Клайра при климаксе, отзывы женщин после 45 лет

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Клайра при эндометриозе: эффективность, противопоказания

Медикаментозный метод лечения патологии заключается в назначении гормональных препаратов. Одним из эффективных противозачаточных средств является препарата Клайра при эндометриозе.

Действие препарата на организм

При эндометриозе происходит распространение клеток эндометрия матки на соседние органы. В зависимости от объема очагов патологии и их количества выделяют 4 степени заболевания. Эндометриальные клетки реагируют на гормональные изменения разных фаз менструального цикла также как и внутренний слой матки. При этом возникают болевые ощущения, часто постоянного характера.

Развитие и разрастание эндометрия регулируется половым гормоном эстрогеном. Для подавления его функции назначаются гормональные препараты разных групп.

Во время приема Клайры происходит угнетение функции яичников, овуляции не происходит, снижается выработка собственного эстрогена. Препарат останавливает распространение клеток эндометрия, уменьшает очаги патологии.

При этом наблюдается уменьшение болевого синдрома во время месячных, снижается объем выделений.

Для положительного результата необходимо принимать лекарственное средство на ранних стадиях заболевания, либо для профилактики эндометриоза.

Клайра при эндометриозе: эффективность, противопоказания

Что лучше Клайра или Жанин? Последний относится также к группе комбинированных противозачаточных средств. Действие препарата направлено на подавление овуляции. До появления Клайры в лечении эндометриальной болезни широко применялся Жанин.

Оба препарата имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, однако, у Клайры, по отзывам их меньше.

В любом случае назначать гормональные средства при эндометриозе должен врач, основываясь на результатах обследования и индивидуальных особенностях женщины.

Состав

Отличие Клайры от других КОК заключается в эстрогене, которые представлен эстрадиола валериатом. Это природное вещество, вызывающее минимум побочных эффектов на печень и свойства крови, чем синтетический аналог гормона.

Также Клайра содержит гестаген — диеногест, который оказывает противозачаточный, антиандрогенный эффект, совместно с эстрогеном способствует снижению уровня холестерина в крови.

Клайра не должна приниматься при следующих состояниях, или при их появлении во время приема препарата:

  • заболевания сосудов. Тромбозы вен или артерий, перенесенный инфаркт или инсульт,
  • предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, стенокардия, ишемия и др.
  • мигрень, с нервными расстройствами,
  • сахарный диабет, осложненный заболеваниями сосудов,
  • заболевания печени (недостаточность, опухоли),
  • панкреатит,
  • злокачественные образования репродуктивных органов, груди, или подозрение на их наличие,
  • маточные кровотечения не выявленной этиологии,
  • беременность,
  • индивидуальная непереносимость любого компонента лекарственного средства.

К часто встречающимся побочным эффектам при приеме Клайры относятся:

  • боль головная, в животе,
  • воспаление сальных желез (акне),
  • отсутствие или сбой менструального цикла, который сопровождается болью и дискомфортом в области молочных желез,
  • увеличение веса.
Читайте также:  Стоит ли принимать Утрожестан во время беременности?

Редко или очень редко могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • вагинальные инфекции (герпес, кандидоз),
  • повышение аппетита,
  • нарушения нервной системы (депрессия, бессонница, беспокойство, снижение полового влечения),
  • гипертония, мигрень,
  • нарушения работы органов пищеварения (изжога, тошнота, диарея),
  • аллергическая сыпь, дерматит и другие кожные заболевания,
  • различные патологии со стороны половой системы (кровотечения, боли, кисты, миома и др.),
  • отечность, общее недомогание.

Способ применения при эндометриозе

Клайра при эндометриозе: эффективность, противопоказания

Схема приема Клайры во время лечения заболевания не отличается от использования препарата для предотвращения беременности. В упаковке содержится 28 таблеток, 2 из которых не содержат гормонов (плацебо). Прием препарата начинают в первый день цикла месячных, по 1 табл. каждый день, желательно в одно и то же время.

Допускается отсрочить прием таблетки до 12 часов, если прошло больше времени, то принимается две таблетки сразу, далее по обычной схеме. Употребление пищи не влияет на биодоступность действующих веществ. Следующую упаковку начинают сразу после предыдущей, без перерыва.

В этот период начинаются кровотечения по типу менструаций.

Длительность приема препарата определяется врачом, и при эндометриозе составляет полгода – год.

Стоимость

Чем можно заменить

Аналогичных по составу (диеногест + этинилэстрадиол) гормональных средств на фармацевтическом рынке нет.

При невозможности у пациентки приобрести Клайру, гинеколог может назначить один из препаратов, входящих в ту же лекарственную группу (эстрогены, гестагены и их сочетание):

  • Анжелик;
  • Джес;
  • Диане-35;
  • Жанин;
  • Логест;
  • Регулон;
  • Силуэт;
  • Ярина.

