Диагностика бесплодия: что делать если не забеременеть

Последнее также не оправдало возлагаемых на него ожиданий. Так, было показано, что при непроходимости ампулярных отделов маточных труб, вызванной наружными спайками, частота наступления беременности после реконструктивно-пластических операций составляет 5—20% (в зависимости от квалификации хирурга и степени выраженности спаечного процесса).

Бесплодие: научное определение и характеристики

С точки зрения науки и медицины, бесплодие – это неспособность мужчины и женщины, находящихся в репродуктивном возрасте, при регулярной половой жизни зачать ребенка. Тем самым, речь не идет о парах, которые, например, вынуждены долго жить в разлуке или о людях, чей возраст еще не достиг или уже пересек границу репродуктивного – она определяется как интервал между 18-20 и 35-39 годами жизни. Иногда границу репродуктивного возраста отодвигают до 40-45 лет.

Однако есть некоторое различие в репродуктивном возрасте мужчин и женщин. У мужчин это длительный непрерывный период жизни, а у женщин он разделяется на три 3 этапа:

ранний: от первой менструации до 20 лет – организм женщины способен к зачатию, вынашиванию и родам, однако он еще не до конца сформирован, что приводит к осложнениям во время беременности и родов, тяжелым токсикозам, повышенному риску выкидыша и т.д.
оптимальный: от 20-21 до 35-36 лет – в этот период организм женщины уже полностью сформировался, достиг пика здоровья, гормональный фон благоприятен для зачатия, и у женщин достаточно сил для вынашивания ребенка. После родов такие матери быстрее возвращаются в форму, к тому же их психологическая готовность к уходу за ребенком значительно выше, равно как и обеспеченность.
поздний: от 35-36 лет и до наступления менопаузы (45-55 лет) – начинается угасание репродуктивной функции, женщина уже труднее справится с вынашиванием, родами и послеродовым восстановлением, снова растет опасность осложнений у ребенка и матери.

Итак, с такой точки зрение бесплодием является нарушение нормального протекания репродуктивного возраста, когда мужчина и женщина по ряду причин не могут зачать ребенка.

Показания к применению ПЦИ при лечении бесплодия

Инновационная методика, впервые разработанная доктором Ф.Я. Богатыревой, применяется при следующих заболеваниях и формах бесплодия:

  • иммунологическое бесплодие;
  • дисфункция яичников;
  • эрозия шейки матки;
  • бесплодие неясного генеза;
  • эндокринное бесплодие;
  • маточная форма бесплодия;
  • трубное и трубно-перитонеальное бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • миома матки;
  • сальпингоофорит;
  • воспалительные процессы в кисте яичников.

Несмотря на безопасность ПЦИ, данная процедура требует определенной подготовки со стороны пациентки.

Подготовка к парацервикальным инъекциям

Сначала необходимо установить причину бесплодия, только потом приступать к ПЦИ. Для этого женщина проходит ультразвуковые исследования органов малого таза и брюшной полости, сдает анализы крови на выявление гормонального статуса, а также анализы для обнаружения инфекционных заболеваний.

Метод ПЦИ проводится для лечения бесплодия после установления диагноза. Но иногда данная процедура может выполняться даже в том случае, если у женщины было диагностировано бесплодие неясного генеза.

Как проводятся ПЦИ?

Данная процедура применяется сравнительно недавно, но уже успела стать актуальной для многих женщин разных возрастов. ПЦИ предполагает курс с использованием лекарственных препаратов: антибиотики, иммуномодуляторы, рассасывающие средства и т.д. При этом все средства при ПЦИ подбираются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Чтобы сделать парацервикальные инъекции врач вводит лекарственный препарат в шейку матки, а также в прилежащие органы малого таза.

Парацервикальные инъекции благополучно переносятся многими пациентками, практически не вызывают болезненные ощущения и не имеют существенных побочных эффектов. Как правило, длительность курса составляет от двух до трех недель. После применения метода ПЦИ при лечении бесплодия также дополнительно следует проходить:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • корректирующую гормональную терапию после ПЦИ,
  • гинекологический массаж.

Парацервикальные инъекции позволяют восстановить естественные процессы менструального цикла, привести к норме гормональное состояние, уменьшить выраженность спаечных процессов.

Как показывает статистика, женщина может забеременеть уже после 2-6 менструальных циклов.

