Как подготовиться к имплантации зубов перед операцией

Зубной (дентальный) имплантат (англ. implant  — имплант) — искусственно изготовленная, чаще всего многокомпонентная конструкция, используемая для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграцией) с целью протезирования. Имплантаты замещают собой корни утраченных зубов, позволяя впоследствии провести восстановление зубного ряда.

Можно ли делать имплантацию зубов при беременности и диабете

Имплантация зубов – серьезное вмешательство. Успех операции зависит от качества используемых материалов и опыта врача. Перед имплантацией хирург оценивает возможные риски и определяет имеющиеся показания и противопоказания.

Показания к имплантации зубов:

Можно ли делать имплантацию зубов при беременности и диабете
  1. Единичный включенный дефект зубного ряда. С помощью имплантации отсутствие одного зуба с можно заместить без обтачивания и повреждения соседних зубов.
  2. Ограниченные включенные дефекты зубного ряда. Отсутствие 2-3 зубов подряд можно заместить имплантами.
  3. Отсутствие последних зубов в ряду (концевые дефекты).
  4. Адентия. Имплантация имеет преимущества перед другими ортопедическими методиками лечения, так как не зависит от высоты альвеолярных отростков.
  5. Непереносимость съемных протезов (повышенный рвотный рефлекс, чувствительность к компонентам конструкции).
  6. Отсутствие смыкания (функциональной окклюзии).

Принцип установления имплантата

У пациентов появляется страх в процессе выполнения процедуры. Боязнь возникает за счёт возможных болевых ощущений вживления искусственных имплантатов в кость. Однако имплантация зубов – безболезненная процедура. Неприятные ощущения образуются исключительно в десне, возникающие в результате разрезов мягких тканей. Подобную процедуру проводят под наркозом.

На заметку! Стоматологические клиники на практике применяют наркоз общего действия с целью устранения страха у пациентов. В результате хирург спокойно проводит операцию.

Принцип установления имплантата

Штифт устанавливают около 60 мин. Хирург разрезает десну, формирует отверстие в кости при помощи специализирующего инструмента. Специалист вкручивает титановый винт и закрывает его временным приспособлением. Накладывает швы на десну. Заживление мягких тканей происходит спустя 7 – 21 дней после проведённого хирургического вмешательства. В следующем месяце корень начинает активно приживаться. Десну снова разрезают, устраняют временную заглушку. Устанавливают на десну формирующий элемент определённой формы.

Выполняется слепок для изготовления коронки, который закрепляется на штифте. Процесс установления имплантата считается завершённым.

Отсутствие зубов — причины и последствия

Люди теряют зубы по разным причинам. Это может быть травма, заболевания пародонта, кариес, проевший зубы до основания. Но чаще всего, причиной полного отсутствия зубов является возраст. Показатели адентии увеличиваются в разы в каждой возрастной группе.

Отсутствие зубов у людей от 50 до 60 лет составляет 5%, а после 60 — уже 25 %

Это сильно влияет на качество жизни. Снижается возможность хорошо пережевывать пищу. Меняется дикция, западает рот, появляется множество морщин. Развиваются подвывихи и вывихи височно-челюстного сустава, атрофируются альвеолярные отростки челюсти. Все эти факторы влияют на психологическое состояние. Человек чувствует себя подавленным, избегает общения, стесняется разговаривать.

Как устранить проблему

К счастью, современная стоматология предлагает несколько способов справиться с отсутствием зубов. Сюда входят классические методы и инновационные разработки.

  • Съемное протезирование
  • Протез на имплантатах

Съемный протез привлекает ценой, но сдает позиции более современным методикам. Забот с ним много, а удобства ношения сомнительные. Он может соскальзывать, вечно теряется, легко ломается. К тому же натирает, а главное — быстро изнашивается и его нужно постоянно менять.

Альтернативой служит имплантация.

Недостатки или минусы процедуры

Несмотря на всю пользу и красоту после проведения операции, еще на начальном этапе стоит разобраться, а есть ли среди всех этих преимуществ какие-либо недостатки. Среди них:

  1. Долгий процесс установки – в зависимости от материалов и сложности изготовления зубопротеза, весь процесс может длиться от 2,5 месяцев до полугода. Как правило, на протяжении этого срока идет вживление изделий, которое контролируется лечащим врачом.
  2. Цена на импланты – эти конструкции для полости рта не дешевые, если выбирать высококачественные. Если средства не позволяют, можно использовать более дешевые способы восстановления зубных единиц, но ни в коем случае не выбирайте аналоги и дешевые материалы для изготовления протезов, это может привести не только к отторжению, но и к более серьезным неприятностям.
  3. Сложности в ежедневном уходе – в данном случае новые жевательные зубы требуют более тщательной гигиены, потому как обычная зубная паста и щетка здесь будет недостаточно.
  4. Осложнения, в том числе и отторжение – согласно данным статистики в 4 случаях из 100 изделия не приживаются, и не всегда проблема в индивидуальной непереносимости материалов.

