Имплантация зубов: какие противопоказания существуют для процедуры

Осложнения имплантации зубов – явление нечастое. Проблемы имплантации зубов возможны вследствие ряда причин:

Перечень противопоказаний к дентальной имплантации

Ограничения могут быть обусловлены общим физическим состоянием, болезнями (хроническими, текущими) или временными факторами, поэтому противопоказания можно разделить на две группы:

Абсолютные

(процедура не проводится)

Относительные

(операцию откладывают)

  • Болезни крови;
  • Аллергия на обезболивающие;
  • Онкологические заболевания в период лечения.
  • Временные противопоказания для женщин;
  • Местные противопоказания;
  • Диабет;
  • Болезни костной системы
  • Гепатит;
  • Вредные привычки.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА!

Ковалев Алан Вадимович

Ортопед, Терапевт, Хирург-Имплантолог

Стаж работы: 12 лет

Еще 10 лет назад стоматологи отказывали в проведении имплантации зубов пациентам с пародонтитом, пародонтозом, диабетом или остеопорозом. На сегодняшний день перечень абсолютных противопоказаний минимален. Есть всего несколько причин, по которым имплантолог вынужден отказать в операции. Все остальные ограничения реально устранить за несколько посещений врача.

Запишитесь на бесплатную консультацию в клинике “Самсон-Дента”, чтобы узнать о возможности проведения имплантации зубов в вашем случае.

Абсолютные противопоказания

Существуют заболевания, при которых категорически не рекомендовано любое хирургическое вмешательство, оно допускается только в случае реальной угрозы для жизни. Это, например, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со свертываемостью крови, заболевания центральной нервной системы, ярким примером которого может служить психическое расстройство, при котором больной может неадекватно отреагировать на намерения врача. Кроме того, абсолютным противопоказанием считается наличие злокачественных опухолей, заболеваний эндокринной системы, проблем с соединительной тканью, печеночную и почечную недостаточность. КакПросто рекомендует Почему лекарство не работает Залог успешного лечения – это, конечно же, соблюдение всех рекомендаций врача и информирование его обо всех значимых изменениях в ходе терапии. Однако специалист может сколько угодно говорить о схеме и длительности приема препарата, но большинство пациентов все же нарушат эти правила. Читать далее

К этой же категории можно отнести ярко выраженные аллергические реакции на используемые врачом препараты, а также алкоголизм и наркоманию.

Противопоказаниями именно к имплантации зубов являются заболевания костной системы, патологически сниженный иммунитет, а также возраст больного до 22 лет.

Абсолютные противопоказания
Абсолютные противопоказания

Кому показаны имплантанты?

Имплантация зубов –  довольно новый способ восполнения полного отсутствия зубов.

Однако современная медицина считает осуществление имплантации необходимым только при наличии  определенных условий.

Кроме того, на данный момент этот вид протезирования предлагают лишь в том случае, когда иные способы не дают необходимого результата.

Это достаточно понятно, т.к. имплантация – серьезное оперативное вмешательство.

Успех операции в большинстве своем определяется наличием показаний и отсутствием противопоказаний для ее осуществления.

К показаниям относят:

  • Единичный изъян зубного ряда при здоровых соседних зубах, то есть главной причиной использования одиночных имплантатов является наличие нормальных окружающих зубов и желание сохранить их таковыми.
  • Небольшие нарушения зубного ряда, т.е. если у человека нет рядом стоящих 2-3 зубов, то их выйдет вставить методом имплантации. В этом случае существует несколько вариантов исполнения.
  • Отсутствие зубов в конце зубного ряда. Этот недостаток вызывает сложности при иных видах протезирования, т.к. для обычного протеза нужна опора в виде предыдущего зуба. В случае вживления зуба этот вопрос отпадает.
  • Полное отсутствие зубов, особенно при уменьшении высоты альвеолярных отростков. Этот вид недостатка является показанием, как к имплантации, так и к нестационарному протезированию. Но если человек морально не готов к тому, чтобы на ночь доставать протез изо рта, то можно применить имплантацию.
  • Невозможность носить съемные протезы из-за аллергии на акрилаты или при явном рвотном рефлексе. Если человек не может ходить со съемным протезом, то единственный способ – вживление зубов.
  • Отсутствие смыкания зубов и как результат – возникновение боли.

В этом видео, вы узнаете что такое зубные импланты, а так же кому они противопоказаны.

Возможные осложнения при установке зубных имплантов

После внедрения в челюсть металлических штифтов могут возникнуть такие осложнения:

  • Боли в местах вживления: проявляются, когда анестезия заканчивает действовать. Синдром проходит через 3—4 дня, это считается естественной реакцией организма на присутствие инородных тел.
  • Кровотечение. Кровь может выделяться из тканей вокруг штифтов в течение 2—3 дней.
  • Отёк: возникает сразу же после внедрения штифтов и может сохраниться ещё в течение нескольких дней, то есть в процессе заживления. Уменьшить его поможет лёд или что-то холодное.
  • Расхождение швов. Довольно редкое осложнение, потому что стоматологи используют очень крепкие нити во время имплантации. Расхождение может возникнуть из-за механического повреждения либо воспалительного процесса.
  • Высокая температура. Это также нормальное состояние организма после имплантации, но только в течение 2—3 дней. Если температура тела держится выше 37 градусов на четвёртый день, важно в срочном порядке обратиться к врачу.
  • Переимплантит — серьёзное состояние, проявляющееся в виде воспаления десны вокруг имплантов. Оно может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены — инфекция попадает в рот и распространяется в наиболее слабых в текущий момент тканях.
  • Отторжение имплантов. Может происходить из-за отсутствия должного ухода за полостью рта, неправильной установки единиц либо индивидуальных особенностей организма.

Необходимость обезболивания и его вред

При проведении стоматологических манипуляций важно, чтобы пациент не испытывал дискомфорта.

Для этого доктора используют обезболивающие средства.

У всех людей свой болевой порог.

Поэтому врач подбирает определенный вид анестезии индивидуально для каждого.

Существует несколько типов обезболивания:

Необходимость обезболивания и его вред
  • местное;
  • глубокое;
  • минимальная седация;
  • средняя седация;
  • общий наркоз.

Обычно применяется местный тип обезболивания. Но бывает, что такая анестезия оказывается малоэффективной (например, если у человека сильно развит рвотный рефлекс, имеются психологические болезни, планируется за одну процедуру выполнить установку более пяти имплантов). Тогда прибегают к общему наркозу.

Любой тип анестезии вреден для организма. Но в определенных случаях без анестезии не обойтись. Негативные последствия обезболивания проявляются в первые часы после операции: человек может жаловаться на головокружение, тошноту, сухость во рту.

Бывает, что у пациента во время операции наблюдаются проблемы с дыханием, скачки давления, спутанность сознания, ишемия. Эти проявления являются следствием использования обезболивающих средств и представляют опасность для здоровья. У некоторых людей наблюдается аллергия на наркоз. Тогда у человека может развиться анафилактический шок. Во избежание плохих последствий обезболивания, перед операцией пациента обследуют и подбирают наиболее безопасный тип анестезии.

Возможные осложнения

Если были проигнорированы важные противопоказания для установки имплантантов зубов, врач допустил ошибки во время манипуляций, либо человек не соблюдал правила питания и ухода за полостью рта в период заживления, могут возникнуть следующие осложнения:

Осложнение Возможные причины
Длительное и обильное кровотечение (дольше 3 суток) Травма или ошибка врача в ходе хирургического вмешательства
Сильные, продолжительные боли Ошибки при имплантации, развитие инфекции
Онемение мягких тканей Повреждение нерва
Сильный отек мягких тканей Развитие инфекции
Высокая температура, которая держится дольше 3 дней Развитие инфекции в челюсти вокруг установленного имплантанта или его отторжение организмом
Нарушение целостности швов Травма или развитие инфекции в тканях вокруг имплантанта
Переимплантит – признаки воспаления вокруг имплантата Инфицирование тканей при имплантации зубов или из-за несоблюдения правил гигиены
Подвижность импланта Особенности строения костной ткани или ошибки при имплантации

Проблемы, связанные с заживлением

Признаки отторжения зубного импланта

Существуют некоторые проблемы со здоровьем, которые препятствуют заживлению тканей после установки импланта. К примеру, если человек находится в состоянии глубокого длительного стресса, организм может не справиться с очередной нагрузкой, и процесс заживления тканей затянется. Иногда регенерация осложняется внутренними заболеваниями и истощением организма из-за недоедания, перенесенного тяжелого заболевания, сложной операции.

После проведения имплантации стоматолог предупреждает пациента о возможных неприятных ощущениях. Умеренная боль, отечность десны и небольшое повышение температуры в первые два дня после процедуры – норма, а не осложнение. Но игнорировать тревожные симптомы, которые сохраняются дольше указанного времени, нельзя. Бездействие не только чревато возможной потерей имплантанта, но и угрожает жизни пациента.

Игнорирование противопоказаний для использования имплантантов зубов может оказаться опасным для жизни. Если доктор принял решение о невозможности имплантации, можно поставить другой протез. Чтобы не спровоцировать осложнения после установки импланта, нужно четко соблюдать правила поведения в период его приживления.

Методики установки зубных имплантов

Сами импланты бывают разные, и мы с вами уже об этом говорили. Но также есть отличия между способами их установки в челюстную кость, их стоит рассмотреть поподробнее:

  • С отслаиванием лоскута десны. В чем же заключается суть данной методики? Врачу необходимо произвести отслаивание слизистой в виде лоскута, чтобы получить доступ к костной ткани. Когда он будет получен, стоматолог сможет сформировать глубокое ложе для дальнейшей установки импланта. Затем он его устанавливает и ушивает лоскут слизистой обратно, фиксируя его в нужном положении с помощью швов. Вся процедура занимает от 30 до 40 минут и проводится под анестезией.
  • Миниинвазивный способ – этот вариант более легкий для пациентов, так как облегчает процесс их реабилитации после установки металлического импланта. Особенно он рекомендуется для тех пациентов, кому необходимо сразу восстановить несколько зубов. Суть данной методики заключается в вкручивании стержней сквозь специальные направляющие трафареты. С ее помощью реально избежать отслаивания слизистой десны и последующего за ней наложения швов.
  • Вместо удаленного корня зуба – данная методика считается максимально естественной и нетравматичной для пациента. Установка искусственного корня в лунку зуба, который был только что удален, чаще всего применяется при одноэтапной имплантации.
  • С помощью лазера – этот способ не считается отдельным, он может дополнять в отдельных случаях другие методики. К примеру, его используют врачи в качестве заменителя хирургического скальпеля, так как он сразу дезинфицирует все разрезы в ротовой полости и препятствует развитию кровотечения.
  • Латеральный способ – на данный момент он практически не используется стоматологами из-за своей травматичности и длительного процесса реабилитации пациентов.
Методики установки зубных имплантов

Базальный имплант

Как выбирать клинику для проведения имплантации зубов в Москве?

Одним из способов выбора клиники служат отзывы знакомых, которые уже обращались в нее. Если из знакомых никто не делал имплантацию, то стоит отталкиваться от следующих факторов:

  • Загруженности специалиста. При большой загруженности, специалист вызывает большее доверие.
  • Стоит узнать информацию о том, является ли он штатным работником или арендует кабинет. Работая на постоянной основе, вызовет больше доверия.
  • Оснащенность оборудованием, наличие необходимой аппаратуры.

В наших клиниках работают высококвалифицированные и профессиональные стоматологи с большим опытом работы в данной области, с определенными знаниями, умениями и навыками. В работе используются современные технологичные керамоконструкции и металлокерамику, а также новейшие методики и системы лечения.

Гарантируем проведение правильной и максимально точной диагностики на высокоточном оборудовании. Во многих наших стоматологических клиниках «ПрезиДЕНТ» имеется первый в России трехмерный дентальный компьютерный томограф GALILEOS от компании-производителя Sirona.

Наши профессиональные специалисты стараются создавать для любого пациента комфортабельную обстановку, чтобы процедура имплантации прошла максимально комфортно. Коллектив работает слаженно и на высоком профессиональном уровне, а стоимость импланта зуба вас приятно удивит.

Смотрите также

 

  • Удаление зубов
  • Отбеливание зубов
  • Исправление прикуса
  • Протезирование зубов

Отторжение импланта – превентивные меры

Чтобы минимизировать риски развития осложнений после имплантации, придется максимально ответственно подойти к подготовке и выбору квалифицированного специалиста. Ниже приведены рекомендации от экспертов по поводу того, как предупредить развития нежелательных последствий:

  • внимательный подход к диагностике и планированию лечения – потребуется пройти рентген-обследование, возможно, компьютерную томографию и мульти-спиральную, если речь идет о скуловых имплантах, сдать все необходимые анализы. Словом, нужно убедиться в отсутствии у себя любых рисков и противопоказаний,
  • если есть признаки воспаления тканей пародонта, выбирают односоставные импланты с гладкой шейкой и антимикробным покрытием для предупреждения дальнейшего распространения патологии. Но такое решение обычно применяется только для случаев полной адентии. Если еще есть свои зубы и они в удовлетворительном состоянии, рекомендуется пройти комплексное лечение пародонта и только после это приступать к подготовке к имплантации,
  • если предполагается вживление двусоставных имплантов, то предпочтение стоит отдать моделям с противомикробным покрытием у основания тела конструкции и абатментам с гладкой антибактериальной поверхностью,
  • от пациента потребуется строгое следованием всем инструкциям своего лечащего врача. Важно соблюдать все предостережения: на время отказаться от твердой и тягучей пищи, стараться жевать на другой стороне от причинной области, отказаться от интенсивных физических нагрузок, перелетов, посещения бани и сауны. Также в обязательном порядке следует принимать все назначенные врачом медикаменты.

В этом вопросе главное – выбрать хорошего специалиста, имеющего достаточный опыт, знания и навыки. Если речь идет об одноэтапных протоколах лечения, то здесь к практикующим врачам предъявляются повышенные требования.

Специалист должен свободно ориентироваться в дентальной имплантологии, челюстно-лицевой хирургии и протезировании, пройти повышение квалификации, получить все необходимые разрешения и сертификаты для работы с имплантологическими системами премиальных брендов, уметь работать в передовых компьютерных программах 3D-моделирования и планирования.

Хотите белые и здоровые зубы?

Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.

Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

  • Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
  • Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
  • Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск
Читайте также:  Артикуляция и окклюзия зубных рядов. Виды окклюзий, их характеристики.