На какой день сдавать гормоны перед эко

Если в ближайшее время вам предстоит ЭКО, к нему нужно готовиться. Обычно основной этап подготовки проводится при участии врача. Это может быть прием препаратов, которые в будущем повысят результативность процедуры, сдача необходимых анализов, коррекция гормонального фона для снижения риска невынашивания беременности. Кроме того, многие женщина может сделать при подготовке к ЭКО в домашних условиях.

Как подготовиться к ЭКО женщине

Подготовка женщины к ЭКО необходима, чтобы повысить шансы зачатия. Рекомендации для женщины:

  • полное обследование организма на предмет скрытых заболеваний;
  • комплексное лечение хронических болезней;
  • анализы, клинические обследования для определения репродуктивной активности;
  • выявление или исключение медицинских противопоказаний к процедуре;
  • заместительная терапия для восстановления гормонального фона.

Основная задача подготовки мужчины – определить и повысить качество спермы, выявить количество активных сперматозоидов. Рекомендации для мужчины:

Как подготовиться к ЭКО женщине
  • пройти обследование на выявление скрытых инфекций, передающихся половым путем;
  • отказаться от вредных привычек, повысить физическую активность;
  • корректировать суточное меню (придерживаться диеты), пить витамины;
  • очистить организм от зашлаковнности, токсинов;
  • отказаться от мастурбации, посещения бани и сауны;
  • выполнить ряд лабораторных исследований.

Подготовка женщины к ЭКО

Психологический фактор

Процедура экстракорпорального оплодотворения включает эмоциональную подготовку будущих родителей. Не перегружайте собственное сознание информацией о предстоящей процедуре. Подготовка к ЭКО не должна тяготить женщину, вызывать панический страх. Специалисты рекомендуют:

  • выбрать увлекательное хобби;
  • получать положительные эмоции из окружающего мира;
  • совершать приятные прогулки с партнером;
  • отгонять пугающие мысли о срыве беременности;
  • найти с будущим отцом одинаковые увлечения.
Как подготовиться к ЭКО женщине

Психологическая подготовка к ЭКО

Образ жизни и питание

Перед экстракорпоральным оплодотворением важно пересмотреть свой образ жизни:

  • Вредные привычки. Запрещено распивать спиртные напитки, курить, употреблять кофе и лекарственные средства, посещать сауну и баню.
  • Полноценный сон. Рекомендуется спать по 8–9 часов/сутки, избегать нервных потрясений.
  • Здоровое питание. Откажитесь от жирной и жареной пищи, сократите употребление соли. Запрещены сладкие и острые блюда, консерванты, полуфабрикаты, фастфуд, продукты с химическими добавками. Питайтесь 5–6 раз в сутки, порции по 200-350 г.
  • Водный режим. При нормальной работе почек и сердца ежедневно пейте по 2–3 литра жидкости для очищения организма. Желательно пить зеленый чай в качестве природного антиоксиданта, натуральные соки, ягодные морсы, успокоительные отвары. От кофе придется временно отказаться.
  • Физические нагрузки. Силовые тренировки под запретом, разрешены легкие кардионагрузки. Восточные танцы, йога, пилатес, плавание, прогулки на свежем воздухе стимулируют кровообращение в органах малого таза, улучшают поступление кислорода к тканям (профилактика гипоксии).
  • Контроль веса. При ожирении одного из партнеров шансы на успешное материнство снижаются. При подготовке к ЭКО контролируйте питание с помощью диетологов, максимально снизьте вес.

Здоровое питание

Как подготовиться к ЭКО женщине

Медикаментозная терапия

При подготовке к ЭКО партнерам нельзя самовольно принимать лекарства. После консультации с врачом женщине прописывают курс медикаментов для стимуляции оплодотворения и поддержания будущей беременности. Полезные при подготовке к ЭКО лекарства:

  • Боровая матка. Хорошо помогает при диагностированном бесплодии.
  • Прегнотон. Улучшает репродуктивную активность перед протоколом ЭКО.
  • Фемостон. Помогает при незрелости эндометрия.
  • Регулон. Корректирует менструальный цикл.
  • Тыквеол. Защищает печень от повышенной нагрузки при гормональной терапии.
  • Фолиевая кислота. Нормализует кроветворение и иммунитет при подготовке к ЭКО.

