Каких симптомов нужно опасаться при прорезывании зуба мудрости

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» на консультацию пришла молодая женщина. Она хотела узнать о возможностях ортодонтического лечения, уточнить его стоимость и длительность. Главная жалоба женщины — неровно растущие зубы.

Путаница в терминах

Нередко эти зубы называют коренными, хотя это неверный термин. Все зубы имеют корни, вне зависимости от того, какие они – резцы, клыки или жевательная группа. Правильно называть эти «мудрые» зубы молярами или жевательными зубами, они появляются только в постоянном прикусе. У детей в молочном прикусе зубов мудрости нет. Свое название эти зубы получили за сроки их прорезывания, который выпадет обычно на период, когда человек уже взрослый.

Если говорить в целом, все зубы в нижней и верхней челюсти классифицируются по их расположению и функции. Острые передние зубы – резцы и клыки, могут разорвать пищу на более мелкие кусочки, а более плоские, жевательные зубы (моляры) размалывают пищу. Зубы мудрости – это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами. Моляры находятся в глубине вашего рта. Взрослые обычно имеют по три моляра сверху (слева и справа) и по три — снизу.

Причины скученности зубов

Главная причина скученности — сужение зубного ряда. Чаще всего она возникает, когда челюсть маленькая, а сами зубы слишком крупные. Кроме того, зубы могут сдвинуться, если в челюсти есть лишние зачатки зубов, которые возникают еще на стадии формирования плода.

Стоматологи выделяют следующие факторы, провоцирующие скученность:

Причины скученности зубов
  • Заболевания ЛОР-органов, вызывающие ротовое дыхание.
  • Вредные привычки, например, сосание соски уже после прорезывания зубов.
  • Ранняя потеря временных зубов (их удаление из-за кариеса).
  • Прорезывание зуба мудрости в небольшой челюсти.

Обязательно ли задумываться о лечении?

Походов к стоматологу многие стараются избегать, поэтому не сразу обращаются по поводу неправильного прикуса. Некоторые игнорируют эту патологию зубного ряда, считая ее исключительно косметическим дефектом. Это ошибочное мнение! На самом деле, скученность может стать источником постоянных проблем с зубами и деснами.

Обязательно ли задумываться о лечении?

За счет отсутствия зазоров, из-за их плотного роста усложняется полноценная гигиена полости рта. Как следствие – разнообразные стоматологические заболевания. Это явление наблюдается одинаково часто как на нижней, так и на верхней челюсти. Среди проблем, к которым приводит скученность зубов, можно выделить следующие заболевания.

Обязательно ли задумываться о лечении?
  1. Образование и скопление налета. Из-за плотного роста зубов ротовой полости трудно обеспечить полноценный, качественный уход. Постепенно в труднодоступных местах будет скапливаться налет, который можно удалить только при профессиональной чистке.
  2. Из-за скопления налета активно размножаются бактерии, которые приводят к образованию кариеса и пародонтита.
  3. Следующие неприятные последствия – периостит и абсцесс. Нередко начинается воспалительное поражение пародонта, которое быстро переходит в хроническую форму. Если своевременно не начать лечение, то это может привести к преждевременному выпадению зубов, кровоточивости десен, образованию свищей и периостита.
  4. Завершает список проблем травматический прикус, который развивается преимущественно из-за скученности. На определенные группы зубов верхней или нижней челюсти значительно увеличивается жевательная нагрузка, которая приводит к разрушению тканей пародонта и постепенной их атрофии.
Обязательно ли задумываться о лечении?

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что при наличии скученности зубов верхней или нижней челюсти обязательно нужно обратиться к специалисту. Современная стоматология обладает огромным арсеналом методик лечения – это и хирургическое вмешательство, и разнообразные ортодонтические конструкции, которые помогают даже в самых сложных случаях.

Обязательно ли задумываться о лечении?
Обязательно ли задумываться о лечении?

Новости

25 января

Имплантация, керамические реставрации — именно то, что нужно было для красоты и комфорта!

Читайте также:  Правильный уход за имплантами зубов после установки

В работе «Восстановление целостности зубного ряда с помощью дентальной имплантации» показан пример комплексного подхода к восстановлению отсутствующих зубов и замене старых зубных протезов.

