие клетки замещаются образованием плотной соединительной ткани. В результате чего и без того чрезмерно узкий просвет трубы (в диаметре всего лишь 1-2 мм) может «зарасти» этой соединительной тканью, и маточная труба становится непроходимой для яйцеклетки.

Помимо этого, при воспалении придатков могут быть поражены и клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность труб и способствуют продвижению по трубе яйцеклетки.

К тому же патогенные микроорганизмы, такие как микоплазмы и хламидии, могут внедриться в данные клетки и нарушить их функционирование – клетки не смогут продвигать яйцеклетку к матке.

И в результате подобных изменений формируется бесплодие либо внематочная беременность.

Читайте также:  Кломифен и клостилбегит для стимуляции овуляции

Овуляция при воспалении придатков происходит несвоевременно, и желтое тело не работает полноценно – не вырабатывает прогестерон в достаточном количестве. Как следствие – беременность либо вообще не наступает, либо наступает с запозданием, что нередко служит причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Воспаление придатков часто является причиной внематочной беременности.

Следует отметить, что тест на беременность при внематочной беременности часто оказывается положительным, женщина может испытывать те же ощущения, что и при нормальной маточной беременности (головокружение, тошнота и т.п.).

Поэтому при подозрении на беременность при наличии воспалительных процессов нужно как можно скорее обратиться к врачу – для исключения внематочной беременности.

Даже если вы забеременели, воспаление придатков может отрицательно сказаться на течении беременности на самых разных сроках.

Так как повреждение во внутренних слоях матки способно привести к изменению защитной системы внутри самой матки, та, стараясь защититься от агрессивных факторов (вирусов, микробов, вызвавших воспаление), и эмбрион воспринимает в качестве чужеродного агента, происходит выкидыш – отторжение эмбриона.

Если плодному яйцу все-таки удается прикрепиться, то в ряде случаев это осуществляется в нижних отделах матки – формируется предлежание плаценты или низкое прикрепление плодного яйца, что служит фактором риска кровотечения во время беременности.

Воспалительный хронический процесс может привести к изменению антигенной структуры в клетках эндометрия: организм женщины начинает вырабатывать к собственным клеткам антитела, разрушающие клетки собственного организма. Подобный процесс является частой причиной развития тромбогеморрагического синдрома (ДВС-синдрома).

Одним из главных симптомов этого осложнения считается образование тромбозов. Возникновение микротромбозов во время беременности может привести к отслойке плаценты, развитию гестоза – часто проявляющегося появлением в моче белка, отеков, повышенным артериальным давлением и внутриутробной задержкой развития плода.

Имеет место и сбой в иммунной системе, служащей для распознавания и выведения чужеродных веществ из организма. Клетки крови, которые участвуют в иммунном ответе, оказывают на формирование плаценты и развитие эмбриона токсическое действие.

Нарушения в организме, возникающие при воспалении придатков, при беременности могут привести к следующим патологиям: анэмбрионии (отсутствию в плодном яйце эмбриона), замершей или неразвившейся беременности (при этом эмбрион погибает), выкидышам, инфицированию плода, преждевременным родам.

Одним из частых осложнений в родах при воспалительных процессах считается преждевременное излитие околоплодных вод, так как микроорганизмы имеют набор ферментов, способных негативно повлиять на плодные оболочки.

Воспаление придатков при беременности: симптомы и диагностика

Сальпиногоофорит при беременности выделяется следующими симптомами:

  • боли внизу живота и в крестце;
  • усиление боли при походе в туалет;
  • повышение температуры тела;
  • интоксикация организма;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • расстройства ЖКТ.

Совет! Если появляются боли внизу живота во время полового акта или наблюдается снижение полового влечения, то рекомендуется обратиться к доктору.

Выкидыш во время воспаления яичника при беременности происходит после зачатия через 2 – 2,5 месяца. Хронический аднексит провоцирует регрессивную беременность. Когда зародыш погибает, а яйцо не отслаивается.

Кровянистые выделения наступают только через две недели после смерти зародыша. Они могут быть скудными. Исчезают токсикоз и признаки присутствия зародыша в организме:

  • набухание молочных желез;
  • сонливость;
  • изменения влагалищного секрета.

