Гингивит у детей: этапы лечения и профилактика

Гингивит у детей — это распространенное патологическое состояние, которое встречается в стоматологической практике довольно часто. Заметить гингивит у ребенка несложно, так как его признаки явно выражены. Бессимптомный процесс встречается крайне редко.

Ювенильный гингивит у подростков

У детей подросткового возраста часто диагностируется ювенильная форма гингивита, проявляемая разрастанием тканей края десен с появлением выступающих десневых сосочков. В некоторых случаях наблюдается пролиферация тканей десны, частично закрывающей коронки зубов верхней или нижней челюсти. При тяжелых формах разрастание десен достигает большой степени и приводит к закрытию зубных коронок наполовину.

Основные причины юношеского гингивита – гормональные нарушения. По статистическим данным, у 40% детей подросткового возраста диагностируется воспалительное заболевание десен.

Спровоцировать развитие патологического процесса в десневых тканях также могут различные дефекты зубного ряда, аномалии положения отдельных зубов, скученность коронок и недостаточно качественная гигиена полости рта.

Причины возникновения

Ткани пародонта активно формируются в детском и подростковом возрасте, оставаясь, однако, легко восприимчивыми к инфекционным агентам и микротравмам извне.

Факторы, способствующие развитию гингивита:

  • Усиление активности патогенной микрофлоры, обитающей в зубных отложениях при нерегулярной гигиене ротовой полости;
  • Распространение бактерий из зубов, пораженных кариесом, пульпитом или периодонтитом – это серьезные очаги инфекции;
  • Долгое/болезненное прорезывание зубов, вынуждающее ребенка щадить при чистке проблемную зону со скоплением в этой области микробов и их токсинов;
  • Механическое повреждение десен – пищевые ожоги, порезы, травмирование острыми предметами или грубыми продуктами часто провоцируют воспаление;
  • Ортодонтические аномалии – неправильный прикус, челюстно-лицевые нарушения строения вызывают функциональные перегрузки пародонта.

Заболевание может возникать на фоне ослабления иммунитета, недостатка витаминов и минералов, а также эндокринологических патологий.

Это интересно!

Гигиена полости рта для детей

Каждому родителю стоит помнить, что прививать привычку ухаживать за зубами и полостью рта необходимо еще с раннего возраста.

Причины

Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

  • несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
  • травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
  • вирусныеинфекции;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Общие факторы, вызывающие гингивит

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз кишечника, холецистит и гастрит);
  • нарушение функции эндокринных желез (сахарный диабет I типа, патология щитовидной железы);
  • патологические состояния инфекционного характера (респираторные инфекции, грипп, хронический тонзиллит и туберкулез);
  • общий авитаминоз организма;
  • ксеростомия (недостаточное выделение слюны), вызванная применением специфических препаратов для терапии онкологических состояний;
  • заболевания кроветворной системы;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • аллергические состояния.

В зависимости от степени поражения десны гингивит подразделяется на: катаральный, язвенный, гипертрофический и атрофический.

Симптомы и формы

Говоря о классификации заболевания, выделяют несколько форм и стадий. При этом симптомы, в зависимости от этого, тоже варьируются. Современной медициной выделяется гингивит:

  • катаральный;
  • простой маргинальный;
  • десквамативный;
  • гиперпластический;
  • гипертрофический;
  • язвенно-некротический;
  • атрофический.

Признак катарального типа заболевания можно увидеть в большинстве случаев, именно эта разновидность болезни считается наиболее распространенной. Для такой стадии заболевания характерно покраснение и отечность крайней части десен, присутствует зуд, жжение и образование характерных для болезни отложений на зубах.

Симптомы и формы

При такой форме у ребенка изо рта исходит неприятный запах. Дети постарше обычно сами жалуются на такие симптомы, подчеркивая, что присутствует неприятный привкус во рту. По словам врача Комаровского, очень часто причиной катаральной стадии болезни является герпес и другие вирусы.