18 января

Срочный ремонт скола винира на переднем зубе

В работе «Откололся винир из керамики, простоявший 15 лет — срочный ремонт» показано состояние винира и зуба под ним через 15 лет — состояние отличное. Ремонт выполнен в день обращения.

13 января

Создание красивой улыбки

В работе «Реставрация 6-ти передних верхних зубов винирами и коронками» показаны все этапы создания красивой улыбки — лечение каналов зубов, замена старых пломб, отбеливание зубов и протезирование керамикой.

8 января

Ремонт съемного нижнего зубного протеза

В работе «Ремонт съемного зубного протеза за 2 рабочих дня» показан результат починки зубного протеза, который разломился на две половинки. Ремонт выполнен быстро, чтобы пациентка не осталась на праздники без зубов.

24 декабря

Реставрация 1 зуба путем установки 2-х коронок

В работе «Реставрация двух жевательных зубов для изменения цвета одного из них и создания правильных контактов между зубами» при помощи двух керамических коронок восстановили физиологичный контакт, анатомически правильную форму и цвет.

все новости

Варианты лечения

В зависимости от ситуации и причин, вызвавших скученность зубов, используют следующие методы лечения:

  • Ортодонтический – ношение ортодонтических конструкций (чаще всего брекет-систем).
  • Комплексный – удаление отдельных зубов (чаще первых премоляров) с последующей коррекцией прикуса с помощью аппаратов (чаще – брекетов). При прорезывании зубов мудрости, которые смещают передние зубы, показано их удаление.
  • Пришлифовывание боковых поверхностей зубов – при незначительной скученности. Таким образом уменьшают размеры зубов, после чего они легко выравниваются после ношения ортодонтических аппаратов.
  • Ортопедический – в некоторых случаях для восстановления формы зубного ряда прибегают к изготовлению протезов.

Советуем к прочтению: Методика удаления ретинированного сверхкомплектного зуба

Обязательно ли удалять непрорезавшийся зуб мудрости?

Два года назад были сняты брекеты и поставлены ретейнеры. Зубы мудрости находились в зачатках и не беспокоили, то есть 4 года никаких признаков прорезывания. Перед Новым годом они стали активно пытаться прорезаться, десна опухала, а затем опухоль спадала.

Читайте также:  Во сколько лет можно начинать исправлять мезиальный прикус у детей?

Я сходила к трём врачам, один все сомневался, трогать их или нет, так как они находятся в дёснах и сказал, что лучше будет все же провести операцию по их извлечению, так как места им нет в челюсти. Другой сказал — ваше дело, что с ними делать. Третий стоматолог посмотрел и сказал, что никаких показаний к удалению нет: перитонита нет, и ортодонт не давал показаний, чтобы освободить место в челюсти для других зубов. Также сказал, что надо правильно читать снимки, а зубы на самом деле находятся в челюсти и место там может быть для того, чтобы они вышли. Сказал ждать до 27 лет, они либо прорежутся, либо останутся в зачатках. Сейчас мне 24 года.

Сейчас зубы остановились в росте, опухоль десны спала и никаких признаков прорезывания. Я боюсь, что зубы могут сдвинуться из-за зубов мудрости. Но врач сказал, что они бы давно уже все сдвинулись, если бы хотели и тем более у меня стоит ретейнер.

Обязательно ли удалять непрорезавшийся зуб мудрости?

Что же мне делать?

Задать вопрос

Ртищев Алексей Александрович 22 марта, 2017

Имплантолог, отличник хирургической стоматологии

Показаниями для удаления в вашем случае служат:

Обязательно ли удалять непрорезавшийся зуб мудрости?
  1. Смещение соседних зубов, в процессе прорезывания зубов мудрости (несмотря на ретейнер это может произойти).
  2. Рецидивирующие воспалительные процессы, возникающие во время прорезывания зубов мудрости.
  3. Кариес второго моляра (седьмого зуба), возникающий из-за кармана между последним зубом и зубом мудрости.

Сейчас рекомендую вам динамическое наблюдение, при появлении первых признаков вышеописанного необходимо удаление.

Подсказка пункт 1

Подсказка Библиотека им. Ленина пункт 1

Подсказка Отлично Нейтрально Плохо

Обязательно ли удалять непрорезавшийся зуб мудрости?

