Как считают зубы стоматологи: расположение, установленные нормы, фото

Любящие родители всегда внимательно следят за здоровьем своих чад. Но особую радость папы и мамы испытывают, когда у малыша появляются первые зубки. Взрослым следует знать, что в стоматологической практике существует зубная формула у детей.

Для чего необходима нумерация зубов?

Как оказывается, у каждого зуба есть свой номер по порядку, и он определяет его положение. А именно находится ли он снизу, или сверху, и в какой части рта, правой или левой. Это освобождает врачей от использования громоздких терминов.

Также данная система позволяет выявить патологические образования во рту пациента, что позволяет значительно ускорить процесс лечения. За каждым костным элементом закреплены определенные функции, и все они разнообразны, как пальцы на руках.

Назначение зубов

Челюсть каждого человека состоит из определенных сегментов с собственными функциями. Зависят они от расположения зубной единицы и ее размера. Для откусывания пищи предназначены передние резцы, которых на каждой челюсти по 2 пары.

Расположены они по центру и видны даже при самой скромной улыбке. После них на челюсти располагаются клыки. Их во рту всего 4, и предназначены они для удержания пищи и помощи в ее откусывании. Далее находятся премоляры, по 2 с каждой стороны челюсти, и моляры, по 3 с каждой стороны. Предназначены они для пережевывания и перетирания пищи.

Как считать зубы у взрослого человека

Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.

Название Универсальная Американская Хадерупа Зигмонди-Палмера Виола
3 в. п. моляр 1 В. п. M3 8 8┘ 18
2 в. п. моляр 2 В. п. M2 7 7 ┘ 17
1 в. п. моляр 3 В. п. M1 6 6┘ 16
2 в. п. премоляр 4 В. п. P2 5 5┘ 15
1 в. п. премоляр 5 В. п. P1 4 4┘ 14
В. п. клык 6 В. п. C 3 3┘ 13
В. п. боковой резец 7 В. п. I2 2 2┘ 12
В. п. центральный резец 8 В. п. I1 1 1┘ 11
В. л. центральный резец 9 В. п. I1 1 1└ 21
В. л. боковой резец 10 В. л. I2 2 2└ 22
В. л. клык 11 В. л. C 3 3└ 23
1 в. л. премоляр 12 В. л. P1 4 4└ 24
2 в. л. премоляр 13 В. л. P2 5 5└ 25
1 в. л. моляр 14 В. л. M1 6 6└ 26
2 в. л. моляр 15 В. л. M2 7 7└ 27
3 в. л. моляр 16 В. л. M3 8 8└ 28
3 н. л. моляр 17 Н. л. M3 -8 8┌ 38
2 н. л. моляр 18 Н. л. M2 -7 7┌ 37
1 н. л. моляр 19 Н. л. M1 -6 6┌ 36
2 н. л. премоляр 20 Н. л. P2 -5 5┌ 35
1 н. л. премоляр 21 Н. л. P1 -4 4┌ 34
Н. л. клык 22 Н. л. C -3 3┌ 33
Н. л. боковой резец 23 Н. л. I2 -2 2┌ 32
Н. л. центральный резец 24 Н. л. I1 -1 1┌ 31
Н. п. центральный резец 25 Н. п. I1 1- 1┐ 41
Н. п. боковой резец 26 Н. п. I2 2- 2┐ 42
Н. п. клык 27 Н. п. C 3- 3┐ 43
1 н. п. премоляр 28 Н. п. P1 4- 4┐ 44
2 н. п. премоляр 29 Н. п. P2 5- 5┐ 45
1 н. п. моляр 30 Н. п. M1 6- 6┐ 46
2 н. п. моляр 31 Н. п. M2 7- 7┐ 47
3 н. п. моляр 32 Н. п. M3 8- 8┐ 48

Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.

Читайте также:  Белый налет на языке – о чем говорит и что делать

Как считают зубы стоматологи? Нумерация для взрослых и детей

Факт: зубов у человека 32. Но если вы когда-нибудь заглядывали в медицинскую карту, то могли увидеть в ней записи и о 33-м, и даже о 43-м зубе.

Дело в том, что стоматологи пользуются специальными схемами, в которых каждому зубу присваивается свой номер. Вообще, таких схем в мире несколько.

Но в большинстве стран, включая Россию, применяется международная система ISO 3950. Объясняем, как считаются по ней зубы у взрослых и детей.

Нумерация для взрослых

По системе ISO челюсть взрослого пациента условно делится на 4 квадранта:

  • правый верхний — 1 квадрант,
  • левый верхний — 2 квадрант,
  • левый нижний — 3 квадрант,
  • правый нижний — 4 квадрант.

Когда врач называет зуб, он вначале указывает квадрант, в котором он расположен, затем его порядковый номер от центра зубного ряда.

Например, верхний правый центральный резец — это 11 зуб (некоторые стоматологи произносят как «один-один», другие — «одиннадцатый»). А нижний левый зуб мудрости идет под 38 номером («три-восемь» или «тридцать восьмой»).

Нумерация для детей

У детей, еще не перенесших смену зубов, есть 20 молочных зубов: по 5 в каждом квадранте. Нумеруются они аналогичным образом, но только счет самих квадрантов начинается с пяти. То есть, правый верхний квадрант считается пятым, левый верхний — шестым, левый нижний — седьмым, правый нижний — восьмым.

Поэтому верхний правый центральный молочный резец у детей обозначается цифрой 51. А, к примеру, нижний правый первый премоляр — это 84 зуб.

Когда у ребенка начинается смена зубов, обе схемы («взрослая» и «детская») совмещаются: постоянные зубы обозначаются числами от 10 до 40, а молочные от 50 до 80. Например, верхний правый центральный молочный резец врач обозначит как 51 зуб, а расположенный рядом постоянный резец, сменивший молочный, — уже как 21.

«Взрослыми» цифрами стоматологи также нумеруют у детей зачатки постоянных зубов, которые видны на рентгеновских цифрами на рентгене обозначены молочные зубы, желтыми — расположенные под ними зачатки постоянных

А что за буквы пишут врачи рядом с номером зуба?

С буквами все немного сложнее. С их помощью, например, могут описываться поверхности зуба. У каждого зуба их пять.

Есть поверхности, которыми зуб соприкасается с соседними зубами — они называются проксимальными. Мезиальная проксимальная поверхность — та, что обращена к средней линии зубного ряда. Она обозначается буквой M. Дистальная проксимальная поверхность (D) расположена дальше от центра.У передних зубов поверхность, обращенная к губам, называется лабиальной (L). У жевательных поверхность, обращенная к щекам, — буккальной (B). Та сторона, что смотрит вглубь челюсти — лингвальная (L).Жевательная поверхность задних зубов называется окклюзионной (O). А острый край передних зубов — это режущая поверхность (I).

Пользуясь буквенными обозначениями, врач может описать, какие поверхности зуба поражены болезнью или уже залечены. Например, фраза «34 MOD — композитная пломба» буквально означает следующее: композитная пломба установлена на мезиальную, окклюзионную и дистальную поверхности нижнего левого первого премоляра.

Еще буквами стоматологи могут обозначать болезни зуба. К примеру, латинская c — это кариес, p — пульпит, а Pt — периодонтит.

Ну вот и все. Надеемся, теперь вам будет проще разобраться в вашей медицинской карте.

Советуем также почитать:

  • Как узнать, пахнет ли у вас изо рта, и что делать, если запах не радует?
  • Как облегчить острую зубную боль? Советы от стоматологов
  • Почему кровоточат десны во время чистки зубов?
  • Почему опускаются десны и оголяются шейки зубов? Объясняет стоматолог

Для чего введена нумерация

При лечении у стоматолога каждый наверняка слышал специфическую терминологию – «четверка», «шестерка» и тому подобное. Эти названия уже привычные и не режут слух, но есть и другие обозначения — «36» или «58». Для обычного человека это звучит странно, ведь зубов только 32. На самом деле все просто — врач использует особую систему обозначений для упрощения своей работы.

Осматривая ротовую полость на предмет обнаружения кариеса и других проблем, стоматолог делает записи о состоянии зубов с помощью специальной схемы. Это делается для того, чтобы сразу же становилось понятно, о каком именно зубном элементе идет речь. Данные всегда заносятся в карту пациента. Конечно, можно использовать полную формулировку, но это получается слишком громоздкое название, что создает неудобства.

