Брекеты: лечение прикуса с помощью брекет-системы

Выравнивание прикуса брекет-системами – самый эффективный и доступный метод ортодонтического лечения. Перед процедурой стоматолог объясняет, как будет ставить брекеты на зубы, нюансы привыкания и ухода за конструкциям.

Этапы лечения брекетами

  1. подготовительный этап: длительность – от 1-2 дней до пары недель (зависит от исходного состояния полости рта),
  2. непосредственное лечение, то есть установка брекет-систем: длительность – от нескольких месяцев до 1,5 лет (зависит от степени искривления зубов),
  3. ретенционный или восстановительный период, который требуется для закрепления полученных результатов: длительность – от нескольких месяцев до 1,5 лет (как правило, данный период равен по продолжительности основному лечению).

Показания, при которых рекомендуют установить брекеты

1. Для устранения различных деформаций прикуса. Неправильный прикус — это патология, которая требует обязательного лечения. Изменения в прикусе не только меняют внешний вид, делая лицо ассиметричным, но и вызывают затруднения при пережевывании пищи, нарушается дикция.

Глубокий прикус, например, характеризуется неестественным положением нижних зубов, которые перекрывают верхние. В таком случае страдают десна, в которые упираются зубы с противоположной стороны.

Перекрестный прикус может сформироваться вследствие недоразвитости нижнего или верхнего зубного ряда. Зубные ряды смещены в одну или другую сторону, а не располагаются точно друг над другом. Это неизбежная причина трудностей с пережевыванием пищи.

При любых деформациях прикуса установка брекет-систем является единственным способом исправить геометрию зубов.

2. Для выравнивания скученности зубов. Такой дефект опасен перенагрузкой на зубы, что может привести к травмам десен или щек, оголению корней. Также в этом случае формируются участки повышенной стираемости зубов. В местах их плотного налегания друг на друга скапливается налет, создающий благоприятные условия для создания патогенной микрофлоры, вызывающей кариес.

3. При избыточном развитии одной из челюсти относительно другой. Такой дефект приобретается в детском возрасте вследствие недостаточных усилий при сосании, а так же становится результатом привычки сосать палец или грызть карандаш. Диспропорции между верхней и нижней челюстями часто мешают процессу жевания и требуют вмешательства стоматолога.

4. При дистопии — искривлении или неправильном положении одного или нескольких зубов в ряду. Даже при пропорциональном положении челюстей и ортогнатическом прикусе некоторые зубы могут иметь неправильную позицию — разворот или выдвижение вперед. Такие недостатки не только визуально заметны, но и вызывают определенные неудобства.

5. Для устранения щелей между зубами. Это может быть врожденная аномалия, причиняющая не только эстетические, но и вполне ощутимые физические неудобства. Щели между зубами могут носить приобретенный характер. Чаще всего показанием для установки брекетов у взрослого является разрежение зубного ряда вследствие потери одного или нескольких зубов. Прежде чем начинать протезирование, стоматолог посоветует использовать брекеты для нормализации плотности зубного ряда.

Как действуют

Принцип работы брекетов основан на том, что силовое воздействие дуги заставляет перемещаться зубы в заданном направлении. Смещение может сопровождаться дискомфортом, который усиливается после изменения ориентации дуги.

Процесс происходит медленно, особенно у пациентов старше 30 лет. После смещения на освободившемся месте альвеолярного отростка происходит постепенное нарастание костной ткани, заполняющей свободное пространство. После того, как эта ткань образуется, риск смещения зубов в обратном направлении практически отсутствует. Так как у пациентов младшего возраста потенциал роста выражен сильнее, то весь процесс у них занимает гораздо меньше времени.

Как правильно ухаживать за такими брекетами?

Ортодонтическая конструкция комбинированного типа требует более тщательного и сложного ухода, чем однородные изделия.

  1. Чистку зубов обязательно проводить дважды в день.
  2. Если в изделии присутствует пластик, то стоит исключить из рациона ряд продуктов и напитков, которые могут изменить цвет брекета (кофе, газированная вода, сигареты и т.д.).
  3. Если у пациента повышенная чувствительность, то придется отказаться от холодной и горячей пищи.
  4. Рекомендуется проводить чистку ротовой полости у специалиста-стоматолога раз в полгода. Это особенно актуально для брекетов, которые установлены давно.
  5. Полоскать рот лучше специальными средствами. Их может посоветовать врач, который фиксировал лечебную конструкцию.
  6. Чистить зубы нужно мягкой щеткой, имеющую V-образную форму.
  7. Можно купить в магазине специальные средства, предназначенные для очищения брекетов. В такой набор входят ершики, различные по диаметру и жесткости.
  8. Исключить сильную нагрузку на сапфировую и керамическую конструкцию. Такое изделие хрупкое, сильное давление может сломать выпрямитель.
  9. По возможности купить ирригатор. С его помощью удается ликвидировать остатки еды, которая остается между зубами. Особенно актуально использование приспособления в труднодоступных местах.

Ортодонтические ретейнеры съемные и несъемные

Ретейнер – это закрепляющий аппарат, без которого не может быть завершено исправление прикуса. Во время лечения, передвижение зубов сопровождается перестройкой связок и тканей, которые окружают зубы. После выравнивания зубных рядов и снятия брекет-системы связки, а вместе с ними зубы, стремятся вернуться в изначальное положение. Поэтому, за активным периодом лечения прикуса брекетами наступает этап ретенции – этап удержания и закрепления результатов. Для этого и применяется ретейнер. Ретейнер бывает двух видов:

  • Несъемный (металлический)

После завершения лечения брекет-системой, ретейнер устанавливается на внутреннюю сторону зубов от клыка до клыка на обеих челюстях, до полной стабилизации тканей. Зубы при этом не пострадают, ретейнер крепится к зубам так же как брекеты на светоотверждаемый композитный материал. Привыкание к ретейнеру проходит недолго. Уход за ретейнером заключается в том, что вместо обычной зубной нити — надлежит использовать суперфлос (нить с твёрдым окончанием, для облегчения чистки межзубного пространства и ретейнера). Время использования ретейнера зависит от сложности аномалии прикуса и срока лечения брекетами. Ретенционный период в среднем равен полутора — двум срокам исправления прикуса брекетами, то есть минимум 3-6 лет.

  • Съемный (пластиковый)

Съемные ретейнеры бывают двучелюстные, преимущественно для применения ночью и одночелюстные, для временного и постоянного использования. Съемный ретейнер представляет собой пластиковую прозрачную каппу. Уход за ретейнером заключается в ополаскивании его под краном после еды и периодической чистке зубной щеткой. Съёмный ретейнер изготавливается по слепкам пациента зубным техником. Режим использования устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.

Читайте также:  Боли после имплантации зуба: причины, отзывы пациентов, мнения врачей

Ретейнер, подходящий конкретно для Вас, должен выбрать ваш лечащий врач-ортодонт. Вне зависимости от типа ретейнера, раз в 6 месяцев необходимо будет посещать лечащего врача для оценки хода ретенции и проверки аппарата. А так же контролировать возможные поломки ретейнера и при необходимости быть готовым подклеить ретейнер в ближайшей стоматологии. Так как нередко, перемещённый, но не стабильный зуб может вернуться в начальное положение всего за несколько часов.

Памятка пациенту

При исправлении прикуса необходимо соблюдать следующие правила:

  • Посещение врача для активации дуг должно быть не реже одного раза в полтора месяца или по назначению ортодонта.
  • Пропускать визиты к врачу категорически не рекомендуется! Нерегулярность визитов может привести к осложнениям, откату на более мягкие дуги и лечение затянется.
  • Благоприятный исход лечения напрямую зависит от выполнения Вами рекомендаций врача в ходе лечения. Особенно в ретенционный период.
  • Черезвычайно важно соблюдать гигиену полости рта.

Этапы установки

  1. Сначала ортодонт ставит специальный роторасширитель рта для хорошей видимости всех зубов. Далее полируется эмаль и наносится восстановительный состав, который спустя полминуты смывается. Эти действия продолжаются максимум 10 минут.
  2. Крепят брекеты на специальный клей, который наносят на эмаль, и к нему присоединяют сам каркас. Замочки покрывают ортодонтическим цементом, твердение которого происходит под действием ультрафиолета. Лишний цемент удаляют. На этом установка завершена.
  3. Безлигатурные вестибулярные брекет-системы ставятся быстрее других, так как крепятся с внешней стороны зубов, а их дуга присоединяется с помощью специальных замочков. Самыми сложными в установке считаются лингвальные брекеты, за счет крепления с внутренней стороны зубов, что, несомненно, сказывается на цене и времени установки.
  4. Брекеты всегда ставятся сначала на верхний зубной ряд и только потом на нижний.
  5. В зависимости от вида, установка брекетов занимает час-полтора и является полностью безболезненной процедурой, что особенно важно при работе с детьми.

