Когда и кому назначается анализ спермограммы, расшифровка анализа

Статья находится в разделе » Андрология » Как сдавать тест на спермограмму

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Нормальные показатели

Важным условием правильного проведения анализа является соблюдение требований по подготовке к спермограмме, среди которых воздержание от секса, щадящий режим физических нагрузок, рациональное питание, отказ от вредных привычек и приема некоторых лекарственных препаратов. Результаты исследования спермы можно считать достоверными только при соблюдении правил подготовительного этапа.

В медицинских учреждениях порядок проведения спермограммы может отличаться. Некоторые клиники представляют условия и отдельный кабинет для комфортного проведения анализа, в других — пациентам предлагается собрать семенную жидкость дома и принести для исследования. Особенности проведения обследования оказывают влияние на результаты, оптимальным вариантом является доставка теплой спермы или применение контейнеров для сдачи биологического материала с установленным температурным режимом, поскольку ряд тестов нужно сделать быстро. Собранный эякулят доставляют в лабораторию и после проведения спермограммы заполняют бланк, в котором указаны зарегистрированные значения, а в соседней колонке для сравнения проставлены параметры нормы. При соблюдении всех условий подготовки и при хорошем состоянии репродуктивной системы мужская сперма обладает следующими характеристиками:

Search for: Популярные материалы: Болят почки Когда опасаться множественного высыпания невусов на теле Что вызывает чесотку, пути заражения заболеванием

Читайте также:  Возможна ли беременность при хроническом эндометрите

Как сдавать спермограмму

Для проведения лабораторного исследования берется сперма непосредственно после эякуляции. Получение эякулята выполняется путем мастурбации в центре планирования семьи, в специально отведенной для этого комнате, где созданы комфортные условия. Возможен вариант получения спермы посредством прерванного полового акта.

Перед тем, как сдавать спермограмму, необходимо подготовиться, чтобы избежать ложных, неправильных показателей анализа и необходимости повторно проводить исследование. Правила сдачи теста такие:

  • за 2 недели (но не более 1-го месяца) перед тем, как сдавать спермограмму, необходимо воздержание от полового контакта, в случае большего периода воздержания возможно появления старых дегенеративных форм сперматозоидов в эякуляте;
  • важным мероприятием является уменьшение в рационе питания продуктов, содержащих жиры, жирные сорта мяса, сдобу;
  • в питании предпочтение отдается растительной пище, богатой витаминами и клетчаткой, особенно полезны витамины А, Е и С;
  • необходимо исключить прием алкоголя в любом виде за 1 месяц до того, как сдается спермограмма;
  • ограничение выкуриваемых сигарет или отказ от курения будут способствовать тому, что будет плохая спермограмма, и возможно придется ее переделывать;
  • нужно исключить посещение бань или саун, перед тем, как сдается спермограмма (высокая температура внешней среды неблагоприятно влияет на процесс созревания сперматозоидов — сперматогенез).

Вопрос о том, сколько стоит сдать спермограмму, зависит от клиники центра планирования семьи и полноты анализа (к примеру спермограмма мар тест будет стоить дороже). Выбор того, где можно сдать тест, может определяться финансовыми возможностями мужчины. Кроме государственного центра планирования семьи, сдать анализ на спермограмму можно и в частной клинике.

Рекомендации врачей — ответов

1. Добрый день, Людмила. Вы не привели полностью все показатели Спермограммы, в частности данные МАР-теста. Следует плотно заняться диагностикой поражения предстательной железы (снижение числа подвижных спермиев и концентрации лецитиновых зерен). 2017-12-07 07:54 Вам ответил: Старцев Владимир Юрьевич врач — Уролог стаж работы с 1993 года сказать спасибо поблагодарили 1 раз 2. Судя по данным Спермограммы, следует провести дополнительное обследование (обследовать простаты  и исключить ЗППП) и всё-таки пробовать самостоятельное зачатие. Спермограмма не отображает всей картины половой системы: беременности наступают и при более худших параметрах. Удачи Вам! 2017-12-07 10:00 Вам ответил: Старцев Владимир Юрьевич врач — Уролог стаж работы с 1993 года сказать спасибо поблагодарили 1 раз 3. Уважаемая Люда! Показатели Спермограммы плохие. Для ответа на Ваши вопросы нужно пройти полное обследование, информация о котором размещена на сайте сарклиник, посмотреть ее можно, если в поисковой строке в Гугле наберете фразу: тест на Бесплодие у мужчин сарклиник. Удачи! 2017-12-07 16:46 Вам ответил: Печенников Владимир Геннадиевич врач — Рефлексотерапевт стаж работы с 1995 года сказать спасибо поблагодарили 1 раз

4. Здравствуйте, Люда! В случае Бесплодия нужно обследовать обоих партнеров. И чаще всего обоих и лечить, поскольку Бесплодие очень часто психофизическая проблема пары. И в любом случае лучше, чтобы в лечение были включены гомеопатия и рефлексотерапия.   Подробнее можно посмотреть у меня на сайте: http://docbobrov. ru/o-zabolevaniyakh/22-reproduction   2017-12-07 23:09 Вам ответил: Бобров Игорь Адольфович врач — Гомеопат стаж работы с 1989 года сказать спасибо поблагодарили 2 раза 5. Снижена подвижность, что может быть причиной Бесплодия! 2017-12-08 09:09 Вам ответил: Вальвачев Артур Александрович врач — Уролог стаж работы с 2004 года сказать спасибо поблагодарили 1 раз

Нормы спермограммы

У полностью здорового мужчины в заключение анализа будет значиться – нормоспермия. При этом диагнозе допускается незначительное отклонение спермограммы от средних показателей по вязкости, кислотно-щелочному балансу и времени разжижения. Причиной подобных отклонений от норм спермограммы может стать неправильное питание, несоответствующий нормальным показателям химический состав употребляемой пищи.

Читайте также:  Как правильно подготовиться к сдаче спермограммы?

На показателях спермы могут отразиться произошедшие сбои в цитологических свойствах материала.

На общий показатель нормы спермы может сказаться даже регион проживания мужчины, климатические условия, образ жизни. ВОЗ не делает подобных разграничений, беря за норму усредненный показатель. Именно поэтому лаборанты, беря за основу показатели от ВОЗ корректируют их с учетом региона проживания пациента.

Чем отличается МАР-тест от спермограммы

Диагностика нарушения мужской фертильности основывается на двух исследованиях: спермограмма и МАР-тест. Пора разобраться, чем отличается спермограмма от МАР-теста.

Обычная спермограмма – это анализ мужского секрета половых желез. Он определяет возможность мужчины к оплодотворить яйцеклетку, выявляет наличие урологических заболеваний. Во время исследования оцениваются такие показатели, как:

  1. Внешний вид.
  2. Количество спермиев в эякуляте.
  3. Подвижность (делится на 4 группы).
  4. Склеивание и другие показатели.

Основным показанием к сдаче спермограммы является невозможность оплодотворить яйцеклетку вызванную инфекцией, заболеванием простаты, травмой или другим нарушением.

Случается, что при хороших показателях спермограммы мужчина в течении длительного времени не может оплодотворить яйцеклетку. Ему назначают анализ на спермограмму, если все показатели в норме, то причиной может являться невозможность прикрепления сперматозоида к яйцеклетке. Эту причину выявляет МАР-тест.

Главной отличительной чертой МАР-теста является диагностика иммунологической «проблемы». Он выявляет место крепления антиспермальных тел на сперматозоиде. Покрытые антителами сперматозоиды остаются подвижными, поэтому спермограмма их выявляет абсолютно нормальными.

Из всех антител которые нарушают фертильность выделяют группы:

  1. IgA – синтезируются в самом секрете мужских половых желез.
  2. IgG – поступают из плазмы крови в репродуктивный тракт.

Созревание половых гамет начинается при достижении полового созревания, их появление должно вызывать у организма реакцию к уничтожению чужеродного материала, но такого не происходит. Клетки, отвечающие за иммунитет и сперматозоиды не пересекаются благодаря гемототестикулярному барьеру (физический барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами). Появление антител говорит о нарушении этого барьера.

Основная причина разрушение ГТБ – инфекции половых путей. При восстановлении ГТБ аутоиммунные антитела группы IgA снижаются через 2-3 недели, а IgG остаются в течении года.

Методика проведения

В клинике

Оптимальный вариант – сдача спермы в специализированной клинике. В современных медицинских центрах оборудуются специальные кабинеты, где мужчина может в комфортной обстановке сдать анализ. В этом случае полученный материал будет сразу же доставлен в лабораторию с соблюдением всех правил транспортировки спермы.

Сперма на анализ собирается путем мастурбации. Другие способы (прерванный половой акт, оральный контакт или секс с презервативом) не рекомендуются. В первых двух случаях невозможно получить всю порцию эякулята, а также не исключена микробная контаминация. Контакт со смазкой презерватива изменяет химические свойства спермы и уменьшает подвижность сперматозоидов. Все эти факторы могут повлиять на результат и привести к неверной постановке диагноза.

Собранный материал оперативно передается на спермограмму

Важные аспекты:

  • Эякулят собирается в стерильный пластиковый контейнер. Нельзя собирать материал в иную посуду.
  • Полученный материал следует плотно закрыть крышкой и как можно быстрее передать в лабораторию.
  • Для исследования необходимо собрать весь эякулят, выделяющийся при семяизвержении. Если какая-то порция была потеряна, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
  • Допускается сбор эякулята в презерватив путем традиционного полового акта в случае, если мастурбацией получить материал невозможно. Для этого используются специальные презервативы без смазки, признанные нетоксичными для сперматозоидов. Обычные латексные презервативы использовать запрещено!