Читайте также:  Повреждения челюстно-лицевой области

Согласно существующей классификации есть четыре разновидности зубов, исходя из их функциональности. Более подробно о них:

  1. Резцы. Располагаются спереди посередине челюсти, по 4 штуки на каждой зубной дуге. Они отличаются плоской формой и наличием всего одного корня. Центральные резцы чуть крупнее по размеру, чем боковые. Их предназначение — откусывание пищи.
  2. Клыки. Идут сразу же за резцами, отличаются повышенной прочностью по сравнению со своими предшественниками. По два клыка на каждой челюстной дуге. Характерна конусовидная форма. Необходимы для отрывания твердых кусочков пищи.
  3. Премоляры. Место расположения — сразу после клыков. Их 8 штук. Нужны для пережевывания еды.
  4. Моляры. Это последние зубы в ряду, обеспечивающие функцию жевания и окончательного измельчения пищи перед глотанием.

Вычисляя количество зубных элементов во рту, нужно иметь в виду, что у ряда пациентов могут отсутствовать отдельные зубы. В подобных случаях стоматолог, заполняя нумерацию, проставляет прочерк.

Также со временем появляются еще дополнительные крайние зубы. Они называются ─ зубы мудрости. Их количество может быть разным ─ от одного до четырех.

Схемы

Одной из первых общеизвестных появилась систематизация по Зигмонди-Палмеру, которая используется с 70-х годов ХІХ столетия. По данной схеме зубам взрослых присваивались арабские цифры от 1 до 8.

Для временных – римские от I до V. Схема представляет собой прямоугольник из квадратов со вписанными цифрами.

Ещё есть универсальная схема нумерации латинскими буквами и арабскими цифрами. В ней взрослый ряд обозначается заглавными буквами, а молочный – прописными. Цифры присваиваются от середины челюстей.

Всем единицам присвоены следующие буквы:

  • I – 4 резца в середине челюсти (всего 8 единиц);
  • С – клыки (всего 4 единицы);
  • Р – премоляры (по два между коренными зубами и клыками, всего 8 единиц);
  • М – моляры (по 3 единицы в конце зубного ряда, всего 12 единиц).

В системе Хадерупа кроме букв используются знаки « » и «–». Первый знак присвоен верхней челюсти, а второй – нижней. Зубы размечены от 1 до 8 цифрами, а размещение знака спереди или после цифры говорит о местоположении зуба в определённой стороне челюсти.

Для детских временных зубов спереди числа добавляется ноль. Например, 01 или -01.

Американская ассоциация стоматологов применяет свою цифробуквенную систематизацию. Постоянные зубы нумеруются от 1 до 32 справа, сверху начиная от коренного по часовой стрелке.

Временные зубки у малышей вписываются буквами английского алфавита по такому же принципу.

Правая A B C D E F G H I J Левая
часть T S R Q P O N M L K часть

С 1971 года ВОЗ ООН рекомендовала к применению схему ВИОЛА. Она предусматривает разделение полости рта на 4 сектора по 8 зубов и обозначение их двузначной цифрой. Первая – это номер сектора, вторая – номер зуба.

Это означает, что у всех зубов при записи уникального числа будут следующие разряды:

  • десятки;
  • двадцатки;
  • тридцатки;
  • сороковки.

Хотите узнать, какие существуют

виды бюгельных протезов на нижнюю челюсть

? Тогда вам стоит перейти по ссылке, и ознакомиться с информацией.

Сколько процедур инъекций гиалуроновой кислоты для лица нужно сделать, вы сможете прочесть по ссылке.

А узнать, как делать депиляцию воском в картриджах в домашних условиях, вы сможете по представленной ссылке.

Для чего нужно нумеровать зубы?

Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит». Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.

Нумерация при аномальном количестве зубов

Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.

Что делать, если молочные зубы запаздывают?

