Как лечить болезни полости рта у взрослых

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Факторы возникновения

На первый взгляд это покажется странным, но провоцирующими факторами развития проблем со слизистой могут быть болезни или патологии других органов. Слизистая оболочка является своего рода лакмусовой бумажкой, по которой реально определить наличие сопутствующих проблем в организме.

На состоянии ротовой полости отражаются следующие факторы:

  1. Наличие воспалительных процессов зубов и десен (хронический характер, рецидивирующая форма).
  2. Существенные изменения температурного режима приема пищи – от сильно холодной до очень горячей. Это касается и переохлаждения/перегрева всего организма в целом.
  3. Функциональные нарушения работы органов и систем (частичные поражения).
  4. Бесконтрольный прием медикаментов на основании самоназначения.
  5. Полное или частичное отсутствие защитных функций организма, вызванных определенными болезнями (СПИД, ВИЧ-инфекция).
  6. Злоупотребление вредными привычками.
  7. Возникновение инфекционно-воспалительных процессов.
  8. Генетическая предрасположенность к заболеваниям такого рода.
  9. Нарушения, связанные с иммунной или гормональной системами.

Практически основная часть таких заболеваний не проходит незамеченной и сопровождается индивидуальной симптоматикой в соответствии с принадлежностью к конкретному виду.

Болезни полости рта

Ксеростомия

Это повы­шенная сухость в ротовой полости, плохое слюноот­деление. Проблема, ко­торая с возрастом встре­чается довольно часто. Пациенты также отмечают жжение языка, нарушение восприятия вкуса, ощущение металлического при­вкуса.

Становится трудно жевать, глотать, говорить. Ксеростомия – характер­ный признак сахарного диабета, болезни Паркин­сона, но это также и по­бочное действие антидепрессантов, мочегонных, антигистаминных и успо­коительных препаратов, химиотерапии, употре­бления алкогольных на­питков.

При появлении со­ответствующих признаков во избежание дальнейше­го развития ксеростомии известите об этом своего врача: возможно, придет­ся снизить дозу препарата или перейти на другое ле­карство.

Изменение в денти­не

Потемнение костной ткани в области коронки вызывает употребление чая, кофе, красного вина, которые способствуют по­темнению зубной эмали. Лучше этими напитками не злоупотреблять.

Ослабление вкуса

Воз­никает в результате неко­торых возрастных заболе­ваний, приема лекарств, ношения зубных протезов.

Неприятный запах из полости рта

Довольно часто из-за проблем в ротовой по­лости у пожилых людей появляется такая беда, как зловонный запах изо рта. Этому способствуют погрешности с гигиеной. Например, если пожилой человек элементарно не чистит зубы или делает это нерегулярно, болез­ни десен – гингивит и пародонтит, кариозные зубы, когда из-за нали­чия патогенной микро­флоры ткани больного зуба и пища, застрявшая в зубах, начинают гнить.

В результате – отврати­тельный запах, который сложно устранить, не за­лечив сначала больные зубы. Ксеростомия тоже бывает причиной запаха, ведь из-за сухости во рту зубной налет и отмер­шие клетки не смываются слюной, как положено. «Аромат», отпугивающий окружающих, провоциру­ют и стоматиты – воспа­лительные заболевания слизистой полости рта, тонзиллит, заболевания ЖКТ.

Но какими бы ни были причины, вызыва­ющие эту проблему, ос­новной ее источник – это бактерии, находящиеся в ротовой полости и соз­дающие там определен­ную микрофлору. Дурно пахнущие сернистые соединения, которые мы ощущаем, – это как раз продукты их жизнедея­тельности.

Как бороться с ксеростомией

  • надо пить больше жидкости;
  • полоскать рот водой, у использовать гиги­енические средства для полости рта, не содержа­щие спирта;
  • наносить увлажняю­щий бальзам для губ;
  • не увлекаться сухой, соленой пищей – чипсами, сухариками, крекерами;
  • носить с собой леден­цы без сахара.

Что такое рак полости рта, и каким он бывает?

Термин рак ротовой полости обозначает собой злокачественные новообразования, развивающиеся из клеток эпителия щек, десен, твердого и мягкого неба, а также из клеток слюнных желез и лимфатических узлов, находящихся в ротовой полости.

Рак полости рта (РПР) входит в десятку наиболее распространенных видов онкологических заболеваний.  Это самая частая онкопатология головы и шеи. В развивающихся странах РПР — третий по распространенности вид злокачественной опухоли, после рака желудка и шейки матки.

