Как проходит процедура эко пошагово: видео, отзывы

Почти все этапы искусственного оплодотворения позади. Остался последний, финальный аккорд ЭКО – перенос эмбрионов. Как происходит сам процесс переноса эмбрионов, какой день оптимальный для подсадки? Рассмотрим подробно.

Внутриматочная инсеминация спермой мужа, сокращенно называется ИСМ. Данное оплодотворение яйцеклетки применяется в случаях: когда в репродуктивной системе женщины нет никаких изменений, то есть ее маточные трубы проходимы и не имеют извилин, спаек и др. Искусственное оплодотворение с помощью ИСМ осуществляется при снижении способности спермы к полноценному зачатию. При ИСМ создаются особые условия, которые наделяют сперматозоиды достаточными свойствами и оплодотворение, после введения спермы в матку искусственным путем, происходит успешно. Так же ИСМ применяется при несовместимости супругов, причина которой — отрицательное воздействие слизи матки на сперматозоиды. Процесс введения сперматозоидов сразу в матку предупреждает контакт спермы со слизью влагалища, что увеличивает шанс благоприятного слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Сколько можно раз проводить инсеминацию? За один менструальный цикл в благоприятное время для зачатия инсеминация может проводиться 2 – 4 раза.

75% детей, рожденных в результате ЭКО, являются инвалидами

Согласно мировой статистике ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) существенно увеличивает риск рождения ребенка-инвалида заявил Вице-президент РАМН, главный педиатр Минздравсоцразвития РФ Александр Баранов, сообщает Интерфакс. По мнению Баранова, российское правительство делает ошибку, оказывая на государственном уровне финансовую поддержку технологии экстракорпорального оплодотворения.

«Сейчас мы столкнулись с неожиданными явлениями: появилось очень много детей «из пробирки». Даже на уровне правительства акушеры пролоббировали финансовую поддержку искусственного оплодотворения, якобы за счет этого можно решить демографическую проблему в России. Ничего подобного», — заявил в понедельник на пресс-конференции в «Интерфакса» в Томске.

По данным главного педиатра России, 75% детей, рожденных в результате ЭКО, являются инвалидами. «Я выступал в Думе и прямо сказал: если вы увеличиваете финансирование на эту технологию, вы сразу закладывайте деньги и на увеличение детей-инвалидов», — сказал

По его словам, только в России государство выделило деньги на внедрение данной технологии. «Везде идет коммерческое осуществление (ЭКО — «ИФ»)», — подчеркнул он. «Более того, Всемирная организация здравоохранения не рекомендует для внедрения эту технологию. Мы, конечно, не имеем права запретить, но я считаю, что государство делает ошибку, оказывая поддержку этой технологии. Надо быть честным. Если мы знаем про то, чем это грозит, мы обязаны информировать», — сказал , добавив, что вред при ЭКО наносится и здоровью женщин.  «Они находятся на колоссальных дозах гормонов. И матери, как правило, в возрасте», — отметил вице-президент РАМН.

Очередь на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение

После того, как все необходимые документы были рассмотрены и приняты, обоих партнеров ставят в очередь на бесплатное ЭКО. Для каждой женщины создается уникальный шифр, состоящий из цифр. С помощью него можно легко и просто отслеживать движение очереди. Сделать это можно будет на официальном сайте государственного исполнительного органа субъекта РФ. Электронная очередь позволит постоянно контролировать ситуацию и видеть, насколько близкой становится мечта о беременности.

Минусы и недостатки технологии

Несмотря на множество показаний, процедура ЭКО имеет ряд характерных минусов:

  1. Эффективность лечения ЭКО невысока, даже в лучших центрах репродукции только одна из трёх женщин беременеет после процедуры и одна из четырёх беременностей завершается рождением ребёнка.
  1. Очень высокая стоимость процедуры делает ЭКО недоступным лечением части женщин.
  2. Препараты, используемые в протоколах ЭКО, могут нести ряд побочных, довольно опасных эффектов:
  • синдром гиперстимуляции (СГЯ)

Повышение уровня эстрогенов сильными медикаментами может повлечь осложнение в виде СГЯ, что чревато увеличением свёртываемости крови и проницаемости сосудов.

