Все о подготовке и правилах сдачи спермограммы

Спермограмма – это метод исследования эякулята для оценки его способности к оплодотворению. Процедура показана при подозрении на бесплодие у мужчины, а также в случае подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Расшифровка спермограммы позволяет обнаружить патологию и разработать дальнейшую тактику для ее устранения.

В каких случаях необходимо обследование

Мужской эякулят следует сдавать в таких случаях, как:

  1. Проверка фертильности и исследование сперматозоидов на способность оплодотворения.
  2. Если мужчина собирается стать донором спермы.
  3. Проверка сперматогенного функционирования яичек – способны ли они формировать активные сперматозоиды.
  4. Если мужчине не удается зачать ребенка на протяжении полугода (выявление мужского бесплодия).

Основная часть исследований спермограммы назначается в последнем случае. Тогда анализ является необходимым, чтобы выяснить, какой из факторов мешает наступлению беременности. По статистике в 40-50% случаев бесплодие мужчины становится главной причиной.

Особенности анализа

Спермограммой называют биохимический анализ спермы, позволяющий выявить причины невозможности пары зачать ребенка. Во время ее сдачи оценивается:

  • Объем эякулята, его цвет и степень вязкости.
  • Строение и подвижность сперматозоидов.
  • Количество спермиев в семенной жидкости.
  • Наличие в эякуляте инфекций и болезнетворных бактерий.

Сложность в проведении обследования заключается в том, что для сбора эякулята требуются определенные условия и специальная подготовка, иначе возможно изменение его состава и основных показателей.

Особенности анализа

Исследование материала проходит в два этапа. Вначале оценивается его вязкость, количество, скорость разжижения, цвет и уровень кислотности. На втором этапе сперма исследуется под микроскопом. При этом определяются ее основные показатели (форма спермиев, их подвижность, наличие воспалительных процессов и уровень лейкоцитов).

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о правилах сдачи и нормах спермограммы:

Результат сдачи анализа дает возможность не только установить общую картину здоровья мужчины, но и выявить различные нарушения в составе или функции спермы, а также основные причины такого состояния.

Показаниями к сдаче спермы на анализ являются:

  1. Планирование парой беременности.
  2. Подготовка к проведению ЭКО, если зачатие естественным путем невозможно.
  3. Наличие в анамнезе мужчины различных гормональных нарушений, травм и воспалительных процессов придатков или простаты, варикоцеле и т. д.

Читайте подробнее: причины варикоцеле у мужчин.

  1. Определение возможности мужчины к зачатию.
  2. Диагностирование бесплодия у мужчины, если более 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции оплодотворение не произошло.
Особенности анализа

В обязательном порядке сдать сперму на анализ нужно потенциальному донору семенной жидкости.

С какого возраста можно сдавать спермограмму? Пройти исследование может каждый мужчина, желающий иметь детей, независимо от своего возраста.

Подготовка

Правила забора материала на анализ:

  1. Сперма сдается в интервал от 2 до 7 дней полового воздержания. Не рекомендуется собирать материал на анализ ранее, чем через 48 часов после интимной близости (объем эякулята будет недостаточным). Анализ, проведенный спустя 7 суток полового воздержания, также будет неинформативным (длительное воздержание снижает подвижность сперматозоидов).
  2. При подготовке к исследованию запрещается пить алкоголь (см. также «Сколько не пить перед зачатием мужчине»).
  3. Нельзя принимать любые лекарственные препараты, кроме жизненно необходимых. Препараты, назначенные врачом для непрерывного применения, отменять не нужно. При любых сомнениях следует посоветоваться со специалистом.
  4. В указанный период исключается влияние высоких температур. Запрещается посещать бани, сауны, принимать горячую ванну. Следует избегать воздействия УВЧ и высоких температур на производстве.
  5. При заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой (повышением температуры тела), спермограмма не сдается. Необходимо дождаться полного выздоровления.
  6. Питание должно быть полноценным, сбалансированным по основным элементам и витаминам. Ограничивается употребление острой, пряной, соленой и копченой пищи.
  7. За сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки и нервное перенапряжение.

Повторное исследование следует проводить с тем же периодом полового воздержания. В противном случае высока вероятность диагностической ошибки из-за колебания полученных в разное время результатов.

Читайте также:  Азооспермия: диагностика и лечение. Отсутствие сперматозоидов.

Важные аспекты:

  • Половое воздержание включает отказ как от секса, так и от мастурбации.
  • Нельзя сдавать в один день спермограмму и любые исследования, предполагающие забор материала из уретры.
  • Не рекомендуется в один день сдавать кровь из вены и делать спермограмму. При необходимости сначала делается забор крови на анализ, и только после этого проводится исследование эякулята.

Можно ли при насморке сдавать спермограмму

Подготовка к спермограмме очень важна для получения достоверных результатов исследования эякулята. Именно от нее во многом зависит толкование результатов и точность постановки диагноза, что, безусловно, определяет качество лечения. Поэтому чтобы доподлинно узнать способны ли сперматозоиды оплодотворить яйцеклетку, необходимо знать, как подготовиться к спермограмме.

До намеченного дня сдачи спермы на исследование необходимо:

  • За неделю ограничить употребление жирного, жареного и прекратить злоупотреблять кофе, так как это уменьшает объем эякулята и снижает подвижность сперматозоидов. Также на процесс созревания сперматозоидов влияет недостаток витаминов в организме, поэтому в рационе должно быть достаточное количество продуктов богатых ими.
  • За 2-е суток воздержаться от половых контактов, однако воздержание не должно длиться дольше семи суток. Это необходимо, так как частые половые акты уменьшают объем эякулята и количество сперматозоидов в нем. В случае же воздержания больше 7-ми дней часть так называемых «старых» сперматозоидов попадает в семенные пузырьки, где погибает. Длительное отсутствие половых связей (больше месяца) приводит к появлению дегенеративных форм сперматозоидов, неспособных к оплодотворению.
  • В течение 7 дней не употреблять алкоголь, так как он способствует снижению подвижности сперматозоидов, изменению их формы и увеличению объема погибших половых клеток. В результате чего, сперматозоиды часто становятся неспособными к оплодотворению даже при отсутствии патологических процессов.
  • Провести лечение всех имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе (простатит, уретрит). После выздоровления спермограмму проводят не раньше чем через неделю. За это время происходит полное выведение лекарственных препаратов из организма, что позволяет избежать искажения результатов.
  • Не стоит исследовать эякулят при простуде или ОРЗ, которые протекают с повышенной температурой тела. В таких случаях интоксикация организма существенно искажает показатели спермограммы, и они могут быть ошибочно интерпретированы как патологические. В этой ситуации сдавать ее необходимо не раньше чем через 10 дней после выздоровления. Даже если подготовка к сдаче спермограммы проводилась тщательнейшим образом, температура выше 37° значительно понижает точность ее результатов.
  • Перегревание организма отрицательно влияет на выработку сперматозоидов. Они дозревают при температуре, ниже температуры тела на 1–2°C. В мошонке всегда поддерживается температура 34–35°, которая является оптимальной для созревания сперматозоидов. Поэтому подготовка к спермограмме исключает посещение саун и бани.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки, так как скопление молочной кислоты в мышцах, вызванное переутомлением организма, приводит к ухудшению показателей спермы.
  • Избегать стрессов и эмоционального перенапряжения, которые косвенным образом влияют на гормональный фон и провоцируют изменения в спермограмме.
  • Прекратить проведение массажа простаты, поскольку он влияет на качество семенной жидкости.

Чтобы сбор эякулята не вызывал затруднений важно проводить его в удобном помещении при комфортной температуре. Возможно, для многих лучшим вариантом покажется сбор спермы дома методом прерывания полового акта. Однако результаты исследования такого материала могут быть неверны, потому что в него могут попасть секреты из женских половых органов и тем самым изменить показатели.

Чтобы результат спермограммы был максимально точным, необходимо:

  • наличие чистой, сухой и стерильной посуды;
  • минимальное количество времени, прошедшего между сбором спермы и началом исследования, что требуется для оценки времени разжижения эякулята.

Результаты анализа

Сколько делается анализ? Обычно срок проведения спермограммы занимает 2-3 дня. Расшифровка дает такие данные:

  • Количество сперматозоидов.
  • Их подвижность. При этом важно помнить, что с каждым последующим половым актом, особенно если они происходят друг за другом, количество подвижных экземпляров уменьшается. Поэтому врач всегда объясняет паре, что если они решили зачать ребенка, то совершенно необязательно, чтобы половые акты были слишком частыми. В результате многократных сексуальных контактов происходит формирование «молодых» сперматозоидов, не способных преодолеть длительный путь к яйцеклетке. Поэтому мужской организм нуждается в отдыхе. И лучше, чтобы полноценный половой акт был всего один. Установлено, что после двухдневного воздержания в эякуляте мужчины находится максимальное количество жизнеспособных спермиев.
Читайте также:  Причины, симптомы и лечение поликистоза яичников

Как улучшить качество спермограммы? читайте в подробной статье.

Результаты анализа
  • Строение сперматозоидов. Такой показатель считается одним из главных, так как его отклонение провоцирует бесплодие. Измениться форма клеток может в результате нарушения функционирования половых желез, длительного воздержания, наличия воспалительных процессов и некоторых заболеваний (простатит и т. д.).
  • Неправильное скопление (агрегация). В таком случае уменьшается подвижность клеток. Произойти нарушение может в результате некоторых заболеваний. Такое состояние требует обязательного лечения.
  • Уровень лейкоцитов. Если этот показатель оказывается превышенным, можно говорить о наличии воспалительного процесса в половой системе мужчины.

Важно помнить, что все показатели сугубо индивидуальны. Поэтому медики предпочитают их периодически перепроверять, давая пациенту советы, которые помогут увеличить вероятность зачатия.

Даже если результаты анализа оказались негативными, это не повод поддаваться панике. Сегодня разработаны медицинские препараты, которые помогают успешно преодолеть диагноз бесплодие, и дают мужчине шанс стать отцом.

Как сдается материал для исследования?

Для сдачи такого анализа, как спермограмма, от мужчины потребуется, прежде всего, психологическая подготовка. Причина тому – сам процесс сбора спермы, ведь он заключается исключительно в мастурбации. Прерванный половой акт в этом случае недопустим, так как эякулят будет содержать микрофлору женщины.

Собирать сперму можно как в отдельной комнате медицинского учреждения, так и дома. Но во втором случае следует учесть, что эякулят нужно будет доставить в лабораторию не позже 30-40 минут после его получения. Иначе сперматозоиды могут погибнуть или изменить свое строение.

Чтобы получить достоверные результаты исследования, правильно готовиться к сбору биологического материала недостаточно. Важным моментом также выступает сам процесс сбора эякулята.

За счет того, что данный анализ может у некоторых мужчин вызывать моральный дискомфорт, некоторые клиники разрешают осуществлять сбор биологического материала дома. Если мужчина принимает решение сдать анализ в домашних условиях, он должен полноценно оценивать свои возможности.

Дело в том, что после сбора эякулята его требуется доставить в лабораторию не позже чем через 40 минут. Если образец будет доставлен позже, анализ будет недостоверным, так как произойдет изменение морфологических характеристик сперматозоидов и их частичная гибель.

Сдача спермы в медицинском учреждении осуществляется в специализированной отдельной комнате. В данном помещении поддерживается определенная температура, которая обеспечивает максимальный комфорт. Кроме того, комната закрывается на ключ.

После того как мужчина осуществит сбор биологического материала, его забирает работник клиники и передает на исследование в лабораторию.

Правила сбора спермы

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Одним из самых важных условий сдачи этот анализа является психологическая готовность мужчины. Далеко не все они готовы мастурбировать для сбора эякулята. Принимая такое решение, нужно настраивать себя на то, что это возможность проверить свою фертильность и состояние здоровья в целом.

Правила сбора спермы

В зависимости от того, сколько спермы для спермограммы будет, нужно подобрать подходящую лабораторную емкость или стерильный контейнер. Если анализ сдается в условиях медицинского учреждения, то такая емкость будет выдаваться отдельно каждому пациенту.

Если сбор биологического материала для теста предполагается осуществлять в домашних условиях, то следует помнить о срочности его доставки в лабораторию. Если не привезти сперму вовремя, то может произойти изменение характеристик сперматозоидов, что объясняется временем разжижения эякулята.

