Нормативы ТТГ для разных полов и возрастных групп

Значение эндокринной системы многие недооценивают. Гормональный баланс играет не менее важную роль для организма, чем, например, кровоснабжение и дыхание.

Общая информация о ТТГ

Тиреотропный гормон производится небольшой железой, которая находится на нижнем участке поверхности головного мозга – гипофизом. Он контролирует образование гормонов щитовидки (Т3, Т4) по технологии «обратной связи», обеспечивает стабильную концентрацию в крови данных веществ. Гормоны щитовидки считаются основными контролерами расхода энергии, который происходит в человеческом организме. Сохранение их уровня в норме очень важно для здоровой деятельности почти всех систем и органов.

Для чего нужен гормон ТТГ

Передняя часть гипофиза является местом синтеза тиреотропного гормона. Вещество вырабатывается у всех людей независимо от пола и возраста. Присутствие ТТГ необходимо для:

  • регуляции поступления йода из кровеносного русла в щитовидку;
  • активации биосинтеза ДНК;
  • синтеза липидов и белка.

Также от него зависит выработка гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), несущих ответственность за развитие и рост человека, правильный метаболизм в организме и энергетический обмен. Прослеживается взаимосвязь между количеством тиреотропного гормона и Т3 с Т4. Если наблюдается дефицит активных веществ, гипофиз начинает вырабатывать больше ТТГ. При высоком содержании синтез тиреотропного гормона замедляется.

Важно!

Эти процессы являются нормой, свидетельствуют об отсутствии патологии в гипоталамусе и гипофизе – железах внутренней секреции, контролирующих деятельность щитовидки. 

Трийодтиронин при беременности

Во время вынашивания ребенка показатели Т3 могут превышать допустимые пределы, но это не во всех случаях говорит о патологии. Когда, свободный гормон повышен, это может означать вариант нормальной концентрации для первоначального этапа беременности. И не во всех ситуациях подобное состояние требует лечения. Уровень трийодтиронина может самостоятельно восстановиться ко второму триместру.

Если концентрация Т3 понижена, это всегда свидетельствует о недостатке гормона щитовидки, поэтому чтобы в результате его дефицита будущему малышу не был причинен вред, необходимо восполнить его нехватку синтетическими препаратами.

Определять показатель общего гормона не имеет никакого смысла у беременной женщины, так как в этот период синтез белков значительно увеличивается, тем самым они могут связывать молекулы и несколько завышать результата анализов.

Читайте также:  Что нельзя делать в високосный год 2016

Недостаток гормонов щитовидки – серьезное нарушение. Тяжелая форма заболевания может вызвать у ребенка «кретинизм», у взрослого пациента «микседему».

Но периферическое распределение гормонов дает возможность предотвратить развитие подобных болезней, если комплексная терапия была начата своевременно. Только после качественной диагностики, выполненной в лабораторных условиях, эндокринологи назначают соответствующее адекватное лечение.

Причины у мужчин

У мужчин в меньшей степени, чем у женщин встречается патология щитовидной железы. Заболевания гипофиса и гипоталамуса в одинаковой степени характерны для мужчин и женщин. В другой статье мы подробно рассматривали симптомы заболевания у мужчин, при изменениях в щитовидной железе.

Если при сдаче анализа у мужчины повышен тиреотропин в крови, то причиной этого могут быть следующие патологии:

  • Психосоматические осложненные заболевания;
  • Недостаточная работа надпочечников;
  • Различные опухоли, особенно гипофиза;
  • Тиротропиномы;
  • Гемодиализ;
  • Удаление желчного пузыря;
  • Тиреодит Хашимото;
  • Устойчивость к тиреоидным гормонам;
  • Гипертериоз.

Если уровень ТТГ у мужчины в крови повышен или занижен, то необходимо выявить факторы, которые спровоцировали эту патологию. Любые изменения в одну из сторон свидетельствуют, что имеются проблемы со щитовидной железой.Лечение щитовидной железы у мужчин

Комбинации гормонов и их расшифровка

Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3

Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме,  соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.

Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.

ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены

В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.

И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.

Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены

Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.

К чему приводит состояние повышенного ТТГ, последствия, если не лечить

К сожалению, многие больные вовремя не обращаются к врачу или занимаются самолечением. В то время как длительный нелеченный гипорериоз может иметь серьезные последствия.

Развиваются заболевания щитовидной железы — хронические воспаления и опухоли, которые имеют уже необратимый характер.

Читайте также:  Азооспермия – это настоящий вызов для желающих обзавестись потомством

Появляется зоб, объем щитовидной железы увеличивается.

Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация. Кожа в область щитовидной железы может иметь красноватый или синюшный оттенок.

В самом крайнем случае при отсутствии должного лечения возможен тиреотоксический криз. На фоне постоянного тиреотоксикоза его может спровоцировать перенесённая психическая травма, вирусное заболевание и даже незначительная хирургическая операция. Криз сопровождается значительным повышением температуры тела, до 40 градусов, рвотой и поносом. Артериальное давление, в свою очередь, наоборот, существенно снижается, что приводит к нарушению в работе сердца. Как итог, больной впадает в летаргический сон или кому.

У беременных с недиагностированным гипотериозом велика возможность повреждения плаценты, задержки в развитии плода, преждевременных родов.

Высокое значение ТТГ у детей

Допустимое значение ТТГ различно в зависимости от возраста ребенка. Для двухмесячного ребенка ТТГ должен держаться в пределах от 0,5 до 10 мМЕ/л; для ребенка, не достигшего 14-летнего возраста, нормой является от 0,5 до 5 мМЕ/л.

