Опасен ли полип на шейке матки при беременности?

Одна из самых распространенных гинекологических проблем, с которыми сталкивается современная женщина — полипы матки и влагалища. Единичные выросты называются полипом, а множественные скопления — маточным полипозом. Такие новообразования требуют лечения — медикаментозного или хирургического.

Как образуются полипы

Шейка матки – это ее нижняя узкая часть, входящая во влагалище. Цервикальный канал (эндоцервикс) покрыт слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. В нем находятся железы, вырабатывающие защитную слизь. Выходящая во влагалище часть этого органа (экзоцервикс) имеет оболочку, состоящую из плоских клеток.

Полипы появляются в эндоцервиксе и растут в просвет канала или выходят за его пределы. Они образуются в результате неравномерного очагового разрастания тканей цервикального канала. Подобные доброкачественные опухолевидные элементы могут появляться на любом участке шейки. Чаще всего они образуются в области перехода цилиндрического эпителия в плоский.

Полип шейки матки представляет собой утолщенный отросток, расположенный на широком основании или соединяющийся со стенкой канала длинной тонкой ножкой. Диаметр утолщения составляет от 2 до 40 мм. Оно имеет гладкую поверхность, круглую или овальную форму, является упругим на ощупь.

Как правило, новообразований бывает несколько. Если ими покрыта большая часть шейки, заболевание называют полипозом шеечного канала. Полипы могут быть обнаружены как у молодых девушек, так и у женщин репродуктивного и постменопаузального возраста. В группе риска находятся женщины старше 40 лет, так как у них появляются возрастные гормональные отклонения, ухудшается состояние слизистых оболочек. Вероятность появления аденоматозных полипов повышена у женщин после наступления климакса.

Что такое децидуальный полип

Децидуальный полип – что это такое? Это новообразование с выбуханием в просвет шейки матки.

Очаговое разрастание — результат нарушения нормальной пролиферации тканей эндоцервикса.

По статистике, диагностируется у каждой 5-ой женщины в виде небольших наростов, начинающих развиваться из функционального слоя эндометрия с наступлением беременности.

Децидуальная ткань оснащена кровеносными сосудами, нежная и легко ранимая.

В случае травмирования ткани у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения, спазмы внизу живота, повышение температуры.

Признаки и причины

Полип – это доброкачественное образование в эндометрии, которое возникает в слизистой оболочке половых органов. Они бывают разной формы, размера, может возникать одно новообразование или несколько.

Перед планированием беременности нужно удалить эти образование хирургическим путем, потому что эта патология вызывает бесплодие. После операции должно пройти определенное время до зачатия ребенка, срок перерыва определяет доктор.

Признаки и причины

При разрастании тканей эндометрия женщина ощущает изменения в организме:

  • Появляются выделения из влагалища, они имеют неприятный запах.
  • Болевые ощущения при сексуальном акте, осмотре на гинекологическом кресле, физических нагрузках.
  • Ноющая боль внизу живота.
  • Постоянный дискомфорт в области малого таза.

Чаще, выявление образования происходит при осмотре у гинеколога, при этом женщина не ощущает никаких симптомов. Полип в матке во время беременности можно выявить без диагностического исследования, он легко прощупывается доктором. Иногда пациентку направляют на ультразвуковое исследование или берут биопсию тканей шейки органа. Ведь эти образования могут перерастать в злокачественную опухоль.

Полип шейки матки при беременности не удаляют, но если будущая мама чувствует ухудшение, важно немедленно проконсультироваться с врачом. Срочная госпитализация необходима, когда поднимается температура тела, резкие болевые ощущения, кровит с влагалища.

Признаки и причины

Иногда, при ожидании малыша, наблюдаются псевдополипы, их не нужно лечить, они исчезают самостоятельно. Опытный специалист без труда отличит их от настоящего заболевания.

Читайте также:  Как делают пункцию фолликулов при ЭКО — особенности проведения

Проблема возникает впоследствии таких причин:

  • Сложная предыдущая родовая деятельность.
  • Инфекционные заболевания.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Гормональные нарушения.
  • Регулярные аборты.
  • Снижение прогестерона в крови.
  • Генетическая наследственность.
  • Постоянная смена партнеров.
  • Частое спринцевание, выскабливание, несоблюдение личной гигиены.