Для сбора спермы придерживаются такого порядка:

  • Вопрос сколько надо спермы для спермограммы является неактуальным, поскольку именно объем является одним из основных показателей эякулят нужно полностью до последней капли;
  • Перед сдачей анализа мужчина должен сходить в туалет и тщательно помыть свои гениталии;
  • Во время мастурбации нельзя использовать какие-либо смазки или специальные возбуждающие крема;
  • Если вдруг под рукой не оказалось подходящей стерильной посуды, то можно воспользоваться чистой баночкой с широким горлом. В этом случае важно, чтобы на стенках посуды не было остатков воды или моющего средства;
  • Если сперма собирается дома, то ее доставляют в лабораторию, соблюдая время разжижения и температуру, которая должна равняться температуре тела человека.
Правила сбора спермы

Источник

Процедура проведения

Проводится анализ в лаборатории. Метод сдачи анализа – мастурбация. Мужчине создаются комфортные условия и предоставляются дополнительные средства возбуждения. Возможен вариант приема специальных средств, но это проходит крайне редко, индивидуально, под наблюдением врача. На обследование принимается весь объем выделенной спермы за один сеанс. Сколько выделяется жидкости, столько и подвергается анализу. Семяизвержение наступает за счет мастурбации. Период между сдачей анализа и началом изучения состава спермы сводится до минимума. Чем меньше промежуток времени, тем точнее анализ. Если у мужчины нет возможности посетить лабораторию, разрешается доставка спермы в презервативе. Но смазка гигиенического изделия может не дать точности результата. Ложный результат дает сперма, собранная во время полового акта. Собирать жидкость на анализы рекомендуют в чистый, стерильный контейнер. Время доставки – до 3 часов. Но такой анализ может оказаться ложным, поэтому его рекомендуют повторять. Спермограмма делается повторно, до получения одинакового результата между сеансами.

Читайте также:  Бесплатное ЭКО по ОМС в 2021 году: документы, квоты и порядок действий

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Лечение гипертиреоза лекарственными препаратами

Показатели отклонений от нормы

Спермограмма имеет ряд установленных норм, отклонение от которых является причиной появления проблем и фиксации в нарушении здоровья.

Нормальные показатели и их отклонения:

  1. Вязкость. Период разжижения – первый показатель. Сперма набирается в специальный шприц и выпускается через иглу. Жидкая сперма характеризует низкий уровень возможности оплодотворения. Густая сперма также не является нормой. Она выдает подозрение на бесплодие мужчины. Средняя вязкость – оптимальный результат.
  2. Масса эякулята – 3-5мл. Пониженная норма указывает на снижение активности яичек. Уменьшенная масса показывает, что функциональность половых органов находится не в норме, репродуктивные железы не работают. Вероятность зачатия будущего поколения сводится практически к нулю.
  3. Численность сперматозоидов не менее 20 миллионов. Олигозооспермия характеризуется снижением необходимого количества репродуктивных клеток. Причины этого процесса разные: низкая функциональность яичек, частичная закрытость семявыводящих путей, каналов. Азооспермия характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Этот уровень подтверждает бесплодие пациента.

Посещение сауны

Для получения качественной спермограммы необходимо на 10–12 дней воздерживаться от любого воздействия высоких температур. Это касается не только посещения сауны или бани, но также и солярия, пляжа и т. д. Не получится сделать исследование и после горячих ванн или прогревания области органов мочеполовой системы. Высокие температуры приводят к гибели сперматозоидов и снижению процесса продуцирования новых половых клеток мужчины, что приведет к неправильному результату.

Анализ, выполненный правильно, даст возможность своевременно выявить проблему и принять необходимые меры для ее решения. Но следует помнить, что при несоблюдении даже одной рекомендации по воздержанию его придется сдавать повторно, но только подготовившись как следует.

Показания к спермограмме

Сдать анализ на спермограмму обычно необходимо в следующих случаях:

  • в случае бесплодного брака для выявления мужского фактора бесплодия;
  • при выявленном бесплодии для назначения терапии;
  • для оценки состояния здоровья и при подозрении на урологические, инфекционные болезни, простатит, гормональные нарушения и т.п.;
  • для оценки эффективности проводимой терапии;
  • при подготовке к искусственной инсеминации и другим процедурам для преодоления бесплодия.

Сдать анализ можно и по собственной инициативе, без каких-либо явных показаний и врачебного назначения. Например, если супружеская пара решила зачать ребенка, целесообразно обратиться в центр планирования беременности, где можно сдать спермограмму и получить подробное заключение о качестве сперме и способности мужчины к зачатию.