Мужское бесплодие: вялые малоподвижные сперматозоиды

Причины астенозооспермии

Достоверно выявить причину снижения подвижности сперматозоидов невозможно. Выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на мужские половые гаметы:

• инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта как острые, так и хронические;
• сахарный диабет и аутоиммунная патология;
• избыточный вес;
• возрастные изменения в половых органах;
• врожденные и приобретенные нарушения строения репродуктивной системы;
• травмы половых органов;
• действие высоких температур;
• варикоцеле;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки и образ жизни мужчины.

Важно! Подвижность сперматозоидов прогрессивно снижается при длительном половом воздержании.

Существует много факторов, по которым сперматозоиды становятся медленные и вялые. В некоторых случаях узнать точную причину не представляется возможным и у пациента диагностируют идиопатическую (по неясной причине) астенозооспермию.

Одним из факторов снижения подвижности сперматозоидов может стать вредная производственная среда.

Норма и нарушение подвижности

Анализ спермы рекомендуется сделать мужчинам, у которых не получается зачать ребенка естественным путем в течение 6-12 месяцев. Также спермограмма назначается перед ЭКО и другими вспомогательными репродуктивными методами. Исследование позволяет определить количественные и качественные показатели мужских половых клеток. При изучении биологического материала лаборант обращает внимание на траекторию движения сперматозоидов.

Мужские половые клетки по подвижности делятся на 4 типа:

• А – прогрессивно-подвижные сперматозоиды, двигаются по прямой траектории;
• В – непрогрессивно-подвижные клетки, имеют прямолинейную траекторию;
• С – малоподвижные сперматозоиды, двигаются по траектории маятника;
• Д – неподвижные сперматозоиды, остаются на месте.

Нормой считается, если показатель активных клеток с прогрессивным движением (тип А) превышает ¼ от общего количества. Мужчина считается фертильным, если суммарное значение сперматозоидов с прямолинейной траекторией (суммарно тип А и В) составляет 50%.

Если в семенной жидкости малоподвижные сперматозоиды обнаруживаются в количестве 50% и более, то в заключении указывается диагноз «астенозооспермия». Нарушение подвижности классифицируют:

• первая степень – количество малоподвижных клеток не превышает 50%;
• вторая степень – показатель клеток с низкой активностью достигает 60-70%;
• третья степень – малоподвижных сперматозоидов более 70%.

Индекс фертильности позволяет определить перспективу зачатия. Для получения достоверных результатов рекомендуется выполнить исследование не менее двух раз с перерывом в 2-4 недели.

Как увеличить подвижность спермиев народными средствами

Как увеличить подвижность спермиев, если спермограмма показывает астенозооспермию? Сегодня вы узнаете, почему меняется морфология живчиков, что влияет на качество и их траекторию движения, сколько дней живут вне организма мужчины.

Каждая пара, которая хочет зачать ребёнка и у них не получается на протяжении длительного времени, задумывается об этом. Для определения качества и концентрации сперматозоидов необходимо сдать спермограмму, и пройти полный осмотр паре.

Статистика показывает, что в последнее время виной бесплодия становится именно качество эякулята и подвижность мужских гамет (астенозооспермия).

Сколько живут сперматозоиды

Многих интересует вопрос: «какой цикл у живчиков?». Продолжительность зависит от того куда попали — в какую среду. Вне организма обитают до одной недели. Давайте разберём подробно время жизни:

1. Сперматогенез (зарождение, развитие, формирование ) – 70-75 дней;
2. Продолжительность в семени – 1-2;
3. Зрелые мужские клетки существуют до 28;
4. Во влагалище – 2-3 часа;
5. В маточной трубе – до 5 суток.

Расстояние до яйцеклетки (матки) женщины составляет до 20 см, время передвижения зрелого сперматозоида 0,1 ммсек, их слияние произойдёт примерно через пол часа после эякуляции. Так как в матке живут до 5 дней, могут дождаться там момент овуляции женщины и встретиться с яйцеклеткой.

Как происходит движение сперматозоидов в эякуляте

Чтоб во время овуляции живчик смог оплодотворить зрелую яйцеклетку ему нужно быть довольно активным и энергичным. Для определения показателей подвижности существует, такая процедура утверждённая ВОЗ, как спермограмма. Благодаря ей можно выявить проблемы со здоровьем.

Нормой общего объёма считается до 5 мл мужской спермы для того, чтоб можно было забеременеть женщине. Но случается, так что в этом количестве мизерное численность «хороших» , и попытки зачать долгожданного малыша сводится к нулю.

Активность и двигательная способность определяется траекторией их направления, движения и перемещения. Сперматозоид в норме, передвигается прямолинейно без каких-либо колебаний, «тремора» и вращения. Для правильного чтения спермограммы должен быть медик высшей квалификации.

Поэтому лабораторию необходимо выбирать тщательно и если вы услышали неутешительный диагноз астенозооспермия — поменяйте клинику или сдайте ещё раз анализ.

Из чего состоит сперма: химический состав

Мужской эякулят насыщен важными компонентами:

• Цинк;
• Калий;
• Кальций
• Витамин С, В12;
• Фруктоза;
• Лимонная к-та необходима для разжижения;
• Семенная плазма, выделения простаты, слизь;
• Сперматозоиды;
• Белки;
• Жиры;
• Углеводы;
• Гормоны (тестостерон).

Расшифровка подвижности: таблица показателей нормы

Врач-лаборант анализируя эякулят должен обратить внимание на степень их энергичности, какая у них морфология и агглютинация (слипание).

Таблица нормы спермограммы по ВОЗ

Стадии

Активность (астенозооспермия) разделяют на 3 :

1. Лёгкая степень, подвижных кат. А+В до 50% в эякуляте. Способность оплодотворить яйцеклетку имеется лишь после выявления причины и незначительного медикаментозного лечения проблема будет устранена;
2. Умеренная степень (кат.А +В

Следите за весом

Жировые клетки вырабатывают гормон эстроген, при этом подавляется синтез тестостерона — гормона, который необходим для производства сперматозоидов. Поэтому будущему отцу нужно держать себя в форме и не пренебрегать умеренными физическими нагрузками.

dashek/

Кроме того, если верить результатам последних исследований, вес мужчины влияет также и на наследственную информацию, содержащуюся в его сперме. Клетки спермы худых и полных мужчин обладают различными генетическими параметрами, а при снижении веса происходит несколько тысяч структурных изменений в ДНК сперматозоидов Nicole O. Palmer, Hassan W. Bakos, Tod Fullston, Michelle Lane. Impact of obesity on male fertility, sperm function and molecular composition. .

Как оценивается подвижность сперматозоидов?

Оценка подвижности сперматозоидов проводится, как было сказано ранее, в процессе спермограммы – это анализ, который проводится путем микроскопии препарата семенной жидкости на обычном предметном стекле и камере Горяева.

С целью получения более точных данных подсчет проводится в счетной камере на первом этапе просматривается 5 больших квадратов, расположенные по диагонали. При низкой концентрации спермиев – когда сумма клеток в 5-ти квадратах не превышается отметку в 150 штук, осмотр проводится уже на других квадратах. Также некоторые врачи-лаборанты прибегают к использованию менее разбавленной семенной жидкости.

Специалистами ВОЗ были сформулированы несколько степеней подвижности мужских половых клеток:

1. a – спермии с быстрыми поступательными движениями. Скорость перемещения таких клеток составляет более чем 5 длин головок или ½ хвостика за 1 секунду при температурных показателях в 37°С. Тут же стоит отметить, что определение данных параметров достаточно субъективно и, прежде всего, показатели зависят от опыта врача, который проводил анализ.
2. b – клетки с замедленными поступательными движениями. Скорость перемещения таких спермиев не превышает отметку в 5 длин головки или ½ хвостика за 1 секунду, при постоянно сохраняющейся температуре в 37°С.
3. c – спермии, не совершающие поступательных движений. Также к этой категории относятся клетки с очень медленными поступательными движениями в прямом направлении или же сперматозоиды, перемещающиеся с большой скоростью, но по круговому направлению.
4. d – неподвижные мужские половые клетки.

Симптомы заболевания

Азооспермия, в отличие от других причин бесплодия, имеет ряд характерных признаков:

• сильное оволосение;
• уменьшение размеров яичек;
• выделения из полового члена (белые);
• перекрут вен в мошонке;
• припухлость мошонки.

Также у мужчин с азооспермией диагностируют постоянный стресс и эмоциональное перенапряжение. По отдельности эти симптомы не могут доказывать отсутствие сперматозоидов, но подкрепленные результатами анализов они значительно упрощают процесс постановки диагноза.

Осмотр пациента с азооспермией укажет на избыток волос, лишний вес и другие проявления гормонального сбоя. Форма и размеры яичек отражают патологии репродуктивной системы. В комплекс обследований входит ректальный осмотр через прямую кишку – изучение предстательной железы, которая играет роль в образовании мужских половых клеток. При патологии простаты может развиться азооспермия.

Причины нарушений

Даже абсолютно здоровые на вид мужчины не могут подозревать, что у них морфология сперматозоидов плохая, некачественная. Сперматозоиды с дефектной морфологией появляются при неспособности мужских яичек производить нормальную сперму.

Аномалии могут быть в связи с мужской болезнью простатитом, воспалительными и венерическими заболеваниями, а также по другим причинам:

• Травмы и хирургическое вмешательство в половых органах, облучение и химиотерапия в связи с онкологией, паховая грыжа, при этих отрицательных явлениях яички не справляются со своей репродуктивной функцией.
• Проживание долгое время в радиационной, загазованной зоне.
• Несбалансированное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение.
• Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации.
• Нагрузки физического и умственного характера.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы, болезни головного и спинного мозга.

К нарушениям морфологии спермы могут привести особенности анатомического строения половых органов, ушибы спины, а также беспорядочный прием медикаментозных средств.

Народная терапия

Хороший результат в устранении астенозооспремии дает соблюдение специальной диеты и использование народных средств лечения.

Для повышения подвижности мужских половых клеток рекомендуется обогатить рацион мужчины:

• орехами;
• мясом;
• злаками;
• овощами;
• фруктами.

Важно помнить о том, что питаться следует регулярно, не забывая при этом соблюдать режим дня и полноценно отдыхать. Необходимо, чтобы в рационе мужчины присутствовало достаточное количество витамина С, который содержится:

• в перце;
• в картофеле;
• в черной смородине.

Одним из популярных продуктов, который считается наиболее эффективным при устранении патологии, служит перга. В ней содержится большое количество активных ферментов, которые оказывают положительное влияние на выделение необходимого количества семени.

Лечение малоподвижности сперматозоидов следует проводить с помощью специальных ванночек с добавлением трав. Хороший эффект дает использование ромашки, которая помогает ускорить движение мужских половых клеток в женском организме.

Специалисты рекомендуют проводить лечение астенозооспермии с помощью отваров на основе таких трав, как:

• шиповник;
• корень девясила.

Повысить подвижность и активность сперматозоидов удается благодаря воздержанию от половых отношений в течение нескольких дней. Это связано с тем, что во время первого семяизвержение происходит выделение самых активных половых клеток.

Лечение можно проводить с помощью лекарственных препаратов, в составе которых присутствуют лишь натуральные ингредиенты.

Наиболее эффективными среди них считаются:

• верона;
• трибестан;
• спеман.

Малоподвижность мужских половых клеток является одной из самых распространенных причин мужского бесплодия. При выявлении такой патологии рекомендуется пройти определенное лечение, которое значительно повышает шансы на успешное зачатие и наступление беременности. Кроме этого, важно проводить профилактические мероприятия по предотвращению развития такой патологии и вести здоровый образ жизни.

Похожие публикации

• Астенозооспермия причины и методы лечения
• Астенозооспермия причины возникновения и методы лечения
• Плохая спермограмма: причины и методы лечения проблем с зачатием
• Агрегация сперматозоидов причины и лечение

Что влияет на подвижность сперматозоидов?

Факторы, влияющие на активность и жизнеспособность спермиев, можно разделить на естественные, патологические и возникающие вследствие внешних воздействий:

1. Сезонность: весной медики отмечают снижение активности клеток;
2. Суточный ритм – вторая половина дня отмечается возрастающей мобильностью;
3. Частота эякуляций: чем чаще происходит процесс обновления семенной жидкости, тем больше заметно увеличение подвижности сперматозоидов;
4. Варикоцеле, гидроцеле – причина низкой активности клеток в 25% случаев;
5. Острые, хронические урогенитальные инфекции приводят к сцеплению клеток, отчего сперматозоид теряет мобильность и быстро отмирает;
6. Закупорка семенных пузырьков вызывает снижение pH, что ухудшает качество эякулята;
7. Эпидидимит нарушает способность нормального движения, спермий не может полноценно перемещаться из-за воспалительного процесса придатка яичка;
8. Патологические нарушения строения и травмы органов репродуктивной системы – причина бесплодия у мужчин. Даже если травма была много лет назад, может быть запущен аутоиммунный процесс с выработкой антител против половых клеток пациента;
9. Эндокринные нарушения, расстройство обмена веществ вызывает снижение активности элементов;
10. Нарушение строения половых клеток. Синдром «9+0» обозначает, что каждый спермий непрогрессивный, активных в эякуляте нет;
11. Аномальное развитие в виде отсутствия в жгутике динеиновых ручек, способствующих связи трубочек;
12. Мутация генного типа, влияющая на подвижность жгутиков половых клеток.

В большинстве случаев медицина может избавить от недуга и увеличить подвижность спермиев. Иногда достаточно медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Но если мобильность нарушения по генетическому признаку или вследствие длительного отсутствия лечения пациента, то увеличение подвижности клеток невозможно – единственный вариант зачать малыша заключается в ЭКО или ИКСИ.

Самые распространенные причины, влияющие на скорость передвижения спермий:

• Температурный режим. Перегрев и переохлаждение яичек чреваты утратой мобильности клеток. Частые походы в баню или сидение в ванне с кипятком более раза в неделю, чрезмерный подогрев автомобильного сидения – все факторы приведут к заболеванию, реже – полной гибели клеток.
• Паховая грыжа большого размера часто спускается в мошонку и нарушает режим терморегуляции. В итоге – утрата активности спермиев, полная атрофия яичек.
• Вредные привычки. При курении, употреблении алкоголя организм подвергается интоксикации, а это нарушение работы эндокринной системы, снижение выработки тестостерона и, как следствие, минимальная активность клеток.
• Избыточный или длительный прием лекарственных препаратов типа цитостатиков, блокаторов стероидных гормонов – любое средство вызывает снижение активности спермиев. Также плохо воздействуют противосудорожные препараты, антибиотики.
• Питание. Нерациональный режим питания с большим количеством жиров, сои, газировки приводит к гормональному дисбалансу, нарушению обмена веществ, вызывая гибель мужских половых клеток вне зависимости от их уровня подвижности.

Важно! Чтобы увеличить подвижность спермиев вследствие нарушения режима питания, приема лекарств, достаточно устранить проблему и через 1-2 недели активность клеток существенно поднимется. С прочими факторами следует обратиться к лечащему врачу .

Витамины

Хорошей спермограмме способствует употребление витаминов. Они необходимы как для работы организма в целом, так и для репродуктивной функции. В частности:

• Витамин А. Способствует ускорению выработки сперматозоидов, повышает иммунную защиту организма;
• Витамин D. Участвует в выработке и регуляции мужских половых гормонов, усиливает влечение. Рекомендован к приёму в холодное время года, т.к. летом организм не испытывает в нём недостатка;
• Витамин С (аскорбиновая кислота). Помимо благотворного влияния на иммунную защиту организма витамин С полезен так же для будущих отцов. Ведь аскорбиновая кислота усиливает выработку тестостерона, увеличивает приток крови к половому органу, повышает работоспособность;
• Витамин Е. Благодаря улучшению кровообращения витамин Е обеспечивает необходимый приток крови к области таза. Кроме этого, являет антиоксидантом, положительно влияет на работу эндокринных желез, отвечающих за выработку половых клеток;
• Витамин В9 (или фолиевая кислота). Назначается для снижения количества сперматозоидов, несущих искаженную генетическую информацию. Дефицит витамина приводит к снижению жизнеспособности мужских половых клеток. Фолиевую кислоту назначают в период перед зачатием ребёнка;
• Витамины В6 и В12. Играют важную роль для мужского организма. Дефицит этих микроэлементов часто приводит к снижению сексуальной активности и к связанным с этим проблемам. Например, витамин В6 нужен для нормальной работы центральной нервной системы.

При правильном питании эти микроэлементы уже будут присутствовать в нужном объёме. Но лечащий врач может назначить дополнительный приём этих компонентов как в виде отдельных витаминов, так и в виде витаминно-минеральных комплексов. Если по результатам обследования наблюдается нехватка тех или иных микроэлементов. Самостоятельный приём аптечных витаминов не рекомендован, т.к. передозировка может нанести вред здоровью