Если произошло зачатие, проблема не навредит протеканию беременности, удаление образования откладывают на время, операцию делают после родов.

Признаки и причины

Чтобы выявить полипы в матке при беременности, используют два метода диагностики:

  • Эхоскопию, она дает возможность определить фиброзные и железисто-фиброзные новообразования в матке до двух сантиметров.
  • Гистероскопия применяется не только для определения полипов разного размера, но и при удалении образования.

Причины появления полипов на шейке матки

Причина развития полипов на сегодняшний день не установлена. Но есть состояния, на фоне которых появление этих новообразований более вероятно:

  • Гормональная перестройка организма и нарушения в работе эндокринной системы. Именно поэтому чаще всего полипы обнаруживают у женщин в перименопаузе.
  • Хронический инфекционный процесс в области половых органов – половые инфекции, кольпиты, эндоцервициты.
  • Множественные разрывы шейки матки при родах, травматизация во время проведения лечебных манипуляций (аборт, гистероскопия, введение ВМС и др.).

Основные методы диагностики и лечения полипа шейки матки

Полип шейки матки — это образование, которое может возникать на фоне гормональных или иммунных расстройств. Не исключается также роль стрессов и возрастных изменений в этиологии этого заболевания.

Клиническая картина обычно неспецифическая и проявляется незначительными серозными выделениями или болью при половом акте. Лечение полипов шейки матки оперативное и может быть обязательным, в связи с риском малигнизации образования.

Читайте подробнее о полипах шейки матки на в этой статье.

Основные причины возникновения полипов шейки матки

Возникновение полипов шейки матки не зависит от возраста, но чаще всего эта патология проявляется в климактерический период, что связано с угасанием гормональной функции яичников.

В зоне риска по возникновению полипов шейки матки находятся женщины, имеющие в анамнезе кисты яичника, эндометриоз или лейомиому матки.  

Полипы могут возникать на фоне травматизации слизистой оболочки шейки матки, гистероскопии или аборта. Повышается риск развития полипов у женщин, имеющих инфекции половых путей, поскольку венерические заболевания сопровождаются развитием хронического воспаления.

  • Полип шейки матки:
  •     полип шейки матки: эффективные методы лечения.

    клиническая картина, характерная для полипов шейки матки;    базовые методы диагностики полипов шейки матки;

Клиническая картина, характерная для полипов шейки матки

Небольшие полипы не проявляются клинически и, чаще всего, обнаруживаются во время планового гинекологического осмотра.

При присоединении инфекции или травмах полипа могут появится тянущие боли в нижней части живота, обильные серозные или незначительные кровянистые выделения. Полипы часто могут сочетаться с нарушением менструального цикла или бесплодием.

Основные методы диагностики и лечения полипа шейки матки

  Во время беременности полип может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности, что может привести к прерыванию беременности.

Базовые методы диагностики полипов шейки матки

Полип шейки матки можно обнаружить при гинекологическом осмотре и кольпоскопии. Это образование имеет розовый цвет и округлую или гроздеподобную форму. Полип выступает над поверхностью слизистой гипертрофированной шейки матки.

Для дифференциальной диагностики полипа и злокачественных новообразований шейки матки проводится биопсия с гистологическим исследованием.

Также при наличии полипа шейки матки обязательно рекомендуется ультразвуковое исследование, позволяющее оценить толщину  и структуру эндометрия, чтобы исключить наличие полипов тела матки.

Полип шейки матки: эффективные методы лечения

Полипы шейки матки удаляются оперативно, с помощью лазера, а также путем выскабливания слизистой шейки матки. Во время беременности удаления полипа проводится только при размерах образования более 1 см, при наличии признаков кровотечения или малигнизации полипа.

Читайте также:  Польза витаминов при планировании беременности

Для достижения более стойкого результата, после удаления образования часто проводится дополнительная обработка ложа полипа с помощью лазерного и криогенного метода.