Отсутствие признаков прорезывания зубов у ребенка в тот период, когда другие дети уже имеют несколько зубов – не повод для беспокойства. Точные сроки зависят от нескольких факторов, включая:

  • генетические особенности;
  • климат и условия проживания;
  • особенности питания (у детей, находящихся на грудном вскармливании, зубы обычно появляются позже, чем у «искусственников»);
  • качество ухода за ребенком;
  • питание и условиях проживания матери в период беременности;
  • наличие хронических заболеваний и патологий.

Нумерация зубов в стоматологии у детей

Поводом для беспокойства должна стать ситуация, когда зубы полностью отсутствуют у годовалого ребенка – иногда это является вариантом нормы, а иногда говорит о нарушениях в организме.

Важно! Самые распространенные патологии, которые способны повлиять на сроки прорезывания зубов – дисфункция эндокринной системы и рахит.

Реже встречается заболевание под названием адентия, или отсутствие зачатков зубов, которое можно диагностировать с помощью рентгенографии. Какие сроки смены молочных зубов

Что делать, если молочные зубы запаздывают?

Ниже приведена схема замены молочных зубов постоянными:

Средние резцы у ребенка выпадают примерно в возрасте 6.5 лет. Затем в 7-8-летнем возрасте малыш теряет боковые резцы, которые потом сменятся крепкими постоянными зубами. В период с 9 до 12 лет выпадут моляры.

Средняя продолжительность смены зубок у ребенка – 5 лет. К моменту получения паспорта ребенок будет уже с обновленной улыбкой!

Структурные подробности

Анатомическое строение зубов верхней и нижней челюсти одинаково, если они относятся к идентичным группам. Следует помнить: зубы и зубные ряды разных типов, отличаются не только функциями, внешним видом, но и строением. Основные сегменты органической структуры это: коронка, шейка и корень. Схематический рисунок зуба наглядно это демонстрирует. Причем коронка – это белая кость, которая выступает над поверхностью десны. Шейка, спряталась в ткани, а корень крепко держится в альвеолярной области. Расположение корней зубов в челюсти, их структура, отличают зубные группы между собой:

Структурные подробности
  • клыки имеют длинные корневые выросты;
  • резцы и клыки держатся на единичном корне;
  • начиная с премоляров, каждый последующий отросток содержит по 2-3 корня;
  • рекордсмен по количеству корней – последний, «мудрый» моляр, он держится за челюсть с помощью 8-ми костных креплений.

Если рассмотреть строение дентального выроста подробнее, то напрашивается вывод: несмотря на незначительный размер, это сложное структурированное образование.

Структурные подробности
  1. Резцы, клыки, премоляры и моляры венчает эмаль, которая защищает их, и представляет собой самое твердое вещество в человеческом организме.
  2. Дентин скрывается под эмалью, выступая следующим слоем.
  3. Пульпа содержит в себе нервные окончания. Когда кариозные разрушения вызывают пульпит, то человека беспокоит ноющая или пронзительная боль.
  4. Периодонт – верхний связующий слой зубной ткани.
  5. Цемент корня – крепежный материал.
  6. Коренной канал. По нему нерв уходит глубоко в альвеолу.
  7. Альвеолярная кость

Структурные подробности

Альвеолярная кость

Внешняя сторона вопроса

Структурные подробности

Конечно, анатомия зубов, не единственная черта, отличающая их между собой. Эти органы характеризуются внешним разнообразием.

Резцы – костяные выросты уплощенной формы, напоминающие трапецию, причем верхние зубы крупнее нижних. Объяснить этот физиологический феномен просто: нагрузка, поступающая на верхний резец при откусывании, в несколько раз больше, чем на нижний.

Структурные подробности

Клыки – конусообразные зубы с двумя режущими поверхностями. Как и резцы, нижние клыки менее выражены по размеру, и по форме. Кроме того, одиночные корни этих образований короче, нежели у верхних аналогов.

Структурные подробности

Премоляры различаются друг от друга величиной. Первый коренной премоляр крупнее второго. Помимо прочего, второй ряд зубов также отличается размерами от верхнего: нижние премоляры чуть меньше. Эти группы отличаются рельефностью контактных поверхностей.

Последними в зубном ряду выступают моляры. Они отличаются кубовидной формой, массивностью, сверху прикрепляются к челюсти тремя корнями. Нижнему ряду моляров достаточно двух корней.

Структурные подробности

Моляры