Недостатки ПЦИ

Несмотря на высокий уровень результативности, данная методика является не такой эффективной, как ЭКО. Поэтому нередки случаи, когда женщинам приходилось после применения парацервикальных инъекций прибегать к более сложным операциям.

Кроме того, как и многие другие процедуры, данный метод имеет некоторые противопоказания. ПЦИ для лечения бесплодия не применяются, если женщина на тот момент плохо себя чувствует, имеет простудные, онкологические или психические заболевания. В этом еще один недостаток ПЦИ.

Однако многие медики убеждены в том, что данная методика во многих случаях эффективна и имеет право на существование. Если вы заинтересованы ПЦИ для лечения бесплодия, обратитесь в одну из клиник, информацию о них вы сможете узнать на нашем сайте.

Причины женского бесплодия

  1. Самая часто встречаемая причина — не созревание яйцеклетки, то есть она не развивается и не открывается, в результате чего, даже самые активные сперматозоиды не могут ее оплодотворить.
  2. Закупорка, или проще говоря, непроходимость труб матки, чаще всего такое бывает после каких либо операций на матке, в случае если спайки долго не заживают, частые воспалительные и инфекционные поражения органов малого таза, а так же после раннего, вынужденного или осознанного аборта. Таким образом, вход к яйцеклеткам перекрыт, сперматозоид доходит до определенного места, и дальше двигаться не имеет возможности.
  3. Низкое содержание слизи внутри влагалища и по всей стенке матки, или же слизь, содержащая инфекционное воспаление. Жидкость, выделяемая при сильном возбуждении женщины и непосредственно самом сексе, в нужном и правильном количестве является проводником спермы к яйцеклеткам, если ее мало, то семя не доходит до нужного места, а останавливается примерно на половине пути.
  4. Чрезмерно повышенная кислотная среда влагалища. В таком случае, слизь содержит в себе составляющие, которые разрушают, повреждают или вовсе уничтожают сперму внутри женины.
  5. Нарушения и сбои цикла менструации, а так же полное ее отсутствие длительное время.
  6. Туберкулезное, онкологическое повреждения органов половой системы.
  7. Слабая иммунная система, жуткий недостаток витаминов.
  8. Повышенное содержание тестостерона (мужского гормона) в организме женщины.
  9. Психологические нарушения: боязнь секса в связи с изнасилованием, травмой, неприятными ощущениями во время акта, неудовлетворенность.
  10. Нарушения работы эндокринной системы.
  11. Избыточная масса, ожирение любого типа.
  12. Недоразвитие родовых путей, когда сама беременность может наступать, но функция вынашивания отсутствует, случается выкидыш на первых неделях.
  13. Возраст — весомый фактов для деторождения. Идеальным считается 18-25 для женщины и 21-33 для мужчины.
  14. Постоянное или частое подверженнее стрессам, недосып, моральная или физическая переутомляемость .
  15. Длительный прием гормональных препаратов. Часто женщины назначают их сами себе, и принимают достаточно долго 3-7 лет без перерыва, в результате не образуется достаточно фолликул в яйцеклетках для того, что бы она могла оплодотвориться.
  16. Частая смена половых партнеров (повышается риск заражения инфекционными и венерическими заболеваниями).
  17. Недостаток эстрогена (женского гормона) в организме.
Причины женского бесплодия

Эти факторы являются самыми весомыми для развития такого диагноза, как бесплодие. Но в свою очередь, само «заболевание» делится на несколько типов, которые могут влечь за собой дополнительные причины и последствия.

Читайте также:  Бесплодие у женщин симптомы и признаки и лечение

Гиперпролактинемия

Еще одно эндокринное расстройство — гиперпролактинемия часто является причиной бесплодия и у женщин, и у мужчин. Оно связано с повышенным содержанием в крови гормона пролактина и проявляется у женщин в виде выделений из молочных желез молозива или молока, а также различных вариантов расстройства менструальной функции — от легкой недостаточности желтого тела до полного прекращения менструаций. У мужчин гиперпролактинемия приводит к нарушению сперматогенеза, снижению потенции, гинекомастии (увеличению грудных желез), выделению из сосков молока или молозива. Как у женщин, так и у мужчин гиперпролактинемия часто приводит к ожирению. Надо помнить — высокое содержание пролактина может быть проявлением опухоли гипофиза или других отделов головного мозга. Поэтому к требованию врача сделать рентгенограмму черепа или (лучше) КТ или МРТ следует относиться серьезно. Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) являются высокоинформативными диагностическими методами, позволяющими выявлять самые маленькие опухоли мозга.