Простая маргинальная форма представляет собой вялотекущую катаральную разновидность, когда речь идет о переходе в хроническую форму. Симптомы этих двух форм очень похожи между собой, но отличаются силой выраженности. Заметную боль в таком случае встретить можно нечасто, при этом зуд может выражаться наиболее явно. Из-за этого болезнь зачастую остается незамеченной родителями, которые думают, что это лишь прорезывание зубов.

Для десквамативного типа характерно обильное покраснение, при этом происходит отслоение слизистой, выстилающей поверхность десен. Если причина болезни – гормональный сбой, скорее всего, вам придется иметь дело с гиперпластической формой. Наиболее часто встречается такой вариант заболевания в подростковом возрасте. Главным отличием этой формы будет заметное воспаление выступов десен в межзубном пространстве. Их называют зубодесневыми сосочками. При распухании ими в основании зубов образуются пазухи, которые часто заполняются гнойным выделяемым, при этом наблюдается кровоточивость десен.

Гипертрофический гингивит у детей – это тяжелая хроническая форма гиперпластического гингивита. В такой форме болезнь проявляется сильным отеком зубодесневых сосочков, которые воспалены. При этом коронка зуба зачастую скрывается в опухшей десне.

Еще одна тяжелая форма заболевания – язвенно-некротическая. У детей в таком случае проявляется сильная боль жгучего типа. У основания зубов появляются язвы, которые кровоточат, основания зубов обнажаются немного. При этом присутствуют признаки общего недомогания. Речь идет о слабости, тошноте и повышенной температуре.

Симптомы и формы

Самой тяжелой степенью воспаления является атрофическая форма, при которой воспаляется слизистая десенная оболочка. Десенные ткани в таком случае истончаются заметно, в результате происходит обнажение зубов. Наблюдается обильное кровотечение и выделение гноя. Боль настолько сильна, что требуется медикаменты для купирования. Если не лечить гингивит, он переходит в глубокую стадию поражения – пародонтоз, что чревато потерей зубов.

Причины образования шишки на десне

Иногда во рту около зубов можно обнаружить уплотнения, напоминающие шишку. Они могут не доставлять ребенку никакого дискомфорта. Однако появление такого симптома свидетельствует о наличии патологического процесса в организме. Перед началом лечения стоит разобраться в причинах появления шишек.

Самая распространенная из них — плохая гигиена полости рта. Зубной налет оседает на деснах и становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, вследствие чего появляются различные патологические процессы, в том числе шишки.

Можно выделить следующие предпосылки, способствующие возникновению уплотнений во рту:

Флюс или периостит

Периостит (или флюс) — воспалительный процесс в надкостнице. Он сопровождается сильной зубной болью и опуханием десен. Заболевание является одним из самых распространенных в стоматологической практике.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка появился флюс на молочном зубе?

Разновидности периостита:

  1. Гнойный. Очаг воспаления напоминает мешочек, наполненный гноем, и имеет четкие контуры. Может увеличиваться в размерах и перерастать в свищ.
  2. Серозный. Симптомы: отечность надкостницы, небольшое скопление жидкости в уплотнении. Как правило, возникает после челюстных травм.
  3. Диффузный. Гнойное воспаление выходит за границы десен, распространяясь на другие ткани. Лечение требует хирургического вмешательства.
  4. Хронический. Характеризуется вялым течением воспалительного процесса. Встречается крайне редко.
Читайте также:  Возможно ли лечение кисты околоушной (слюнной) железы без операции?

Киста или свищ

  • кариес или пульпит в запущенной стадии,
  • некачественное пломбирование канала,
  • перфорация зуба,
  • пародонтит.

Часто киста разрывается сама из-за большого скопления гнойной жидкости. Гной изливается в ротовую полость, а на месте нарыва образуется отверстие (свищ). Поскольку воспалительный процесс не вылечен и остается в организме, из свища периодически или постоянно выходит жидкость.

