Криоперенос после неудачного ЭКО: когда делать?

В статье рассмотрим, сколько раз можно делать ЭКО.

Подробный обзор

Кто имеет право на ЭКО в рамках обязательного медицинского страхования в РФ?

Для процедуры ЭКО нужны медицинские показания. Поскольку в ряде случаев ребенка не удается зачать из-за мужского бесплодия, оба потенциальных родителя должны обследоваться.

В числе показаний к экстракорпоральному оплодотворению следующие женские заболевания:

  1. патологии фаллопиевых труб, их отсутствие,
  2. патологии работы эндокринной системы, нарушающие гормональный фон,
  3. наличие операций на органах женской репродуктивной системы,
  4. новообразования в малом тазу.

Большинство проблем сначала пытаются решить консервативным путем – с помощью медикаментозного лечения. Если оно не дает результата, говорят об ЭКО.

Кто имеет право на ЭКО в рамках обязательного медицинского страхования в РФ?

Несмотря на то, что сегодня на квоту может рассчитывать и незамужняя женщина, предпочтение отдается супружеским парам. К потенциальным родителям есть следующие требования:

  1. отсутствие детей,
  2. возраст каждого супруга – не старше 38 лет.

Многоплодная беременность

Длина члена Возраст Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению Длина, см 12 Идет поискНе найденоПоказать Возраст 18 Идет поискНе найденоПоказать

Если бы при экстракорпоральном оплодотворении оплодотворялась только одна яйцеклетка, шансы на успех значительно уменьшились бы

Именно поэтому так важно получить несколько половых клеток и эмбрионов. Но нередко приживаются все зародыши

Для того чтобы избежать беременности четырьмя, пятью и более плодами, во многих клиниках будущей маме переносят не более трех эмбрионов.

Это приводит к повышенному риску многоплодной беременности. Именно с ЭКО и стимуляцией яичников для лечения бесплодия связан рост количества двоен и трое в последние годы.

Но несколько детей не так уж и плохо. Почему этот факт опасен для здоровья женщины?

Последствия многоплодной беременности

Если двое детей нередко встречаются и при естественной беременности, то тройня, как правило, становится совершенно неожиданным сюрпризом для будущих родителей.

В этой ситуации значительно возрастает нагрузка на женский организм, повышается расход витаминов и таких микроэлементов, как кальций и железо. Нередко у женщины обостряются хронические заболевания, страдает позвоночник.

Когда эмбрионов два или три, повышается риск преждевременных родов, не всегда удается доносить беременность хотя бы до 38 недель. Кроме того, и дети рождаются маловесными. У них повышен риск различных заболеваний и проблем с адаптацией из-за недоношенности.

При многоплодной беременности родоразрешение, как правило, проводится путем кесарева сечения.

Существует еще одно тяжелое осложнение в случае двоих и троих детей – неравномерное развитие плодов. Чаще всего это наблюдается у троен. Один из детей может расти намного медленнее или же у него выявляются грубые пороки. При этом создается опасность и для нормального развития остальных эмбрионов.

Читайте также:  Есть ли вероятность беременности при эякуляции на живот?

В такой ситуации врачи предлагают будущим родителям редукцию – сокращение количества плодов. Однако эта операция хоть и призвана уменьшить риск осложнений для женщины, является для нее настоящим испытанием. Практически невозможно спокойно согласиться на гибель даже одного эмбриона, особенно когда беременность желанная и долгожданная.

Повторное ЭКО: можно ли проводить

Первая попытка экстракорпорального оплодотворения в 40% не дает нужного результата. Ведь на искусственное оплодотворение решаются пары, у которых серьезные проблемы с фертильностью, а даже здоровые люди не с первой попытки могут зачать.

Многие пары после неудачного ЭКО оставляют попытки завести детей. И это большая ошибка, если иметь родного ребенка – главная мечта вашей семьи. Неудачное ЭКО – это не приговор. Сегодня проведено достаточно исследований, которые подтверждают безопасность и эффективность повторного ЭКО.

Конечно, принимать решение о второй попытке пара должна только после консультации с врачом. Но если доктор не видит причин, которые препятствовали бы проведению процедуры, то не стоит оставлять попытки. Повторное ЭКО проводится только после тщательного анализа предыдущей попытки. Врачи вносят в старый план корректировки, поэтому повторное ЭКО имеет больше шансов на успех.

Показания и противопоказания

Криоперенос эмбрионов назначается при наличии у пациентки определенных медицинских показаний:

  • безуспешные попытки ЭКО в анамнезе;
  • повышенный риск осложнений беременности;
  • травмы, острые инфекционные и воспалительные заболевания половых органов;
  • желание женщины или обоих родителей родить второго ребенка в будущем;
  • участие в программе донорства эмбрионов.

Противопоказания к проведению криопереноса бывают абсолютными и относительными. Первая категория включает заболевания, преодолеть которые невозможно:

  • тяжелые патологии, несущие серьезный риск для жизни и здоровья пациентки;
  • анатомические аномалии репродуктивных органов, затрудняющих или делающих невозможным вынашивание и рождение ребенка;
  • онкологические патологии (общие и специфические для репродуктивной системы);
  • психоэмоциональные расстройства (шизофрения, тяжелая клиническая депрессия и т. д.).

Относительные противопоказания преодолимы, поэтому криоперенос возможен после их устранения. К ним относятся:

  • доброкачественные опухоли и кисты половых органов, требующие хирургического вмешательства;
  • гормональный дисбаланс, вызванный приемом противозачаточных, лекарственных препаратов, стрессом и т. д.;
  • хронические заболевания зубов и десен в стадии обострения;
  • недавние травмы половых органов, хирургические операции.

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

В разделе приведены ответы на вопросы, которые беспокоят многих будущих родителей, особенно мам. Ведь для получения положительного результата их интересует любая информация.

Сколько эмбрионов подсаживают

Решение о количестве подсаживаемых эмбрионов принимается из индивидуальных показаний пациента. В некоторых случаях достаточно одного, но сложных состояниях пациента врачи перестраховываются – закрепляя два эмбриона.

ЭКО в естественном цикле по ОМС

В соответствии с приказом Минздрава №107 по ОМС предусмотрено проведение базовых мероприятий, перечень которых естественный цикл не предусматривает.

ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой

Это возможно. Но пациенту необходимо оплатить материал, так как покрытие ОМС распространяется лишь на процедуру.

Дают ли больничный при ЭКО

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

Да, больничный лист выдают лицензированные медучреждения. В ином случае, государственные больницы. Его оформление происходит со дня первой стимуляции, а закрытие приходится на дату проведения исследования результата ЭКО.

Читайте также:  Боль в грудной клетке: виды болей, что делать

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС

Что делать после неудачного ЭКО? В соответствии с действующими нормативно – правовыми актами женщина не может претендовать на ЭКО не более двух раз в год. Но вторая попытка предприниматься не ранее шести месяцев.

Забота государства о семьях неспособных самостоятельно зачать детей не ограничивается финансированием из федерального бюджета. Регионами России принимаются местные программы, выделяются дополнительные квоты для репродуктивного зачатия. Супругам достаточно собрать документы, пройти исследовательские процедуры и долгожданный ребёнок войдет в их семью.

Подробнее про полис ОМС в России и как попасть в лист ожидания ЭКО по ОМС вы можете узнать далее. Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если вам нужна помощь юриста, то просьба записаться на бесплатную консультацию на нашем сайте.

Просьба оценить пост и нажать на кнопки социальных сетей.

Какие документы нужно предоставить

Вот какие бумаги требуется подготовить в первую очередь:

  1. Готовые анализы и исследования.
  2. Бумаги из медучреждения где проводились вышеуказанные исследования и утверждался диагноз. В ней обязательно содержится рекомендация для ЭКО. Выписка заверяется печатью главврача.
  3. Паспорт гражданина РФ (+копия) самой женщины и партнера.
  4. Полис ОМС (+копия).
  5. СНИЛС (+копия).
  6. Документ, где указано, почему врач направил на данную процедуру.
  7. История болезни пациентки.
  8. Анкета, заполняемая после полной диагностики пациентки.
  9. Заявление на обработку личной информации.

Можно ли проводить повторное ЭКО?

При обращении в нашу клинику для проведения ЭКО на доктор обязательно расскажет вам, что первая попытка экстракорпорального оплодотворения иногда бывает неудачной. Узнав это, супружеская пара, мечтающая о ребенке, задаст справедливый вопрос: можно ли проводить процедуру несколько раз и безопасно ли это?

Каждая повторная с медицинской точки зрения так же безопасна, как и первая, поэтому проводить ее можно неоднократно. Более того, каждая повторная попытка увеличивает шансы на успех за счет анализа и корректировки неудач при первой попытке. Если ребенок — это ваша заветная мечта, мы рекомендуем вам решаться на повторную процедуру, а мы будем с вами до достижения желанного результата, чтобы вместе разделить радость от рождения новой жизни!

Через какое время разрешается делать повторное оплодотворение

Чтобы стимулировать рост фолликулов, специалисты назначают пациентке гормональные медикаменты в высоких дозах. Последствия их использования могут заключаться в следующем:

Поэтому, сколько ЭКО можно делать в год, важно выяснить заранее. Если повторное ЭКО проводить в каждом цикле, гормональная терапия может спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников. Симптоматика данного синдрома начинает проявляться спустя 2-5 суток после использования большой дозы гормональных веществ. У женщины возникает чувство распирания в области яичников, резкая боль колющего характера. Отечность конечностей, рвота, приступы тошноты, тахикардия, снижение АД – лишь малая часть тех симптомов, которые могут наблюдаться у женщины после стимуляции гиперовуляции. Кроме того, известны случаи, когда вследствие СГЯ наступал летальный исход.

Для предотвращения подобного побочного явления репродуктологи советуют делать между попытками интервалы. Так сколько ЭКО можно делать?

Если случилась неудача, начинать повторный протокол можно лишь спустя 3 месяца. Это позволяет организму отдохнуть, максимально восстановиться. Обусловлена такая необходимость также и тем, что будущей маме в случае успешности следующей попытки понадобятся силы для вынашивания и рождения ребенка.

Читайте также:  Естественные роды после кесарева сечения: возможности и риски

Условия передачи информации

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по Интернет.

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.

Что делать если отказали в квоте

Решение, принятое комиссией, оформляется специальным протоколом. Срок сокращается при повторном обращении примерно до 2 месяцев. Отказ также обязательно подтверждается протоколом. Если результат неясный, супруги могут обратиться в вышестоящие медицинские организации.

Что делать если комиссия не дает направление в выбранную клинику

При получении возможности сделать искусственное оплодотворение каждый получатель услуги может выбирать из перечня клиник, специализирующихся на подобных услугах. В случае, когда в этом перечне отсутствует предпочтительное медицинское учреждение, следует написать заявление с указанием выбранного медицинского учреждения и передать от его руководства гарантийное письмо о готовности выполнить в рамках ОМС процедуру.

При получении отказа и в такой ситуации, решение оспаривается в прокуратуре или вышестоящих органах системы здравоохранения.

Законные основания для отказа в проведении ЭКО по ОМС

Оспариванию не подлежат законные основания получения отказа:

  • туберкулезные проявления;
  • наличие положительных показаний гепатита;
  • заболевания эндокринной системы, такие, как, например, диабет;
  • психические заболевания или расстройства;
  • опухоли маточного пространства;
  • нарушения деятельности ЖКС, сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественные новообразования, место патологии роли не играет.

Частым поводом отказа становится ошибка в подготовке документов, если не соблюдается норма оформления. На сайтах медучреждений дается образец. Официально ограничение для женщин, возраст которых превысил детородный, отсутствует, но медики будут отслеживать такую пациентку, решившую подать документы, особенно тщательно после пгд.

Основные ошибки при оформлении направления на бесплатное ЭКО

В числе наиболее распространенных ошибок в оформлении допускаются часто медицинским персоналом:

  • указание кода диагноза, состоящего ил цифр и латинских букв, необходимо точное соответствие;
  • несоответствие описания заболевания и указанного кода;
  • ошибки, допущенные самим пациентом при сдаче анализа, например, нарушение запрета на принятие пищи или воды.

Для исключения подобных неприятных ситуаций требуется строго соблюдать предписания лечащего врача и самостоятельно проверять указанные в документах данные. Каждое действие пациентов контролирует лечащий медик. Действовать пара должна совместно.

Самые частые причины отказа

Чаще всего отказ связан с выявлением противопоказаний, список которых указан в приказе Минздрава № 107 н. Они фиксируются в протоколе заседания комиссии. Также в предоставлении квоты может быть отказано женщинам старшего возраста от 45-47 лет. Она может выглядеть молодо, но состояние здоровья помешает успешно зачать и выносить эмбрион.