  • перекрут яичника на ножке

Из-за увеличенных размеров в стимулированной овуляции яичник может перекрутиться, что может привести к отмиранию ткани железы. Осложнение решается только хирургическим путём.

  • кисты яичников
Читайте также:  Боровая матка чтобы забеременеть: помогает ли?

Изменённый гормональный фон может привести к развитию и кровотечению кист яичника.

  • хирургические осложнения
Минусы и недостатки технологии

Забор яйцеклеток происходит под общим наркозом с сопутствующими хирургическими рисками: инфекции, перфорацией, осложнениями после анестезии, анафилактическим шоком.

  • многоплодная беременность

Частое осложнение экстракорпорального оплодотворения с рисками невынашиваемости и преждевременных родов.

  • внематочная беременность

Если у женщины сохранены патологические трубы, риск внематочной беременности составляет два процента.

  • замерзшая беременность

Данная патология может возникнуть из-за повышенной свёртываемости крови вследствие агрессивной гормональной нагрузки.

  • осложнения во время беременности

Это сложная современная процедура. Во избежание возможных осложнений ЭКО процесс лечения на всех этапах тщательно контролируется рядом специалистов: гинекологом, эмбриологом, андрологом, генетиком, урологом, репродуктологом.

Процедура ЭКО это не легкий процесс, и к нему нужно тщательно готовиться. После необходимых обследований, пара вместе с врачом будет взвешивать все «за и против» ЭКО, и принимать решение о ее проведении.

Пункция фолликулов

При достижении фолликулами размера 18-20 мм, они находятся в стадии преовуляции, на данном этапе из них возможно получить сформированные яйцеклетки. Пациентке назначаются определенные медикаменты, которые запускают процесс овуляции, что происходит посредством отделения развивающихся ооцитов от стенок фолликулов. Спустя 36-38 часов специалист осуществляет трансвагинальную пункцию фолликулов, не дожидаясь овуляции. Данная процедура продолжается около 15 минут и проводится под местным наркозом или общей анестезией. Пункция происходит следующим образом: к влагалищному датчику прикрепляется игла, при помощи которой в дальнейшем прокалывается стенка влагалища и достигаются яичники, процесс контролируется при помощи УЗ-технологии. В фолликулярной жидкости, которую получает специалист, находятся созревшие яйцеклетки, которые далее собираются в пробирку при помощи вакуумного аспиратора. Далее врач-эмбриолог отделяет яйцеклетки от фолликулярной жидкости и помещает их в чашу Петри.

Как делают ЭКО — основные этапы

Экстракорпоральное оплодотворение проводят амбулаторно, то есть будущих родителей после обследований в больницу не кладут – можно продолжать заниматься своими делами и работать.

Эта процедура включает в себя такие этапы:

  • получение нескольких яйцеклеток;
  • получение спермы;
  • оплодотворение in vitro (то есть в пробирке, вне живого организма);
  • выращивание эмбрионов;
  • введение созревшего эмбриона в полость матки.

Давайте же разберём, как проходит процедура ЭКО пошагово и поэтапно.

Назначение препаратов

Во время одного менструального цикла организмом женщины вырабатывается одна яйцеклетка. При ЭКО для получения максимального эффекта перед процедурой необходимо добиться суперовуляции, то есть созревания нескольких доминантных фолликулов.

С этой целью проводится стимуляция препаратами:

  • фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • хорионического гонадотропина (ХГ);

Стимуляция проводится либо при помощи только этих инъекционных средств, либо на фоне блокады выработки собственных гонадотропных гормонов антагонистами лютеинизирующего гонадотропин-рилизинг гормона (сокращённо: ЛГ РГ).

К последним относятся:

  • Гозерелин;
  • Бусерелин;
  • Нафарелин.

Такой способ позволяет контролировать и регулировать рост и созревание доминантных фолликулов. Также суперовуляции достигают при помощи приёма таблеток Кломифена. В этом случае агонистов ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормона) назначать не нужно.

Порядок приёма таких препаратов по дням называют протоколом ЭКО. Назначают препараты на 7–20 дней. С выбором программы поможет врач-репродуктолог.

Отслеживание роста фолликулов

Отследить рост самой яйцеклетки невозможно, поэтому выводы о её размерах делают по результатам наблюдения за ростом фолликулов с помощью ультразвукового исследования. Когда фолликул созрел и достиг размера 15–25 мм, переходят к следующему этапу процедуры – извлечению яйцеклеток.

Отбор яйцеклеток

Как делают ЭКО — основные этапы

Удаление женской половой клетки из матки производится путём трансвагинальной пункции при помощи специальной ультразвуковой установки (УЗИ) под наркозом. Чаще применяют общую, а не местную анестезию.

Процедура очень щепетильна – важно не проколоть иглой окружающие матку органы. Содержимое фолликула отсасывают и помещают под микроскоп с целью найти сформировавшиеся яйцеклетки. Дальше полученные яйцеклетки переносят в питательную среду, где они и будут ждать процесс оплодотворения.

Сперму лучше всего использовать свежую или, в крайнем случае, замороженную, если первый вариант по определённым причинам невозможен. Получают её вследствие мастурбации мужчины.

Оплодотворение

Оплодотворением занимаются врачи-эмбриологи: они выбирают самые сильные сперматозоиды и вселяют их в чашку Петри к яйцеклеткам. На протяжении двух-трёх часов сперматозоиды проникают в яйцеклетки и оплодотворяют их.

Если сперматозоиды неподвижны, проводят процедуру ИКСИ – при помощи ультратонкого хирургического инструмента сперматозоид вводят в яйцеклетку.

Выращивание эмбрионов в пробирке

После оплодотворения яйцеклетка становится эмбрионом и продолжает находиться в лаборатории ещё несколько дней. Эмбрионы хранятся в чашках Петри в инкубаторах, где выдержана температура человека (то есть 37 градусов по Цельсию) и оптимальное количество кислорода и углекислого газа.

Читайте также:  Возможные причины и различные симптомы бесплодия у мужчин

Культурная среда эмбриона содержит полный комплекс необходимых питательных веществ, среди которых анионы и катионы важных микроэлементов, глюкоза, витамины, белки, аминокислоты.

Перенос клеток

Через двое–шесть суток эмбрион с помощью специального эластичного катетера переносится в полость матки. Раньше, для гарантии, пересаживали четыре эмбриона. Теперь в России во избежание многоплодной беременности осуществляют подсадку только двух. Процедуру проводят на гинекологическом кресле без использования наркоза.

Сколько времени длится процедура? Совсем немного – не больше 10 минут.

Ожидание

Теперь остаётся только ждать. Обычно после проведения экстракорпорального оплодотворения женщины рожают при помощи кесарева сечения, но если девушка молода и здорова, проведение такой операции может и не потребоваться.

В том случае, если первая попытка прошла неудачно, её можно повторить через 2 – 3 месяца. В целом, на протяжении года такую процедуру разрешается проводить примерно три–четыре раза.

О причинах неудач смотрите здесь:

Обследования перед процедурой

К ЭКО, как и к любой беременности, необходимо подходить серьезно. Это дорогостоящая процедура, каждая попытка которой забирает частицу женского здоровья. В интересах будущей мамы и всей семьи достигнуть результата как можно быстрее. Для этого необходимо узнать все «подводные камни», устранить факторы, которые могут спровоцировать неудачу.

Обследования перед процедурой

Комплекс обследований перед ЭКО во многом зависит от причины бесплодия, а также от следующих факторов:

Обследования перед процедурой
  • Были ли успешные самостоятельные беременности у женщины.
  • Случались ли , преждевременные роды, неразвивающиеся беременности.
  • Возраст пары.
  • Нет ли в семье детей-инвалидов.
  • Какая по счету это попытка ЭКО и некоторые другие.
Обследования перед процедурой

Исходя из этого можно выделить минимальный (обязательный) план обследования. Его достаточно, например, в случае уточненного трубного фактора бесплодия у молодой пары (до 35 лет), если установлен только мужской фактор и в некоторых других.

Обследования перед процедурой

Базовое обследование включает в себя следующее:

Обследования перед процедурой

Дополнительное обследование также назначается всегда, оно необходимо для детализации здоровья женщины и мужчины. В него входит следующее:

Обследования перед процедурой
  • ПЦР влагалищного содержимого и цервикального канала на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, ВПГ, ВПЧ, ЦМВ — обоим половым партнерам;
  • анализ крови на гормоны (ФСЛ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, прогестерон, ДГЭА-сульфат, тестостерон, 17-ОПК);
  • ИФА на краснуху, цитомегаловирус, токсоплазмоз;
  • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза;
  • обследование молочных желез (ультразвуковое исследование до 35 лет, для женщин старше – маммография);
  • кольпоскопия и биопсия шейки матки по показаниям.
Обследования перед процедурой

Мужчине дополнительно необходимо предоставить данные спермограммы и заключение андролога. При выявлении патологии может понадобиться биопсия яичка до ЭКО, определение антиспермальных антител.

Обследования перед процедурой

Если предполагаемая попытка ЭКО уже не первая, либо в анамнезе у женщины были неразвивающиеся беременности или выкидыши, а также для пар после 35 лет список будет более расширенным. В него дополнительно включаются следующие анализы по назначению врача-репродуктолога (возможно проведение только части из них):

Обследования перед процедурой
  • консультация эндокринолога;
  • гистеросальпингография;
  • гистероскопия и биопсия эндометрия;
  • определение антиспермальных антител в цервикальном секрете;
  • медико-генетическое консультирование с определение генетического паспорта;
  • скрининговое исследование на антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, гликопротеину и другие);
  • обследование на тромбофилию;
  • СА-125.
Обследования перед процедурой

Двойной перенос эмбрионов

Двойной перенос эмбрионов направлен на повышение шансов наступления беременности. Подсадка совершается двухмоментно:

  • первый эпизод на 2–3 день культивации;
  • второй – на 5–6.

За весь цикл может быть перенесено не больше 3-х зародышей.

Мнения об эффективности методики расходятся. С одной стороны, вероятность наступления беременности возрастает (более 50%), с другой – увеличивается угроза повреждения слизистой матки, уже подсаженных эмбрионов или смещение их в область маточных труб (на втором этапе ранее перенесенные и незакрепленные эмбрионы могут смываться раствором), с третьей – растут шансы многоплодия. Несмотря на это, во многих случаях, такой способ – альтернатива стандартной подсадки ЭКО.

Последствия на основных стадиях процедуры

У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация. Последняя — проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку. Разница — в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

Читайте также:  Может Ли Быть Овуляция За 10 Дней До Месячных

Некоторые опасности при обеих процедурах — одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

  • кишечника;
  • мочевого пузыря;
  • сосуда.

Важно знать! Шокирующая статистика! По последним исследованиях более трети женщин, подавших на развод, не довольны размером полового органа супруга. Основной причиной развода они называют слабый оргазм или его отсутствие по причине малого проникновения. Чтобы не доводить дело до операции по удлинению мужчины во всем мире пользуются… Читать далее.. »

Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап — подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

Только прочтите комментарии! Народ жжот!

Нужно всего лишь разогреть…

Увеличить толщину

Читать блог

Длина члена Возраст Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению Длина, см 12 Идет поискНе найденоПоказать Возраст 18 Идет поискНе найденоПоказатьПоследние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолосаМаленький член в 14 летОтвеченоСаша спросил (-а) 3 года назад528 просм.3 ответ. голос.Какой размер члена Рокко Сиффреди?ЗакрытИван спросил (-а) 4 года назад2798 просм. ответ. голос.Какой размер члена Алексея Панина?ОтвеченоИван спросил (-а) 4 года назад9390 просм.1 ответ. голос.1235Далее →Задать свой вопросЧитать все вопросы

Образ жизни для обоих партнеров

Подготовка женщины и мужчины к ЭКО предусматривает серьезную коррекцию образа жизни. Обследования, сдача анализов позволит контролировать общее состояние организма, но внимание заслуживает и психологический настрой пары.

Планирование беременности предусматривает:

  • отказ от вредных привычек, включающий даже минимальное употребление спиртных напитков и курение;
  • ограничение количества потребления кофе – не более чашки в день;
  • исключение посещения саун, бань, чтобы организм не подвергался перепадам температур:
  • нормализацию режима сна, на который должно приходиться не менее 7-8 часов;
  • создание благоприятной психологической обстановки.

Диета и витамины

Во время подготовки к ЭКО диета предусматривает не жесткие ограничения в питании, а коррекцию рациона с целью наполнения его полезными продуктами. Нужно свести к минимуму, а лучше полностью отказаться от:

  • жареного;
  • жирного;
  • острого;
  • сладкого;
  • консервов.

Нужно соблюдать режим, питаясь небольшими порциями 5-6 раз в день. Людям с лишним весом необходимо нормализовать массу тела. Это касается и мужчин и женщин. Рацион должен содержать все необходимые витамины, микроэлементы. По возможности следует проконсультироваться с диетологом. Индивидуально разработанная диета позволит оздоровить организм в целом, что важно перед ЭКО.

Питьевой режим

Перед ЭКО надо соблюдать режим потребления чистой воды. Человек должен выпивать в не менее двух, а лучше трех литров воды в сутки. Рекомендация не относится к тем, у кого диагностированы патологии почек, сердца. В этом случае питьевой режим индивидуальный.

Употребление рекомендованного количества жидкости позволит эффективно вывести токсины, шлаки из организма. Это поможет женщине избежать синдрома гиперстимуляции яичников, который является осложнением гормональной терапии при подготовке к ЭКО. Врачи рекомендуют пить натуральные компоты, морсы, зеленые чаи, отказавшись от вредной газировки и крепкого черного чая с кофе.

Спорт и физические нагрузки

Если партнеры ведут малоподвижный образ жизни, это следует менять. Лучше подобрать нагрузки, приносящие положительные эмоции, а не только укрепляющие организм. Женщина может посещать восточные танцы – они эффективны перед проведением запланированной процедуры, укрепляя органы малого таза, улучшая кровообращение в целом.

Плаванье в бассейне, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе также благоприятно будут сказываться на общем состоянии партнеров.

Контроль веса

Избыточная масса тела становится преградой для тех, кто хочет стать родителями. Если проблема есть, необходимо пройти обследование всего организма, посетить диетолога. Рекомендация актуальна для мужчин и женщин.

Рацион должен быть сбалансированным и полноценным. Запрещены монодиеты, голодания. Они станут дополнительным стрессом для внутренних систем. Лишние килограммы это не уберет, а приумножит. В меню не должно быть фаст-фуда, жареного и жирного. Нужно контролировать количество мучного и сладкого или полностью отказаться от этих продуктов. Основа рациона – это овощи, фрукты, полезные и нежирные сорта мяса, рыбы. На ЭКО партнеры должны прийти, стабилизировав массу тела, во многом от этого зависит благоприятный исход процедуры.