Уровень ТТГ у детей зависит от возраста

Содержание гормона в организме ребенка является изменчивым показателем, поэтому анализы носят повторяющийся характер. Осмотр проводится в случае, если у ребенка отмечается:

  • запоздание в физическом и умственном развитии;
  • вялость, усталость;
  • заторможенность;
  • постоянно холодные конечности.

Увеличение ТТГ также обуславливается серьезным нарушением психического состояния и заболеванием надпочечников.

При внутриутробном развитии показанием для осмотра служит обнаружение гипертиреоза у одного из родителей.

Если один из родителей болен гипертиреозом, то еще во время беременности женщина должна сдать анализ на уровень ТТГ, чтобы определить, правильно ли развивается плод

Если уровень ТТГ выше 100 мМЕ/л, то доктора считают результаты анализа положительными. Если болезнь является врожденной, она проявляется косоглазием, нарушением работы органов слуха и, что еще хуже, кретинизмом.

После удаления щитовидной железы

Операция по удалению щитовидки называется тиреоидэктомия.

Женщины, которые пережили эту процедуру, часто ошибочно полагают, что после нее проблемы с гормонами совершенно логичны и допустимы. На самом деле, именно показатели количества тиреотропных и тиреоидных гормонов свидетельствуют о том, как проходит реабилитация.

Важно! После операции собственные Т3 и Т4 перестают синтезироваться.

После тиреоидэктомии происходит резкий скачок ТТГ. Это чревато следующими последствиями:

  1. Гипотериоз;
  2. Гипотиреоидная кома;
  3. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарного отдела головного мозга;
  4. Нарушения в работе кровеносной системы и патологии других систем органов.

В период восстановления обязательно назначается прием синтетического гормона Т4. Соответственно, количество ТТГ должно уменьшиться и не превышать норму. Так, для послеоперационного периода норма варьируется от 0,4 до 4 мкМЕ/мл.

Если уровень ТТГ по-прежнему остается высоким, необходимо детальное обследование. Чаще всего оно показывает:

  • Уровень ТТГ был определен неверно из-за того, что пациентка неправильно подготовилась к анализу;
  • Препараты, которые были назначены, не оказали должного эффекта. В этом случае рекомендуется сменить средство;
  • Высокий уровень ТТГ вызван приемом некоторых групп медикаментов (оральные контрацептивы, антиконвульсанты, анальгетики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды);
  • В работе эндокринной системы имеются нарушения (например, надпочечники продуцируют слишком много гормонов или в них появились опухоли);
  • Преэклампсия и эклампсия беременных;
  • Постхолецистэктомический синдромом;
  • Почечная недостаточность;
  • Психические расстройства.
Читайте также:  Выбираем противозачаточные таблетки, от которых худеют

Справка! Иногда, хоть и очень редко, после тиреоидэктомии наблюдается снижение ТТГ.

Чтобы контролировать уровень гормона, после операции необходимо сдавать анализы 2-3 раза в год и соблюдать гормонозаместительную терапию.

О последствиях удаления щитовидной железы и о том, как их предотвратить рассказывается на видео:

Симптомы при низком уровне гормона ТТГ

Симптомы при низком количестве тиреотропина зависят от того заболевания, которое послужило причиной. Среди самых распространенных проявлений:

  • потливость и колебания температуры тела;
  • колебания артериального давления;
  • тревожность и раздражительность;
  • чувство перебоев в работе сердца;
  • похудание при сохраненном аппетите;
  • головные боли;
  • отеки;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос и ломкость ногтей.

При появлении таких признаков следует обращаться к врачу.

Длительное сохранение пониженного уровня тиреотропина чревато серьезными последствиями:

  • истощение миокарда;
  • анорексия;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • повышенная ломкость костей;
  • слепота;
  • снижение иммунитета.

Если ТТГ значительно ниже нормы, у женщины возникают сбои менструального цикла. Нарушается выработка половых гормонов, функция яичников. Женщина не может забеременеть. При очень низком ТТГ имеется риск развития мастопатии, злокачественных опухолей молочной железы.

При каких патологиях показатели ТТГ снижены?

1. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом

  • диффузный токсический зоб (болезнь Базедова–Грейвса);
  • многоузловой токсический зоб;
  • начальная фаза тиреоидита – воспаление вызванное инфекцией или атакой иммунитета;
  • тиреотоксикоз при беременности;
  • опухоли щитовидной железы, продуцирующие тиреоидные гормоны;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы.

Заболевания других органов,

  • Нарушение работы гипоталамуса. Он вырабатывает избыток тиреостатина, блокирующего синтез ТТГ.
  • Пузырный занос (нарушение развития беременности) и хорионкарцинома (злокачественная опухоль плаценты). Снижение тиреотропного гормона вызвано значительным повышением уровня ХГЧ (хорионического гонадогормона).
  • Гипофизит – заболевание, возникающее при атаке иммунитета на клетки гипофиза. Нарушает гормонообразующую функцию железы.
  • Воспаления и травмы головного мозга, операции, лучевая терапия. Данные факторы вызывают отек, нарушение иннервации и кровоснабжения различных отделов мозга. Результатом может стать нарушение работы клеток, вырабатывающих ТТГ.
  • Опухоли гипоталамуса и гипофиза при которых опухолевая ткань не синтезирует ТТГ.
  • Опухоли мозга, сдавливающие гипофиз и нарушающие выработку гормонов.
  • Метастазы раковой опухоли в гипофизе – редкое осложнение у онкологических больных.

Состояния, которые могут привести к снижению уровня ТТГ:

  • стресс;
  • травмы и заболевания, сопровождающиеся приступами острой боли;

Лекарства, которые могут привести к снижению ТТГ: