Как проводится процедура ЭКО и правила подготовки для мужчин и женщин

ЭКО — архисложная и длительная процедура, требующая значительных усилий и терпения и от родителей, и от врачей.

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у человека была разработана и опробована еще в 70-х годах предыдущего столетия, а принципы этого метода актуальны до сих пор. Метод ЭКО известен и под другими названиями: «оплодотворение в пробирке (или in vitro)», IVF (in vitro fertilisation) и т. п.

Сутью ЭКО является выделение созревшей яйцеклетки из женского организма и ее оплодотворение в специальных лабораторных условиях. После этого эмбрион переносят («подсаживают») в полость матки. Наступает беременность, течение которой, по сути, мало чем отличается от таковой при естественном оплодотворении.

Подробный обзор

Этапы ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения представляет собой сложный многоступенчатый механизм, который проходит под полным врачебным контролем. В его течении можно выделить несколько основных этапов:

  • Подготовительный. Определяются четкие показания и противопоказания к проведению самой процедуры и составляется индивидуальная программа (протокол).
  • Стимуляция роста яйцеклеток у женщины. Проводится при помощи лекарственных препаратов для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток (ооцитов).
  • Пункционная аспирация созревших ооцитов из фолликулов яичника. Их зрелость определяют обычно при помощи УЗИ. Процедура требует применения анестезии.
  • Полученные ооциты обрабатывают, отмывая от фолликулярной жидкости, и переносят в специальную питательную среду.
  • К подготовленным яйцеклеткам добавляют сперматозоиды в количестве примерно 100-200 тысяч. Их предварительно отмывают от семенной жидкости и отбирают наиболее подвижные и здоровые. Сперму получают обычно путем мастурбации в день забора яйцеклеток.
  • Яйцеклетки на протяжении нескольких часов оплодотворяются сперматозоидами так, как если бы это происходило в естественных условиях. После этого момента они называются эмбрионами.
  • Через несколько дней (обычно от двух до пяти) производится перенос одного или нескольких эмбрионов в маточную полость. Процедура выполняется при помощи специального катетера и обычно проводится без обезболивания.

Диагностика наступившей беременности производится приблизительно через две недели путем определения количества хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. Пациентке индивидуально подбирается комплекс лекарственных препаратов.

В большинстве специализированных центрах осуществляют криоконсервацию («заморозку») эмбрионов. Этот метод позволяет сохранить их жизнеспособность в случае неудачной текущей попытки ЭКО.

Также по показаниям перед переносом эмбрионов в организм женщины может осуществляться их генетическая диагностика на предмет выявления хромосомных аномалий. Также при помощи преимплантационной генетической диагностики (ПГД) возможно точно выяснить пол будущего ребенка. Это особенно актуально для исключения наследственных заболеваний, которые связаны с определенным полом.

Показания

Главным показанием к проведению «традиционного» экстракорпорального оплодотворения служит женское бесплодие при наличии нормальной спермограммы у мужа. Примерами таких состояний являются:

Если же причиной бесплодия у супругов является мужской фактор, применяют разновидности экстракорпорального оплодотворения – ЭКО: ИКСИ, ИМСИ и т. п.

ИНСТРУКЦИЯ ПО СДАЧЕ ЭЯКУЛЯТА ДЛЯ ПРОГРАММ ВРТ, КРИОКОНСЕРВАЦИИ, ПОСЕВА И ИССЛЕДОВАНИЙ МЕТОДОМ ПЦР

  • Желательно опорожнить мочевой пузырь.
  • Тщательно помыть руки и половой член с мылом, высушить салфеткой.
  • Воздержание должно быть не менее 2-х и не более 7 дней.
  • Эякулят собирается только методом мастурбации в специальный стерильный контейнер.
  • Сбор эякулята с помощью прерванного полового акта не допускается, так как есть большая вероятность потери материала, что сделает анализ неинформативным.
  • Использование лубрикантов не допускается – это снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
  • Нельзя касаться руками внутренней стороны контейнера.
  • Необходимо собрать весь эякулят!!! Наибольшее количество сперматозоидов содержится в первой порции.
  • Об утере части материала и других нарушениях процедуры сбора необходимо сообщить врачу.

Противопоказания к проведению ЭКО

Противопоказания к проведению ЭКО – это заболевания или состояния, при которых экстракорпоральное оплодотворение не проводится в связи с рисками для здоровья женщины или плода, а также низкими шансами наступления или вынашивания беременности.

Противопоказания бывают абсолютными и относительными.

Как у мужчин, так и у женщин могут наблюдаться состояния, несовместимые с возможностью проведения ЭКО. Противопоказания у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Абсолютные противопоказания к ЭКО со стороны женщины – это заболевания и состояния организма, при которых проведение экстракорпорального оплодотворения невозможно вообще.

В то же время относительные противопоказания не предполагают полного отказа от процедуры – она лишь переносится на более поздний срок.

Обычно это промежуток времени, необходимый для прохождения женщиной курса лечения с последующей реабилитацией и подготовкой организма к предстоящей беременности.

Абсолютные противопоказания для проведения процедуры ЭКО:

  • тяжелая соматическая патология, которая представляет опасность для здоровья и жизни женщины (тяжёлые пороки сердца, печёночная недостаточность, болезнь Крона, язвенный колит, почечная недостаточность и др.);
  • аномалии развития половых органов, делающие невозможным наступление или вынашивание беременности;
  • злокачественные заболевания любой локализации;
  • тяжёлые формы сахарного диабета;
  • психические расстройства.

Абсолютные противопоказания для процедуры ЭКО являются также и противопоказаниями к естественной беременности и вынашиванию.

Относительные противопоказания перед ЭКО со стороны женщины:

  • инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и т.д.);
  • тяжёлые инфекционные заболевания (туберкулёз, острые гепатиты А, B, C, D, G, а также хронические в фазе обострения, ВИЧ (кроме стадии ремиссии не менее 6 мес.), сифилис).
  • любые острые воспалительные процессы, вне зависимости от локализации (гайморит, ларингит, сальпингоофорит и др.);
  • доброкачественные образования матки и яичников требующие оперативного лечения (миома, полипы, кисты)
  • хронические соматические заболевания в стадии обострения (гастрит, бронхит и др.);
  • недавно перенесенные операции, инвазивные медицинские манипуляции, травмы;
  • недостаточность функции любых внутренних органов (почек, печени, сердца).

При наличии относительных показаний проведение ЭКО возможно после стабилизации состояния пациентки.

Противопоказания со стороны мужчины

Участие мужчины в ЭКО тоже может быть отложено. Противопоказания здесь чаще всего относительные. Любая проблема со здоровьем у мужчины, которая могла бы стать противопоказанием к ЭКО, благодаря современной медицине, может быть подкорректирована.

Рассмотрим проблемы и пути их решения:

1. Проблема: генетические заболевания, при которых прогнозируется высокий риск передачи их ребёнку (это приводит к невынашиванию беременности, формированию пороков развития или тяжелым наследственным заболеваниям у ребёнка).

Решение проблемы: ПГД бластоцисты до переноса в матку для выявления эмбрионов с патологией и переноса только «здоровых» эмбрионов.

2. Проблема: половые инфекции (сифилис, гонорея и др.).

Решение проблемы: предварительное лечение инфекционного заболевания. И только после лечения сдача спермы для ЭКО.

3. Проблема: плохое качество сперматозоидов, когда врачи оценивают вероятность оплодотворения как очень низкую.

Решение проблемы: применение метода ИКСИ, ПИКСИ.

4. Проблема: отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия).

  • Решение проблемы: биопсия яичка TESA или microTESE.
  • 5. Проблема: онкологическое заболевание и предстоящее лечение (химиотерапия, лучевая терапия)
  • Решение проблемы: сдача спермы до лечения.
  • Если обнаружены такие противопоказания к ЭКО у мужчин, как например, полное отсутствие выработки сперматозоидов в яичках, то рекомендуется использование донорской спермы в программе экстракорпорального оплодотворения.

С более подробным перечнем противопоказаний к ЭКО вы можете ознакомиться в приказе Минздрава России от г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Противопоказания со стороны мужчины или женщины обнаруживаются в ходе обследования пары на этапе подготовки к ЭКО. Что делать в таком случае – подскажет лечащий врач, так как решение зависит от того, какие противопоказания к ЭКО стали причиной невозможности проведения данной процедуры. В большинстве случаев после непродолжительного лечения пара может вступить в протокол.

Методы искусственного оплодотворения: как проходит инсеминация

Одним из методов борьбы с бесплодием является инсеминация. Как проходит процедура оплодотворения? Как долго длится процесс? И как часто он приводит к долгожданной беременности? Ответы на эти вопросы помогут семьям, не имеющим детей, выбрать наиболее подходящий способ искусственного зачатия.

Инсеминация назначается женщинам в качестве первоначального способа лечения бесплодия при неудачных попытках забеременеть естественным путем. Она представляет собой введение спермы непосредственно в матку, минуя влагалище и цервикальный канал. Инсеминация происходит как с использованием свежесобранного эякулята, так и с замороженным материалом мужа иди донора.

Показания

Чаше всего назначается маточная инсеминация, но бывают и другие разновидности этой методики: трубная, шеечная, влагалищная, фолликулярная, полостная инсеминация.

Показаниями для женщин служат следующие патологии:

  • нарушение менструального цикла, приводящего к ановуляции;
  • вагинизм (непроизвольный спазм влагалища и матки при половой близости);
  • хроническая форма эндоцервицита;
  • повышенная кислотность, наличие антиспермальных тел;
  • подтвержденная аллергическая реакция на сперму;
  • врожденные и приобретенные анатомические аномалии;
  • бесплодие неясного характера.

Инсеминация показана для пар с такими проблемами мужского здоровья:

  • ретроградная эякуляция, при которой сперма проходит в мочевой пузырь;
  • недостаточный объем семенной жидкости или ее повышенная вязкость;
  • аномалии анатомического строения пениса;
  • последствия оперативного вмешательства, химиотерапии.

Как подготовиться к процедуре

На консультации гинеколог подробно объяснит, как готовиться к инсеминации, чтобы увеличить вероятность положительного результата, как вести себя на процедуре и как откорректировать образ жизни после ее окончания. Во время сдачи анализов для исключения противопоказаний следует ограничить физические нагрузки, перейти на здоровое питание и повысить иммунитет поливитаминным курсом.

Семейная пара проходит предварительные обследования по следующему плану:

  • консультация терапевта, на которой выдаются направления к узким специалистам;
  • гинекологический осмотр;
  • исследование мазка на выявление скрытых инфекций;
  • анализ состояния матки и проходимости маточных труб;
  • сдача крови на гепатит, СПИД и определение гормонального фона;
  • спермограмма.

Противопоказания

Инсеминация противопоказана для людей старше сорока лет, а также при выявлении следующих патологий:

  • психические и экстрагенитальные болезни, несовместимые с вынашиванием ребенка;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль;
  • инфекционные заболевания;
  • непроходимость, закупорка, спайки в маточных трубах;
  • гиперстимуляция яичников;
  • острая стадия хронических заболеваний;
  • отсутствие овуляции.

Как происходит инсеминация

Шансы на успех значительно повышаются, если перед процедурой провести гормонотерапию. Название препаратов и их дозировку определяет только гинеколог на основании расшифровки анализов гормонального фона. В этом случае необходимо наблюдение при помощи УЗИ за тем, как проходит созревание яйцеклеток. Инсеминация проходит при условии созревания трех и более фолликулов.

В день, когда проходит инсеминация, мужчина должен приехать вместе с женой для сдачи спермы. Далее эякулянт проходит процедуру очищения в специальной центрифуге, и самые качественные сперматозоиды помещаются в емкость медицинского шприца.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле в положении на спине с немного приподнятым тазом. На шприц надевается катетер, который вводят за внутренний зев непосредственно в полость матки.

Врач медленно выжимает поршень, и семя постепенно проходит в нужное место.

Спешить при этом нельзя, так как внезапное соприкосновение со слизистой стенок может вызвать непроизвольное сжатие, и мужские половые клетки окажутся во влагалище.

Медицинская статистика показывает, что инсеминация приводит к беременности в 12–15% случаев. Этот показатель более низкий, по сравнению с ЭКО или ИКСИ, но, с другой стороны, инсеминация – довольно щадящая и экономичная процедура.

При следующей попытке гинеколог учтет все ошибки и особенности организма и откорректирует свои действия. Благодаря этому повторные манипуляции становятся результативнее.

Однако после четвертой неудачной попытки шансы на беременность становятся ниже 6%.

Осложнения

Сразу после окончания процедуры возможно ощущение тянущей боли внизу живота, которая сама проходит через 48–72 часа. Также иногда женщину беспокоит набухание груди из-за принятия поддерживающих препаратов.

Инсеминация может вызвать такие осложнения, как гиперстимуляция яичников, аллергия на лекарственные средства, многоплодная беременность.

В последнем случае предстоит сделать выбор – оставить все оплодотворенные яйцеклетки или совершить резекцию одного или нескольких эмбрионов, так как не каждый организм способен выносить двойню или тройню.

Финансовая подушка безопасности

Материальное положение пары не влияет на шансы зачатия, если только не применяются вспомогательные репродуктивные технологии. При этом финансовая сторона вопроса очень важна и должна обдумываться заранее. Кроме разовых покупок типа коляски и кроватки начнутся постоянные расходы на одежду, подгузники, средства для ухода. При искусственном вскармливании эти суммы значительно увеличатся.

Проблема с государственными садиками общеизвестна, частные учреждения и няни обходятся недешево. В школе и при дальнейшем обучении расходы не уменьшатся. Все эти факторы нужно обдумать еще при подготовке к зачатию.

Читайте также:  В чем принципиальное отличие между ЭКО и ИКСИ

Появление ребенка в семье означает большую ответственность, потому должно быть осознанным.

Подготовка к зачатию важна для повышения шансов на успех, благоприятного течения беременности, правильного развития плода. Оба партнера должны подойти к процессу ответственно, поскольку от них зависит жизнь и здоровье нового человека.

Видео по теме: Планирование беременности (анализы, советы, частые вопросы)

Чем отличается ЭКО плюс ИКСИ от ЭКО и есть ли разница?

Чем отличается ИКСИ от ЭКО? Есть два основных отличия между этими вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ) – это метод отбора сперматозоидов и степень вмешательства в процесс оплодотворения.

статьи:

  • Отбор сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении
  • Отбор сперматозоидов при ИКСИ
  • Главное отличие. Процесс оплодотворения
  • Отличие в показаниях
  • Чем отличается физиологическое ИКСИ?
  • В чем разница для пациенток?
  • Выводы

Отбор сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении

В «чистом» протоколе ЭКО, в отличие от ИКСИ, отбор сперматозоидов условный. То есть пробу спермы очищают от нежизнеспособных, малоподвижных, некачественных и слабых спермиев, включений и семенной жидкости. После этого подготовленные спермии добавляют в пробирку к яйцеклетке. Процедуру оплодотворения проводят столько раз, сколько было получено зрелых и полноценных яйцеклеток.

Эмбриолог в дальнейшем выступает в роли наблюдателя, констатирует факт оплодотворения, если оно произошло, наблюдает за развитием эмбриона. Доктор создает максимально благоприятные условия для искусственного зачатия. Но выбором, какой сперматозоид из подготовленной фракции проникнет в ооцит, «занимается» природа.

Отбор сперматозоидов при ИКСИ

В отличие от ЭКО, при ИКСИ поиском мужской половой клетки, которой будет предоставлена возможность оплодотворить ооцит, занимается эмбриолог.

Предварительно проводится очистка эякулята также как в протоколах экстракорпорального оплодотворения. При ИКСИ для каждой качественной яйцеклетки выбирают конкретный сперматозоид.

На втором этапе подготовки спермиев по методу ИКСИ происходит скрупулезное изучение «кандидатов» под микроскопом.

Критерии, по которым выбирают сперматозоид, – это подвижность и морфологическая полноценность.

Подвижность должна соответствовать таким требованиям:

  • прямолинейное движение;
  • скорость передвижения 25 микрон в секунду и больше.

Требования к морфологии:

  • правильное и пропорциональное строение половой клетки (головки, шейки и хвоста);
  • размер головки сперматозоида;
  • форма головки (эллипсовидная).

Главное отличие. Процесс оплодотворения

ИКСИ отличается от ЭКО не только способом отбора мужских гамет для процедуры. Важнейшее отличие заключается в технике проведения оплодотворения.

Выбранный предварительно сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки при помощи инъекции (делают прокол клеточной стенки ооцита и вводят обездвиженный сперматозоид).

Все естественные факторы, присущие естественному зачатию, отсутствуют. Процесс полностью контролирует эмбриолог.

В отличие от ЭКО, ИКСИ позволяет точно констатировать время слияния гамет. Для врача – это важный параметр.

Зная точку отсчета, доктор может точно определять, насколько хорошо происходит деление бластомеров (клеток) эмбриона, нет ли задержки в развитии.

Эти два показателя позволяют прогнозировать исход протокола ЭКО в отношении каждого из полученных эмбрионов, чем значительно облегчают выбор зародышей для переноса в матку.

Отличие в показаниях

В перечне показаний ИКСИ также существует отличие от ЭКО.

Преимущественно к микроманипуляции прибегают при мужском факторе бесплодия – неудовлетворительных показателях спермы или использовании замороженных яйцеклеток (после оттаивания их клеточная стенка становится более плотной). Для ЭКО большинство показаний со стороны женщин: трубный фактор, эндометриоз, отсутствие овуляции, бесплодие неясной этиологии, возрастные пациентки.

Чаще всего протокол ЭКО является первой ступенью при преодолении бесплодия. ИКСИ выступает альтернативой при неудачах в прошлом или при сочетанном бесплодии (мужском и женском).

Чем отличается физиологическое ИКСИ?

Чем отличается ИКСИ физиологическое от обычного? Возможностью сделать выбор в пользу того или иного сперматозоида, основываясь на способности мужской половой клетки взаимодействовать с гиалуронатом.

Физиологически только зрелый и генетически полноценный спермий способен реагировать с молекулами гиалуроновой кислоты. Чем тщательней происходит выбор спермия, тем выше вероятность успешной беременности.

В чем разница для пациенток?

Все этапы подготовки, длительность индукции овуляции, сроки проведения пункции яичников, трансфер эмбрионов в матку, поддержка прогестероном при ЭКО и ИКСИ не отличаются. Основная нагрузка при ИКСИ ложится на врача-эмбриолога. Важна квалификация специалиста и наличие спецоборудования, без которого микроманипуляцию ИКСИ выполнить невозможно.

Беременности после ЭКО и ИКСИ ничем не отличаются. Достоверных данных о влиянии этих методик ВРТ на детей нет. Нет и достоверных отличий в результативности обоих методов и возникновении осложнений после ЭКО.

В отличие от ЭКО, ИКСИ – финансово более затратная процедура, ее стоимость зависит от количества полученных полноценных яйцеклеток.

Выводы

ИКСИ – это возможная составляющая часть протокола ЭКО, которая выполняется согласно показаниям. При использовании микроманипуляции экстракорпоральное оплодотворение становится более затратным.

Последствия ИКСИ

Согласно современным представлениям сама процедура не оказывает какого-либо влияния на формирование зародыша, однако, выявленные или скрытые генетические дефекты в половых клетках мужчины или женщины, которые привели к бесплодию, могут также нарушить естественный ход эмбриогенеза.

Редко ни один из образованных эмбрионов из-за дефектов не может быть использован для имплантации в матку. В таких случаях рекомендуется провести генетический анализ обоих родителей на предмет нарушений и возможности создания потомства.

В результате работ, проведенных в 2011 году на базе Московского института акушерства и гинекологии, были выявлены следующие статистические данные:

  • 21% эмбрионов после ИКСИ развивались неправильно и имели морфологические показатели, не соответствующие норме;
  • 25% отобранных у эмбрионов клеток содержали неправильное количество ядер (0 или 2 при норме — 1 ядро);
  • исследование хромосомного набора выявило патологию в 36,4% случаев.

Несмотря на эти данные, благодаря множественным ИКСИ, переносом заканчивается в среднем 90-95% процедур. В целом эффективность ИКСИ как метода составляет до 35% и сильно зависит от возраста женщины.

Виды оплодотворений

Бывают случаи, когда все старания зачать ребенка естественным путем заканчиваются неудачей. Способов лечения бесплодия множество. Некоторые из них чрезвычайно сложны и дороги, а другие включают в себя зачатие естественным путем, не прибегая к помощи медицины.

Но все равно, перед началом лечения или каких-то процедур, их рекомендуется обязательно обсудить с врачом.

Решение начать курс какого-либо лечения, связанного с проблемой оплодотворения, является большим шагом, и поэтому он должен быть предпринят только после получения всей необходимой информации, включая вероятность успеха и примерное время, которое Вам потребуется.

Ниже на Доме Знаний предоставлен краткий справочник по основным возможным вариантам зачатия ребенка.

Читайте также:  3-я неудачная попытка ЭКО: надо ли останавливаться?

Искусственное оплодотворение (внутриматочное зачатие)

Осеменение или искусственное оплодотворение (внутриматочное), можно считать, пожалуй, классическим способом возобновления способности женщины к оплодотворению (фертильности) во время перименопаузы.

Такое искусственное оплодотворение применяют достаточно давно и, чаще всего, в сочетании с лекарствами, предназначенными для стимуляции деятельности яичников и гипофиза. Данная методика не настолько сложна, как, к примеру, пересадка яйцеклетки, но при этом еще и дает отличный результат.

Перед тем, как начать процедуру оплодотворения, доктор обязан провести некоторые предварительные мероприятия:

  • Ультразвуковое обследование влагалища и половых (внутренних) органов;
  • Проводится анализ мочи женщины для выявления гормональных веществ в крови;
  • Замеряется базальная температура;
  • Анализ менструального цикла.

Полученные данные позволят более точно определить время овуляции.

Искусственное оплодотворение – внутриматочная инсеминация.Искусственным оплодотворением считается ВМИ (внутриматочная инсеминация) с помощью спермы мужа, если она годится для оплодотворения, или донорской спермой, если в сперме мужа мало живых сперматозоидов или их нет вообще.

Искусственное оплодотворение – ЗИФТ и ГИФТ.Искусственное оплодотворение ГИФТ и ЗИФТ применяют, пересаживая половые клетки родителей в маточные трубы будущей матери, в которых и происходит оплодотворение. Также в трубы женщины могут пересаживаться эмбрионы (оплодотворенные яйцеклетки).

Все виды искусственного оплодотворения являются достаточно сложными процедурами, результат которых зависит не только от компетенции врача, но и от многих других факторов.

Наберитесь терпения и настройтесь на успех, так как если искусственное оплодотворение может помочь Вам забеременеть, то произойдете это на протяжении 6-7 менструальных овуляторных циклов.

“IVF” – оплодотворение в пробирке

Оплодотворение в пробирке (In Vitro Fertilisation (IVF)) еще называют экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Сутью метода ЭКО является то, что извлеченную из женского организма яйцеклетку искусственно оплодотворяют в условиях “в пробирке” (“in vitro”).

Затем эмбрион 2-5 дней развивается в инкубаторных условиях, после чего для последующего развития его переносят в маточную полость.

Показания к ЭКО.Осуществляют процедуру ЭКО при различных видах бесплодия (женского и мужского). В современной медицине показаниями к ЭКО считаются:

  1. Бесплодие, которое не поддается терапии;
  2. Бесплодие, которое при помощи ЭКО имеет более высокую степень преодоления, чем какими-либо другими способами оплодотворения.

Если противопоказаний ЭКО нет, то оплодотворение в пробирке может осуществляться по желанию супругов или незамужней женщины при любом бесплодии.

Противопоказания к ЭКО.Состояние женщины, при котором роды и сама беременность опасны для здоровья ребенка или матери является противопоказанием для осуществления ЭКО.

К противопоказаниям относятся:

  • психические и соматические болезни, которые являются противопоказаниями для беременности и/или родов;
  • опухоли яичников;
  • приобретенные деформации или природные пороки развития полости матки, не позволяющие имплантировать эмбрион и/или выносить ребенка;
  • требующие операции опухоли матки (даже доброкачественные);
  • злокачественные новообразования, включительно и в анамнезе;
  • воспалительные заболевания (острые) любой локализации.

Мужских противопоказаний для осуществления ЭКО нет.

Информация об ЭКО.Для оплодотворения ЭКО желательно получить не одну яйцеклетку, что повысит вероятность лечения бесплодия данным способом. Чтобы получить несколько яйцеклеток (по норме в течение менструального цикла у женщины созревает 1 яйцеклетка), для женщины назначают процедуру гормональными препаратами, называющуюся “стимуляцией суперовуляции”.

Правила образа жизни

Перед ИКСИ врачи рекомендуют привести в норму вес. Женщинам лучше преодолеть отметку в 50 кг. Если супруги придерживались какой-либо диеты до начала диагностики, нужно перейти на сбалансированный рацион хотя бы за месяц до зачатия.

Нужно полностью отказаться от алкоголя и курения. Эти продукты сильно угнетают как женскую, так и мужскую половую функцию, а главное, они обладают очень стойким эффектом.

Нужно избегать посещения бань и саун. Высокие температуры влияют на сердце, а у мужчин гибнут сперматозоиды. Поэтому мужчинам также не стоит носить тесное белье и плотную одежду, долго управлять автомобилем (происходит застой в малом тазу).

В период диагностики нужно больше гулять, подвергать организм умеренным нагрузкам, избегать стрессов и переживаний. Нельзя концентрироваться только на процедуре. В это время нужно больше общаться друг с другом, отказаться от споров и ругани, поддерживать и любить партнера.

В день забора материала женщине нельзя завтракать, даже пить кофе или чай. Мужчине стоит 3-4 дня воздерживаться от секса и вредных привычек.

Подготовка к ИКСИ мужчине

Одно из главных показаний к применению методики ИКСИ – мужской фактор бесплодия из-за низкого качества спермы. Это могут быть такие заболевания, как:

  • астенозооспермия, снижение подвижности спермиев;
  • олигозооспермия, снижение количества сперматозоидов;
  • некрозооспермия, большое количество нежизнеспособных спермиев;
  • большое число антиспермальных антител.

Во всех этих случаях кардинально улучшить качество спермы не удастся, однако некоторые действия все же необходимо предпринять:

  1. Пройти полное обследование, сдать спермограмму и анализы на инфекции, установить точную причину, которая препятствует зачатию.
  2. Устранить инфекции и воспалительные заболевания, которые могут помешать зачатию – например, простатит.
  3. На качество спермы отрицательное влияние оказывают высокие температуры, поэтому в течение 1-2 месяцев до начала лечения нужно отказаться от посещения саун и бань.
  4. Негативное воздействие могут оказывать вирусные и бактериальные инфекции. ИКСИ проводится на фоне полного здоровья и не ранее чем через месяц после перенесенной инфекции.
  5. Стоит исключить курение, употребление алкоголя как минимум в течение месяца до начала процедуры. Пиво и вино увеличивают уровень эстрогенов, что тоже может уменьшить шансы на зачатие.
  6. Рекомендуется включить в рацион фрукты и овощи, содержащие аскорбиновую и фолиевую кислоты. Согласно выводам исследований, если улучшение качества спермы возможно в принципе, отчасти добиться этого помогает ежедневное употребление витамина С.
  7. Чтобы у врача была возможность получить большее количество сперматозоидов, рекомендовано не заниматься сексом на протяжении 3-5 дней до сдачи спермы.

Не меньшее значение для обоих партнеров имеет моральная подготовка. Врачи рекомендуют надеяться на успех, но при этом не забывать, что достаточно велик процент неудач, поэтому не исключено, что потребуются повторные попытки.

В мире более 5% пар испытывают трудности при зачатии, вынашивании и рождении детей. Причин бесплодия множество, но в тяжелых случаях способ лечения один – искусственная репродукция. В России люди все еще с опаской воспринимают методики оплодотворения «в пробирке», но дети, рожденные при помощи репродуктивной медицины, не отличаются от других ни физических, ни психически, ни интеллектуально, в статье рассмотрим как проходит подготовка к ИКСИ у женщин и мужчин.