Читайте также:  Как проводить Электрофорез с Хлористым кальцием

В развитых странах (Западная Европа, США, Япония) РПР занимает лишь восьмое место по частоте распространения среди других онкозаболеваний.

По оценкам ВОЗ, во всем мире ежегодно диагностируется 378 500 новых случаев внутриротового рака.

Предраковые состояния

Лейкоплакия ротовой полости — это патологическое ороговение эпителия, определяемое как «белое пятно или бляшка, которое нельзя охарактеризовать клинически или патологически как любое другое заболевание». Распространенность лейкоплакии  составляет около 2%. Диспластические изменения наблюдаются только у 2–5% пациентов. Годовой показатель злокачественной трансформации при лейкоплакии составляет 1%.

Эритроплакия — это «бархатистый ярко-красный участок, который нельзя охарактеризовать клинически или патологически как вызванный  другим заболеванием». Рекомендуется хирургическое иссечение, так как эти поражения обладают более высоким злокачественным потенциалом, чем лейкоплакия. Она  обычно связана с  уже развившейся дисплазией или карциномой in situ.

Виды РПР

Почти все (более 90%) злокачественные опухоли полости рта представляют собой плоскоклеточный рак слизистой рта.

Самая ранняя форма плоскоклеточного рака называется карциномой in situ . Это означает, что раковые клетки находятся в верхнем слое эпителия и не проросли в более глубокие слои рта или ротоглотки.

Не плоскоклеточный рак во рту встречается редко. 

Незначительные карциномы слюнных желез составляют менее 5% случаев РПР

Они часто возникают на твердом небе (60%), губах (25%) или слизистой оболочке щеки (15%). Мукоэпидермоидная карцинома — самый распространенный тип (54%), за которой следует аденокарцинома низкой степени тяжести (17%) и аденоидно-кистозная карцинома (15%).

Меланомы слизистой оболочки  редки. Это локально агрессивные опухоли, в основном из твердого неба или десны. 

Опухоли костей, в том числе остеосаркома нижней или верхней челюсти и одонтогенные опухоли, такие как амелобластома могут быть приняты за повреждение слизистой оболочки при наличии изъязвления поверхности.

Лимфомы. Миндалины, а также  основание языка содержат ткани иммунной системы (лимфоидные), откуда могут начаться злокачественные опухоли, называемые лимфомами. 

Диагностика и симптомы

При появлении любых неприятных симптомов заболеваний рта следует обращаться к стоматологу. Опытному врачу будет несложно провести диагностику заболевания при осмотре слизистой оболочки полости рта. Этого может быть достаточно для установления правильного ТАКЖЕ: что делать, если появилась трещина в углу рта?

В ряде случаев могут назначить обследования:

  • соскоб с места поражения для исследования под микроскопом,
  • бактериальный посев для определения чувствительности грибка к препарату,
  • аллергопробы,
  • общее обследования организма для выявления системного заболевания.

Когда стоит обращаться к стоматологу? При обнаружении в ротовой полости любых общих симптомов заболеваний слизистой оболочки и рта:

  • боль, отек и жжение,
  • изменение цвета слизистой или появление пятен на ней,
  • повышенная либо пониженная работа слюнных желез,
  • появление любых высыпаний, язвенных поражений и ран.

Лечение заболеваний слизистой рта травяными сборами

Есть много трав, которые в определённом сборе являются эффективным методом лечения и профилактики заболеваний слизистой оболочки рта.

Сбор 1. Взять три столовых ложки шалфея, три столовых ложки цветков календулы, три столовых ложки паслёна дольчатого и три столовых ложки репешка аптечного. Смешать все травы и залить одним литром кипятка три столовых ложки смешанных трав. Таким средством лечат сложные стоматиты с язвами. Настой такого сбора можно пить по глотку несколько раз в день и, конечно, не забывать полоскать ротовую полость.

Сбор 2. смешать в разных пропорциях листья белой берёзы, кровохлёбку лекарственную, горец почечуйный и семена льна. Взять литр кипятка и заварить в нём три столовых ложки такого сбора. Пить нужно несколько раз в день по глотку.

Также можно отдельно заварить семена льна. Его настой помогает при заживлении язв в ротовой полости.

Лечение заболеваний слизистой рта календулой и ромашкой

Аптечная настойка календулы является прекрасным средством для заживления и действует на поражённые участки противовоспалительным действием. Берут 100-200 мл кипячёной воды и добавляют в неё чайную ложку аптечной настойки. Можно самостоятельно приготовить настой. Цветки календулы заварить в стакане кипятка. Таким настоем поласкают ротовую полость при стоматитах и воспалениях дёсен.

Читайте также:  Гипс строительный — свойства, характеристики, применение

Точно также приготавливают настой ромашки. Также настаивают 30 минут чайную ложку цветков ромашки в стакане с кипятком. Затем тщательно промывают полость рта.

Ещё одним замечательным средством является в народной медицине трава шалфей. Его листочки измельчают. Затем берут половинку литра кипятка и заливают им столовую ложку измельчённых листьев. Настаивают около 30 минут, затем процеживают и поласкают таким настоем рот.

Стоит обратить внимание на продукты питания, которые употребляются в процессе лечения. По возможности совсем не курить. Будет хорошо начать принимать витамины и не пить алкогольных напитков.

Наши статьи по теме:

  1. Причины и лечение герпеса на слизистой рта
  2. Пузырьки на слизистой рта
  3. Атрофия слизистой носа
  4. Диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела матки
  5. Афтозный стоматит

Профилактика болезней зубов

Некоторые люди даже не подозревают о том, какие болезни от зубов с воспалительными процессами и патологиями провоцируются в других жизненно важных органах. Для тех, кто не в курсе, сообщаем: это гастрит, язва, ангина, тромбоз, инфаркт и инсульт! И виноваты во всем болезнетворные бактерии, которые, размножаясь в полости рта, попадают в горло, желудок, сосуды и даже сердце.

В целях предупреждения болезней зубов соблюдайте простые правила, которые помогут существенно улучшить состояние полости рта и общее самочувствие.

  • Откажитесь от курения. Вредная привычка провоцирует сужение сосудов и ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки, из-за чего образуется нехватка питательных веществ, необходимых для зубов и десен.
  • Питайтесь сбалансированно. Обилие мучной и сладкой пищи в рационе способствует чрезмерному увеличению микроорганизмов и неизбежно приводит к кариесу и его осложнениям. Позаботьтесь об укреплении эмали, принимая витаминные комплексы. Тогда болезнь, когда «крошатся зубы», возникающая из-за недостатка кальция в организме, будет вам не страшна.
  • Чистите зубы 2 раза в день. Регулярная гигиена – один из самых эффективных способов сохранить зубы целыми и невредимыми. Помимо традиционного использования щетки и пасты не стоит пренебрегать зубными нитями. Флоссы качественно избавляют от остатков пищи между зубами, предотвращая развитие многих болезней.
  • Проходите профилактические осмотры один раз в полгода. Любое заболевание легче вылечить, обнаружив в начале его развития. Некоторые болезни зубов в стоматологии имеют симптомы, которые невозможно выявить самостоятельно. Например, кариес на стыке зубов заметен лишь на рентгеновском снимке.

Человек не способен повлиять на такие факторы, вызывающие различные виды болезней зубов, как плохая экология, наследственность, и стресс. Однако при ответственном отношении к гигиене и профилактике можно значительно снизить риск возникновения стоматологических заболеваний или, по меньшей мере, облегчить их лечение.

Клиническая картина болезни

Набор симптомов и внешний вид эрозий, если они есть, служат одним из главным факторов, по которым врач отличает одну форму недуга от другой. Это важно для выбора верной тактики лечения. К примеру, для устранения аллергических форм нужен прием антигистаминов, а антибиотики нужны далеко не всегда. В то же время язвенный тип очень напоминает по виду аллергический, однако обязательно требует назначения антибиотиков. Поэтому так важно различать стадии и симптомы заболевания.

Как проявляется

У всех разновидностей недуга есть общая черта – воспаление слизистой оболочки и появление эрозивных участков. Эти участки, как правило, с ровными краями, овальной или круглой формы. При гнойных образованиях эрозии неровные, глубокие, покрытые желтым или серым налетом. Если болезнь вызвана действием микробов, вирусов или грибков, за несколько дней до наступления явных признаков человек испытывает:

  • недомогание и слабость;
  • повышенную температуру, от невысоких отклонений до лихорадки;
  • тошноту и отсутствие аппетита, при заражении везикулярным типом часто бывает рвота;
  • сухость во рту.

Каждый вид болезни включает свои особенности воспаления. Так, при аллергических формах появляются эрозии с умеренным ощущением боли, покрытые белым налетом. При этом до наступления видимых симптомов человек не испытывает недомогания. Язвенно-некротический тип, отличается сильной болезненностью, глубокими и обширными эрозиями, окруженными воспаленной слизистой. Различают также герпетиформный тип, при котором под языком появляется большое количество мелких пузырьков. Также появление язвочек на половых органах, ягодицах, руках и ногах тоже может говорить о стоматите. Дифференцировать данную сыпь от других сможет только специалист: дерматолог, венеролог.