Болевые ощущения, отеки, повышенная температура и даже кровотечение – в первые пару дней это нормальная реакция организма на вживление в костную ткань челюсти инородного тела. Однако не у всех пациентов эти симптомы проходят так быстро. В таком случае все зависит от особенностей организма пациента, потому как для некоторых нормально, что эти симптомы исчезают намного позже.

Ну и конечно бывает и так, что эти ощущения свидетельствуют о появлении осложнений в результате неправильной установки, некачественных образцов или несоблюдения рекомендаций пациентами.

Долгосрочные негативные последствия

Выше были разобраны осложнения, которые возникают в послеоперационный период, но нельзя забывать и об отсроченных негативных реакциях. Некоторые проблемы возникают из-за того, что в зубном ряду длительное время отсутствовали естественные или искусственные зубные единицы, другие являются врачебной ошибкой или результатом несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций.

Вот, что можно наблюдать чаще всего:

Долгосрочные негативные последствия
  1. Если зубные единицы отсутствуют, при пережевывании пищи нет жевательной нагрузки, следовательно, жевательные мышцы, после установления импланта находятся в состоянии повышенного тонуса. Результат – проблемы с челюстным суставом, боль в шейной области, головная боль.
  2. Все импланты изготавливаются из биосовместимого материала – чистого титана, а во время протезирования на них могут устанавливаться коронки из различных материалов. Когда они долгое время находятся в ротовой полости, их молекулы могут поступать в организм. Эффект такого влияния еще изучен недостаточно.
  3. Переимплантит. Металлический стержень, вживленный в десну, проваливается в черепную кость. Чтобы это предотвратить врач должен вживлять имплант под определенным углом.

Отторжение конструкции может произойти в следующих случаях:

  1. Врач не собрал достаточно медицинских данных о пациенте, и не имеет преставления об особенностях его организма, которые могут повлиять на приживаемость искусственных корней.
  2. Ошибки в установке импланта.
  3. Использование некачественных материалов.
  4. Плохая гигиена ротовой полости – несоблюдение пациентом всех рекомендаций врача.
  5. Наличие хронических патологий.
  6. Проведение имплантации в период менопаузы или беременности – гормональный фон женщины оказывает непосредственное влияние на регенерацию костей и пародонта.

Если вы обнаружили у себя признаки осложнения имплантации, не надо паниковать или заниматься самолечением. Необходимо обратиться к лечащему врачу, только он может быстро выявить причину и эффективно справиться с осложнениями.

Долгосрочные негативные последствия

Устройте себе стоматологический тур в Рязань!В чем именно для вас преимущество лечения зубов в клинике «Эстетика» в городе Рязань? – Цены на 50-70% ниже московских! – Всего 2,5-3 часа в пути (для Москвы сравнимо с поездкой до места работы) – В Рязани в 20 раз меньше жителей, чем в Москве, поэтому репутация клиники имеет большее значение – Прием ведут опытные врачи высокой квалификации, которые проходят обучение в крупных учебных центрах Москвы. Оборудование и материалы закупаются в Москве. Как вас зовут?Телефон *MessageУзнать подробности

Ортопедический этап имплантации зубов

Фиксация абатмента

После завершения хирургических этапов формирователь десны заменяется на постоянный абатмент (опорную головку будущего протеза).Врач подбирает эту составляющую конструкции с учетом особенностей ситуации, поскольку существуют различные формы и размеры.

Протезирование

Спустя 14 дней после фиксации абатмента можно приступить к протезированию. Оно проводится с целью восстановления целостности зубного ряда, возвращению жевательной функции. На имплантаты могут быть установлены различные протезы: съемные и несъемные, комбинированные.

Снятие слепков. С челюстей снимают слепки — на их основе в зуботехнической лаборатории будут изготовлены будущие протезы. В ходе их создания выполняется примерка и коррекция при необходимости. Как правило, этот процесс занимает не более 2–3 недель.

Фиксация протезов. Этот процесс зависит от конкретного протеза. Так, одиночная коронка или «мост» устанавливаются на абатмент с использованием специального адгезивного материала. Если необходимо установить полноценный протез всего зубного ряда или большей его части, установка выполняется при помощи встроенных в протез замочков. Другой вариант — применение винтов, вкручиваемых в имплантаты через специальные отверстия в протезе. Впоследствии они эффективно маскируются композитными материалами и становятся незаметными.

Восстановление и наблюдение после имплантации

На протяжении всего времени после установки импланта и протезной конструкции рекомендуется регулярное наблюдение пациента врачом:

  • визиты к врачу по плану — это необходимо для профилактики ряда осложнений;
  • профессиональная чистка зубов — минимум 1 раз в 5–6 месяцев;
  • использование качественных средств для самостоятельной гигиены — щетка со щетиной средней степени жесткости;
  • соблюдение осторожности — минимальный нажим на десны в области выполненного вмешательства;
  • применение антисептических ополаскивателей для полости рта после принятия пищи;
  • ограничение употребления твердых продуктов.

В течение всего реабилитационного этапа установки импланта важнее всего тщательно контролировать процессы, которые протекают в полости рта — стоит обращать внимание и на собственные ощущения.

Так, сразу после внедрения искусственного корня, а именно после окончания действия местной анестезии, может наблюдаться комплекс симптомов: отечность, боль в области операции. Они проходят самостоятельно в течение 5 дней, при этом стоит отметить, что с течением времени интенсивность их ослабевает. Во время восстановительного этап установки зубного импланта не должно быть кровотечений: если наблюдается выделение крови, имеет место сильный отек и выраженная боль, возможно речь идет об отторжении искусственного корня. В этом случае важно как можно скорее обратиться к врачу — имплант подлежит удалению, а специалист назначит лечение и устранит причину воспаления. Повторно установить титановый корень можно, но лишь после полного восстановления, не ранее, чем спустя 2–3 месяца.

Если болезненных симптомов не наблюдается, швы снимают на 10 сутки. До этого времени лучше не употреблять сладких, мучных блюд, твердых продуктов. Лучше избегать жевания на оперируемой стороне до тех пор, пока мягкие ткани не восстановятся полностью.

Первое время после вмешательства рекомендовано использование антибактериальных ополаскивателей и/или спреев для полости рта (Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил). Некоторые факторы риска осложнений необходимо исключить полностью:

  • посещение бань/саун/пляжей;
  • чрезмерную физическую активность, особенно наклоны;
  • механические нагрузки на оперируемую область;
  • перегрев и переохлаждение.

Дискомфортные ощущения могут сохраняться до снятия швов. В дальнейшем врач предложит установку пластмассового или металлокерамического временного протеза, чтобы исключить психологический дискомфорт от дефекта зубного ряда. Заключение

В этой статье мы рассказали о классическом способе, как устанавливают импланты зубов: этапы установки могут варьироваться в зависимости от выбранного вида имплантации. Так, одноэтапная исключает необходимость ушивания десны, искусственный корень остается оголенным, что избавляет от выполнения повторного надреза. Этот метод предъявляет высокие требования к структуре и объему костной ткани.

Этапы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой исключают процесс ожидания приживления. Установка коронки выполняется уже на 2–3 сутки после введения титанового корня. Однако требований для реализации такой методики еще больше, поэтому выполняются такие операции сравнительно реже.

Противопоказания

Имплантация является хирургическим вмешательством и имеет ряд серьезных противопоказаний:

  • иммунодефицит;
  • системный остеопороз;
  • раковая опухоль;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • болезни центральной нервной системы;
  • возраст младше 20 лет (лицевые кости до конца не сформированы);
  • патологии сердца, почек, печени в тяжелой хронической форме;
  • противопоказания к обезболиванию;
  • гипертонус челюстной мускулатуры;
  • воспалительные заболевания слизистой рта;
  • гемофилия и другие болезни крови.

При наличии противопоказаний такого рода имплантация может представлять угрозу для жизни и здоровья пациента. Поэтому очень важно поставить врача в известность обо всех имеющихся заболеваниях и других значимых обстоятельствах.

Что делать перед самой операцией по установке имплантатов (режим питания, гигиена, какие медикаменты должны быть дома)?

Как я уже отметил, до имплантации необходимо устранить кариозные процессы в полости рта и провести профессиональную гигиеническую. Никакой другой специальной подготовки в процедуре не требуется — перед имплантацией в штатном режиме измеряют давление у пациента и приступают к имплантации.