Диагностировать хронический аднексит можно по следующим признакам:

  • задержка развития плода;
  • многоводье;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность.

Гинеколог диагностирует болезнь во время осмотра. При пальпации области придатков и яичников, он обратит внимание на болезненные ощущения пациентки.

Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование яичников. Яичники, маточные трубы увеличиваются в размерах во время болезни. Возможно, образуются спайки в яичниках. С помощью УЗИ доктор определит наличие воспалительных процессов.

Можно ли забеременеть при хроническом аднексите

Для того, чтобы родить здорового ребенка необходимо тщательно подготовить свой организм к предстоящей беременности. Прежде всего, нужно избавиться от всех заболеваний, в том числе хронических в органах мочеполовой системы.

Ведь любое отклонение не только помешает быстро зачать, но и негативно подействует на развитие плода. Часто женщинам диагностируют воспаление в области яичников. Врачи такое воспаление называют аднекситом. В народе аднексит известен, как воспаление придатков.

При постановке этого диагноза многие женщины задают вопрос: «А можно ли забеременеть при воспалении придатков, и как аднексит может повлиять на развитие ребенка?». Если женщина постоянно сталкивается с подобным воспалением, он должна знать ответы на эти вопросы.

Для начала, необходимо разобраться, что такое аднексит.

Что такое аднексит

Аднексит – это одно из заболеваний органов малого таза. Представляет собой воспалительный процесс в области маточных придатков (яичники и фаллопиевы трубы). Другое название болезни – сальпингоофорит (в народе это заболевание известно под воспалением придатков).

Воспаление придатков может быть односторонним или двухсторонним, в зависимости от локализации патологического процесса. Выделяют острую (с ярко выраженными симптомами) и хроническую (вялотекущую) форму аднексита.

Читайте также:  Беременность двойней: развитие по неделям

Воспаление оказывает отрицательное воздействие на функционирование всей женской репродуктивной системы.

Чем опасно воспаление придатков

Любое гинекологическое заболевание при отсутствии терапевтических мер чревато развитием бесплодия. Что касается аднексита, то его главная опасность заключена в том, что он может стать причиной внематочной беременности.

Связано это с образованием спаек на фаллопиевых трубах, которые препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Устранить спайки возможно только хирургическим способом.

Однако не все подобные операции оказываются успешными.

Кроме того, воспаление придатков повреждает слизистую оболочку детородного органа, понижая сопротивляемость инфекциям. Если сальпингоофорит не лечить, то впоследствии происходят нарушения гормонального баланса, формируется большое количество кист и иных новообразований. Другие последствия заболевания:

  • нарушения нервной системы, раздражительность;
  • сбои менструального цикла;
  • периодические боли в животе;
  • болезненные менструации;
  • быстрая утомляемость.

Причины бесплодия при аднексите

Если маточные трубы воспалены, то это неминуемо приводит к нарушению их работы. Многочисленные спайки препятствуют соединению яйцеклетки и сперматозоида, делая наступление беременности невозможным.

Ведь спайки закупоривают их просвет и не «выпускают» оплодотворенную яйцеклетку.

Беременность и аднексит

Сочетание беременности и воспаления придатков очень неблагоприятно. Возникает риск опасных осложнений:

  1. Самопроизвольный аборт в первом триместре или преждевременные роды на более поздних сроках.
  2. Неправильное развитие плода.
  3. Кровотечения.
  4. Замирание плода.
  5. Инфицирование малыша.
  6. Плацентарная недостаточность.
  7. Многоводие.
  8. Предлежание плаценты.

Планировать ребенка очень важно только после полного обследования и устранения воспалительных процессов. Если зачатие произошло при хроническом воспалении придатков, то заболевание может обостриться из-за естественного снижения иммунитета. Тогда женщине потребуется антибактериальная терапия. В подобных случаях вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке.

Лечение воспаления придатков

Выбор средств, для лечения воспаления маточных придатков зависит от формы заболевания и от причин, которые спровоцировали его возникновение.

И острая и хроническая форма сальпингоофорита требует использования антибиотиков.

В запущенных случаях курс терапии осуществляется в условиях стационара, так как помимо приема лекарственных препаратов необходимо их внутривенное или капельное введение, а также проведение физиотерапевтических процедур.

