Подготовка, как сдавать и расшифровка спермограммы

04.12.2017 мужские болезни 4,142 Просмотры

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Причины возникновения астенозооспермии и тератоспермии

При обнаружении нормальных показателей морфологического исследования спермы делается заключение о нормоспермии. При снижении концентрации сперматозоидов менее 20 млн/мл делается вывод об олигоспермии. При состоянии, когда количество нормально сформированных сперматозоидов менее 30%, ставится диагноз тератоспермия. Если сперматозоидов в сперме нет, то это азооспермия. Бывают ситуации, когда отсутствует эякунят (напомню, что это разовая порция спермы), это аспермия. Азооспермию — отсутствие сперматозоидов в эякуляте — обнаруживают примерно у 2% обследуемых.

Астенозооспермия — это снижение количества подвижных сперматозоидов. У половины больных причиной астенозооспермии являются врожденные аномалии семявыводящих протоков при нормальном уровне гормона, регулирующего созревание сперматозоидов. Генетические дефекты формирования семенников тоже могут быть причиной азооспермии. Остальными причинами возникновения астенозооспермии могут быть нарушения гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, в число которых включаются аденомы гипофиза (микроопухоли), а те, в свою очередь, чаще бывают пролактиномами, и их повышенный пролактин угнетает ФСГ. Напомню, что у мужчин ФСГ стимулирует образование сперматозоидов. Уровень ФСГ в норме более-менее постоянен. При снижении регулирующего влияния ФСГ, соответственно, снижается и продукция сперматозоидов, уменьшается концентрация, нарушается формирование, теряется их подвижность.

Выявленная в смермограмме тератозооспермия — это преобладание патологически сформированных сперматозоидов, она связана с такими же факторами, которыми обусловлено и отсутствие сперматозоидов — азооспермия. Все три вида или степени нарушения количества и (или) качества сперматозоидов сочетаются друг с другом.

Объем эякулята в норме составляет 1—4 мл. Увеличение или снижение объема эякулята может свидетельствовать о нарушениях семенных пузырьков, придатков яичек.

Малый объем говорит о возможном снижении мужских половых гормонов — андрогенов.

Какие нарушения позволяет обнаружить спермограмма

Исследование спермы позволяет определить ряд патологий, которые влияют на возможность зачатия ребенка. В зависимости от характеристик спермы заболевание имеет свое название. Согласно сложившейся традиции, заболевания, связанные с качественной характеристикой семенной жидкости заканчиваются на «спермия», а характеризующие состояние сперматозоидов – на «зооспермия».

Выделяют следующие нарушения:

  • полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости – азооспермия;
  • отсутствие подвижности сперматозоидов – акинозооспермия;
  • подвижность ниже необходимого уровня – астенозооспермия;
  • наличие красных кровяных телец в семенной жидкости – гемоспермия;
  • увеличение содержания лейкоцитов в эякуляте – лейкоцитоспермия;
  • количество живых половых клеток составляет менее 58% – некрозооспермия;
  • недостаточное количество сперматозоидов в семенной жидкости – олигозооспермия;
  • малый объем спермы – олигоспермия;
  • увеличенное количество сперматозоидов аномального характера – тератозооспермия.
Читайте также:  Герпес при беременности – симптомы, причины, лечение и профилактика

Термины, используемые для описания нарушений спермы

Нормозооспермия — все характеристики в норме, но при этом допустимы незначительные отклонения, не влияющие на способность к зачатию.Олигозооспермия — недостаточное количество сперматозоидов в сперме. Концентрация сперматозоидов должна быть не менее 20 млн/мл.Астенозооспермия — недостаточная подвижность сперматозоидов.Тератозооспермия — больше половины аномальных сперматозоидов.

Некрозооспермия — отсутствие живых сперматозоидов.Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте (подробнее о диагнозе азооспермия).

Изменение показателей спермограммы

Спермограмма может выявить изменение физических показателей, которые влияют на скорость движения сперматозоидов.

Изменение активности семени может быть по причине увеличения вязкости эякулята или же, наоборот, повышенного разжижения.

Нормальная сперма выглядит биологической субстанцией, которая приобретает более жидкий вид в течение часа после эякуляции.

Обычно в процессе исследования норм спермограммы, если семя не стало более жидким в прошествии часа, то оно не разжижается совсем.

В простате мужчины содержатся ферменты, которые отвечают за перевод сперматозоидов в активную, подвижную стадию.

READ Причины повышения уровня лейкоцитов в сперме

Потому распространенной причиной увеличения вязкости спермы является расстройство функциональной работы предстательной железы.

Если простата мужчины не выполняет свои задачи, то сперматозоиды после эякуляции гибнут, так и не достигая своей цели, даже не начав движения по половым органам женщины.

Лечение половой дисфункции мужчины будет наиболее эффективным в случае правильного проведения исследования спермограммы и выявления причин изменения норм.

Мужчина может самостоятельно устранить негативные факторы, которые сказываются на показателях норм спермограммы.

Отрицательно на подвижности семени сказывается курение. Никотин, попадая в организм, спазмирует кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения в яичках.

Видео:

Последствием такого явления становится расстройство функции выработки тестостерона – гормона, который отвечает за созревание сперматозоидов.

Для восстановления норм спермограммы мужчине следует отказаться от пагубной привычки. Так как процесс созревания семени занимает длительное время: функция выработки здоровых сперматозоидов после отказа от курения восстанавливается по истечении 2-3 месяцев.

При лечении различных инфекционных заболеваний обычно применяют не только терапию антибиотиками, но и противопротозойными лекарственными препаратами.

Патологии, вызванные инфекциями половых путей, требуют особого подхода. Воспалительный процесс должен быть полностью устранен.

Нельзя бросать лечение только после ликвидации внешних признаков заболевания.

Недолеченные инфекции могут перерасти в хронические недуги, которые в дальнейшем способны значительно усугубить состояние спермы мужчины и дать серьезные отклонения показателей норм для спермограммы.

Если у мужчины нарушен процесс образования сперматозоидов, то показатели исследования не будут в норме.

Выработка семени может быть затруднена в случае варикозного расширения вен яичка. Увеличенный объем кровеносных сосудов оказывает отрицательное воздействие на мужскую способность оплодотворения.

При различных травмах яичек нужно как можно скорее принимать меры по устранению дефектов, которые оказывают воздействие на физиологические параметры эякулята.

Часто решением проблемы может быть микрохирургическое вмешательство.

В целом для укрепления здоровья мужчины, увеличения жизнеспособности сперматозоидов и установления соответствующей нормы для спермограммы рекомендуют:

  • принимать иммуноукрепляющие препараты;
  • придерживаться специальной диеты;
  • ввести в рацион большое количество продуктов с высоким содержанием витамина A и E.

Лечащий врач может назначить прием комплекса витаминов, гомеопатических препаратов и фитотерапевтических средств.

Похожие посты 6145 Показатели плохой спермограммы 10036 Расшифровка спермограммы по Крюгеру 12976 4Обзор препаратов для улучшения спермограммы

Вы здесь:Главная » Анализы » Спермограмма » Показатели нормы для спермограммы5908 1 (Пока оценок нет)

Что делать при нарушениях в спермограмме?

Большинство нарушений в спермограмме успешно поддаются коррекции. Если качество спермы снижено незначительно, исправить ситуацию часто помогает:

  • лечение основного заболевания, которое привело к нарушению сперматогенеза;
  • стимуляция процесса образования спермы при помощи гормональных препаратов.

К нарушению сперматогенеза могут привести варикоцеле, хронические воспалительные процессы яичек и придатков (орхоэпидидимит), заболевания предстательной железы, хронические интоксикации и другие факторы. Большинство из них удается устранить теми или иными способами. При варикоцеле проводится хирургическая операция, после которой у большинства мужчин сперматогенез восстанавливается. При инфекционных процессах проводится антибиотикотерапия. Некоторые повреждающие факторы пациент способен устранить самостоятельно (профессиональные вредности, перегрев мошонки и т.д.).

Иногда причина патологических изменений в спермограмме остается невыясненной. В таком случае проводится стимуляция сперматогенеза. Используются антиэстрогены. Если они не работают, назначается стимуляция гонадотропинами. Пациенту делают инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Если качество спермы не восстанавливается, в схему включают препараты лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ и ЛГ).

Читайте также:  Влияет ли коронавирус на бесплодие у мужчин и женщин

При тяжелом ухудшении качества спермы, а также в случае неэффективности консервативного лечения, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. ЭКО позволяет добиться беременности, если в эякуляте сохраняются хотя бы единичные качественные сперматозоиды.

ЭКО при плохой спермограмме проводится с использованием этой методике эмбриолог оплодотворяет яйцеклетки путем «ручного» введения сперматозоидов внутрь цитоплазмы ооцитов. При этом отбираются те из них, которые имеют хорошее морфологическое строение.

Существуют также более эффективные способы отбора половых клеток для оплодотворения. Метод ПИКСИ позволяет оценивать степень взаимодействия сперматозоидов с гиалуроновой кислотой. Используется также дополнительная репродуктивная технология под названием НАСУМ. Сперматозоиды изучают под большим увеличением микроскопа, что позволяет обнаружить большое количество дефектов, незаметных при обычной микроскопии.

Спермограмма – высокоинформативное исследование, предназначенное для оценки качества мужского эякулята. От её результатов врач отталкивается при планировании дополнительных обследований. При ухудшении показателей спермограммы проводится лечение, направленное на устранение причин снижения качества спермы. Даже при очень плохой спермограмме зачать ребенка супружеская пара может при помощи ЭКО.

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

Если врач заподозрит у мужчины бесплодие, он направит его на исследование спермы – спермограмму. Прежде чем отправиться на процедуру, неплохо бы ознакомиться с тем, как правильно сдать посев.

Зачем сдают спермограмму

Спермограмма – это сдача семенной жидкости, дающая возможность выявления признаков мужского бесплодия.

В мире около 15% пар – бесплодны. И половина из них не может зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

Причин низкой фертильности у мужчин – много, но большинство из них успешно решаются.

Например:

  • общее физическое здоровье;
  • плохая экология;
  • вредные привычки;
  • ЗППП;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • генетика;
  • сбой иммунной системы.

Есть и более серьёзные причины:

  • низкое количество сперматозоидов в семени (олигоспермия);
  • низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия);
  • отсутствие выделения семени (аспермия);
  • выброс спермы в низком количестве (олигоспермия);
  • низкое количество сперматозоидов с правильным строением (тератозооспермия).

Процедура сдачи спермограммы назначается не только при подозрении на бесплодие, но и для других целей:

  • для криоконсервации семени (перед кастрацией или химиотерапией);
  • перед различными операциями;
  • при планировании беременности;
  • для подготовки и проведения процедуры ЭКО;
  • после перенесённых воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Как сдавать спермограмму

Существуют особые рекомендации и правила при подготовке к проведению спермографии. Их соблюдение очень ценно для достоверности результата.

Правила перед сдачей спермограммы:

Вот что нельзя делать перед сдачей спермограммы по общепринятым нормам. Но в разных клиниках могут быть свои дополнительные требования. Как правильно подготовиться к сдаче спермограммы необходимо узнать непосредственно на месте.

Онлайн калькулятор спермограммы

Сдача семенной жидкости

Самый лучший способ взять эякулят на анализ – мастурбация. В платных клиниках обычно созданы все условия чтобы процесс сдачи семени был максимально комфортным. В специально оборудованной комнате имеются эротические журналы или устройства для просмотра видео. В государственных клиниках для этой процедуры отведён пустой отдельный кабинет. Но забор спермы на анализ берут бесплатно.

В домашних условиях собирать сперму нельзя. Колебания при транспортировке, несоблюдение температурного режима – эти нарушения правил сбора семени будут причиной некачественного результата анализа.

Если у мужчины имеются трудности с мастурбацией, ему могут разрешить пригласить с собой жену, при условии, что естественного полового акта между ними не будет.

Ведь половой акт подразумевает под собой обмен микрофлорой, которая так же повлияет на результат. Да и использование презерватива тоже запрещено.

Потому что действие смазки и самого латекса, из которого состоит презерватив, на качество сперматозоидов – до конца не изучено. Помощь медсестры при сдаче спермограммы не более чем вымысел.

Для взятия эякулята нужен специальный пластиковый контейнер. Сразу же после сбора – баночка со спермой направляется на лабораторные исследования. Проверка проходит в течение часа после приёма спермы.

Что такое агрегация сперматозоидов

Правила сдачи спермы

Что нужно сделать для сдачи спермограммы:

  1. Сначала необходимо помочиться.
  2. Помыть с мылом член и руки.
  3. Приготовить контейнер для сдачи спермограммы.
  4. Собрать эякулят.
  5. Закрыть контейнер.
  6. Заполнить анкету (ФИО, возраст, дата сдачи анализа) при передаче контейнера в лабораторию.
  • Сколько дней делается спермограмма у мужчин?
  • Срок готовности спермограммы – примерно 2-3 дня.

Расшифровка анализа эякулята даёт показатели:

  • количество сперматозоидов (общая и в 1мл спермы);
  • подвижность сперматозоидов. Как известно, если половые акты очень часты, то количество подвижных сперматозоидов снижается. Учёные вычислили сколько нужно воздерживаться перед сдачей спермограммы. Доказано, что в результате воздержания в течении 2-х дней, в мужском семени присутствует оптимальное количество живых сперматозоидов;
  • правильность строения сперматозоидов. Это один из самых главных показателей спермограммы, так как отклонение его от нормы – серьёзное нарушение репродуктивной функции;
  • уровень лейкоцитов в семени. Позволяет судить о наличии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Читайте также:  Анализы у гинеколога: на что нужно ежегодно проверяться?