Основные рекомендации относятся к послеоперационному периоду. После имплантации обязательно делается обезболивание в виде укола, чтобы у пациента не было болевого шока от того, что анестезия отошла, а обезболивающая таблетка еще не подействовала. Врачи стараются максимально помогать пациентам избегать боли и стресса, потому что их наличие замедляет процесс реабилитации и ткани медленнее регенерируются. Если же пациент чувствует себя спокойно, и у него ничего не болит, период восстановления проходит очень быстро.

В течение нескольких дней после имплантации рекомендуется избегать физических нагрузок и резких перепадов температуры. Особенно опасны горячие напитки и вообще перегрев организма (например, в сауне), так как они могут спровоцировать кровотечение. Вся эта информация, а также схема приема лекарственных препаратов, содержится в памятках, которые пациенты Colibri Dental получают после имплантации.

Почему-то многим пациентам кажется, что после имплантации не нужно чистить зубы («чтобы зажило»). На самом деле, все с точностью до наоборот: чистить зубы необходимо, чтобы не позволять скапливаться налету на зубах, ведь налет — это бактерии, которые могут вызвать инфекцию. Чистить зубы надо аккуратно, обходя зону имплантации, самыми мягкими щетками и специальными пастами, равно как и пользоваться другими гигиеническими средствами (ополаскивателями, гелями), которые врач может порекомендовать по ситуации.

Что выбрать — анастезию или обезболивание?

В стоматологии практически повсеместно распространена местная анестезия.

Все современные анестезирующие препараты нетоксичны и гиппоалергенны, при условии правильного подбора. Анестетики, применяемые в частных стоматологических клиниках абсолютно безопасны.

Современные анестетики способны обеспечить полное отсутствие ощущений в полости рта на длительное время до 5 часов. Тем самым сделать комфортным пребывание пациента в стоматологии. Как пример, многое пациенты засыпают на приеме у стоматолога благодаря именно хорошей анестезии.

«Меня не берет анестезия!»

Это слышал каждый стоматолог. Анестетик действует на всех людей одинаково. Если на Вас не подействовала (не берет) анестезия, значит доктор не владеет должными навыками по проведению анестезии.

Заразится при введении анестезии инфекционными заболеваниями не возможно. В частных стоматологических клиниках применяется специальная карпульная система шприцев, которая полностью исключает контакт раствора и иглы с окружающей средой и даже с самим шприцем.

Анестетики при условии правильного выбора не влияют на плод при беременности и не влияют на состав грудного молока у кормящих мам.

На качество анестезии может повлиять длительный прием нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным обезболивающим дейcтвием (обезболивающих), наркотиков.

К анестетикам не возникает привыкание.

На что обратить внимание перед планированием имплантации

Решаясь на имплантацию, следует серьезно отнестись к выбору клиники и врача. Успех операции, сроки лечения и службы имплантов зависят от действий пациента, однако решающую роль играет профессионализм команды клиники. Лучше рассматривать сразу 2-3 центра, чтобы сравнить и выбрать лучший. При посещении клиники стоит обратить внимание на:

  • Расположение. Выбирайте стоматологию, к которой вам легко добираться.
  • Оборудование. Клиника должна быть качественно оснащена (для диагностики, лечения, операций). Плюс — наличие отдельного хирургического блока, собственной зуботехнической лаборатории.
  • Документы. Соглашаясь на имплантацию, пациент подписывает договор с клиникой. Обратите внимание на перечень услуг, которые входят в стоимость имплантации, гарантии, цену, условия оплаты (не должны меняться с момента заключения договора). Обсудите сроки гарантии и гарантийные случаи.
  • Цена. Изучите прайсы нескольких клиник. Увидев заманчиво-низкую цену на имплантацию, не нужно прельщаться. Операция с установкой качественных имплантатов, выполненная высококвалифицированным имплантологом, не может стоить дешево.
  • Отзывы. Изучайте мнения на сайтах клиник, форумах, спросите знакомых или родственников.
  • Квалификация врача. Имплантолог должен иметь диплом, подтверждающий высшее образование, сертификаты повышения квалификации. Лучше, если операцию проводит челюстно-лицевой хирург.
  • Комфорт. Общение с имплантологом длительное — важен уровень доверия, подход. Выбирайте специалиста, которому сможете доверить свое здоровье.

Стоит сосредоточить внимание на прогнозируемых результатах операции. Врач должен подобрать оптимальное решение вашей проблемы. Профессионал не жертвует эстетикой улыбки в пользу качества или наоборот, поэтому не соглашайтесь на противоречивые результаты.

Читайте также:  5 способов, как снять искусственную коронку с зуба