В этом информативном видео врач гинеколог очень подробно рассказывает о воспалении придатков (аднексите), о лечении и причинах заболевания, о возможности забеременеть и о многом другом интересном и полезном:

Что» касается хронического аднексита, то его лечение представляет собой довольно длительный процесс. Пациентка должна постоянно находиться под врачебным контролем, сдавать анализы, проходить ультразвуковую диагностику, строго соблюдать все предписания доктора. Далее назначается реабилитационная терапия, предполагающая восстановление деятельности репродуктивной системы в нормальном режиме.

При наличии спаек, вызывающих бесплодие, проводится лапароскопическая операция. С помощью этой методики хирурги удаляют очаги воспаления, гнойные скопления, проводят обработку маточной полости антибиотиками. Данное вмешательство считается малоинвазивным и осуществляется через небольшие надрезы.

Симптомы воспаления органов малого таза

Основными симптомами воспалительного процесса, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:

  • выделения, не связанные с менструальным циклом, которые могут быть кровянистыми, иметь неприятный запах;
  • ощущения дискомфорта, зуда во влагалище;
  • боль или выделения в процессе полового акта и после него;
  • тянущие боли внизу живота и в пояснице;
  • изменённый характер менструаций (изменение длительности цикла, объема и характера выделений, появление сильной болезненности внизу живота во время менструаций);
  • возникновение новообразований в промежности, на стенках влагалища, ощущение наличия инородного тела;
  • нарушение мочеиспускания.

Признаком воспаления может служить лишь один из перечисленных симптомов, например, боль в пояснице. Зачастую женщина не связывает такие боли с гинекологической проблемой, а относит их к проявлению остеохондроза, или путает с кишечными болями, что влечёт за собой запоздалое обращение к нужному специалисту.

Отвар Матрены от бесплодия и гинекологических воспалений

Однако все эти препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому лечение ими не должно превышать десяти дней.

Кроме того, используются и свечи при воспалении придатков и яичников. в традиционном виде, например, Диклофенак.

  • терапевт;
  • Правосторонний аднексит так же, как и левосторонний. приводит к возникновению осложнений. Часто встречающимся среди них является появление рубцов в соединительной ткани и спаек. Они провоцируют непроходимость труб матки. Поэтому яйцеклетка не может попасть в маточную полость для оплодотворения. В результате исключается возможность наступления зачатия.

  • преждевременных родов.
  • лапароскопия;
  • Хронический и острый двусторонний аднексит: лечение смолой пихтовой, еловой или кедровой. Через 15 минут после обеда нужно натереть на терке смолу и съесть ее, затем выпить 0,33 стакана сока из сырого картофеля. Лечение продолжать 1,5 месяца. Есть смолу нужно в течение одной недели, следующую неделю отдохнуть, потом повторить лечение.
  • избегать переохлаждений;
  • Болевые ощущения внизу живота присутствуют постоянно, а не только во время менструального цикла. В первый день менструации боль усиливается.
  • микоплазмы.
  • Симптоматика хронической формы является менее выраженной. Боли в момент обострения не такие резкие, как при острой стадии. Может отмечаться незначительный подъем температуры тела, не превышающий отметку в 38°С.

    Читайте также:  Поликистоз яичников: симптомы, лечение, причины, можно ли забеременеть

    Инфицирование придатков матки с одной стороны встречается значительно реже, чем двухсторонний сальпингоофорит. Обычно изолированный правосторонний аднексит является следствием попадания микробов при аппендиците, болезнях желчного пузыря или при патологии правой почки. Острое воспаление может быстро перейти в хронический процесс, а микробы распространиться на всю полость малого таза.

  • динамической, чтобы удалить гной из области живота.
  • Доксициклин.
  • Возбудителями инфекции могут быть один или сразу несколько видов микробов:

  • Нарушения менструального цикла. Выделения при аднексите могут быть как скудными, так и обильными. Нередко наблюдаются на протяжении недели и более.
  • Хронический аднексит

    Хронический аднексит — это продолжительный воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках (придатках женского детородного органа). Это название включает в себя сразу 2 медицинских термина: сальпингит (обострение и воспаление хронического аднексита в маточных трубах) и оофорит (острый или хронический аднексит яичника).

    Обычно эти заболевания протекают изолированно, и при развитии воспалительного процесса в одном из придатков патология, вскоре переходит, на другие.

    Воспаление придатков (аднексит) входит в перечень самых распространенных гинекологических заболеваний.

    Неблагоприятный процесс начинает свое развитие после попадания инфекционного возбудителя в фаллопиевы трубы. Потом воспаление распространяется на серозный и мышечный слои, а также ткани, окружающие эпителиальный слой яичника и брюшину.

    Инфекция постепенно прогрессирует в маточных трубах и яичниках, и если отсутствует необходимое лечение, в этих частях матки появляются сращения и спайки, возникает непроходимость труб матки, аднексит становится хроническим.

    Хронический аднексит — из-за чего развивается болезнь?

    Женщины, которым поставлен диагноз хронический аднексит и у кого был ранее острый воспалительный процесс в маточных придатках, проходят лечение в условиях стационара или на дому, но обязательно под наблюдением квалифицированного врача. Характерный признак хронического воспаления придатков матки — чередующиеся периоды обострения и затухания болезни (ремиссия).

    Хронизация патологического процесса происходит потому, что в острой фазе болезнь не лечили или терапия была недостаточно эффективной.

    Боли при аднексите хроническом появляются в стадии обострения и локализуются в нижней трети живота.

    На фоне аднексита у женщины возникают болезненные ощущения и во время сексуального контакта, перед началом месячных, а также при сильных физических и эмоциональных перегрузках.

    Хронический аднексит и эндометрит: особенности лечения патологии

    Терапия аднексита хронической формы предполагает комплексный подход и выполнение всех процедур, назначенных врачом. Лечение в период обострения недуга предусматривает проведение следующих мероприятий:

    • борьба с инфекционными агентами;
    • противовоспалительная терапия;
    • восстановительные процедуры.

    Врач подбирает схему лечения с учетом следующих факторов:

    • клиническая картина патологии;
    • этиология;
    • имеющиеся осложнения.

    Если обострение хронического воспаления в матке и придатках протекает тяжело, пациентке рекомендуют лечь в стационар. Когда острые проявления болезни будут купированы врачами, женщина может продолжать терапию в домашних условиях.

    Лекарства, помогающие устранить инфекцию, подбираются с учетом чувствительности выявленного возбудителя к активным компонентам препаратов. В терапевтический курс обязательно включаются обезболивающие и противовоспалительные средства. После устранения острых проявлений хронического воспаления в матке дальнейшее лечение связано с применением методик физиотерапии:

    Как воспаление яичников влияет на беременность

    Обычно острого воспаления придатков при беременности не возникает, так как хронический аднексит препятствует зачатию. Если же зачатие произошло, то ношение плода обычно заканчивается выкидышем.

    Выкидыш происходит из-за недостаточности прогестерона. При его нехватки не произойдет имплантация плодного яйца. Если же воспаление яичника произошло во время ношения плода, то инфекция может попасть в плаценту. Будет спровоцирован выкидыш или аномалии в развитии.

    Беременность во время ремиссии хронического сальпингоофорита заставит болезнь обостриться. Это может быть спровоцировано понижением иммунитета.

    Предупреждение! Чтобы не перепутать воспаление придатков с беременностью, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.

    Как предотвратить нарушения работы репродуктивной системы

    Чтобы свести риск появления этой опасной патологии на «нет», будущая мать должна пройти полное медицинское обследование перед тем, как планировать зачатие. Первым доктором, которого она должна посетить, является гинеколог.

    Базовые меры профилактики:

    1. Утепление поясницы в холодное время года и в плохую погоду. Это требуется для снижения риска переохлаждения.
    2. Регулярные иммуностимулирующие мероприятия. Организм женщин с хорошим иммунитетом, реже атакуется патогенной микрофлорой.
    3. Отсутствие психоэмоционального напряжения.
    4. Регулярные гигиенические мероприятия.
    5. Соблюдение половой культуры. Чтобы снизить риск заражения болезнетворными микроорганизмами, нужно заниматься сексом с 1 партнером. Второй вариант – использование презервативов.

    К вопросу своего репродуктивного здоровья нужно относиться серьёзно. Поэтому, если девушка планирует родить малыша, то ей необходимо соблюдать эти несложные рекомендации.