Запрещено производить замену одного средства на другое при лечении эндометриоза самостоятельно! Только врач после обследования на гормоны может определить, содержание каких веществ в таблетках подойдет конкретной пациентке, не усугубит течение заболевания, а наоборот, даст положительный терапевтический эффект.

Таблетки Gedeon Richter Силует

В общем, нашли у меня эндометриоз. Слышала про это заболевание, и знала, что консервативное лечение незапущенного эндометриоза — это в том числе оральные контрацептивы.

Опыт их применения у меня уже был, в свое время я пила Джес (), и поэтому узнав свой диагноз я не расстроилась, а просто решила, что снова вернусь на Джес. Но не тут-то было.

Моя врач сказала, что для лечения именно эндометриоза лучше подходит Силует, потому что он содержит другой основной гормон (Диеногест), и это как раз то, что мне нужно.

Силует — это дженерик Жанина (его более дешевый аналог). Считается, что касательно лекарственных средств лучше пить именно оригиналы, т. к. они проходят лучшую очистку веществ и т. п., но это не всегда так. Иногда аналог отличается лишь тем, что выпущен позднее оригинала, другой компанией, и имеет другие вспомогательные вещества.

Я такой человек, что лучше бы пила оригинал. Даже специально звонила врачу и спрашивала, можно ли мне пить Жанин, но она сказала, что лучше именно Силует. Обосновала это его вспомогательными веществами и тем, что по её врачебному опыту на Силует жалобы реже. Особенно это касается болезненности груди и ее увеличения (при Силуете это редкость).

Мне это не понятно, ведь они почти идентичны, но поверила.

Пока всё плохо буду отписываться понедельно, как придёт в норму — перестану.

Первая неделя.

Первую таблетку выпила в первый день месячных. В итоге на третий день месячные закончились совсем, и до сих пор ничего не мажет и т. п. Первые три дня не было никаких побочек, как будто ничего не пила. На четвертый день был жидкий стул 2 раза в день, на пятый день — 3 раза в день, на шестой день — 4 раза в день.

Всё это сопровождалось бурлением в животе круглыми сутками и периодическими болями (весьма сильными). Плюс стало сильнее укачивать в машине (аж до дурноты), и один раз ночью проснулась от сильной тошноты. До рвоты не дошло. На седьмой день жидкий стул был всего 1 раз, с утра. Прогресс.

За эти 7 дней весь лоб покрылся прыщами (хотя все свои 30 лет живу с чистой кожей).  В общем, первая неделя меня весьма расстроила.

Вторая неделя.

Ситуация улучшилась, больше не считаю дни до окончания приема, чтобы перейти на Джес. Уже даже думаю, что останусь на Силуете, а ведь еще неделю назад я его ненавидела и считала огромной ошибкой. Жидкий стул почти меня покинул, всего 3 раза за эти 7 дней.

Живот не крутит, не болит, хотя взамен появилось сильное газообразование по ночам (именно по ночам, днем всё отлично). Прыщи на лбу пока никуда не делись (и их не стало больше), но стали чуть менее заметными. Тошнить почти перестало, иногда по утрам и вечерам, но совсем немножко и не каждый день.

Посмотрим, как пойдет третья неделя.

Третья неделя.

Всё нормализовалось. Жидкого стула за эту неделю не было вообще, ночное газообразование прошло, тошнота в машине уменьшилась, прыщи со лба практически полностью сошли (осталась легкая рельефность кожи в том месте, где они были, но она полностью исчезла после химического пилинга).

Читайте также:  Как определить овуляцию — благоприятный день для зачатия ребенка

Четвертая неделя (неделя отмены).

Разочарована. На отмене опять пошли проблемы с кишечником, плюс по всему лицу вылезло 7 больших угрей. В машине тошнить перестало вообще. Месячные начались на третий день отмены и шли 6 дней в мажущем виде. 

Первая неделя второй пачки.

После первой таблетки второй пачки ночью проснулась от тошноты, долго не могла уснуть, мутило. Десять раз себя наругала, что не перешла на Джес.

Плюс к этому я три дня умирала с яичниками — видимо, перерыв 7 дней для них многоват, они проснулись и давай работать! Я в эти дни загибалась, болело всё, от поясницы до колен, а в эпицентре низ живота. Ужас. Прошло это на пятой таблетке (не зря написано, что диеногест накапливается в нормальной концентрации после 4 таблеток).

В целом могу сказать, что мучилась я первые 4 дня (с кишечником + яичниками), а оставшиеся 3 дня я была абсолютно здорова и в отличном самочувствии. ВПЕРВЫЕ за всё время на Силуете, да еще и ЦЕЛЫХ 3 ДНЯ!!! В общем, думаю, что моя адаптация успешно завершается (будем надеяться!).