Появление свища сопровождается другими характерными симптомами:

  • ощущается сильная зубная боль, которая становится нестерпимой при прикосновении к больному зубу или надкусывании твердой пищи,
  • зубы становятся подвижными,
  • вокруг зуба и в области образовавшегося отверстия наблюдается покраснение или воспаление десны (рекомендуем прочитать: как и чем лечить воспаление десны около зуба?),
  • постоянно или периодически выделяется гной,
  • повышается температура тела.

Последствия травмы десны

Дети ведут активный образ жизни: бегают, прыгают, плавают, катаются на велосипеде и на санках, грызут игрушки и неаккуратно едят твердую пищу, поэтому травмы неизбежны.

Десны состоят из нежных и ранимых тканей, поэтому при падении, ударе о твердый предмет или прикусывании они могут быть повреждены. Пораженный при механическом воздействии участок (гематома) может воспалиться и покраснеть.

Чаще всего данная проблема проходит сама собой, по истечении некоторого времени. Иногда на травмированной десне появляются гнойники и другие уплотнения, требующие незамедлительного обращения к педиатру (рекомендуем прочитать: что делать, если появилось уплотнение на десне после удаления зуба?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: способы лечения гнойника на десне в домашних условиях

Воспаление десны при прорезывании зуба

В редких случаях за несколько недель до прорезывания молочных или коренных зубов на деснах образуются шишечки, заполненные белой, бесцветной или синеватой жидкостью. Они не вызывают болезненных ощущений. Это не патология, поэтому срочное обращение к врачу не показано.

Если прорезывание зуба и образование шишки сопровождается воспалением десны, появляются дополнительные симптомы:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие принимать лекарства, если опухла десна?

  • повышенная температура тела,
  • отек тканей,
  • боль от прикосновения,
  • покраснение слизистой оболочки полости рта.

Другие причины

Шишки на деснах могут образовываться по ряду других причин:

  1. Хронический периодонтит. Воспаление периодонта может вызвать появление свища. Как правило, проблема решается пломбированием — удаление зуба не требуется.
  2. Фибропапиллома. Это доброкачественная опухоль на десне, напоминающая шишку (рекомендуем прочитать: шишка на десне: причины и лечение). Устраняется исключительно хирургическим путем.
  3. Воспаление зубного корня. Сопровождается нагноением и чаще всего вызвано кариесом в запущенной стадии. Инфекция проникает в пульпу, а потом в костную ткань, где появляется гнойное воспаление. Образуется нарыв или свищ.

Лечение гингивита у детей

По сути, лечение гингивита у детей повторяет схему терапии для взрослых, только препараты подбираются с учетом возраста ребенка.

1. Первым этапом лечения становится профессиональная чистка. В рамках такой процедуры удаляется скопившийся налет и убираются зубные камни специальным ультразвуковым прибором. После профессиональной чистки стоматолог обычно обучает ребенка правильной гигиене полости рта, а также рекомендует родителям купить для малыша щетку с мягкой щетиной и специальную пасту.

2,3. Второй и третий этапы могут меняться местами на усмотрение врача. В них входит лечение стоматологических заболеваний (как минимум кариеса) и противовоспалительная терапия. В тяжелых случаях может потребоваться прием антибиотиков. Противовоспалительная терапия обычно заключается в полосканиях рта, рассасывании антисептических леденцов или использовании специальных гелей, таких как Холисал®. Данное средство обладает противовоспалительным и местным обезболивающим действием. В состав геля входит антисептик, который помогает защитить полость рта от бактерий. Обезболивающее действие проявляется уже через 2-3 минуты, сохраняясь на ближайшие 2-8 часов.

4. Еще одним этапом является общеукрепляющая терапия. Лечение гингивита у детей в данном случае заключается в приеме витаминов и средств, нормализующих обмен веществ. Все препараты подбираются индивидуально врачом.

Читайте также:  Инъекционное инфильтрационное обезболивание в детской стоматологии

Узнайте о других заболеваниях полости рта

Абфракция Красный плоский лишай полости рта Клиновидный дефект Перелом зуба

Следующий этап лечения направлен на снятие воспаления.