Часто повышенное содержание пролактина является следствием приема различных препаратов — противозачаточных средств, антидепрессантов, некоторых препаратов для снижения артериального давления и др. Повышение пролактина может происходить и на фоне длительного голодания (например, с целью похудания), хронических стрессов и многих других обстоятельств. Бесплодие, связанное с гиперпролактинемией, достаточно легко поддается лечению. Основной метод лечения — медикаментозный. Именно поэтому так важно своевременно ее выявить.

В течение многих лет практически единственным препаратом, применяемым при этом диагнозе, был 2-бром-альфа-эргокриптин, но в последние годы его вытесняют другие препараты-агонисты дофамина, обладающие высокой эффективностью, значительно более низкой частотой и выраженностью побочных эффектов, лучшей переносимостью и большим удобством в применении. Благодаря длительному действию препарат назначается всего 1–2 раза в неделю. У 80-90% женщин и мужчин, страдающих бесплодием, вследствие гиперпролактинемии, на фоне лечения нормализуется уровень пролактина и восстанавливается репродуктивная функция. Пациенты часто задают вопрос: нужно ли и можно ли принимать препараты-агонисты дофамина во время беременности. Это зависит от причины гиперпролактинемии. При функциональной гиперпролактинемии (не связанной с опухолью гипофиза) и у пациенток с микроаденомами его необходимо отменять при наступлении беременности, т.к. риск увеличения аденомы невелик (менее 5 %). Однако если у пациентки макроаденома гипофиза, то рекомендуется продолжить прием препарата во время беременности для подавления продукции пролактина, т.к. в 20-30% случаев во время беременности отмечаются признаки роста опухоли.

Куда обращаться по поводу диагностики бесплодия?

Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.

Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.

Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!

Ответы@: Лечится ли бесплодие?

Уже много правильных мыслей высказано предыдущими авторами.

Читайте также:  Анализ на лютеинизирующий гормон у женщин

Добавлю одно — многим женщинам помогло забеременеть функциональное питание ‘Нутрипро’ (у них были гормональные проблемы, прошлые инфекции, воспаления по женской линии)Почитайте на официальном сайте интернет-магазина об этом питании[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]А еще наберите в поисковике Рамблер слово ‘Нутрипро’ — будет сотня ссылок на отзывы тех, кто сейчас вместе с этим вопросы — пишите на электронку

Лечиться. Но долго и дорого!

Лечится, вплоть до имплантации лучше узнать об этом в специализированных клиниках.

Ответ и да и нет. Надо спрашивать у ВРАЧА, лечится ли конкретно ВАША , Мужское или женское? Первичное или вторичная? Смотря какая причина. Анатомическая или гормональная или заболевание? Наука, еще по интернету не диагностирует и не лечит.

Да и не всегда успешно…

Лечится -= постом и молитвой.

Понятие ‘бесплодие’ очень обширное. Есть разные видуы и формы бесплодия, в основном все поправимо!!!)

Думаю, что все от человека зависит, главное очень сильно в это верить и не опускать руки, и обязательно будет вознаграждение в виде маленького ребеночка).

рассматривайте причины бесплодия глубже. почему Бог не дает вам детей? может вы пока не готовы или чего-то боитесь. обязательно лечитесь, обязательно молитесь Богу и пресвятой Богородице, чтобы они помогли вам иметь детей. наберите в поиске ‘молитвы при бесплодии’.Ведите здоровый образ жизни, готовьте свою жизнь и мысли к появлению младенца и Бог пошлет вам ребенка.

врачи иногда ошибаются, мне ставили такой диагноз и все же через пять лет родила, без всякого лечения, у знакомой уже двое детишек, хотя то же ставили-бесплодие! Главное не отчаиваться и верить!!!

Прежде всего, нужно точно знать, что является его причиной. Во многих случаях, для успеха, нужна только грамотная гормональная корректировка. К сожалению, есть врачи, которые без зазрения совести, берут деньги за ‘лечение’, заведомо безнадёжных случаев (врождённой патологии репродуктивных органов).

Лечится! И главно в это верить и ни в коем случае не опускать руки!

Я вылечилась и помог мне как ни странно Интернет, теперь моей малышке 2 года, если интересно напишите. Я могу ответить как я это сделала и совсем недорого стоило мне эта беременность. Главное верьте в свои силы и не сдавайтесь!

когда нет деток, так хочется верить, что добрый Бог, опытный врач или потомственный колдун решат эту беду, пусть за большие деньги и не сразу…

Но зачатие — это такая терра ингогнито, что 100 процентной гарантии успеха никто дать не может, даже когда речь идет ‘о пробирке’.

Но, к счасьтью, не существует и 100 процентной гарантии бесплодия как такового, случаи-то бывают всякие, особенно когда уже и надеяться перестали. Поэтому, я отвечаю — ДА!

формула бесплодия в жизни встречается нечасто. Астрология может расчитать плодовитые периоды у женщины, которые медицина не учитывает, а чаще о них и не знает Если анализы нормальные, а зачатия не происходит пишите мне [email protected]

Методы иглоукалывания

Скажем несколько слов о тех специалистах, которые посвятили много времени изучению влияния иглоукалывания на здоровье человека.

Метод Герасимова

Герасимов А.А., известный врач, специализирующийся на лечении многих тяжелых форм заболеваний. Он уделял внимание изучению специфики боли, возникающей в организме, и считал, что она является следствием неправильно распределенной энергии. Эта самая энергия аккумулируется в одном месте, доставляя человеку дискомфорт.

Чтобы наладить энергетический обмен, Герасимов А.А. предлагал использовать иглы совместно с электрическим током. Происходило это следующим образом: на теле человека при помощи массажа врач находил болевые точки, на которые воздействовал иглами. Затем к иглам подключались небольшие электроды, и ток шел через них под кожу. Такие импульсы оказывали положительное влияние на сосуды, тем самым у человека проходили спазмы и болевые очаги, нарушался кровоток и, как следствие, клетки обогащались кислородом. Организм как бы «обновлялся».

  1. Артрит;
  2. Боли в разных отделах позвоночника — шейном, грудном, поясничном, остеохондроз, поясничная грыжа;
  3. Послеоперационный период;
  4. Заболевания дыхательных путей;
  5. При частой головных болях, вплоть до мигрени;
  6. Язвы желудка.

Такой вид мануальной терапии помогает и женщинам в вопросах бесплодия.

Метод Су Джок

Этот метод отличается от вышеописанного. Герасимов в своих действиях старался воздействовать именно на позвоночник, считая, что проблемы со здоровьем напрямую связаны с болями в спине. Су Джок метод основан на воздействии игл на другие зоны человеческого тела — это кисти рук, ладони и стопы.

Читайте также:  Анализ спермограммы, расшифровка показателей, норма и отклонения

Этот способ иглоукалывания говорит о следующем: в тех зонах обозначенных областей, где чувствуется боль, есть проблема, и именно на них следует воздействовать. Использовать можно иглы, массаж, электричество, магнитные поля — все то, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Врач, работающий по методу Су Джок, всегда может определить, какая точка за работу какого внутреннего органа или системы отвечает.

Лечение трубного бесплодия у женщин

Как вылечить бесплодие у женщин, вызванное непроходимостью труб?

При лечении трубного бесплодия у женщин применяют консервативные и хирургические (микрохирургические) методы лечения. Лечение воспалительных заболеваний труб проводят антибиотиками, противовоспалительными, иммуномодулирущими препаратами. Показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта консервативной терапии в течение 1,5-2 лет ставится вопрос о хирургическом лечении.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечат с помощью лапароскопической эндокоагуляции. При этом удаляются патологические очаги, а результат лапароскопии закрепляется медикаментозной терапией. Наступление беременности отмечается в 30-40 %.

Если бесплодие обусловлено функциональными расстройствами маточных труб, то лечение направлено на устранение факторов, которые вызывают это нарушение. В данном случае применяется психотерапия, седативные средства, транквилизаторы и спазмолитические препараты.

Эндокринное бесплодие

Как лечить бесплодие эндокринного генеза, зависит от вида и местоположения патологического процесса. Женщинам с ановуляторным бесплодием и сопутствующим ожирением нормализуют вес, назначая на 3 – 4 месяца низкокалорийную диету, физические нагрузки и прием орлистата. Также можно принимать сибутрамин, а при нарушении толерантности к глюкозе рекомендуется метморфин. Если в течение оговоренного периода времени беременность не наступила, назначаются стимуляторы овуляции.