Кстати, прыщей в этот раз не вылезло, ни мелкой россыпи, ни больших слонов. Есть еще парочка непрошедших с недели отмены, но в общем лицо чистенькое. И да: волосы теперь мою не 3 раза в неделю, а 2, и от мытья до мытья они чистейшие!

Вторая неделя второй пачки.

Всё, товарищи, я снова человек! УРА!!! Все побочки пропали, ВСЕ. Я обычный нормальный в меру здоровый человек с хорошим самочувствием!  Если кому-то будет так же плохо на Силуете как было мне (такие же побочки) — надеюсь, моя история поддержит и поможет продержаться какое-то время.

Мне вот этого очень не хватало, начиталась положительных отзывов, и думала «Что со мной? Всем он так подходит, а я страдаю». Больше тут отписываться не буду, знайте, что я пришла в норму! Ну и после Нового года пойду на узи, посмотрим как поживает мой эндометриоз.

Вот и напишу, как Силует на него повлиял и повлиял ли вообще. Всем пока!

Ярина как лекарство от эндометриоза

Ярина при эндометриозе применяется в качестве гормонального лечения. Основной целью препарата является предотвращение нежелательного зачатия, поэтом и относится к оральным контрацептивам КОК. Также оно помогает пациенткам, которые страдают угревыми высыпаниями и задержкой жидкости в организме, имеющей гормональную природу.

Лечащий врач сам устанавливает, какое количество необходимо употребить больной, сколько времени должен длиться курс терапии в конкретном случае. Схема лечения подбирается строго индивидуально для каждой пациентки. Обычно прием Ярины рекомендуется осуществлять на протяжении полугода женщинам, которым уже за сорок лет.

При неправильном применении лекарственного средства могут проявиться негативные побочные последствия:

  • боль и выделения из молочных желез;
  • головная боль;
  • патологии органов пищеварительной системы;
  • изменения выделений из влагалища;
  • набор веса тела;
  • аллергическая реакция на активный компонент препарата.

Противопоказаниями к приему Ярины от эндометриоза являются такие факторы, как наличие тромбоза, сахарного диабета, болезней печени, злокачественных новообразований органов половой системы, кровотечений из влагалища и непереносимости веществ препарата.

Джес при терапи патологии

Джес – это новый медикамент, который включает в себя минимальное количество гормонов. Он применяется при комплексной терапии эндометриоза, подавляет овуляцию, делает цервикальное вещество наиболее вязким.

Также Джес способствует тому, что у пациентки меняется менструальный цикл в сторону увеличения либо уменьшения, устраняется болевой синдром, который женщина испытывает во время месячных. При приема препарата возможно, что девушка начнет сбрасывать вес, это будет говорить о действии лекарства.

Джес при терапи патологии

Джес поможет устранить периферическую отечность, улучшить кожу лица, избавить от угревой сыпи, укрепить волосы. Такие положительные изменения происходят вследствие того, что на женский организм воздействует дроспиренон. Джес принимается согласно рекомендациям врача, главной из которых является употребление препарата каждый день в конкретное время.

«Клайра» и беременность

Большинство женщин опасаются принимать «Клайру» в качестве лечения эндометриоза и других заболеваний. Они мотивируют это проблемами по зачатию ребенка в будущем. Гинекологи утверждают, что наступление беременности после отмены препарата все-таки можно ожидать.

Можно ли забеременеть при приеме «Клайры»

Риск случайной беременности возможен в некоторых случаях:

«Клайра» и беременность
  • после пропуска одной таблетки с активным веществом и отсутствия дополнительных контрацептивных мероприятий;
  • при нарушении календарного применения «Клайры» согласно инструкции.

В указанных ситуациях беременность наступает из-за того, что женщина плохо изучила правила использования контрацептива. Если придерживаться всех рекомендаций производителя по инструкции, беременность во время применения «Клайры» не наступит.

Беременность после приема «Клайры»

Инструкция к КОК предупреждает, что беременность после отмены контрацептива «Клайра» может наступить уже в следующем менструальном цикле. Однако некоторым женщинам становится сложно забеременеть даже после отмены препарата.

«Клайра» и беременность

Это происходит из-за того, что активные вещества подавляют овуляцию, при этом яичники могут длительное время находиться в неактивном состоянии, что предотвращает возможность забеременеть. Иногда гинекологи, наоборот, назначают КОК для повышения фертильности и после отмены препарата беременность все же наступает.

Лекарственное взаимодействие

Влияние других лекарственных средств на препарат Клайра

Возможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к «прорывным» маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.

Читайте также:  Бесплодие у женщин: причины, диагностика и лечение

Тактика ведения

Индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения препаратов-индукторов и препарата Клайра и сохраняться до 4 недель после его окончания.

Краткосрочное лечение. Женщинам, которые получают лечение препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, следует временно использовать барьерный метод контрацепции или выбрать другой негормональный метод контрацепции в дополнение к приему препарата Клайра. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов и в течение 28 дней после их отмены. Если прием сопутствующих препаратов продолжается после того, как закончились активные таблетки в упаковке препарата Клайра, необходимо выбросить неактивные таблетки (плацебо) и сразу же начать прием активных таблеток из новой упаковки.

Длительное лечение. Женщинам, которые получают длительное лечение препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, рекомендуется рассмотреть другой эффективный негормональный метод контрацепции.

Вещества, увеличивающие клиренс препарата Клайра (снижающие эффективность путем индукции ферментов): фенитоин, барбитураты, бозентан, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.

Одновременный прием рифампицина вместе с таблетками, содержащими эстрадиола валерат и диеногест, приводил к существенному снижению равновесной концентрации и системной экспозиции диеногеста и эстрадиола. Системная экспозиция диеногеста и эстрадиола при равновесной концентрации, измеряемая на основе AUC 0-24 ч, снизилась, соответственно, на 83% и на 44%.

Вещества с различным влиянием на клиренс препарата Клайра

При совместном применении с препаратом Клайра многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогенов или прогестинов в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимым.

Вещества, снижающие клиренс КОК (ингибиторы ферментов)

Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP) 3A4.

Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестина, или их обоих.

При одновременном приеме с сильным ингибитором кетоконазолом величина AUC 0-24 ч в равновесном состоянии у диеногеста возросла в раза, а у эстрадиола – в раза. При одновременном применении с умеренным ингибитором эритромицином величина AUC 0-24 ч у диеногеста и эстрадиола в равновесном состоянии увеличилась соответственно в раза и в раза.

Влияние препарата Клайра на другие лекарственные препараты

КОК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях.

Однако, исходя из данных исследований in vitro, ингибирование ферментов CYP при применении препарата Клайра в терапевтической дозе маловероятно.

Несовместимость

Отсутствует.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – чисто женская болезнь, которая может возникать в матке и яичниках. Связана с чрезмерным разрастанием эндометрия, устилающего поверхность матки. Это специальный слой, помогающий яйцеклетке зацепиться во время оплодотворения. Обычно, после того, как яйцеклетка плотно закрепилась в эндометрии, происходит формирование сосудов, отвечающих за развитие плода. Если беременность прервалась, то слой слизистой матки отслаивается и выходит вместе с кровью. У женщины наступает менструация.

Эндометриоз бывает двух видов:

  • Эндометриоз генитальный. При данной патологии затрагивается матка и ее шейка, влагалище, яичники. Этот вид заболевания можно встретить в 85 % случаев.
  • Экстра-генитальный эндометриоз. При этом типе заболевания происходит поражение внутренних органов, мочевого пузыря, кишечника и послеоперационных рубцов. Это редкая форма заболевания. Возникает из-за попадания в брюшную полость сгустков крови. Данный вид патологии лечат операционным методом.

Эндометриоз провоцирует возникновение воспаления в брюшине. Нарушает работу внутренних органов. Поражает стенки матки. Вызывает образование спаек и узлов. Это заболевание является причиной возникновения бесплодия.

К наиболее распространенным причинам возникновения данного заболевания относятся:

  • гормональные нарушения;
  • иммунные сбои;
  • наследственность;
  • стресс;
  • различные нервно-психологические расстройства.

Симптомы заболевания проявляются не сразу, а только на поздней стадии развития:

  • Матка увеличивается в размерах до шести недель беременности. Приобретает круглую форму.
  • Появляется тяжесть внизу живота.
  • Беспокоят болезненные ощущения в животе. Они ощущаются как в период менструации, так и при мочеиспускании, дефекации, а также во время полового акта.
  • Возникает бесплодие.
  • Происходит нарушение менструального цикла.

Заболевание у всех дам протекает по-разному. Опытный гинеколог, на основании результатов анализов, без труда поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение, выпишет лекарство от эндометриоза, которое воспрепятствует появлению рецидивов.

Спираль Мирена и кольцо НоваРинг

Для лечения эндометриоза используются, кроме таблеток и инъекций, контрацептивы в виде спиралей и специальных противозачаточных колец:

  • гормональная внутриматочная спираль Мирена действует 5 лет, содержит медленно выделяющийся прогестероновый гормон, тормозит распространение, а также рост эндометриодиных очагов;
  • кольцо НоваРинг содержит малое количество гормонов, поэтому считается практически безопасным, вводится вагинально, защищает организм от патологического разрастания эндометрия.