Как облегчить

Расписать план мероприятий по устранению неприятных симптомов прорезывания зуба мудрости под силу только специалисту после проведения рентгенографического обследования.

Наличие снимка позволяет определить степень проблемы и отсутствие показаний к проведению резекции моляра.

Зачастую пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в сложных случаях – и антибактериальная терапия.

Так, снять воспаление и нормализовать температуру можно Нурофеном, Ибупрофеном или Парацетамолом. Болевые ощущения отлично устраняют Кетанов,  Спазмалгон, Пенталгин. Целесообразно во время прорезывания зуба принимать и антисептические средства:

  • Фурацилин;
  • спрей Мирамистин;
  • раствор Хлоргексидина.

Отечность снимает гель Холисал, Метрогил-Дента или Калгель.

Никто не отменял и народную медицину:

  1. Шалфей. Облегчить симптомы прорезывания зуба можно, полоща ротовую полость отваром шалфея. Для этого на стакан кипятка добавляется 1 ст. л. растения. Затем получившаяся смесь настаивается в течение часа.
  2. Кора дуба. Отличным средством для снятия отечности, а также устранения признаков воспалительного процесса является традиционный отвар коры дуба. Его приготовление осуществляется путем доведения до кипения смеси из полстакана кипятка и ст. л. коры. Остывшим раствором полощут ротовую полость.
  3. Содово-солевые растворы. К традиционным антисептическим средствам относят и содово-солевые ванночки. Для этого в ст. теплой воды растворяют по 1 ч. л. питьевой соды и морской соли, добавив несколько капель йода. Антисептический раствор держат во рту, в течение 3—5 минут. Такие манипуляции можно осуществлять до 3 раз в день.
Читайте также:  Анестезия при имплантации зубов: виды и описание обезболивания

Общие рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зубов мудрости

Несмотря на разнообразие типов возможных осложнений, на протяжении послеоперационного периода всем пациентам, удалявшим восьмые зубы, необходимо придерживаться одного свода правил:

  • воздерживаться от энергичных полосканий в течение первого дня;не принимать пищу в течение двух часов после манипуляции;
  • Чистить зубы только на второй день;использовать для полосканий антибактериальные растворы;
  • избегать горячей и холодной еды и питья;
  • не трогать лунку языком и не жевать стороной удаленного зуба;
  • не использовать тепло для снятия боли.

Сколько придется носить брекеты?

На этот вопрос дать однозначный ответ невозможно. Врач оценивает клиническую картину и определяет ориентировочный курс лечения. В процессе терапии этот срок может быть скорректирован в большую или меньшую сторону. В любом случае, пациенту следует быть готовым к тому, что систему восстановления прикуса придется носить не менее года. Часто этот период затягивается до нескольких лет.

Стоит отметить, что срок ношения брекетов зависит не только от аномалии развития зубного ряда. Имеют значение также индивидуальные особенности организма пациента, состояние полости рта. Чем меньше имеется кариозных зубов, тем быстрее пройдет процесс восстановления. Имеет значение также возраст. Детям прикус удается исправить легче, нежели взрослым.

Основные причины аномалии

Скученность зубов возникает как на уровне зубов и зубных рядов, так и из-за неправильного развития челюстей. В первом случае причинами ее появления становятся «восьмерки», а также сверхкомплектные зубы, или гипердентия, и макродентия — патология, связанная с увеличением размеров одного или нескольких зубов. «Восьмерки», или третьи моляры, появляются достаточно поздно, в 16-27 лет, и им часто не хватает места в челюсти. Прорезавшись, они «сдвигают» другие зубы, из-за чего может возникнуть скученность. По каким причинам образуются макродентия и гипердентия, так до конца и не изучено, но большинство специалистов считают, что дело в наследственности.

Нередко причиной скученности становится маленькая челюсть — все зубы попросту не могут на ней уместиться. На недоразвитие челюстной кости влияют ранняя потеря зубов и отсутствие их замещения, наследственность, дефекты, возникшие при формировании плода, а также такие вредные детские привычки, как инфантильный тип глотания, ротовое дыхание и сосание неправильных по форме соски или бутылочки. Аномалии, образованные на уровне челюстей, сложнее поддаются исправлению, в особенности если речь идет о взрослых пациентах — в таких ситуациях часто приходится жертвовать здоровыми зубами и прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга.