Какие анализы нужно сдавать перед началом процедуры ЭКО

Постановлением Правительства РФ №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» дает возможность провести ЭКО за счет государства по полису ОМС. На ЭКО можно оформить квоту. На 2018 году перечень бесплатной процедуры значительно расширен, а значит шанс на проведение процедуры выше.

Воздержание перед искусственным оплодотворением

Подготовка ЭКО ИКСИ включает в себя воздержание от половой жизни непосредственно перед забором спермы. Что касаемо остальных этапов искусственного оплодотворения, то интимная близость должна происходить 1 раз в течение 3 суток.

Ведение правильной половой жизни мужчины перед ЭКО

Важно! Динамика половой жизни имеет прямое отношение к качеству спермы мужчин. Частые половые акты снижаю количество сперматозоидов в сперме. Это связано с тем, что они попросту не успевают созревать. А вот слишком редкие половые акты становятся причиной застоя семенной жидкости, что значительно ухудшает ее качество.

Воздержание перед искусственным оплодотворением

Заключение

Подготовка мужчин к ЭКО и ИКСИ – один из главных этапов искусственного оплодотворения. Не менее важным фактором в этот период является сплоченность партнеров.

Соблюдая все рекомендации врачей, а также оказывая психологическую поддержку друг другу, семейная пара сможет добиться успешной беременности и рождения долгожданного ребенка.

Дополнительная информация

Перед посещением лечащего врача в обязательном порядке необходимо пройти подготовительный этап:

  1. И мать, и будущий отец уточняют у родственников обо всех заболеваниях, развивающихся по женской линии. Стоит отпрашивать не только близких родственников, таких, как мама, бабушка и сестра, но и дальних родственников. Чем больше информации удастся собрать, тем меньше будет риск того, что оплодотворение пройдет неправильно либо ребенок будет развиваться с отклонениями. Особое внимание стоит уделять наличию в анамнезе онкологических заболеваний и сахарного диабета;
  2. Обязательно соберите всю информацию о заболеваниях, которые вы с мужем перенесли за всю жизнь с рождения. Если какие-либо заболевания не занесены в медицинскую карту, стоит спросить о них у вашей мамы. Важность несет любая информация, даже та, что в грудном возрасте вы переболели серьезной простудой;
  3. Уточните у мамы и бабушки, как проходила у них беременность, и были ли какие-то осложнения во время родов, как происходил процесс зачатия и был ли он удачен с первого раза, в каком возрасте начался климакс, регулярно ли проходил менструальный цикл.

Многие задаются вопросом, где сдают анализы на ЭКО. Удобнее всего проходить все обследования прямо в клинике репродуктивной медицины, в которой планируется процедура оплодотворения. Также можно сдать нужные анализы бесплатно в поликлинике по месту жительства, либо в любой платной клинике.

Многие родители уверены, что анализы перед процедурой ЭКО только отнимают свободное время, при этом успешность процедуры во многом зависит именно от подобных подготовительных процедур.

Полный список нужных анализов

Процесс экстракорпорального оплодотворения весьма продолжительный и дорогостоящий, как в отношении затраченных на это денежных средств, так и во временном отношении. Семейной паре, планирующей пройти эту процедуру, следует быть готовыми к длительному и тщательному обследованию.

Читайте также:  Беременность при субмукозной миоме

Успех процедуры ЭКО находится в прямой зависимости от состояния здоровья пары, поэтому перед проведением ЭКО требуется тщательное обследование всех органов и систем организма супругов.

После процедуры ЭКО процент наступления беременности и родов зависит от возраста

Полный список нужных анализов

Обследование нужно пройти для каждого из супругов. Общее обследование включает в себя 31 пункт. Основной перечень анализов и обследований, которые потребуется пройти, для процедуры ЭКО по ОМС:

  • полное исследование гормонального состояния организма;
  • контроль состояния молочных желез;
  • анализы на инфекции;
  • анализы крови;
  • проверка маточных труб на проходимость;
  • посещение и обследования у специалиста по эндокринологии;
  • электрокардиографию;
  • спермограмма;
  • флюрография.

Помимо этого женщине необходимо пройти консультацию терапевта, для подтверждения отсутствия противопоказаний к процедуре и цитологическое обследование шейки матки.

Воздержание перед ЭКО

Интенсивность половой жизни мужчины отражается на качестве его эякулята. Слишком частые половые акты приводят к тому, что в семенной жидкости снижается число сперматозоидов, они просто не успевают созревать до должной кондиции. Слишком редкая половая жизнь приводит к так называемому застою спермы, что не лучшим образом отражается на ее качестве.

Согласно рекомендациям врачей, воздержание перед ЭКО, а точнее, половая жизнь, должна соответствовать графику порядка одного раза в трое суток. Непосредственно перед сдачей спермы для проведения процедуры искусственного зачатия in vitro от половой жизни нужно воздержаться.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum . Присоединяйтесь!

Рано или поздно, практически каждая семейная пара задумывается о продолжении рода. Пара хочет почувствовать радость материнства и отцовства, увидеть как малыш делает первые шаги, начинает говорить свои первые слова и многое другое. Но в настоящее, как показывает статистика, к сожалению, не все семейные пары могут завести ребенка без помощи новейшей репродуктивной технологии.

Один из самых надежных и действенных методов в настоящее время считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). По статистике проведенная процедура ЭКО заканчивается желательной беременностью в 35-45% случаях.

Существует также ряд показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения. К ним относятся:

  • гормональные нарушение;
  • отсутствие маточных труб;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • хронические воспалительные процессы;
  • анэякуляция;
  • сниженные показатели количества сперматозоидов в сперме;
  • снижение подвижности сперматозоидов.

Если ваша пара приняла решение о проведении ЭКО, то вам следует знать, что данная процедура требует тщательной подготовки не только женщины, но и мужчины.

Первоначально вам необходимо обратиться у своему гинекологу. Он вам расскажет схему подготовки и распишет, какие анализы и обследования будет необходимо пройти обоим супругам.

Не стоит сразу начинать сдавать анализы, помните, что все анализы имеют срок годности.

Как показывает практика, для того, чтобы не возникло ни каких трудностей, лучше всего консультироваться непосредственно с репродуктологом, который в дальнейшем будет вести программу экстракорпорального оплодотворения.

Основные этапы протокола ЭКО

  • Гормональная стимуляция яичников. В результате суперовуляции удается получить сразу несколько яйцеклеток (оптимально от 6 до 15) для последующего оплодотворения. Существует несколько протоколов стимуляции, наиболее подходящий выбирается исходя из состояния здоровья и анамнеза женщины.

  • Пункция яичников (забор яйцеклеток). Процедура проводится под наркозом, после нее еще несколько часов женщина остается под наблюдением, а потом может отправляться домой.

  • Сбор и обработка эякулята. Параллельно со стимуляцией супруг сдает в клинике сперму, которая специальным образом готовится к оплодотворению.

  • Оплодотворение. Яйцеклетка и сперматозоид оплодотворяются либо самостоятельно (под контролем эмбриолога), либо с применением дополнительных технологий (специальный отбор сперматозоидов, внедрение сперматозоидов внутрь яйцеклетки и т.д.).

  • Культивирование эмбрионов. Обычно эмбрионы выращиваются в пробирке от 3 до 5 дней, в редких случаях – до 7 дней.

  • Перенос эмбрионов в полость матки. По законодательству можно переносить от 1 до 3-х эмбрионов. Точное количество репродуктолог выбирает, учитывая возраст и анамнез женщины, также учитывается и мнение самих супругов. Оставшиеся эмбрионы можно заморозить и использовать для последующих протоколов ЭКО.

  • Гормональная поддержка лютеиновой фазы. Для поддержки беременности женщине дополнительно назначают прием препаратов прогестерона.

  • Проведение теста для определения беременности. Уже на 10 день после подсадки эмбрионов женщина может сдавать анализ крови на ХГЧ, а вот тесты рекомендуется делать немного позже, в первые дни задержки.

Сроки анализов на ЭКО

Все анализы, которые супруги должны сдать перед ЭКО, действительны в течение определенного времени. Эти сроки обязательно нужно учесть, чтобы непосредственно перед процедурой не оказалось, что какой-то анализ просрочен, и его срочно нужно пересдать. Итак, в течение трех месяцев действительны анализы, определяющие концентрацию гормонов в крови, анализы на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатитам, микробиологическое исследование на передающиеся половым путем инфекции. Несколько дольше (в течение полугода) действительны анализы на TORCH-инфекции, цитологическое исследование шеечного канала, УЗИ органов малого таза, а также бактериологическое исследование шеечной слизи. Также в течение полугода действителен результат флюорографии.

Питание

Правильное питание очень важно для репродуктивного здоровья. Если даже пара — убежденные вегетарианцы, на время следует изменить своим принципам, поскольку в рационе супругов обязательно должны присутствовать животные белки. Это крайне важно для нормального процесса сперматогенеза и созревания полноценных яйцеклеток.

В рационе обязательно должны быть мясо и рыба, желательно нежирные сорта, птица, субпродукты (печень). Следует избегать избытка так называемых «быстрых углеводов» – пирожных, печенья. Углеводы обязательно должны быть, но только из разряда «медленных» – крупы, злаки.

Ежедневно в меню следует включать свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты и молоко. Следует избегать жареной и копченой пищи, фастфуда, лимонада и магазинных соков, которые содержат огромное количество сахара и красителей. Полуфабрикаты также следует из рациона исключить.

Обследование

Как только мужчина и женщина обращаются в больницу с жалобами на бесплодие, им назначают обследование. Мужчине придется сдать следующие анализы:

  • спермограмму;
  • кровь на группу и резус фактор;
  • анализы на инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатит, герпес);
  • мазки из уретры для выявления инфекций.

Также мужчине необходимо проконсультироваться с урологом и андрологом. Если качество спермы мужа превосходное, а беременность не наступает из-за женщины, то никаких дальнейших действий предпринимать мужчине не придется. Врачи лишь рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, не курить, не употреблять наркотики и алкоголь, чтобы снизить риск аномалий развития плода.

Читайте также:  Суррогатное материнство и ЭКО в Канаде: что полезно знать

Основные этапы для женщины

Врач оценивает общее состояние организма пациентки и назначает основные этапы подготовки к ЭКО:

  • полное обследование;
  • медикаментозное или хирургическое (если необходимо) лечение патологий;
  • стимуляция созревания яйцеклеток;
  • проведение пункции фолликулов для получения яйцеклеток;
  • оплодотворение в лабораторных условиях;
  • период выращивания эмбрионов в пробирке (от 3 до 5 дней);
  • подсадка эмбриона в матку;
  • поддержка беременности гормональными препаратами;
  • тест на определение уровня ХГЧ в крови (спустя 14 дней);
  • первичное УЗИ.

Длительность этапов занимает от 3 месяцев до полугода. Список подготовительных процедур зависит от причин нарушения репродуктивных функций.

Обследования

В процессе подготовки женщины к ЭКО назначают комплекс обследований:

  • Определение резерва яйцеклеток. У женщины от рождения имеется определенный запас яйцеклеток в яичниках. Путем анализа крови на ФГС устанавливают это количество.
  • Хирургическое вмешательство (при необходимости). Потребуется устранить любые нарушения органов репродуктивной системы (например, полипы).
  • Анализы. Потребуется сдать кровь на определение ВИЧ, венерических заболеваний, гепатита. Сдать крови на антитела к краснухе нужно обязательно. Если их нет, необходима прививка.

Врач может назначить и другие анализы при подготовке к ЭКО. Это зависит от возраста женщины и патологий.

На этом этапе выявляются возможные противопоказания к ЭКО. Иногда требуется пройти консультацию и у других профильных специалистов по назначению репродуктолога.

Лечение

Лечение хронических заболеваний – это важный этап перед проведением зачатия в пробирке.

Беременной женщине разрешается только специфическая гормональная терапия без применения дополнительных лекарств. Поэтому придется лечить любые патологии, и даже те, которые не относятся к гинекологии. Важно добиться ремиссии. Метод терапии определяет врач в каждом отдельном случае.

Медикаментозная подготовка и стимуляция

Правильно подготовиться к ЭКО поможет терапия с использование сильнодействующих медикаментов.

Препараты, стимулирующие яичники для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, назначает лечащий врач. Категорически запрещается употреблять их самостоятельно. Они вызывают суперовуляцию, то есть за один цикл формируется не один доминантный фолликул (как в естественном цикле), а два, три или больше.

Препараты для стимуляции суперовуляции, они влияют на уровень гормонов, в частности, ФГС:

  • Оргалутран
  • Пурегон
  • Гонал
  • Клостилбегит
  • Менопур
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Диферелин, Люкрин-депо и др.).

При коротком протоколе стимуляция продолжается около 10 дней. При длинном протоколе подготовка начинается за 2-3 месяца, непосредственно стимуляция по индивидуальной схеме длится 30-40, в редких случаях до полугода.

Продолжительность подготовки по криопротоколу зависит от готовности организма женщины к процедуре. Контроль выполнения каждого этапа проводится врачом репродуктологом.

Чего следует избегать при подготовке?

При подготовке к успешному оплодотворению стоит вести здоровый и активный образ жизни, но не переусердствовать с физическими нагрузками.

Чего стоит избегать:

  • стрессов и тяжелых психологических ситуаций;
  • курения и алкоголя;
  • переохлаждения и сквозняков, что может привести к воспалительным процессам;
  • перегрева в ванной, бане или сауне.

Несмотря на то, что в сети можно найти множество рекомендаций относительно процесса подготовки важно в этом случае слушать только врача.