Необходимо знать, что расшифровка результата – дело рук врача, не пытайтесь сделать это сами. Если результат спермограммы негативный – не паникуйте, ведь в настоящее время существует множество медикаментов и способов лечения мужского бесплодия.

Анализ спермограммы: расшифровка показателей

Что значат отклонения в нормальных показаниях

Запомните! Оптимальный срок воздержания перед получением эякулята составляет от 3 до 5 дней. При несоблюдении этого требования показатели спермы могут существенно отличаться, у мучины может быть мало спермы, и врач может получить неправильные результаты.

Отклонения от нормальных цифр спермограммы (нормоспермии) означают наличие у мужчин определенных проблем с репродуктивными органами.

  1. Снижение количества эякулята в порции связана с тем, что тестикулы функционируют недостаточно. Верхний же предел объема порции эякулята не ограничивается. Однако если спермы у мужчины более 5 мл в одной порции, то это может свидетельствовать о развитии инфекционных и других патологий придаточных желез.
  2. Если цвет спермы у мужчины красноватый или бурый, то это свидетельствует о том, что в ней присутствует кровь. В свою же очередь наличие крови может быть связано с опухолевыми процессами в половых железах. А вот желтоватый оттенок семенной жидкости может являться вариантом нормы, но при этом мужчине желательно пройти дополнительное обследование, чтобы исключить вероятность заболевания гепатитом.
  3. Повышение или понижение уровня рН семенной жидкости свидетельствует о том, что у мужчины развиваются воспалительные патологии в репродуктивных органах.
  4. Увеличение времени разжижения семенной жидкости свидетельствует о том, что в простате, семенных пузырьках или придатках развиваются воспалительные процессы предстательной железы. Вот почему период разжижения семенной жидкости является одним из важнейших диагностических показателей. То же можно сказать и о степени вязкости эякулята.
  5. Плотность сперматозоонов также является одним из важнейших диагностических показателей семенной жидкости. Если количество половых клеток выше нормы, то часто это говорит о том, что у мужчины повышенная вязкость спермы. Часто такое бывает при нарушениях работы иммунной системы, воздействии радиационного излучения и прочих факторов.
  6. Астенозооспермия – то есть, пониженная активность сперматозоидов приводит к тому, что они не могут достичь яйцеклетки. Такое может наблюдаться у людей, работающих в условиях повышенной температуры окружающего воздуха. Морфология спермограммы зависит от наличия у мужчины вредных привычек, экологической обстановки, питания и других факторов.
  7. В каждой порции эякулята могут быть незрелые и неактивные сперматозоиды. Из-за секреторной разновидности бесплодия количество таких клеток больше. Жизнеспособность сперматозоидов в таком случае резко снижается. Качество спермы снижается, если в ней в большом количестве присутствуют медленные, неактивные и слипшиеся спермии.
  8. Спермоагглютинация говорит о выраженных нарушениях в работе иммунитета.
  9. Наличие лейкоцитов в спермограмме говорит о том, что у мужчины развивается воспалительное заболевание яичек, простаты, семенных пузырьков.
  10. Наличие эритроцитов в эякуляте – тревожный симптом, требующий немедленного лечения.
  11. Отсутствие амилоидных телец свидетельствует о понижении активности простаты.
  12. Слизь может присутствовать в порции эякулята, однако высокое ее количество говорит о воспалительных явлениях в придатках.

Морфология спермограммы – наиболее адекватный показатель, с помощью которого можно определить, соответствуют ли основные показатели спермы норме или нет.

Полезное видео о спермограмме

Поделиться

29 3285954 Рекомендуем Первые признаки беременности. 30+ симптомов беременности на …

6 210185 Рекомендуем Чем полезно коленно-локтевое положение при беременности 2 комментария

  • Галина Храмкова 09 июля 2019 в 01:43

    Проходили мы с мужем эту процедуру. Хотя про вот такую подготовку нам почему то никто не рассказал. Я не могла забеременеть и обследовались оба. У него все оказалось в порядке, как сказал врач: в пределах возрастной норм и зачатие возможно.

  • Ниночка12 09 июля 2018 в 16:37

    Мужу ставили астенозооспермию, звучит страшновато, но нам удалось все наладить за четыре месяца. Пил эффекст трибулус, орехи с медом ел, чай зеленый. В баню не ходил, старался не перегреваться, даже душ был прохладным. Скоро рожать пойдем, это главное)

Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Зачатие и планирование беременности » Спермограмма: подготовка к анализу и его расшифровка