В случае диагностированного склерополикистоза яичников (СПКЯ) алгоритм лечения включает:

  • медикаментозная коррекция гормональных нарушений (гиперандрогения и гиперпролактинемия), а также терапия избыточного веса и нарушения переносимости глюкозы;
  • если на фоне лечения беременность не наступила, назначаются индукторы овуляции;
  • если консервативное лечение не оказало эффекта на протяжении 12 месяцев, показана лапароскопия (резекция или каутеризация яичников, исключение трубно-перитонеального бесплодия).

При наличии регулярных менструаций у пациентки, нормально развитых половых органов, а содержание пролактина и андрогенов соответствует норме (эндометриоз исключен), проводится следующая терапия:

  • назначаются однофазные КОК по контрацептивной схеме, курсом по 3 месяца и перерывами между курсами в 3 месяца (общее количество – 3 курса, длительность лечения 15 месяцев) – метод основан на ребаунд-эффекте – стимуляция выработки собственных гормонов яичниками после отмены КОК и восстановление овуляции (если эффекта нет, назначаются индукторы овуляции);
  • стимуляция овуляции осуществляется клостилбегитом, хорионическим гонадотропином и прогестероном (клостилбегит принимается по 50 мг один раз в сутки в течение первых 5 дней цикла, а для закрепления эффекта назначается хорионический гонадотропин внутримышечно на 14 день цикла) – длительность лечения составляет 6 циклов подряд;
  • стимуляция овуляции препаратами ФСГ (метродин, гонал-Ф) с первого дня цикла на протяжении 7 – 12 дней до созревания главного фолликула (обязательно контроль УЗИ), курс составляет 3 месяца;
  • стимуляция овуляции препаратами ФСГ и ЛГ (пергонал, хумегон) и назначение хорионического гонадотропина (прегнил).

Одновременно назначаются иммуномодуляторы (левамизол, метилурацил), антиоксиданты (витамин Е, унитиол) и ферменты (вобэнзим, серта).

При регулярных месячных и недоразвитии половых органов назначается следующая схема лечения:

  • циклическая гормонотерапия эстрогенами (микрофоллин) и гестагенами (прегнин, норколут) курсом 6 – 8 месяцев;
  • витаминотерапия по фазам менструального цикла на тот же срок (в первую фазу витамины В1 и В6, фолиевая кислота, во вторую фазу витамины А и Е, и в течение всего курса рутин и витамин С);
  • физиолечение (электрофорез с медью в первую фазу и с цинком во вторую);
  • гинекологический массаж (до 40 процедур);
  • стимуляция овуляции клостилбегитом и хорионическим гонадотропином.

Женщинам, которые не могут забеременеть на фоне гиперпролактинемии, назначают препараты, подавляющие синтез пролактина, восстанавливают цикл (устраняя ановуляцию и увеличивая содержание эстрогенов) и фертильность, уменьшают проявления симптомов гипоэстрогении и гиперандрогении. К таким лекарствам относятся парлодел, абергин, квинагомид и каберголин. Также рекомендуется прием гомеопатического средства – мастодинон.

Гиперандрогению яичникового и надпочечникового происхождения лечат на протяжении полугода дексаметазоном, а если овуляция инее восстанавливается, то проводят стимуляцию овуляции (клостилбегитом, хорионическим гонадотропином, ФСГ и ХГ либо ФСГ, ЛГ и ХГ).

Лечение бесплодия у пациенток с гипергонадотропной аменореей (синдром резистентных яичников и синдром истощенных яичников) является малоперспективным. Прогноз при других формах эндокринного бесплодия достаточно благоприятный, примерно в половине случаев пациентки беременеют уже в течение полугода проведения стимулирующего овуляцию лечения (при отсутствии других факторов бесплодия).

Как можно вылечить бесплодие у женщин методом ПЦИ?

При некоторых формах бесплодия рекомендуется метод парацервикальных инъекций. Эффективность этого метода — более 90%. Инъекции проводятся местно в шейку матки, что позволяет эффективно устранить многие гинекологические заболевания. Метод ПЦИ успешно применяется при лечении эндометриоза, миомы матки, аменореи, воспалительных заболеваний органов малого таза, поликистоза, кист яичников. В результате лечения этим методом восстанавливается функционирование яичников, регрессирует спаечный процесс.