Фолиевая кислота

Вакцинация

Как подготовиться к ЭКО женщине

За 2-3 месяца до вступления в протокол ЭКО сделайте прививки для профилактики:

  • краснухи;
  • гриппа;
  • полиомиелита;
  • столбняка;
  • гепатита В;
  • дифтерии.

Лабораторные обследования

Подготовка к протоколу ЭКО предусматривает прохождение комплекса лабораторных обследований:

  • Клинический анализ крови. Выявляет скрытые, вялотекущие воспалительные процессы.
  • Анализ на биохимию. Определяет уровень белка, мочевины, креатинина, билирубина, АСТ и сахара в крови.
  • Гемостазиограмма. Это исследование венозной крови для оценки гемостаза.
  • Анализы крови на RW, гормоны, группу, резус-фактор. Исключают патологии при беременности, внутриутробные заболевания плода, выкидыш, резус-конфликт матери и ребенка.
  • Общий анализ мочи. Определяет воспалительный процесс.
  • Мазок на флору, онкоцитология. Анализ исключает развитие онкологических заболеваний, инфекций репродуктивной системы.
  • ПЦР-диагностика. Определяет генетические и наследственные патологии.
  • Серологическое исследование антител к TORCH-инфекции, ВИЧ, гепатиту В, С. Полученные результаты действительны 3 месяца.
Как подготовиться к ЭКО женщине

Мазок на флору

Функциональная диагностика

Для выявления скрытых, хронических. вялотекущих заболеваний назначаются такие инструментальные обследования:

Препараты

Прием любых лекарств на этапе подготовки к ЭКО должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты доктор назначит, чтобы повысить шансы на удачный исход процедуры. Но многие женщины используют лекарства в связи с:

  • соматическими заболеваниями (не связанными с репродуктивной функцией);
  • возникающими время от времени симптомами (головная боль, метеоризм, изжога и т.д.);
  • получением рекомендаций от знакомых, фармацевтов, продавцов биодобавок (с целью получения общего оздоравливающего эффекта).
Читайте также:  Вероятность зачатия в день овуляции при прерванном акте

Как поступить в таких ситуациях? К сожалению, некоторые препараты или БАД могут снизить вероятность успеха. Поэтому в период подготовки к ЭКО следует отказаться от любых лекарств, которые не являются жизненно необходимыми. Если вы желаете принимать в это время какие-либо препараты, либо в них есть необходимость в связи с медицинскими показаниями, стоит уточнить у врача, какие из них разрешены, а какие запрещены.

Понятно, что от жизненно важных лекарств никто отказываться не заставляет. Например, если вы получаете инсулин от диабета, либо используется антигипертензивную терапию в связи с повышенным артериальным давлением, то медикаментозное лечение никто не отменит. Вместе с тем, от многих препаратов можно легко и без ущерба для здоровья отказаться. Поэтому сделать нужно следующее:

  • на этапе подготовки к ЭКО отказаться от любых лекарств, без которых вы можете обойтись;
  • о самых нужных лекарствах сообщить врачу (некоторые из них врач разрешит принимать дальше, другие может заменить аналогами, столь же эффективными, но не влияющими на вероятность наступления беременности).

От препаратов важно отказаться не только из-за возможного негативного влияния на шансы оплодотворения. Следует также учитывать, что подготовка к ЭКО одновременно является подготовкой к беременности. В случае успеха в вашем организме начнет развиваться плодное яйцо. То есть, вы сразу же вступите в первый триместр беременности.

Как вы наверняка знаете, большинство лекарств в первые три месяца после зачатия противопоказаны. Это связано с тем, что в первом триместре происходит закладка органов и тканей. Поэтому лишняя медикаментозная нагрузка в этот период может иметь критические последствия. Некоторые лекарства повышают риск врожденных пороков развития, другие и вовсе могут спровоцировать замирание беременности.

О самых токсичных препаратах с доказанным негативным влиянием на плод врачи знают и предупреждают. Ко всем остальным следует относиться с осторожностью.

Где можно сдать?

Большинство анализов можно сдать в обычной поликлинике по месту жительства, они входят в перечень бесплатных исследований по полису ОМС. Для этого потребуется направление врача. Сюда относятся все обязательные исследования на:

  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • группу крови и резус-фактор;
  • общий и биохимический анализ;
  • УЗИ;
  • исследование микрофлоры влагалища и уретры;
  • кольпоскопия;
  • общий анализ мочи.
Где можно сдать?

Исключения составляет:

  • спермограмма;
  • анализ крови на гормоны и антиспермальные тела;
  • исследование на половые инфекции.

На практике все гораздо сложнее. Из-за трудностей при получении направления на исследование, огромных очередей и нехватки достаточного количества свободного времени большинство пар предпочитают делать анализы в частных медицинских центрах. Это быстрее, удобнее, но требует значительных затрат.

Где можно сдать?

При проведении ЭКО по полису ОМС не важно, сделаны ли анализы в частной или государственной поликлинике, если срок их действия не превышает допустимый максимум.

Однако платные клиники, имеющие лицензию на проведение процедуры ЭКО, могут диктовать свои условия, некоторые из них не принимают анализы других медицинских учреждений.

В договор на оказание услуг может быть включен пункт, что все пробы и консультации специалистов должны быть сделаны в данном учреждении или в клинике-партнере, если провести какое-то исследование в собственной лаборатории не представляется возможным.

Где можно сдать?

Необходимо внимательно читать все бумаги перед их подписанием и в случае несогласия с каким-то из пунктов либо требовать пересмотра условий договора, либо искать более лояльный медицинский центр. ЭКО – это серьезная и дорогостоящая медицинская процедура, требующая соответствующей подготовки и детального исследования многих показателей здоровья будущих родителей.

Перед проведением искусственного оплодотворения необходима сдача множества анализов, притом для женщин их количество гораздо больше, ведь удачное протекание беременности напрямую зависит от состояния организма будущей мамы. Подготовка к ЭКО требует серьезных материальных, временных и психологических затрат, но все трудности отступают на второй план, когда наконец-то происходит зачатие долгожданного малыша.

Наверх

Где можно сдать?

Современный метод получения биоматериала: всё о гормональной стимуляции при ЭКО Подробная информация об анализах для мужчин и женщин для ЭКО Забор содержимого фолликулов при помощи пункции: все нюансы важнейшего этапа ЭКО 2 способа сделать ЭКО бесплатно: перечень документов для процедуры по квоте и по ОМС и полезные рекомендации Лечение женского бесплодия — зачем проводится гистероскопия перед ЭКО?

Где можно сдать?

Когда результаты получены

По результатам анализов репродуктолог определяет возможность вступления в протокол и назначает день вступления, исходя из месячного цикла женщины. В случае выявления изменений в анализах, лечащий врач может порекомендовать дополнительное обследование или лечение.

Читайте также:  Выскабливание эндометрия: как проводится?
 
Результаты Срок годности исследования Примечание
Уровень АМГ в крови 6 мес.
Уровень ФСГ в крови (2-5 д.м.ц.) 6 мес.
Уровень эстрадиола, ЛГ, пролактин (2-5 д.м.ц) в крови 1 год
Спермограмма (при патоспермии необходимо предоставить не менее двух спермограмм), MAR-тест 6 мес. («Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание, 2010 г.»)
При патоспермии — заключение андролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения 6 мес.
Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии)в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования – гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия) 1 год
Оценка состояния эндометрия: ультразвуковое исследование эндометрия, по показаниям гистероскопии и/или биопсии эндометрия 1 год.
Определение иммуноглобулинов M и G к бледной трепонеме в крови женщины 3 мес.
Определение иммуноглобулинов M и G к бледной трепонеме в крови мужчины 3 мес.
Определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2 и антигена p24/25(Agp 24/25), к антигену вирусного гепатита В (или определение антигена HbsAg) и гепатита С (женщина) 3 мес.
Определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2 и антигена p24/25(Agp 24/25), к антигену вирусного гепатита В (или определение антигена HbsAg) и гепатита С (мужчина)  3 мес.
 Микроскопическое исследование: мазок из наружного зева шейки матки, свода влагалища, уретры (женщина)  1 мес.
Молекулярно-биологическое исследование из цервикального канала на Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis методом ПЦР (женщина)  3 мес.
 Молекулярно-биологическое исследование из цервикального канала на Herpes simplex 1,2 , Cytomegalovirus методом ПЦР (женщина)  1 год.
Молекулярно-биологическое исследование из уретры и/или эякулята на Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis методом ПЦР (мужчина) 3 мес.
Определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови (женщина) При наличии антител G однократно
Общий (клинический) анализ крови  1 мес.
Анализ крови биохимический общетерапевтический  1 мес.
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 мес.
Определение группы крови и резус-фактора Однократно
Уровень тиреотропного гормона, антитела к ТПО (любой д.м.ц)  1 год
Уровень прогестерона (20-23 д.м.ц)  1 год
Общий анализ мочи  1 мес.
Цитологическое исследование шейки матки  1 год
Ультразвуковое исследование органов малого таза 6 мес.
Флюорография легких 1 год Для женщин, не проходивших это исследование более 12 мес
Регистрация электрокардиограммы 1 год
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта. 1 год  Заключение о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности приложить
Ультразвуковое исследование молочных желез (7-11 д.м.ц). При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы — консультация онколога  1 год Всем женщинам, начиная с 40 лет и старше — маммография
Маммография. В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии – консультация онколога. 1 год Женщинам старше 40 лет, дополнительно к УЗИ молочных желез
Осмотр (консультация) врача-генетика по показаниям. 1 год Женщинам, имеющим в анамнезе (в т.ч. у близких родственников) случаев врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей Заключение приложить
Заключение из Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (ВИЧ-инфицированным) 1 мес.
Справка из психоневрологического диспансера (для доноров и суррогатных матерей) 1 год
Справка из наркологического диспансера (для доноров и суррогатных матерей) 1 год
Справка от инфекциониста (при наличии геп. B или С) 3 мес.

Эмоциональное состояние

Борьба с бесплодием и невозможность самостоятельно зачать ребенка изматывает и угнетают в эмоциональном плане. При этом с самой технологией ЭКО связаны многие волнения о шансах на успех и страхи, касающиеся сохранения беременности и развития ребенка. Будущей матери необходимо делать все для собственного эмоционального комфорта: больше отдыхать, заниматься любимыми увлечениями и всячески радовать себя, настраиваясь на позитивное настроение.

Эмоциональное состояние

Эмоциональное состояние женщины может повлиять на результат

Срок годности

Мнение экспертаКовалева Елена АнатольевнаВрач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.Задать вопрос экспертуКаждый анализ имеет свой срок годности. При планировании процедуры ЭКО рекомендуется отложить все дела и заняться только собственным здоровьем, чтобы успеть сдать все анализы вовремя. На момент проведения процедуры ЭКО все анализы должны быть в пределах нормы, в другом случае врач может отказаться в проведении процедуры из-за низких шансов на успех. К анализам и обследованиям, которые действительны в течении одного года относятся:

  • Анализ на определение группы крови и резус-фактора.
  • Обследование щитовидной железы.
  • Онкоцитология и кольпоскопия.
  • Обследование молочных желёз.
  • Флюорография.
Читайте также:  Болезни надпочечников у мужчин и женщин: симптомы и лечение

К анализам и обследованиям со сроком годности в пол года относятся: все анализы на гормоны, анализ на хронические и вялотекущие инфекции половой сферы, УЗИ органов малого таза, БАК посев на флору во влагалище.

К анализам и обследованиям со сроков годности в 1 месяц относятся:

  • ЭКГ и УЗИ сердечной мышцы.
  • Мазок из влагалища на степень чистоты.
  • Биохимический анализ крови.
  • Исследования крови на RW, ВИЧ, гепатит.
  • Общий анализ мочи.
  • Заключительное посещение врача репродуктолога.

Анализы для пары старше лет

Перечень для возрастной пары мало чем отличается от общего рекомендованного перечня, но супругам, которые хотят стать родителями в более зрелом возрасте, придется сделать несколько дополнительных исследований. К ним относятся генетические анализы, а также иммунограмма.

Обычно к 35-летнему возрасту у мужчин и женщин уже наблюдается одно или несколько хронических заболеваний. До ЭКО пара допущена не будет, если не представит от врача узкой специализации письменного разрешения на процедуру. Если есть заболевание сердечно-сосудистой системы, понадобится разрешение на беременность и роды у кардиолога, если у женщины есть проблемы с почками, дать свое заключение должен нефролог.

Что входит в процедуру ЭКО по полису

  • Самый первый этап, который придется пройти женщине, для того чтобы завести ребенка – это стимуляция яичников гормонами. Такая процедура вредит организму больше, чем искусственная инсеминация. Однако, при стимуляции, яичники вырабатывают большее количество яйцеклеток, в результате чего появляется больше шансов на оплодотворение;
  • Вторым этапом является забор этих яйцеклеток. Так как яйцеклеток выработалось больше, то соответственно и выбор будет больше. Это поможет избежать больного эмбриона или хромосомных аномалий плода в будущем;
  • Следующим этапом становится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом (государство оплачивает оплодотворение исключительно «родными» сперматозоидами, а не донорскими). Эта процедура проводится в лаборатории, под мощнейшими микроскопами. Иглой, тоньше человеческого волоса, прокалывают яйцеклетку и вводят в нее сперматозоид;
  • Последний этап ЭКО, который оплачивает государство, является подсадка эмбриона в полость матки.

Использование донорского генетического материала или интрацитоплазматическое введение сперматозоидов не оплачивается государством.

Однако, если потребуются необходимые для сохранения беременности медикаменты, государство может выплатить их стоимость. Так же полис ОМС дает гарантию на все необходимые анализы и исследования.

Мужчинам

У мужчин тоже имеется отдельный список исследований. Они должны сдать все ранее перечисленные анализы, за исключением женских. Дополнительные исследования у них будут отличаться от тех, через которые проходят девушки.

Какие анализы нужны для или платно мужчинам? Сильная половина общества, как правило, сдает:

  • спермограмму;
  • анализ крови на антиспермальные тела;
  • мазок на половые инфекции (из уретры);
  • анализы на гормоны (тестостерон, лактогеннтый гормон, секс-стероид, связывающий глобулин, ЛГ, ФГ, тиреотропный гормон);
  • флюорографию;
  • проверку на сифилис, ЦМВ, краснуху, хламидиоз.

Как правило, на этом можно закончить. Все дополнительные исследования назначает лечащий врач. В основном требуется консультация уролога и гинеколога.

Воздержание перед ЭКО

Интенсивность половой жизни мужчины отражается на качестве его эякулята. Слишком частые половые акты приводят к тому, что в семенной жидкости снижается число сперматозоидов, они просто не успевают созревать до должной кондиции. Слишком редкая половая жизнь приводит к так называемому застою спермы, что не лучшим образом отражается на ее качестве.

Согласно рекомендациям врачей, воздержание перед ЭКО, а точнее, половая жизнь, должна соответствовать графику порядка одного раза в трое суток. Непосредственно перед сдачей спермы для проведения процедуры искусственного зачатия in vitro от половой жизни нужно воздержаться.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum . Присоединяйтесь!