Глубокий прикус: как распознать аномалию?

Глубокий прикус — представляет собой нарушение зубочелюстного развития, характеризующееся перекрытием верхним зубным рядом нижних стоматологических единиц. Подобная патология в ортодонтии встречается у каждого второго пациента.

Причины возникновения глубокого прикуса

Среди причин, вызывающих этот дефект, выделяют:

  • Врожденные аномалии: согласно имеющимся статистическим данным, неправильный прикус может наследоваться наряду с другими особенностями строения зубочелюстной системы. Стоит не забывать, что вызвать этот дефект могут такие аномалии, как «волчья пасть» или «заячья губа».
  • Патологии во время беременности или родов.
  • Некоторые болезни матери, такие как вирусные заболевания, эндокринные нарушения, анемия, болезни обмена веществ и некоторые другие.
  • Привычка сосать палец и длительное использование пустышки.
  • Множественный кариес, наличие диастемы.
  • Позднее или слишком раннее прорезывание молочных зубов.
  • Различные травмы челюсти.
  • Аномалии глотания, дыхания, речи и сосания.
  • Заболевание пищеварительной системы.
  • Дефекты опорно-двигательной системы, как врожденные, так и приобретенные.
  • Привычка спать в одной позе, например, на правом боку, подкладывая под щеку руку и т.д.

Чем характеризуется патология

Глубокий прикус – разновидность дизокклюзии, которая характеризуется чрезмерным перекрытием верхними зубами нижних.

Этот тип нарушений имеет другие названия:

  • глубокая резцовая окклюзия;
  • снижающийся;
  • травмирующий;
  • глубокое резцовое (фронтальное) перекрытие.

Изредка избыточное перекрытие выявляется со стороны боковых зубов. Считается, что в младенческом возрасте до 80% малышей имеют подобное нарушение. У части из них по мере роста и развития к моменту формирования постоянного прикуса эта аномалия исчезает. Остальным требуется ортодонтическая коррекция. Малыша надо регулярно показывать стоматологу, чтобы вовремя выявить в ней потребность.

Почему возникает глубокий прикус?

Формирование зубов у человека начинается еще до рождения. Поэтому проблемы со здоровьем, возникающие у женщины во время беременности, непосредственно влияют на плод. Причиной аномалии у ребенка часто становится перенесенное матерью инфекционное заболевание, нарушение обмена веществ, анемия. Если плод развивался неправильно, беременность протекала с патологиями – это может стать причиной проблем с зубами у малыша.

У новорожденного зубы появляются только к годику. Но некоторые привычки – долгое сосание соски, «любовь» тянуть в рот пальцы или другие предметы – не дают зубкам принять правильное положение, приводят к нарушению прикуса. Нарушенные сроки прорезывания зубов также становятся причиной нарушения прикуса. Причем негативное влияние оказывает как раннее выпадение молочных, так и задержка в появлении постоянных зубов.

Развитие патологии прикуса нередко происходит при аномалиях прикрепления уздечки языка и губ а. К причинам глубокого прикуса относят травмы челюсти, остеомиелит, некоторые болезни носоглотки и пищеварительной системы. Чтобы точно установить причину и начать лечение, необходимо обратится к ортодонту.

Под воздействием общих и местных факторов можно выделить ряд причин, способствующих возникновению неправильного прикуса:

  1. Патологическое состояние зубных рядов. Оно способно привести к тому, что зуб разрушится.
  2. Опорно-двигательный аппарат подвергся деформации. Выражено в нарушенной осанке, постоянных болезнях, неправильное развитие позвонков.
  3. Генетическая предрасположенность. Если патологическое состояние было у отца или матери, существует возможность возникновения у их ребенка аномального развития верхней или нижней челюсти. Челюсть будет неправильно развиваться в период, когда формируется зубочелюстной аппарат.
  4. Присутствие вредной привычки. Она выражена в длительном использовании соски или сосании пальцев.
  5. Ткани и органы челюстного аппарата развиваются неправильно. Это служит причиной аномального роста уздечки, небной расщелины, преддверия ротовой полости.
  6. Болезнь лор-органов.
  7. Питание. Если рацион состоит из недостаточного количества пищи, которая богата витаминами и микроэлементами.
  8. Кариес.
  9. Негативное влияние на плод при беременности. Возникнуть патологическое явление может, если беременная женщина перенесла инфекционное заболевание, кислородное голодание плода, увеличенное количество внутриутробных вод, сбой в процессе обмена веществ.
  10. Ранняя смена молочных зубов. Временные зубы выпали рано, быстро прорезались постоянные.
  11. Наличие болезней. Они могут быть связаны с функционированием жизненно-важных органов и систем.

Новости

25 января

Имплантация, керамические реставрации — именно то, что нужно было для красоты и комфорта!

В работе «Восстановление целостности зубного ряда с помощью дентальной имплантации» показан пример комплексного подхода к восстановлению отсутствующих зубов и замене старых зубных протезов.

18 января

Срочный ремонт скола винира на переднем зубе

В работе «Откололся винир из керамики, простоявший 15 лет — срочный ремонт» показано состояние винира и зуба под ним через 15 лет — состояние отличное. Ремонт выполнен в день обращения.

13 января

Создание красивой улыбки

В работе «Реставрация 6-ти передних верхних зубов винирами и коронками» показаны все этапы создания красивой улыбки — лечение каналов зубов, замена старых пломб, отбеливание зубов и протезирование керамикой.

8 января

Ремонт съемного нижнего зубного протеза

В работе «Ремонт съемного зубного протеза за 2 рабочих дня» показан результат починки зубного протеза, который разломился на две половинки. Ремонт выполнен быстро, чтобы пациентка не осталась на праздники без зубов.

24 декабря

Реставрация 1 зуба путем установки 2-х коронок

В работе «Реставрация двух жевательных зубов для изменения цвета одного из них и создания правильных контактов между зубами» при помощи двух керамических коронок восстановили физиологичный контакт, анатомически правильную форму и цвет.

все новости

Классификация

Специалистами из области стоматологии принято выделять такие основные формы заболевания:

  • глубокий дистальный прикус — имеет ярко выраженные внешние проявления, которые заметны даже невооружённым глазом, в частности неестественно маленький подбородок, непропорциональность лица и обнажение значительной части дёсен при улыбке;
  • глубокий нейтральный прикус — отличается тем, что практически никогда не выделяется визуально. Даже у взрослого человека с окончательно сформировавшимися костями лица заметить протекание недуга довольно затруднительно. Определить наличие дефекта сможет только специалист.
Читайте также:  5 веских причин выбрать циркониевые коронки

Виды патологического состояния, отличающиеся характером взаимодействия фронтальных зубов:

  • вертикальное;
  • горизонтальное.

Классификация глубокого прикуса, основывающаяся на степени тяжести протекания недуга:

  • начальная степень — перекрытие варьируется от 3 до 5 миллиметров;
  • среднетяжелая степень — уровень перекрытия составляет 5-9 миллиметров;
  • тяжёлая степень — перекрытие выше величины коронки и достигает более 1 сантиметра.

По отношению положения верхних зубных единиц выделяют такие варианты протекания заболевания:

  • крышеобразная форма;
  • блокирующая форма, дополняющаяся таким состоянием, как прогнатия — это стоматологическое отклонение состоит в том, что верхняя челюсть выступает над нижним зубным рядом.

Классификация

Критерием различий глубокого прикуса, травмирующего прикуса и глубокого резцового перекрытия является локализация режуще-бугоркового контакта.

Классификация

В ортодонтии выделяют три степени глубокого прикуса (в зависимости от величины перекрытия центральных резцов):

Классификация
  • В случае значительного перекрытия нижних резцов верхними, и отсутствии режуще-бугоркового контакта, речь идет о глубоком прикусе.
  • О глубоком (чрезмерном) резцовом перекрытии говорят в том случае, если имеется контакт зубов нижней челюсти с небными бугорками верхних зубов.
  • Если режущие края нижних зубов контактируют с небом или десной, то такой прикус является глубоким травмирующим.
Классификация

Вышеперечисленные формы прикуса можно рассматривать, как стадии патологического процесса.

Классификация

Например, при патологической стираемости или удалении зубов, глубокое резцовое перекрытие может быть трансформировано в глубокий прикус, а он, в свою очередь, — в глубокий травмирующий.

Классификация

Существует несколько разновидностей глубокого прикуса:

Классификация
  • Дистальный глубокий прикус.
  • Нейтральный глубокий прикус.
Классификация

Признаки дистального прикуса

Классификация
  • Верхние зубы перекрывают нижние на величину всей коронки.
  • Во время улыбки происходит обнажение верхних передних зубов вплоть до шейки.
  • Визуально лицо укорочено и недоразвитая нижняя челюсть.
  • Подбородок обычной формы или немного скошен.

Признаки нейтрального глубокого прикуса

  • Верхние резцы на величину всей коронки перекрывают нижние.
  • Подбородок не изменен и имеет обычную форму.
  • Нижняя часть лица незначительно укорочена или равна по длине его средней части.

Ключевые причины глубокого прикуса

Формирование глубокого прикуса происходит по прямым и косвенным причинам.

  • Генетика;
  • Врожденные аномалии строения лица и зубочелюстной системы («заячья губа» и т.д.);
  • Заболевания костного скелета (провоцирующие скелетный глубокий прикус);
  • Нарушения осанки;
  • Рахит;
  • Дефекты развития позвоночного столба;
  • Ранняя смена молочных зубов;
  • Раннее оперативное удаление зубов в постоянном прикусе;
  • Адентия вследствие травмы или болезни;
  • Остеомиелит;
  • Хронические отоларингологические заболевания;
  • Травмы.
  • Откусывание пищи боковыми зубами;
  • Превалирование в рационе мягкой, жидкой и протертой пищи;
  • Дефицит жесткой и волокнистой пищи в повседневном меню (особенно овощей и фруктов – яблок, редиса, огурцов и т.д.);
  • Парафункции челюстно-лицевой системы (привычка закусывать губу, движения челюстями в стороны и т.д.).
Читайте также:  Удаление пульпы зуба: назначение, описание, последствия

Обычно дефект развивается на фоне комплекса триггеров, и в том случае, если человек имеет соответствующую предрасположенность.

Прогноз и профилактика глубокого прикуса

Лечение глубокого прикуса – это длительный, сложный, требующий значительных финансовых и временных затрат процесс. Длительность исправления глубокого прикуса вариабельна и зависит от возраста начала ортодонтического лечения, степени резцового перекрытия, наличия сопутствующих деформаций и пр. Правильно спланированное ортодонтическое лечение позволяет полностью устранить эстетические и функциональные нарушения. В противном случае глубокий прикус неизбежно будет способствовать развитию патологии пародонта и ВНЧС, ранней потере зубов.

Залогом профилактики глубокого прикуса является благополучное течение беременности, борьба с вредными оральными привычками у ребенка, регулярное посещение стоматолога, предупреждение рахита, сколиоза и других заболеваний, неблагоприятно влияющих на формирование зубочелюстной системы.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Существует широкий выбор различных брекет-систем. Самые популярные создаются из керамики и металла, существуют лингвальные приспособления. Процесс восстановления завершается ретенционным периодом. Пациенту приходится носить специальные аппараты, в функции которых включено удерживание зубов на новых местах. Существует два вида таких приспособлений: съемные, несъемные.

У каждой разновидности есть свои преимущества и недостатки. Съемные аппараты можно снимать на время, надевать ночью. Несъемные крепятся при помощи специального клея на внутреннюю часть зубов. В основном время носки аппаратов продолжается от 1 года до двух.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Специалист решет в индивидуальном порядке для каждого пациента, сколько придется носить систему. Способ лечения глубокого прикуса брекетами требует регулярных визитов к ортодонту. Обычно исправление происходит в три этапа: консультация специалиста, осмотр, лечение. Потом требуется восстановление, занимающее немалое количество времени.

Стоматологическое лечение и протезирование при глубоком прикусе

Пациентам доступен весь спектр услуг терапевтической стоматологии, включая:

  • Профгигиену;
  • Обработку каналов;
  • Пломбирование;
  • Минеральные аппликации;
  • Снятие зубного камня.

С ортопедией дела обстоят иначе. При отягчении дефекта повышенной стираемостью зубов, протезирование окажется недолговечным. Циркониевые коронки на передних зубах будут скалываться и выпадать из-за неравномерного распространения нагрузок.

Если ваш прикус глубокий, вам придется пройти ортодонтическое лечение (возможно, с нейромышечной настройкой), и лишь после брекетов заниматься протезами. Это снимает вопросы на тему того, нужно ли исправлять глубокий прикус у взрослых.

Порой люди спрашивают, как исправить глубокий прикус коронками. Установив коронки при дефекте, особенно отягченном, вы скорее усугубите, чем исправите положение.

Какие коронки ставить при глубоком прикусе легкой степени? Возможно, вам подойдет металлокерамика. Но итоговое решение лучше предоставить лечащему врачу, который озвучит риски и прогнозы.