Полноценное исследование предполагает забор эякулята неоднократно: 3 раза в течение 2-3 месяцев. Все дело в том, что выработка спермы идет по очереди в каждом из яичек. При заборе спермы из проблемного участка результат будет негативным. Неоднократный забор спермы позволяет оценить общую картину и избежать необоснованного выставления серьезного диагноза.

В особых случаях допускается собирать эякулят дома, но только при соблюдении определенных условий:

  1. Сперма собирается в стерильный контейнер. Можно взять контейнер в клинике, где будет проводиться исследование, или приобрести в аптеке.

    Эякулят собирают в стерильный контейнер

  2. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1 часа.
  3. При транспортировке эякулят должен храниться при температуре +27°С…+37°С. Перепады температур не допускаются. Можно поместить контейнер со спермой во внутренний карман куртки, где будет поддерживаться постоянная температура.
  4. Нельзя допускать тряски контейнера. Вибрация плохо сказывается на сперматозоидах и может привести к уменьшению их подвижности.

Андрологи настоятельно рекомендуют собирать эякулят в условиях клиники, чтобы максимально снизить возможность его повреждения.

При заборе спермы для бактериологического исследования необходимо исключить возможность занесения микроорганизмов с кожи. Для этого следует придерживаться несложных правил:

  1. Помочиться перед сбором материала.
  2. Тщательно вымыть пенис.
  3. Вымыть руки с мылом.
  4. Насухо протереть пенис и руки.
  5. Собрать материал путем мастурбации в стерильный контейнер.

Полученный эякулят высеивается на питательные среды, что позволяет определить возбудителя болезни и подобрать оптимальные лекарственные препараты для лечения.

Особый случай

Случается, что мастурбация прошла успешно, но эякулят так и не был получен. Такое возможно при ретроградной эякуляции и некоторых других патологических процессах. В этом случае необходимо помочиться в контейнер сразу после семяизвержения. На анализ доставляется вся собранная моча. В лаборатории проводится оценка мочи, и особое внимание уделяется наличию в ней сперматозоидов.

Какие показатели спермограммы считаются нормой

По данным ВОЗ нормой считается:

  • объем спермы от двух миллилитров и более;
  • бело-сероватый мутноватый оттенок жидкости;
  • вязкая консистенция спермы (вязкость должна составлять до двух см.);
  • разжижение эякулята через десять-шестьдесят минут;
  • специфический запах консистенции;
  • отсутствие слизи;
  • рН от 7,2 до 8;
  • 2-4 клетки сперматозоидов;
  • по количеству от 20 до 200 миллионов сперматозоидов на 1 миллилитр;
  • от 50% нормальных по своим свойствам и составу спермиев;
  • от 30% сперматозоидов с нормальной морфилогией своей головки;
  • от 40 миллионов сперматозоидов в эякуляте;
  • от 25% активных (подвижных) спермиев;
  • от 50% неподвижных сперматозоидов;
  • активных и неподвижных сперматозоидов в сумме больше 50%;
  • лейкоциты до миллиона.

Подготовка к тесту влияет на результат

  • Минимум за 6 часов до мазка нельзя применять любые препараты от боли в горле (спреи, полоскания, таблетки, леденцы).
  • За 4 часа до забора нельзя есть и пить, чистить зубы и курить, полоскать горло. Это нужно, чтобы не смыть и не нейтрализовать вирусы, которые есть на слизистой.

В России запускают тест-систему для определения иммунитета к коронавирусу Читать полностью

Дезинфицируйте не только руки: как и зачем обрабатывать косметику Читать полностью

11 осенних инфекций и болезней, которых нужно бояться не меньше коронавируса Читать полностью

10 эффектов вирусов, которые положительно влияют на здоровье Читать полностью

Лечение и профилактика

Как видим, многие факторы определяют качество спермы мужчины. Спермограмма помогает врачу выявить любую причину снижения качества эякулята. Если отклонения выявлены у здорового мужчины, врач даст рекомендации по изменению образа жизни, например, отказаться от алкоголя, перегревания (бани, сауны) и сбалансировать питание. Придерживайтесь рекомендаций специалиста и для профилактики репродуктивных проблем. Если же обнаружено заболевание, врач назначит соответствующее лечение. Неудовлетворительные результаты анализа не свидетельствуют о том, что зачатие невозможно в будущем. Правильно подобранная комплексная терапия положительно воздействует на фертильность спермы.

Научные исследования и длительный опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который приводит к повышению качества спермы. Он увеличивает подвижность сперматозоидов (на 86,3 %), их концентрацию (на 43,2 %) и морфологию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Оценить фертильность спермы можно только при помощи анализа – спермограммы.