Назначается полоскание рта следующими препаратами:

  • травным сбором (шалфей, ромашка);
  • растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина.

Назначаются гели, мази:

  1. Метрогил Дента;
  2. Бободент;
  3. Камистад;
  4. Дентинокс;
  5. Гингивит-гель.

Для полного заживления пораженных участков необходима обработка десен облепиховым маслом, солкосерилом, витамином Е в растворе, другими препаратами. После проведенной санации, иногда необходимо лечение болезней зубов, исправление прикуса.

Проведенные терапевтические мероприятия должны закрепляться профилактическими мероприятиями. Поэтому после проведенной терапии родители должны контролировать соблюдение ребенком гигиены рта, 1 раз в полгода посещать стоматолога для общего осмотра, насыщать организм ребенка достаточным количеством витаминов, микроэлементов.

admin

Лечение гингивита у детей

Терапия данной патологии практически ничем не отличается от терапии заболевания у взрослых лиц. Естественно, медикаменты используются разные, так как для деток специалисты подбирают более мягкие лекарства.

Приступать к лечению необходимо с профессиональной чистки зубов у дантиста. Это подразумевает удаление зубного камня и накопившегося налета на зубах. Мероприятие может выполняться по-разному. Это может быть и механическое воздействие, и ультразвук.

Профессиональная чистка – первый этап лечения гингивита у детей

Лечение гингивита у детей

Далее ребенка учат, как правильно нужно чистить зубы и с какой регулярностью. Необходимо грамотно подобрать зубную щетку. Лучшим решением станет щетка с мягкой щетиной. Чистящую пасту необходимо выбирать на основе лекарственных трав. Помимо этого следует проводить массаж десен.

Следует исключить все факторы, которые способствуют образованию налета на зубах. Необходимо произвести терапию кариеса, восстановление прикуса. Весомое значение играют также лекарственные растения с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Также необходимо в обязательном порядке провести общеукрепляющее лечение и мероприятия, направленные на восстановление процессов метаболизма.

Очень хорошо справляются с проблемой антисептики, такие как, мирамистин, хлоргексидин, а также травы. В комплексе также нужно использовать мази и средства для наружного применения. Лучше выбирать гели, ведь они очень хорошо проникают в ткани.

Хронический гингивит у ребенка

Можно также приготовить настой из сбора трав: ромашка, календула, шалфей и другие. Их необходимо заваривать в кипятке. Воду стоит кипятить и немного остужать, настоять полчаса, хорошо процедить и полоскать теплым готовым настоем.

Лечение гингивита у детей

Если у ребенка бактериальный стоматит, кандидоз в полости рта, используют хлоргексидин. Полоскания проводятся дважды в день в течении одной минуты. После манипуляций препарат еще долго оказывает свое лечебное воздействие. Общий курс терапии составляет десять дней.

Аналогом хлоргексидина является мирамистин. Он подавляет, как бактерии, так и вирусы. Он назначается при вирусных и герпетических воспалениях. Полоскания нужно проводить по три-четыре раза в день. Препарат применяется для лечения грудничков, им орошают очаги воспаления.

Лечение народными способами

Большинство родителей интересует вопрос относительно лечения заболевания народными способами. Чаще всего это мамы, которые хотят оградить своих детей от воздействия на организм медикаментозных средств.

Лечение народными способами

У детей гингивит в любой форме проявления народными способами вылечить нельзя! Это необходимо запомнить всем мамам, чтобы не потратить время впустую и не позволить болезни перейти в хроническую стадию, это приведет к более серьезным осложнениям. Как уже говорилось выше, основная причина появления гингивита — это налет эмали на зубах. А ни один бабушкин способ не сможет помочь справиться с такой проблемой. Народные примочки, мази, настои и отвары могут только снять сопутствующую симптоматику (кровоточивость, боль и т. д. ) Основная причина останется, и заболевание продолжит развиваться.