Восстановление после удаления полипа шейки матки достаточно быстрое, в течении двух недель рекомендуется избегать сексуальных контактов, использования тампонов, спринцеваний и физических нагрузок.

Поделитесь:

Как влияет полип на течение беременности?

Децидуальный полип возникает в результате гормональных сбоев при беременности. В образовании большое количество разных сосудов. Если структура повреждается при физических нагрузках, половом акте, открывается сильнейшее кровотечение. Женщину необходимо как можно быстрее госпитализировать.

Когда нужно срочно удалять полип при беременности?

  • Образование сильно кровоточит.
  • Повышается миометрический тонус, появляются спазмы.
  • В полипах наблюдается сильнейшее воспаление.

В том случае, когда полип проявляется себя небольшой кровоточивостью, женщина должна снизить физические нагрузки и стараться придерживаться постельного режима. Если беременной становится лучше, в операции нет необходимости.

Современная гинекология предлагает разные процедуры для лечения полипов. Одной из популярных является криодеструкция. На образование воздействуют жидким азотом, таким образом его замораживают. Полип в данном случае удаляется быстро, за счет низкой температуры быстро останавливается кровотечение. Стоит отметить, что жидкий азот не повреждает здоровые клетки, он воздействует только на патологическое образование.

Если у женщины полипы небольшого размера для лечения используется метод прижигания медикаментозными средствами. Сначала врач прижигает полип, после этого можно заметить, как появляется корочка и полип отторгается.

Диатермокоагуляция также является популярным способом лечения. Полип удаляют за счет воздействия высокочастотного тока.

Безопасным способом является радиоволновое лечение. Метод имеет ряд преимуществ:

  • Не приводит к разным осложнениям.
  • Женщина быстро восстанавливается после операции

Таким образом, беременность и полипы в шейки матки могут сочетаться. Женщина должна понимать, что образование будет постоянно мешать вынашивать малыша. Что же делать в данном случае? Главное беречься и постоянно наблюдаться у своего лечащего доктора. Не нужно обращать внимание на страшные мифы. У каждой беременной женщины все происходит по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если вам удалось забеременеть с полипами, это уже чудо!

Разновидности наростов

В клинической гинекологии используют несколько классификаций полипов эндоцервикса. Они бывают множественными или единичными. Чаще всего растут на границе смены зон эпителия. Поэтому более 60% новообразований обнаруживаются в области наружного зева.

Разновидности наростов

Полип на шейке матки покрывают клетки разных типов эпителия – плоского, цилиндрического, многослойного, незрелого с метапластическими изменениями. В зависимости от особенностей клеточной структуры различают 3 типа полипов:

Разновидности наростов
  • простые – наросты, сформированные из характерных для данного участка эпителиальных клеток;
  • эпидермизирующие – полипы, на поверхности которых нередко формируется слой из ороговевших клеток;
  • пролиферирующие – разветвленные наросты с хаотичным направлением роста, склонные к малигнизации (переходу в рак).
Разновидности наростов

Истинные полипы часто путают с псевдополипами, которые формируются во время беременности. Псевдополипы состоят из клеток трансформированного (децидуального) эндометрия. Если наросты угрожают нормальному развитию плода, их удаляют.

Разновидности наростов

Разновидности полипов шейки в зависимости от соотношения сосудистых, стромальных и железистых включений:

Разновидности наростов
  • Слизистые (железистые) – новообразования, сформированные из клеток эндометрия. В диаметре достигают не более 1-1.5 см. Железистые наросты в 4 раза чаще выявляются у женщин детородного возраста. После терапии повторное образование полипов в эндоцервиксе не наблюдается. Они крайне редко переходят в рак.
  • Фиброзные – плотные полипы из клеток соединительной стромы. Очень редко обнаруживаются у девушек. В 80% случаев диагностируются у пациенток после 40 лет. Соединительнотканные наросты в шейке склонны к злокачественному перерождению.
  • Железисто-фиброзные – новообразования, которые состоят из клеток стромы и эндометрия. В диаметре достигают 2-2.5 см. Скорость их разрастания зависит от гормонального фона. Поэтому после удаления наростов из шейки часто назначают гормональную терапию.
  • Атипичные (аденоматозные) – однородные новообразования, которые локализуются в эндометрии. Достигают больших размеров – более 4 см. Атипичные полипы больше других склонны к злокачественной трансформации, поэтому требуют незамедлительного лечения. Иногда после удаления выростов в шейке женщинам назначают лечение цитостатическими препаратами.
Разновидности наростов