Читайте также:  Натирают зубные протезы что делать: 7 полезных советов и способов

Заражение у грудничков и детей до 2 летнего возраста сопровождается диареей, скачками температуры, отказом от еды. Дети постарше становятся вялыми и сонливыми, у подростков симптомы такие же, как у взрослых.

Визуальные признаки у малышей и взрослых тоже ничем не отличаются.

Стадии заболевания

Если недуг вызван действием болезнетворных микроорганизмов, первые симптомы могут напоминать простуду: температура, слабость, отсутствие аппетита. В данном случае это считается первой стадией. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней, в это время визуальных изменений не наблюдается. После этого:

  1. Наступает общая при всех видах болезни стадия – покраснение слизистой, она становится блестящей и сухой.
  2. Через 1-2 дня на языке и небе появляется белый налет без образования эрозий.
  3. Затем на отдельных участках появляются ранки и язвочки.

Самостоятельно такие симптомы проходят достаточно быстро, в течение 1-2 недель. Ситуация ухудшается при несоблюдении гигиены и повреждении слизистой. Как правило, после заживления ранки не остается никаких следов. Исключение составляет язвенно-некротическая форма, при которой глубокая эрозия постепенно рубцуется и оставляет след, в тяжелых ситуация больной может потерять зуб от деструкции десны.

Афтозный стоматит у взрослых: прием и диагностика у врача

При возникновении болезненных воспаленных пятен в ротовой полости нужно обратиться к стоматологу. Врач изучает анамнез пациента, а также проводит внешний осмотр. Важно выявить основную причину патологии. Для этого рекомендуется консультация узких специалистов: аллерголога, отоларинголога и гастроэнтеролога. При частых и длительных обострениях пациента должен обследовать иммунолог.

Лабораторная диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на ВИЧ (при необходимости);
  • цитологический анализ мазка со слизистой оболочки ротовой полости;
  • иммунологический тест, если есть подозрения на аутоиммунные нарушения.

Также проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить симптомы афтозного стоматита от подобных патологий (Болезнь Бехчета, туберкулезная язва, сифилис ротовой полости). Врач может назначать кожную пробу, соскоб с поверхности язвенного образования и другие исследования.

Если длительное консервативное лечение не приводит к положительной динамике, то обязательно проведение биопсии. Это позволит исключить злокачественные образования и другие гранулематозные состояния.

Народная медицина

Народная медицина ещё издревле помогала людям справляться со многими заболеваниями.

Хорошо заживляет слизистую обычный дуб, точнее, его кора:

  • 15 г. измельчённой дубовой коры;
  • 300 мл кипятка.

Залить кипятком, и на водяной бане держать полчаса. Когда остынет, процедить, добавить кипячёную воду, довести до первоначального объёма. Полоскать рот: утром и вечером.

Замечательное средство из листьев грецкого ореха:

  • 5 г листьев;
  • кипящая вода 250 мл.

Положить в стеклянную ёмкость листья, залить кипятком, хорошо укутать и оставить на ночь.

Утром процедить, при полоскании соблюдать следующие пропорции:

  • 3 ч. л. настоя разводить в 200 мл кипячёной воды.

Полощут 2–3 раза в день, курс лечения до полумесяца.

Полоскание соками:

  1. Свежевыжатый морковный, картофельный или капустный сок разводят водой: 1:1.
  2. Сок алоэ, или каланхоэ в соотношении с водой: 1:3, но можно просто жевать листья.

Травяной сбор:

  • 2 ст. л. лекарственного шалфея;
  • 1 ст. л. репешка обыкновенного;
  • 1 ст. л. календулы.

Все травы смешать, взять 2 ст. л. сбора залить 1 л кипятка. Можно пить (по небольшому глоточку), раз 6–7 в день.

Купите настойку календулы в аптеке: 2 ч. л. смешать с водой.

Семена льна: 1. ч. л. семян залить кипятком, прокипятить 10 мин.

Диагностика

Выявить поражения слизистых можно самостоятельно, осмотрев ротовую полость перед зеркалом. Во время визита к врачу пациент должен рассказать обо всех факторах, которые могли послужить толчком к развитию проблемы, например, потребление незнакомых продуктов, травмирование слизистых структур или недавно проведенное стоматологическое лечение.

Доктор назначит пациенту комплекс лабораторных исследований, чтобы выявить наличие хронических заболеваний:

  • аллерготесты;
  • бактериальный посев из очагов поражения (для выявления возбудителя недуга);
  • общий анализ крови и сыворотки.

Без этих анализов врач не сможет составить грамотную схему лечения.