Адаптационный период

Если сам процесс по установке брекет-систем безболезненный, то в следующие несколько дней отмечаются сильные неприятные ощущения. Они появляются спустя пару часов после фиксации аппарата. Пациенту кажется, что зубы стали подвижными.

Важно! Боль и дискомфорт связаны с работой ортодонтических конструкций. Брекеты давят на зубы, смещают их из привычного положения в правильное.

За неделю дискомфорт должен пройти. Если боль сильная, можно принять обезболивающий препарат.

Нередко кронштейн травмирует слизистую губ и щек. В этом случае на них необходимо нанести защитный воск.

Существует несколько различий в том, как ставятся разные виды брекетов на зубы. Они связаны с расположением и механизмом фиксации систем. Процедура длительная, но безболезненная. Дискомфорт появляется через пару часов после установки и проходит за несколько дней.

Сколько носить брекеты для исправления прикуса

Вопрос о длительности лечения патологий прикуса брекетами для пациентов является одним из самых важных, однако однозначного ответа не даст ни один врач-ортодонт.

Читайте также:  «Гексорал» (спрей): инструкция по применению

На срок ношения брекетов влияет несколько факторов:

  • Сложность аномалии прикуса, например, исправление мезиального прикуса брекетами занимает не менее 2 лет.
  • Возраст пациента — у взрослых людей костная ткань менее податливая, поэтому длительность лечения будет больше.
  • Выбранная конструкция — исправление прикуса лингвальными или металлическими брекетами занимает больше времени. Частичная брекет-система на одну челюсть обычно не требует длительного ношения.

Минимальный срок, требуемый для коррекции несложных деформаций, — один год, но в большинстве случаев требуется больше времени. Серьезные аномалии прикуса, такие, как истинный прогенический, лечатся длительно и сложно, особенно у взрослых пациентов. Это связано с тем, что нижняя челюсть развита чрезмерно, и нередко перед тем как поставить брекеты, требуется провести хирургическое вмешательство.

В чем отличия зубных установок для нижней и верхней челюсти?

Брекеты на нижние зубы устанавливаются реже, чем на верхние. Передние верхние зубы находятся на виду у окружающих людей, и их неровность доставит эстетический дискомфорт своему обладателю. За счет этого, требования пациентов к материалу, который используется для процесса корректировки, более высокие. Отсюда и стоимость брекетной системы на верхнюю челюсть выше, чем на нижнюю. К другим отличиям относятся:

  • исправление нижних зубов занимает больше времени, и имеет более сложную схему;
  • нижние моляры искривляются чаще, чем верхние;
  • откорректировать верхний ряд дороже, чем нижний;
  • для корректировки верхних моляров существует большее разнообразие материала.

Виды брекетов

Большинство знает лишь об обычных металлических внешних брекет-системах. Но в настоящее время стоматологии представляют широкий ассортимент этих изделий. Вы можете выбрать любой из вариантов в зависимости от ваших предпочтений или финансовых возможностей. Конечно, в ряде случаев подобрать наиболее подходящую систему может лишь врач-ортодонт, который знает, как ставят брекеты и как они могут повлиять на ровность зубного ряда и прикус. Бывают такие проблемы, которые можно корректировать лишь с помощью определенных вариантов.

Виды брекетов

Так, наиболее эффективными считаются металлические наружные брекеты с дугой. Они, конечно, не слишком привлекательны, зато при их использовании проблемы исправляются быстрее. Сейчас представлено достаточно разновидностей наружных брекетов. Они могут быть изготовлены не только из металла, но и из пластика, сапфира, полимеров, керамики и комбинированных материалов. Самыми дешевыми и наиболее популярными остаются обычные металлические варианты.

Виды брекетов

Для многих наиболее привлекательными являются не наружные варианты, а лингвальные системы. Если вы остановите свой выбор на них, то окружающие вас люди даже не узнают, что вы решили поставить брекеты. Они размещаются с внутренней стороны зубов. При разговоре, смехе или улыбке их никто не увидит. Правда, и у них есть свои недостатки. На время адаптации, которая может затянуться до трех недель, речь может быть слегка искажена. Человеку необходимо время, чтобы научится правильно выговаривать звуки с посторонними предметами во рту. Но зато после привыкания у пациента не возникает никаких проблем.

Виды брекетов

Еще одним популярным видом являются саморегулирующиеся системы. Многим интересно, как долго ставят брекеты, которые отличаются по конструкции от стандартных вариантов. На самом деле, разница во времени не велика. Продолжительность установки больше зависит от профессионализма ортодонта.

Виды брекетов

Виды брекетов