Истинные полипы содержат множество кровеносных капилляров. В зависимости от их концентрации цвет наростов в шейке колеблется от бледно-розового до насыщенного бардового. По микроскопической структуре они схожи со слизистой цервикального канала. Полипы имеют шарообразную или овальную форму, гладкую поверхность.

Разновидности наростов
Разновидности наростов

Асимметричность и бугристость поверхности полипа в половине случаев указывает на озлокачествление новообразований.

Разновидности наростов

Что делать при полипах цервикального канала при беременности

В преимущественном большинстве случаев при наличии единичного полипа либо при множественных полипах беременность, как правило, не может наступить. Но все же если беременность наступила, то обнаруживается полип именно при осмотре беременной. Полип на шейке матки при беременности не представляет угрозы в том случае если полип единичный и небольшого размера.

Читайте также:  Болит поясница перед пункцией фолликулов

При таком протекании заболевания лечение патологии рекомендуется начать лишь после родов. Так как эмбрион прижился и нормально развивается, вмешательство при лечении может только спровоцировать выкидыш. Но в некоторых случаях, когда определяется несколько полипов и больших размеров гинеколог может принять решение о лечении независимо от срока беременности. Как правило, рекомендуется проводить лечение не позднее 14-15 недели беременности.

В некоторых случаях полип шейки матки при беременности кровит. Это говорит о его травматизации, а так же о том, что имеется полип больших размеров. Кроме того иногда именно на фоне беременности возникает данная патология. Это связано, прежде всего, с изменениями в гормональном фоне женщины.

В таких случаях беременность протекает нормально, но под строгим контролем врачей. а лечение реком И все же, разумно подходя к планированию беременности, идеальным вариантом станет полноценное обследование общего состояния организма женщины. Поскольку полипы возникают чаще всего в качестве реакции на гормональные проблемы, то рациональней сначала все же вылечить полип, восстановить гормональный фон, а затем решать вопрос с беременностью.

Диагностика

Врач может увидеть на шейке посторонний вырост, осматривая ее с помощью гинекологического зеркала. Установить более детальную картину позволяет видеокольпоскопия.

Обнаружить полипы в матке при обычном осмотре нельзя. Для этого необходимо провести исследования: сделать УЗИ матки, гистероскопию. Последняя процедура позволяет визуально исследовать не только канал шейки, но и всю маточную полость с использованием специального оптического устройства – гистероскопа.

Чтобы уточнить вид образования, после удаления полипа шейки матки его вместе с собранными при выскабливании тканями передают в лабораторию для гистологического исследования. Получив результаты, врач назначает соответствующий комплекс противовоспалительных и гормональных препаратов, дает дальнейшие рекомендации.

Влияние заболевания на беременность

Лучше всего, если будущая мама заранее побеспокоится о своем здоровье, чтобы при лечении во время беременности не навредить плоду. Любой полип должен быть удален до зачатия, поскольку для этого врачам придется использовать наркоз. Очень часто заболевание мешает наступить беременности (не дает пройти оплодотворенной яйцеклетке), однако бывает, что именно зачатие провоцирует его появление.

Обычно полип при беременности не наносит вреда ни матери, ни ребенку. Если малыш смог прикрепиться к стенке матки, то полип не трогают, пока ребенок не родится. В некоторых сложных случаях понадобится экстренное удаление новообразования. К таким мерам прибегают только в том случае, если оно угрожает жизни эмбриона. Если патология была обнаружена и удалена до беременности, то необходимо еще раз обследоваться, ведь возможно ее повторное появление.